Relevancia epidemiológica y clínica de la técnica elisa para SARS-COV-2 en Tegucigalpa y Comayaguela, Honduras / Epidemiological and clinical relevance of the ELISA Technique for SARS-COV-2 in Tegucigalpa and Comayagüela, Honduras

El virus SARS-CoV-2, es responsable de la enfermedad COVID-19; para su detección indirecta se utilizan inmunoensayos que cuantifican anticuerpos séricos contra algunas de sus proteínas. Objetivo: documentar resultados de la técnica ELISA, para la identificación cualitativa de anticuerpos contra SARS-CoV-2 en sujetos de Tegucigalpa y Comayagüela y la determinación de relevancia epidemiológica y clínica que presenta esta prueba. Material y Métodos: estudio correlacional transversal de 596 sujetos, a quienes se les practicó ELISA para la determinación de anticuerpos contra el SARS-CoV-2. Se recolectó datos epidemiológicos y clínicos del 13 de mayo al 31 de agosto 2020. Resultados: se analizó datos de 492 sujetos, 271 mujeres y 221 hombres, 313 de Tegucigalpa y 179 de Comayagüela. La edad media fue de 42.1 años; 253 tuvieron nexo epidemiológico negativo y 239 fueron positivos, se identificaron 88 profesiones, con base en la clasificación del Departamento de Trabajo de Estados Unidos y se categorizaron en grupos de riesgo bajo, medio y alto. Se encontraron 12 síntomas clínicos y 2 enfermedades concomitantes. De acuerdo al resultado de la prueba ELISA, los resultados se estructuraron en cuatro grupos: IgM e IgG negativos, IgM positivos, IgM e IgG positivos e IgG positivos, los que se asociaron con las variables epidemiológicas y clínicas. Los habitantes de Comayagüela presentaron mayor número de casos de ELISA positiva en comparación con los de Tegucigalpa. 1Facultad de Ciencias Médicas, UNAH. 2 Laboratorios Molina, Tegucigalpa, Honduras. 3 Western International School, San Pedro Sula. 4 Grupo de Investigación Historia. 5 Dirección General de Documentos Normativos, SESAL. 6 Grupo de Investigación Historia. 7 Departamento de Ciencias Fisiológicas, UNAH. Autor corresponsal: Mayra Gabriela Handal Lorenzana. mayr_gt@hotmail.com Recibido: 15/04/2021 Aceptado: 28/06/2021 Conclusiones: no hubo difer encia entr e edad (p=0.528) y sexo (p=0.245) en cuanto a los resultados del ELISA. Un tercio de los sujetos a los que se detectó algún anticuerpo no refirieron nexo epidemiológico. Las profesiones u ocupaciones más afectadas fueron las de riesgo medio y los síntomas identificados más frecuentes fueron fiebre, cefalea y odinofagia.

Antígenos HLA de clase ii en pacientes con artritis reumatoide ecuatorianos y asociación con el factor reumatoide, anticuerpos anti-citrulinados y nódulos reumatoides / HLA antigens class ii in patients with ecuadorian rheumatoid arthritis and association with the rheumatoid factor, anti-citrulinated antibodies and rheumatoid nodules

Objetivo Determinar los antígenos de Clase II en 52 pacientes con artritis reumatoide (AR) y 52 controles, y establecer la asociación de los antígenos de Clase II DRB1* con el factor reumatoide (FR), anticuerpos anti-péptido cíclico citrulinados (anti-CCP) y nódulos reumatoides. Material y Métodos Estudio de casos y controles, realizado en pacientes del Hospital Vicente Corral Moscoso y José Carrasco Arteaga de la ciudad de Cuenca-Ecuador; se incluyeron 52 pacientes con AR que cumplen los criterios del Colegio Americano de Reumatología (ACR) y 52 controles. Se identificaron a través de la Reacción en Cadena de la Polimerasa (PCR), los diferentes tipos de HLA que tienen cada uno de los 52 pacientes con AR y controles. Se buscó asociación de los HLA-DR1* con la AR y las pruebas de laboratorio: FR, anticuerpos anti-CCP y con nódulos reumatoides. El análisis estadístico se realizó con el cálculo de OR (IC 95%) y 2 de Pearson con corrección de Fisher y la información se procesó en SPSS v15. Resultados Los alelos más frecuentes fueron HLA-DRB1*09 (17,3%) OR 3,42 (IC95% 1,21 ­ 10,14) y HLADRB1*04 (32,7%) OR 1,81 (IC95% 0,93 ­ 3,55). Tanto el factor reumatoide como los anticuerpos anti-péptido cíclico citrulinados estuvieron presentes en el 82,7% de pacientes con artritis reumatoide y los nódulos reumatoides se detectaron en el 19,2% de pacientes con AR. Se encontró asociación entre los nódulos reumatoides con valores altos de FR y anti-CCP y estos a su vez con los alelos HLA-DRB1*14 y HLADRB1*04. La mayoría de pacientes con alelos HLA-DRB1*09 con predominio heterocigoto tuvieron anticuerpos anti-CCP y FR positivo. Conclusión La presencia de los alelos HLA-DRB1*04 y HLADRB1*09 está relacionada con la susceptibilidad de presentar AR en pacientes ecuatorianos, además se relaciona con valores elevados de factor reumatoide y anticuerpos anti-péptido cíclico citrulinados.

