ABSTRACT
ABSTRACT Background: Medical students frequently have depressive symptoms. Thus, the psychological impact of COVID-19 on them should be high. Aim: To conduct a systematic review and meta-analysis on the prevalence of depression in medical students during the COVID-19 pandemic. Material and Methods: MEDLINE via PubMed, Embase and Web of Science were searched for studies reporting the prevalence of depression in medical students, published from December 1, 2019 to December 27, 2020. Results: Eleven studies were included, most of them from Asia. The estimated overall prevalence of depression in medical students was 31% (95% CI: 23%-40%), with lower prevalence rates reported in studies from Asia in general, and China in particular. Conclusions: Our findings indicate that the proportion of medical students with depression during the pandemic was high, and comparable with that reported in other university students.
Antecedentes: Los estudiantes de medicina muestran altos niveles de síntomas depresivos. Por lo tanto, se espera que el impacto psicológico de COVID-19 en ellos sea alto. Objetivo: Realizar una revisión sistemática y metanálisis de la prevalencia de depresión en estudiantes de medicina durante la pandemia de COVID-19. Material y Métodos: Se realizaron búsquedas en MEDLINE a través de PubMed, Embase y Web of Science para obtener estudios que informaran sobre la prevalencia de la depresión en estudiantes de medicina, publicados del 1 de diciembre de 2019 al 27 de diciembre de 2020. Resultados: Se incluyeron 11 estudios, la mayoría de Asia. La prevalencia general estimada de depresión en estudiantes de medicina fue del 31% (IC del 95%: 23% - 40%), con tasas de prevalencia más bajas informadas en estudios de Asia en general y China en particular. Conclusiones: Nuestros hallazgos indican que la proporción de estudiantes de medicina con depresión durante la pandemia es considerablemente alta y comparable con la informada en otros estudiantes universitarios.
ABSTRACT
Introducción. El Valle del Cauca es uno de los departamentos que mayor número de muertes por paludismo reporta en Colombia. El análisis de estas muertes permite una aproximación diagnóstica al funcionamiento del sistema de salud y contribuye a generar propuestas tendientes a disminuir la mortalidad por esta enfermedad. Objetivo. Caracterizar demográficamente y explorar posibles factores determinantes de muertes por malaria ocurridas en el Valle del Cauca. Materiales y métodos. Se hizo un análisis descriptivo de 25 de las 29 muertes por malaria identificadas en el Valle del Cauca entre 2005 y 2006. Resultados. El promedio de edad fue de 31,3 años (rango: 2 a 71), 11 fueron mujeres (una embarazada), 11 procedían de Buenaventura y 5 de los otros departamentos de la Costa Pacífica. Al ingreso a la primera consulta, no se ordenó gota gruesa o se solicitó tardíamente en 7 casos. En quienes se realizó gota gruesa en la primera consulta, 11 fueron reportados positivos y 5 negativos. La complicación más frecuentemente diagnosticada al ingreso al sitio de remisión fue paludismo cerebral (7/18), seguida de falla renal aguda (6/18). Después del ingreso, 13/18 individuos presentaron alguna otra complicación, principalmente edema agudo de pulmón (8/18) y choque (5/18). Conclusiones. Se identificaron fallas operativas en el cuidado primario de los pacientes con malaria. Esta información ha permitido implementar acciones de mejoramiento de la atención de las personas con malaria en el Valle del Cauca. Se espera que otros departamentos se unan a los esfuerzos para reducir la mortalidad por malaria en el país.
Introduction. Valle del Cauca is one of the states in Colombia that reports a high number of deaths due to malaria. Understanding the basis of malarial deaths is useful for assessing the efficacy of the health system and to identify areas where improvements are necessary to decrease malaria mortality. Objective. Potential determinants of mortality in malaria cases are characterized in a demographic study centered in Valle del Cauca. Materials and methods. A descriptive analysis was directed to 25 cases of malaria death occurring in Valle del Cauca during 2005 and 2006. Results. The mean age was 31.3 years (range, 2 to 71 yr), 11 were women (1 pregnant), 11 were from the malaria-endemic port of Buenaventura, and 5 from other Pacific coastal states. After entering the health system facility, the standard malaria diagnostic, the thick smear, was not ordered for 7 cases at any time during the treatment period. In cases where a thick smear was taken at first contact, 11 had a positive and 5 had a negative initial report. Cerebral malaria (7/18 cases) and renal failure (6/18 cases) were the most frequent complications. During hospitalization, 13/18 cases developed other complications, mainly acute lung edema (8/18 cases) and shock (5/18 cases). Conclusions. Failures in primary health care of patients with malaria were recognized. This information has been used to implement actions aimed at improving initial care of malaria subjects in the health services of Valle del Cauca. The study recommends that other states in Colombia increase their efforts to decrease malaria mortality.