ABSTRACT
RESUMEN Los tumores primarios del cerebro constituyen un grupo heterogéneo de neoplasias con comportamiento biológico y con pronóstico muy diferente. Su incidencia se ha incrementado en los últimos años en todos los grupos de edades. Se realizó un estudio descriptivo prospectivo de 58 pacientes con tumores cerebrales primarios, atendidos en la consulta de Radioterapia del Centro Oncológico del Hospital Vladimir Ilich Lenin en el período de Noviembre del 2014 a Mayo del 2017, con el objetivo de determinar los síntomas físicos y las manifestaciones cognitivas en pacientes tratados por tumores cerebrales primarios. Se caracterizaron las variables de edad y sexo, diagnóstico histológico, tratamiento oncológico, síntomas físicos y manifestaciones cognitivas. El grupo de edad entre los 40 y 59 años fue el más afectado (51,72%), siendo en el sexo masculino más frecuente esta patología (65,52%). El tipo histológico que predominó fue el astrocitoma en un 77,11 %. Se empleó la radioterapia en el 100% de los pacientes, y concurrente al nimotuzumab en 43 pacientes. Los síntomas físicos más frecuentes fueron los trastornos del sueño (39,28%), y dentro de las manifestaciones cognitivas identificadas los problemas visuales alcanzaron el 35%. Los síntomas físicos y las manifestaciones cognitivas producidas, ya sea por el tumor primario o por el tratamiento oncológico en pacientes con tumores cerebrales primarios, son factores que influyen negativamente en la calidad de vida de estos pacientes.
ABSTRACT Primary tumors of the brain constitute a heterogeneous group of neoplasms with biological behavior and with a very different prognosis. Its incidence has increased in recent years in all age groups. A prospective descriptive study of 58 patients with primary brain tumors was performed, attended in the Radiotherapy office of the Vladimir Ilich Lenin Hospital Oncology in the period from November 2014 to May 2017, with the objective of determining the physical symptoms and Cognitive manifestations in patients treated for primary brain tumors. The variables of age and sex, histological diagnosis, cancer treatment, physical symptoms and cognitive manifestations were characterized. The age group between 40 and 59 years was the most affected (51.72%), being in the most frequent male sex this pathology (65.52%). The histological type that predominated was astrocytoma in 77.11%. Radiation therapy was used in 100% of patients, and concurrent to nimotuzumab in 43 patients. The most frequent physical symptoms were sleep disorders (39.28%), and within the cognitive manifestations identified visual problems reached 35%. The physical symptoms and cognitive manifestations produced, either by the primary tumor or by the cancer treatment in patients with primary brain tumors, are factors that negatively influence the quality of life of these patients.
RESUMO Os tumores primários do cérebro constituem um grupo heterogêneo de neoplasias com comportamento biológico e com prognóstico muito diferente. Sua incidência aumentou nos últimos anos em todas as faixas etárias. Foi realizado um estudo prospectivo descritivo de 58 pacientes com tumores cerebrais primários, atendidos no serviço de Radioterapia do Hospital Vladimir Ilich Lenin Oncologia no período de novembro de 2014 a maio de 2017, com o objetivo de determinar os sintomas físicos e Manifestações cognitivas em pacientes tratados por tumores cerebrais primários. Foram caracterizadas as variáveis idade e sexo, diagnóstico histológico, tratamento do câncer, sintomas físicos e manifestações cognitivas. A faixa etária entre 40 e 59 anos foi a mais afetada (51,72%), sendo no sexo masculino mais frequente essa patologia (65,52%). O tipo histológico que predominou foi o astrocitoma em 77,11%. A radioterapia foi usada em 100% dos pacientes e concomitante ao nimotuzumabe em 43 pacientes. Os sintomas físicos mais frequentes foram distúrbios do sono (39,28%) e, nas manifestações cognitivas, os problemas visuais identificados atingiram 35%. Os sintomas físicos e as manifestações cognitivas produzidas, seja pelo tumor primário ou pelo tratamento do câncer em pacientes com tumores cerebrais primários, são fatores que influenciam negativamente a qualidade de vida desses pacientes.