Objective To determine Class II antigens in 52 patients with rheumatoid arthritis (RA) and 52 controls and establish the association of Class II antigens DRB1* with rheumatoid anti- cyclic citrullinated peptide (anti-CCP) rheumatoid factor (RF), and antibodies rheumatoid nodules. Methods and Materials Case and control study in patients from the Hospital Vicente Corral Moscoso and José Carrasco Arteaga of Cuenca-Ecuador; 52 patients with rheumatoid arthritis who satisfy the criteria of ACR-American College of Rheumatology and 52 healthy patients. The different types of HLA from each 52 patients with rheumatoid arthritis and controls were identified through PCR - Polymerase Chain Reaction. Association of HLA-DR1* with rheumatoid arthritis and rheumatoid factor, anti-citrullinated and rheumatoid nodules. The statistical analysis was done by the OR (IC 95%) and 2 of Pearson with Fisher correction and the information was processed in SPSS v15. Results The most frequency alleles were HLA-DRB1*09 (17,3%) OR 3,42 (IC95% 1,21 ­ 10,14) and HLADRB1*04 (32,7%) OR 1,81 (IC95% 0,93 ­ 3,55). The rheumatoid factor and anti-cyclic citrullinated peptide antibodies were presented in 82,7% of patients with rheumatoid arthritis and rheumatoid nodules was detected in the 19.2% of patients with rheumatoid arthritis . An association between rheumatoid nodules with high values of rheumatoid factor and anti-ccp and these in turn with HLA-DRB1*14 y HLA-DRB1*04 alleles were found. The majority of patients with HLA-DRB1*09 alleles with heterozygote predomination had positive anti-ccp and rheumatoid factor. Conclusion The presence of HLA-DRB1*04 and HLA-DRB1*09 alleles is related with the susceptibility of present rheumatoid arthritis in Ecuadorian patients, and it is related with higher values of rheumatoid factor and anti-cyclic citrullinated peptide.

Síntesis de teriiridinas 4-fenil sustituídas y u potencial uso en la determinaación de mercurio / Synthesis of 4-phenyl-substituted-terpyridines and their potentil use for the ddetermination of mercryy / Síntese d substiituídas 4-fenil-terpyridines e sua posterior utilização na determinação de mercúrio

En este trabajo se reporta la síntesis de terpiridinas bajo la metodología de Kröhnke. Las terpiridinas obtenidas por este método, se analizaron por espectroscopia UV-Vis y de fluorescencia, y su respuesta a la presencia de varios metales en diferentes concentraciones fue evaluada para sistemas en solución acuosa. Los resultados muestran que la terpiridina TpyOH es altamente promisoria en la detección de mercurio bajo las condiciones experimentales reportadas.

This paper reports the synthesis of terpyridines using the Kröhnke methodology. The terpyridines obtained by this method were analyzed by UV-Vis spectroscopy and fluorescence, and its response to the presence of various metals at different concentrations was evaluated in aqueous systems. The results show that the terpyridine TpyOH is highly promising for the detection of mercury under the experimental conditions reported.

Este trabalho relata a síntese de terpyridines baixo a metodologia de Kröhnke. Os terpyridines obtidos por este método foram analisadas por espectroscopia UV- Vis e de fluorescência, e a sua resposta à presença de vários metais em diferentes concentrações foi avaliada em sistemas aquosos. Os resultados mostram que o terpyridine TpyOH é altamente promissor para a detecção de mercúrio sob as condições experimentais relatados.

Proyecto de fabricación de generadores de tecnecio - 99m / A project to manufacture technetium-99m generators

