Validación del cuestionario de calidad de vida ConQol, en niños chilenos portadores de cardiopatías congénitas / Validation of quality of life questionnaire ConQol for Chilean children with congenital heart diseases

Background: ConQoL questionnaire assesses health related quality of life among children with congenital heart diseases. It has a version for children aged 8 to 11 years and anotherfor children aged 12 to 16years. Aim: To validate ConQol questionnaire for Chilean children with a congenital heart disease. Material and Methods: Using a multicentric cross sectional design, 334 children from four hospitals (54% males), were surveyed. Among them 45% were aged 8 to 11 years and 55%, 12 to 16 years. The study involved three stages: cross cultural adjustment of the original questionnaire, pre-test study, and estimation of its psychometric properties. Content, construct and criterion validity and internal consistency with Cronbach's alpha, were assessed. Results: The version for children aged 8 to 11 years and comprised by three domains (symptoms, activity and relationships), obtained and α ≥ 0.60. In the questionnaire for children aged 12 to 16years, there is one more domain called coping, which obtained an α of 0.53, that was different to the other three domains that obtained an α > 0.70. The correlation between Health Quality of Life and Perception of Health Quality of Life was statistically significant for both groups. The association between Health Quality ofLife and health capability was only significant among children aged 12 to 16years (p < 0.01). Conclusions: The adapted ConQol questionnaire matched properly with the original one. The adapted questionnaire is valid and reliable to assess Health Quality ofLife among Chilean children with congenital heart diseases.

Síndrome de Marfán / Marfan Syndrome

Marfan Syndrome is an autosomic dominant genetic disorder of the elastic fibers of connective tissue. Although neonatal and infant forms of the disease exist, the classic Marfan Syndrome is the most frequent form of presentation in childhood and adolescence, whith a hereditary background in 70 to 85 percent of cases. Due to the natural evolution of the disease, there is a progressive involvement of different organs or systems such as skeletal, cardiovascular, dura, ocular, skin-integument and lungs. However, the suspicion must arise on skeletal clinical aspects which are first evident signs. The cardiovascular involvement appears later but is the major life threatening complication. When suspecting Marfan phenotype, it is mandatory to apply Ghent criteria based on family history and clinical findings to establish the diagnosis. If diagnosis is confirmed, the severity of organ involvement must be assessed, to take preventive and/or therapeutic measures, including the search of new cases among relatives. When patients do not fulfill the diagnostic criteria, they must have a yearly evaluation considering the natural progressive evolution of the disease. The aim of this review is to spread and unify criteria on this disease whose diagnosis is eminently clinical, that requires early integral and updated management by a multidisciplinary group, to obtain the best quality of life and survival.

Diagnóstico etiológico de meningitis bacteriana (M.B.) por pruebas de aglutinación del látex / Etiologic diagnosis of bacterial meningitis by latex agglutination tests

Se analizan 14 casos de pacientes hospitalizados con diagnóstico de M.B. en el Servicio de Pediatría del Hospital Regional Temuco, durante el período Mayo-Septiembre de 1985, para evaluar la utilidad de la prueba de Aglutinación del Látex en relación al cultivo y Gram en Líquido Celaforraquídeo (LCR). Las edades de los niños fluctuaron entre 3 meses y 8 años; el 53% fueron mujeres y 91% eutróficos. En 2 casos que se descartó el diagnóstico de M.B. por examen citoquímico, Gram y cultivo de LCR, el Látex también fue negativo. 10 niños tuvieron reacción del Látex(-), 8 cultivos (-) y en 6 la tinción de Gram fue (-). La sensibilidad de la reacción del Látex fue del 90,0%, en tanto que la del cultivo y Gram 66,6% y 54,5% respectivamente. La especificidad del método en estudio fue 100%, no registrándose falsos positivos ni negativos. El látex fue el único método de pesquisa etiológica en 3 niños (25%)

Shigellosis infantil en la IX Región / Shigella infections in infants

Se hace una revisión retrospectiva de 42 casos de Shigellosis ocurridos en el Servicio de Pediatría del Hospital Regional de Temuco, durante el período enero a marzo de 1987: 57% de los pacientes eran varones, 40% desnutridos y 64% mayores de 1 año. Los síntomas más frecuentes fueron diarreas, fiebre y vómitos. Se observó disentería, convulsiones y compromiso sensorial en 1/3 de los casos y deshidratación en el 62%. No se registró letalidad ni hubo compromiso extradigestivo. 57% de las especies aisladas pertenecían a la variedad Sonnei y 40% Flexneri. In vitro 40% eran resistentes a cotrimoxazol, 33% a ampicilina y 29% a ambos, siendo las cepas de Sh. Flexneri marcadamente más resistentes que las Sonnei. Todas las especies fueron sensibles a furazolidona, neomicina, gentamicina, cloramfenicol y amikacinas. En 7 niños la enfermedad fue de curso autolimitado, todos tenían infecciones con Sh. Sonnei y mejoraron sin necesidad de emplear drogas antimicrobianas. El hemograma mostró moderada desviación a izquierda y los leucocitos fecales estaban presentes en 65% de los casos estudiados. El saneamiento básico era adecuado en 43% de los casos y en ninguno se pesquisaron antecedentes de contactos

Análisis clínico de 5 casos de intoxicación alcohólica en niños menores de 10 años / Alcohol intoxication in children younger than 10 years: a review of 5 cases

Se analizan cinco casos de intoxicación alcohólica en menores de 10 años egresados del Hospital de Temuco durante 1984-1986. La mayoría de los pacientes son de sexo masculino, residencia rural y la bebida fue ingerida con el consentimiento de los adultos responsables de ellos. En el cuadro clínico se destaca el compromiso de conciencia, hipertonía, trismus y convulsiones, las que sólo en un caso se relacionaron con hipoglicemia. La recuperación del estado psicomotor previa fue muy lenta en los menores de 3 años. Se comenta la necesidad de dar a conocer los peligros de la ingesta etílica infantil y de tener presente el diagnóstico de intoxicación alcohólica ante un paciente con compromiso de conciencia sin causa evidente

Infecciones por hemophilus influenzae / Haemophilus influenzae infections

Se estudian 34 casos de infecciones causadas por HI en menores hospitalizados en el Servicio de Pediatría del Hospital Regional de Temuco, entre enero de 1980 y junio de 1985. Se comprueba mayor incidencia de infecciones por este germen a partir de 1982, en menores de 2 años, varones, eutróficos y en meses fríos. Las entidades clínicas más frecuentes pesquisadas fueron meningitis y BN, presentándose éstas aisladas o asociadas al ingreso o durante su evolución. Se obtiene un alta correlación y positividad (100 por ciento) en la tinciones de Gram efectuadas sobre la base de los cultivos positivos en LCR de meningitis lo que hace de este método un rápido y efectivo elemento de orientación etiológica