ABSTRACT
Los autores, miembros del grupo de Cirugía Artroscópica del Hospital ôHermanos Ameijeirasö, aplicaron una técnica endoscópica propia para la solución del síndrome del espolón del calcáneo, que reseca ampliamente el periostio subcalcáneo, por considerarlo un importante elemento en los aspectos clínicos y fisiopatológicos de esta afección. Se realizó el estudio anatomopatológico del periostio subcalcáneo y se exponen mediante fotos hallazgos consistentes en fibrosis, calcificación focal y osificación, de carácter patológico por no ser elementos fisiológicos de esta estructura y que se explican por los cambios inflamatorios crónicos con fases de agudización que sufren estos pacientes. Se realizó una revisión de las causas de calcificación-osificación de tejidos blandos para descartarlos en el presente estudio
Subject(s)
Humans , Calcaneus , Calcinosis , Ossification, Heterotopic , Orthopedic Procedures/methodsABSTRACT
El síndrome de choque subacromial es una afección que se observa estrechamente asociada con las labores y actividades deportivas que requieren la elevación reiterada del brazo por encima de 60° (nadadores, tenistas, lanzadores, pintores, decoradores, etc.) provocando una abducción dolorosa que deteriora el estilo de vida de los pacientes que la padecen. La bursoscopia artroscópica y/o acromioplastia junto con la técnica artroscópica permiten la solución del cuadro clínico con resultados superiores a la cirugía convencional concebida por Neer debido a la marcada disminución de la morbilidad posoperatoria con una recuperación importante y rápida de la capacidad de movilidad del miembro superior. Exponemos la experiencia del grupo de Cirugía Artroscópica del Hospital Clinicoquirúrgico ôHermanos Ameijeirasö, de Ciudad de La Habana en el tratamiento a 105 pacientes portadores de esta afección en el período de abril de 1994 a junio de 1997, en los que se obtuvieron más de 80 (por ciento) de buenos resultados con 17 recidivas que requirieron tratamiento conservador sin lamentar complicaciones pulmonares o cardiovasculares como se reporta en la literatura médica
Subject(s)
Humans , Arthroscopes , Arthroscopy , Life Style , Morbidity , Shoulder Impingement SyndromeABSTRACT
El desarrollo de la docencia médica exige el empleo de metodologías de avanzada y por esa vía se encaminan especialistas cubanos
Subject(s)
ArthroscopyABSTRACT
El propósito de este artículo fue describir un tratamiento endoscópico para el tratamiento del síndrome del espolón del calcáneo desarrollado por los autores, miembros del grupo de Cirugía Artroscópica del Servicio de ortopedia del Hospital "Hermanos Ameijeiras" de Ciudad de La Habana. Esta técnica quirúrgica incluye el tratamiento del espolón como tal y la fascitis asociada, pero como aspecto novedoso actúa sobre la periostitis adyacente al espolón y realiza descompresión del nervio abductor del 5to. dedo. El acceso medial para los medios ópticos y lateral para los instrumentos de corte es usado en un proceder que descomprime la raíz posterior del arco subcalcáneo de este nervio mediante la remoción del espolón subcalcáneo; libera medialmente de la fascia plantar y por último desperiostización de la región adyacente a la localización del espolón. Esta técnica fue utilizada desde junio de 1997 a mayo de 1998 en el tratamiento de 34 pies de 30 pacientes los que refirieron un nivel inaceptable de dolor después de 3 meses de tratamiento conservador y en los cuales falló un programa adicional intensivo de 8 sem de tratamiento con fisioterapia. Buenos y excelentes resultados fueron obtenidos a los 3 meses en todos los pacientes en relación con el alivio del dolor y el retorno a sus actividades normales previas al inicio de los síntomas, sólo 5 casos requirieron ciclos cortos de tratamiento fisioterapéutico para resolver molestias relacionadas con la práctica de deportes, traumas o impactos intensos repetidos antes del año de seguimiento donde todos los pacientes reportaron de buenos a excelentes resultados. Las complicaciones incluyen 3 infecciones superficiales curadas con antibióticos orales y 2 cuadros de parestesias laterales transitorias que se resolvieron con reposo y antinflamatorios no esteroideos (AINE)
Subject(s)
Arthroscopy , Calcaneus/surgery , Calcaneus/injuries , Orthopedic Procedures/methods , Endoscopy , PeriostitisABSTRACT
Se efectuó un estudio con una muestra de 1 000 pacientes, a los cuales se les realizó artroscopía quirúrgica ambulatoria en diferentes articulaciones, con el empleo de un método anestésico local intraarticular con lidocaina al 2 por ciento. Este se llevó a cabo en el Hospital Clínico Quirúrgico "Hermanos Ameijeiras" de Ciudad de La Habana. Se presenta el método y se señala la incidencia de reacciones adversas del agente anestésico en los aparatos cardiovascular, respiratorio y sistema nervioso central con posterioridad a su administración. Se realizó una evaluación anestésica del método, en la que se obtuvo una respuesta satisfactoria en el 93 por ciento de los pacientes, con un minímo (16 por ciento) de reacciones adversas. Se concluye que este método anestésico resulta útil para su empleo en los procederes quirúrgicos artroscópicos habituales
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Ambulatory Surgical Procedures , Anesthesia, Local/adverse effects , Arthroscopy , Injections, Intra-Articular , Lidocaine/adverse effectsABSTRACT
En el presente trabajo se brinda un reporte de los primeros 19 pacientes que fueron operados por inestabilidad espinal de diversas causas, con el método de la Instrumentación Segmentaria Sublaminar (Técnica de Luque) en nuestro país. En él exponemos las amplias posibilidades de esta técnica y sus ventajas en relación con otras, así como su diversidad de aplicaciones, incluso, en afecciones tales como los tumores vertebrales. Encontramos en el mismo como hechos relevantes que en todos los casos se obtuvo una estabilidad adecuada y el corto período de rehabilitación que necesita el paciente en el postoperatorio. De todas las complicaciones, las más trascendentales son las lesiones medulares. Se efectúa una descripción abreviada de la técnica quirúrgica