Introducción. El Tecnecio-99m (99mTc) es el radioisótopo más utilizado en medicina nuclear. Su uso en diagnóstico permite visualizar imágenes de estructuras anatómicas y brindar información sobre distintas funciones orgánicas. La gran demanda de este radionucleído se debe a sus favorables propiedades nucleares, a la gran cantidad de compuestos que se pueden marcar con él y al hecho de poder contar con generadores de 99mTc, lo que posibilita su obtención en lugares alejados de los centros de producción. Un generador de radioisótopos es un sistema mediante el cual un radionucleído padre genera por decaimiento radiactivo un radionucleído hijo de vida media más corta que la del padre. En el caso del generador de 99mTc, el radionucleído padre es el Molibdeno-99 (99Mo) cuya vida media es de 66 horas, mientras el radionucleído hijo, el 99mTc, tiene una vida media de 6 horas. Objetivo. La Comisión Chilena de Energía Nuclear (CCHEN) a través del Laboratorio de Producción de Radioisótopos realiza diariamente una producción de 99mTc, la cual entrega a Centros de Medicina Nuclear de la Región Metropolitana. Siin embargo, debido al método por el cual se obtiene, no es posible abastecer a los Centros de Medicina Nuclear de provincias. Conciente de esta necesidad, la CCHEN ha decidido poner en marcha el proyecto de fabricación de generadores de 99Mo - 99mTc, con lo cual nos situaremos en un breve plazo dentro del contexto de países que ya poseen esta tecnología. Materiales y Método. El método de fabricación se basa en la adsorción selectiva del 99Mo en óxido de aluminio (Al2O3 ), mientras el 99mTc que se genera por decaimiento radiactivo del 99Mo y que está débilmente unido a la alúmina, se puede eluir diariamente. Este tipo de generador es simple de operar y está diseñado en un sistema cerrado que permite mantener la esterilidad y proporcionar un producto de alta pureza. Resultados y Conclusión. La preparación de la alúmina, el acondicionamiento del Mo y las característica...

Cuerpo extraño rectal / Rectal foreign body

Los cuerpos extraños rectales (CER) representan un cuadro clínico poco frecuente. Un CER puede alcanzar el recto mediante tres mecanismos: la ingestión, la migración y la introducción por vía anal, esta última la causa más frecuente ya sea debido a procedimientos diagnósticos-terapéuticos, como acto criminal, o con fines de satisfacción sexual. Se revisaron retrospectivamente fichas de 20 pacientes atendidos en los servicios de Urgencia y Cirugía de nuestro Hospital en un período de 11 años (1988-1998). El 90 por ciento (18) de los pacientes fueron hombres y 10 por ciento (2) mujeres, con una edad promedio de 40 años (rango 16-63). El mecanismo fue introducción por vía anal en 17 pacientes (85 por ciento), por migración en 2 pacientes (10 por ciento) e ingesta en 1 paciente (5 por ciento)

Valoración y manejo perioperatorio / Evaluation and perioperative care of patients with cardiovascular risks

No cabe duda del papel que juega el médico, independientemente de su especialidad, en la valoración y cuidado perioperatorio de los pacientes que van a cirugia no cardiaca. La siguiente revision está dirigida a examinar de una manera práctica los diversos problemas con que el medico se enfrenta en esta situación, comenzando con la valoración preoperatoria para determinar un riesgo cardiovascular basado en los antecedentes clínicos asi como el tipo de cirugia, luego el analisis de patologias paralelas al motivo de la cirugia pero que son de importancia en el transoperatorio y postoperatorio inmediatos. Se analiza tambien el empleo de intervenciones invasivas para monitoreo perioperatorio tales como cateteres vasculares, marcapaso temporal, o intervenciones no invasivas como electrocardiografia y pruebas enzimáticas, entre otras. Se revisa el conocimiento actual sobre problemas que comunmente no son considerados, tales como normotermia o hipotermia. No ha sido menos importante revisar la profilaxis antimicrobiana, los conceptos actuales acerca de la transfusion de sangre y sus derivados. Finalmente se estudia el manejo del dolor, nausea y vomito, situaciones que en la actualidad se encuentran en pleno desarrollo

Reanimación cardiopulmonar y cerebral: Normas y guías / Resuscitation to cardiopulmonar and cerebral: Norms and guides

Presenta una guía para primeros auxilios en caso de paro cardiorespiratorio y ataques cardíacos, diferenciando las medidas básicas en la atención de adultos y en la de niños. También contiene los procedimientos avanzados de reanimación e indicaciones para su uso...

Fracturas de diafisis femoral: estudio realizado en el Hospital N§ de la Policía Nacional 1990-1995

Se presenta un estudio retrospectivo de fracturas de diáfisis femoral, de cinco años realizado en el Hospital Quito de la Policía Nacional, durante el período de 1990-1995. Se seleccionaron un total de 24 pacientes con fractura de diáfisis femoral, tratadas en este centro hospitlario. Se analizaron las siguientes características: edad, sexo, causa, tratamiento, evolución y complicaciones. En nuestro estudio se encontró mayor porcentaje en el sexo masculino (70,8 por ciento), la edad de mayor incidencia fue de 31 a 40 años (20,8 por ciento) entre las causas que predominó fue el accidente de tránsito (75.0 por ciento). El tratamiento fue quirúrgico (79.1 por ciento) finalmente las complicaciones fueron mínimas (8,2 por ciento).