Atendimento na atenção primária à saúde da criança em Juiz de Fora / Primary health care attention to children's health in the city of Juiz de Fora

Objetivo: Conhecer e descrever o atendimento realizadopelos profissionais da atenção primária à saúde da criançaem Juiz de Fora. Materiais e Métodos: Este é um estudotransversal, qualitativo, realizado com 10 médicose 11 enfermeiros de quatro Unidades Básicas de Saúdedo município de Juiz de Fora. O estudo foi realizadoatravés de entrevista com um questionário contendo 11questões abertas. Resultados: Sobre a rotina de atendimentos,os profissionais foram unânimes em dizer que:realizam consultas de puericultura e demanda espontânea,fazem encaminhamentos frente às alterações ou dificuldades,avaliam a questão pondero-estatural, utilizam ocartão da criança para acompanhamento da questão vacinale o prontuário para o registro da consulta. O desenvolvimentoinfantil foi conceituado de forma diversade acordo com o referencial de cada profissional. Foramidentificadas muitas dificuldades pelos profissionais emrelação às questões socioeconômicas da população, grandedemanda no serviço e avaliação e manejo da criança.Conclusões: Sugere-se que a equipe envolvida com a atençãoprimária à Saúde da Criança deve ser ampliada, quedeve haver integralidade de ações no atendimento e queos profissionais devem ser melhor capacitados para tomardecisões, orientar e intervir quando necessário. Finalmente,todas as dificuldades levantadas pelos profissionaisdevem ser consideradas e receber a devida atenção permitindo,dessa forma, a elaboração de estratégias para amelhoria do atendimento, por parte da gestão municipal.

Objective: To understand and describe the attentionprovided by child primary health care professionalsin Juiz de Fora. Methods: This is a qualitative, crosssectionalstudy, conducted with 10 doctors and 11 nursesfrom four Basic Health Units in Juiz de Fora. The studywas conducted via interviews with a questionnairecontaining 11 open questions. Results: Concerningroutine attention, professionals were unanimous in sayingthat: they carry out consultations on child developmentand on spontaneous demand, they make referralswhen they find alterations or problems, they assess thegrowth chart; they use the vaccination card to monitorthe child's immunization, and medical files to recordthe consultation. Child development was appraised in avariety of ways according to each professional?s reference.Many difficulties were identified by professionals withregard to the population?s socio-economic issues,high demand on services, and child evaluation andmanagement. Conclusions: The health team involved inchild primary health care must be expanded, there is aneed for comprehensive attention, and professionalsmust be better trained to make decisions, offer guidance,and intervene when necessary. Finally, these difficultiesexpressed by professionals must be considered and receiveproper attention to enable the development of strategiesfor improvement in care by municipal management.

Perfil dos óbitos de recém-nascidos ocorridos na sala de parto de uma maternidade do Rio de Janeiro, 2010-2012 / Profile of newborn baby deaths in a Rio de Janeiro maternity hospital delivery room, 2010-2012

Objetivo: descrever as principais características dos recém-nascidos que foram a óbito na sala de parto de uma maternidade no Rio de Janeiro (RJ). Método: estudo descritivo, do tipo série de casos, com dados secundários. Foram incluídos todos os nascidos vivos entre 1º de janeiro de 2010 e 31 de janeiro de 2012 que foram a óbito na sala de parto. Resultados: cento e seis recém-nascidos foram a óbito na sala de parto. A maioria dos óbitos ocorreu em recém-nascidos do sexo feminino (51,9 por cento), com baixo peso ao nascer (77,0 por cento), com Apgar <7 no primeiro (98,1 por cento) e no quinto (99,0 por cento) minutos de vida, e com malformações congênitas (92,5 por cento). Conclusões: as características mais frequentes entre os recém-nascidos que foram a óbito incluíram: baixo peso ao nascer, presença de asfixia e malformações congênitas.

Objective: to describe the main characteristics of newborn babies who died in the delivery room of a maternity hospital in Rio de Janeiro (RJ). Method: a descriptive case series study using secondary data. We included all live births between January 1st 2010 and January 31st 2012 that died in the delivery room. Results: one hundred and six infants died in the delivery room. Most deaths occurred in newborn females (51.9 per cent), with low birth weight (77.0 per cent), Apgar score of less than seven at one minute (98.1 per cent), and at five minutes (99.0 per cent) after birth, and congenital malformations (92.5 per cent). Conclusions: the most common features among newborn babies who died included: low birth weight, presence of asphyxia and congenital malformations.

Abordagem do fisioterapeuta na saúde da criança: relato de experiência de proposta de trabalho em uma unidade de atenção primária à saúde / Physical therapist's approach in child health: report of an experience of a proposal for work in a primary healthcare unit

Os cuidados com a saúde infantil estão entre as ações essenciais do Ministério da Saúde, sendo fundamentais à promoção do nascimento, crescimento, desenvolvimento e alimentação saudáveis. Assim, deve ocorrer o enfoque prioritário na prevenção das doenças prevalentes e na vigilância dos fatores de risco. Nesse contexto, este trabalho buscou descrever as ações da prática do fisioterapeuta na Atenção Primária à Saúde, no âmbito da saúde da criança, a partir de uma abordagem integral. Para tal, foi realizado um levantamento das crianças com problemas respiratórios que participavam dos grupos com intervenções fisioterapêuticas na unidade, sendo posteriormente realizadas visitas aos domicílios destas e de outras crianças. Profissionais e estagiários de fisioterapia, de enfermagem e agentes comunitários participaram dessas ações. Foram trabalhados temas como alimentação, educação, higiene pessoal e da casa e orientações sobre prevenção e cuidados com problemas respiratórios e gastrointestinais. Foram realizadas cerca de duas visitas mensais aos domicílios, bem como necessárias visitas à escola e creche da comunidade. Foi observado que a maior parte dos domicílios apresentava agentes desencadeadores de problemas respiratórios. É importante a realização de ações multidisciplinares que abordem integralmente a prevenção de agravos e a promoção da saúde da criança, entre elas as que integrem ensino e serviços de saúde, assim como a realização de outros estudos no âmbito da promoção da saúde e prevenção de agravos neste ciclo de vida.

The child health care is among the essential actions of the Ministry of Health to promove the birth, growth, development and healthy food. The primary focus in caring for prevalent diseases and monitoring of risk factors also must exist. In this context, describe the actions of the Physical Therapy in Primary Health Care in the context of child health from a holistic approach. It was initially conducted a survey of children with respiratory problems who participated in the groups with physical therapy interventions in the unit and, after, made home visits. Professionals and trainees in physical therapy, nursing, and community agents have participated in the research. We worked on issues such as food, education, personal and home care, and about prevention and care of respiratory ad gastrointestinal problems. It was necessary to carry about two visits for month to give guidance to families, likewise visits in the school and daycare. Most households had triggering agents for respiratory problems. It is important to carry out disciplinary actions with a holistic approach relating to promotion of child health, among them those that integrate education and health services. Other studies should be conducted on the health promotion and disease prevention.