ABSTRACT
El síndrome de compresión medular es una urgencia oncológica y neurológica de mal pronóstico que se presenta de manera similar en ambos sexos y cualquier enfermedad neoplásica diseminada puede llegar a provocarlo. La búsqueda de información, para esta revisión, se realizó en las bases de datos de PubMed, EBSCO, revistas médicas cubanas, y materiales impresos de Oncología de la biblioteca del Hospital Vladimir Ilich Lenin. Se describieron aspectos como etiología, localización, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento. Para lograr mejores resultados en el diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad se debe educar, tanto a pacientes con enfermedades oncológicas como a sus familiares, sobre las posibles complicaciones de su enfermedad.
The medullary compression syndrome is an oncological and neurological emergency of bad prognosis. It is presented in a similar way in both sexes and any neoplasic illness disseminated can cause it. The search of information, for this review, was carried out in the databases of PubMed, EBSCO, Cuban’s medical magazines, and materials of Oncology from the library of Vladimir Ilich Lenin Hospital. Aspects like etiology, localization, phisiopatology, diagnosis and treatment were described. To achieve better results in the diagnosis and treatment of this pathology, patient with oncological illnesses and its relatives, should be educated about the possible complications of its illness.
ABSTRACT
Introducción: el síndrome de compresión medular es una urgencia oncológica y neurológica de mal pronóstico, el diagnóstico y tratamiento precoz son los factores claves para evitar el daño neurológico severo e irreversible. Objetivo: caracterizar el comportamiento del síndrome de compresión medular tumoral en urgencias oncológicas. Método: se realizó un estudio descriptivo de serie de casos. El universo estuvo constituido por 328 pacientes atendidos en la Consulta de Radioterapia del Centro Oncológico del Hospital Vladimir Ilich Lenin por urgencias oncológicas en el año 2010, y la muestra estuvo confromada por 41 pacientes con síndrome de compresión medular tumoral. Se caracterizaron las variables: edad , sexo, localización del tumor primario, síntoma neurológico predominante, segmento de la columna vertebral afectado y la respuesta al tratamiento radiante. Resultados: el sexo masculino fue el más afectado (56,1%). Las localizaciones tumorales prevalentes fueron el pulmón en los hombres (47,8%) y la mama en las mujeres (44,4%). El 82,9% de los pacientes se encontraban entre 40 y 79 años, y el dolor espinal fue el síntoma más frecuente (70,73%). El segmento torácico de la columna vertebral fue el más afectado con un 63,4% y la respuesta a la radioterapia fue buena en el 73,1% de los pacientes. Conclusiones: el síndrome de compresión tumoral predominó en el sexo masculino mayores de 40 años con el dolor como síntoma principal y como causas básicas los tumores de pulmón, próstata y mama. Se obtuvo buena respuesta al tratamiento radiante en la mayoría de los pacientes, lográndose así un efecto terapéutico adecuado.
Introduction: spinal cord compression syndrome is an oncologic emergency and neurological disease of poor prognosis, the diagnosis and early treatment are key factors to prevent severe and irreversible neurological damage. Objective: to characterize the behavior of tumor spinal cord compression syndrome in oncologic emergencies. Method: a descriptive study of series of cases was performed. The universe comprised 328 patients treated at Radiation Therapy Consultation of Oncology Center, located at Vladimir Ilich Lenin Hospital. The sample was comprised 41 patients with tumor spinal cord compression syndrome. Some variables were analyzed such as: age, sex, location of primary tumor, neurological symptom, predominant spinal affected segment and response to radiation treatment. Results: males were the most affected ones (56.1%). The prevalent tumor sites were the lung in men (47.8%) and breast cancer in women (44.4%). 82.9% of patients were between 40 and 79 years, and spinal pain was the most frequent symptom (70.73%). The thoracic segment of the spine was the most affected one (63.4%) and there was a good response to radiotherapy in 73.1% of patients. Conclusions: the predominant tumor compression syndrome in men older than 40 years with the pain as the main symptom and tumors causes such as lung, prostate and breast. Radiotherapy treatment was effective in most of patients.
