Reconstrucción mamaria: nuestra experiencia con distintas técnicas / Breast reconstruction: our experience using several procedures

Se presentan los métodos más usados para reconstrucción mamaria, incluyendo en la casuística un caso de malformación congénita con agenesia mamaria (sindrome de Poland) y tratándose los casos restantes de pacientes mastectomizadas por cáncer de mama. En total se analizan 21 casos. Se establecen como premisas básicas para la reconstrucción la buena calidad de los tejidos locales, debiéndose realizar el aporte de piel, tejido celular y músculos de regiones adyacentes (colgajos musculares y músculo-cutáneos), en caso de lecho cicatrizal fibroso, piel retraída y adherida a la pared torácica

Reconstrucción del esternón / Reconstruction of the sternum

La infección y/o dehiscencia de la esternotomía mediana, aunque poco frecuentes, tienen elevada morbimortalidad si no se trata adecuadamente. En aquellos pacientes que no mejoran con la técnica de la irrigación cerrada y que antes eran abiertos y mechados con gran riesgo vital y prolongada hospitalización, hemos tenido excelentes resultados utilizando los colgajos musculares descritos. De nuestra pequeña serie de 8 pacientes, hemos tratado 2 casos de mediastinitis y dehiscencia de la esternostomía y 6 casos de condroosteítis esternal supurada crónica, con mortalidad cero. El acortamiento del período de hospitalización es otro de los beneficios derivados del uso de estas técnicas