ABSTRACT
Objetivos: evaluar el comportamiento de la lactancia materna y la alimentación complementaria en el Policlínico "Manuel Díaz Legrá" del municipio Holguín, así como su relación con el estado nutricional y la morbilidad por Infecciones Respiratorias y Diarreicas Agudas. Pacientes y Métodos: se realizó un estudio de una muestra de 67 niños menores de 1 año, nacidos entre enero-agosto del 2004. Se aplicó una encuesta a las madres de los niños en cada consulta, además se utilizaron las historias clínicas y la medición del peso al año de edad. Resultados: se constató que en la mayoría de los niños la lactancia materna, la alimentación complementaria y el estado nutricional fueron adecuados. En el grupo con lactancia materna inadecuada, el porcentaje de niños bajo peso fue superior en relación con los que lactaron adecuadamente, y además tuvieron una frecuencia mayor de infecciones respiratorias y diarreicas agudas. Conclusiones: la lactancia materna y la ablactación adecuada influyeron positivamente en el estado nutricional de los lactantes, así como en la protección ante diferentes enfermedades.
Objectives: to evaluate the behavior of the breastfeeding and complementary diet in the "Manuel Diaz Legrá" Polyclinic in the Municipality of Holguin, as well as their relation with the nutritional state and the morbidity by respiratory infections and acute diarrheic diseases. Patients and Methods: a case study was carried out in 67 children under 1 year old, born between January-August 2004. A survey was applied to the mothers of infants in each consultation. Besides the medical histories and the measurement of the weight at 1 year old were used. Results: it was verified that in the most of infants the breastfeeding, complementary diet and nutritional condition were appropriate. In the group with inappropriate breastfeeding the percentage of low-weight infants was higher in relation to those who were breastfeed adequately and they had a higher frequency of respiratory infections and acute diarrheic diseases. Conclusions: the maternal nursing and the appropriate weaning influenced positively in the nutritional state of the infants, as well as in the protection before different illnesses.
ABSTRACT
Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo para evaluar la respuesta al tratamiento con radioterapia en 218 pacientes con cáncer de mama, tratadas con cirugía conservadora en el Hospital Provincial V.I. Lenin de Holguín, en el período de enero 2000-enero 2004. Como fuente de datos se utilizaron las historias clínicas. El grupo etario con mayor frecuencia fue de 40 a 60 años y el carcinoma ductal infiltrante el tipo histológico más encontrado. La radiodermitis fue la complicación más frecuente a la radioterapia, y el mayor porciento de recidivas luego de este tratamiento fue a nivel del cuadrante de la cicatriz quirúrgica. El intervalo libre de la enfermedad fue mayor para las pacientes en los estadios 0 y I. Para alcanzar resultados superiores en el tratamiento de esta patología se recomienda un seguimiento continuo de las pacientes y fomentar acciones de promoción que contribuyan a un diagnóstico de la enfermedad en estadios incipientes.
A descriptive-retrospective study was carried out to assess the response to radiotherapy treatment in 218 patients with breast cancer treated with conservative surgery in the Provintial Hospital "V.I. Lenin", Holguín, from January 2000 to January 2004. Medical records were used as data sources. The age group from 40 to 60 years had the highest frecuency. The histological type most frequently found was the infiltrating ductual carcionoma. Radiodermitis was the most frequent complication and the highest percentage of recidivism was at the quadrant level of the surgical scar. The disease-free interval was higher in patients in stages 0 and I. A continuous follow-up of patients and the increase of promotion actions for detecting the disease at early stages are recommended to achieve better results in the treatment of this pathology.
ABSTRACT
Los autores presentan el caso de una mujer de 27 años, con signos y síntomas de insuficiencia cardiaca congestiva rebelde al tratamiento, anemia, úlceras en la mucosa gingival, fotosensibilidad y alopecia. Los datos electrocardiográficos, ecocardiográficos, angiográ-ficos y hemodinámicos orientaron el diagnóstico de cardiomiopatía restrictiva, insuficiencia mitral secundaria a prolapso mitral y dilatación biauricular. El examen histológico de la biopsia endomiocárdica, tomada durante el cateterismo cardiaco, mostró signos de fibrosis endomiocárdica y el examen inmunológico resultó compatible con lupus eritematoso sistémico. Hasta donde sabemos, este es el primer caso de fibrosis endomiocárdica (enfermedad de Davies) asociado con lupus eritematoso sistémico publicado en la literatura médica. Permanece incierta la etiología de la fibrosis endomiocárdica y su asociación con lupus eritematoso sistémico sugiere el probable origen autoinmune de este padecimiento.