Prevalência de diabetes e de fatores de risco e proteção para a saúde em indivíduos com e sem diabetes no Brasil (2006-2014) / Prevalence of diabetes and risk factors and health protection in individuals with and without diabetes in Brazil (2006-2014)

Introdução: 0 diabetes mellitus e uma das doenças cronicas mais comuns em grande parte do mundo, com prevalência ascendente tanto em países desenvolvidos quanto em desenvolvimento. Entre os indivíduos com diabetes, a adesão a bons comportamentos de saúde é reconhecida por proporcionar melhor qualidade de vida e prognósticos mais favoráveis. Objetivo: Este estudo tem como objetivo identificara prevalência de diabetes e da realização de comportamentos de risco e proteção para a saúde entre indivíduos adultos com diabetes nas capitais dos 26 estados brasileiros e no Distrito Federal no período entre 2006 - 2014. Métodos: Foram analisados dados de 465.053 indivíduos entrevistados pelo VIGITEL (Sistema de Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas) entre 2006 e 2014. Desde 2006 o VIGITEL entrevista anualmente uma amostra probabilística de indivíduos 2:18 anos, residente nas capitais brasileiras e no Distrito Federal (cerca de 2 mil indivíduos em cada local), consolidando-se como principal fonte de informações sobre o tema no Pais. Modelos de regressão foram utilizados para investigar variações significativas na prevalência de diabetes e na adesão aos comportamentos de saúde entre indivíduos com e sem diabetes. Resultados: A prevalência de diabetes aumentou significativamente na população estudada, de5,5% para 8,0% entre 2006 e 2014 (0,26 pontos percentuais (pp)/ano). Os indivíduos com diabetes apresentaram menor frequencia de comportamentos de risco e maior frequencia de comportamentos de proteção quando comparados a população sem diabetes. As maiores diferenças foram verificadas no caso do consumo de refrigerantes e bebidas adoçadas (9,5% vs 25,0%), de bebida alco61ica (8,7% vs 17,7%) e de leite com teor integral de gordura (44,7% vs 55,8%), enquanto as menores foram verificadas para o consumo regular de frutas e hortaliças (40,8% vs 33,4%) e de carnes com gordura...

Introduction: Diabetes mellitus is the most common chronic diseases in much of the world, with an increasing prevalence in developed and in developing countries. Among individuals with diabetes, adherence to good health behaviors is recognized for providing better quality of life and more favorable prognosis. Objective: This study aims to identify the prevalence of diabetes and conducting risk behaviors and protection for the health of adults with diabetes in Brazil's 26 state capitals and the Federal District in the period 2006-2014. Methods: We analyzed data from 465,053subjects interviewed by VIGITEL (Surveillance System for Risk and Protective Factors for Chronic Diseases) between 2006 and 2014. Since 2006 VIGITEL annually interview a random sample of individuals ~18 years living in Brazilian state capitals and the Federal District (about 2 thousand people in each site), consolidatingits position as the main source of information on the topic in the country. Regression models were used to investigate significant variations in the prevalence of diabetesand adherence to health behaviors among individuals with and without diabetes. Results: The prevalence of diabetes has increased significantly in the studied population, from 5.5% to 8.0% between 2006 and 2014 (0.26 percentage points (pp)/year). Individuals with diabetes had a lower frequency of risk behaviors and increased frequency of protective behaviors compared to individuals without diabetes. The largest differences were observed in the case of consumption of soft drinks and sweetened beverages (9.5% vs. 25.0%), alcoholic beverages (8.7% vs.17.7%) and whole fat milk (44.7% vs. 55.8%), while the lowest were checked for regular consumption of fruits and vegetables (40.8% vs. 33.4%) and meat with fat (24.0% vs 32.2%). However, both groups also showed high frequency of negative behaviors such as drinking whole fat milk or sodas and sugary drinks and insufficient physical activity...

Capacitação dos agentes comunitários de saúde em aleitamento materno e alimentação complementar no âmbito da atenção primária, em Belo Horizonte, Minas Gerais / Community health Worker training on breastfeeding and complementary feeding in the context of primary health care in Belo Horizonte, Minas Gerais

Trata-se de um relato de experiência sobre a capacitação dos Agentes Comunitários de Saúde em Aleitamento Materno e Alimentação Complementar, focando na metodologia participativa e na análise qualitativa dos resultados. O trabalho teve como objetivo a incorporação de novas práticas pelos profissionais sobre educação em saúde e, portanto, a aproximação do paciente e do profissional. Participaram das discussões quatorze profissionais, subdivididos em dois grupos. Os resultados obtidos foram positivos, uma vez que houve participação ativa dos profissionais por meio da exposição de dúvidas com relação às práticas comumente adotadas pelas mães atendidas na unidade, com relatos de vivências e dificuldades diárias. Ressalta-se a importância dessa capacitação para a comunidade local, tendo em vista que a interação e a troca de saberes entre profissionais e a comunidade enriquece e modifi ca o perfil dos profissionais ao aproximar os usuários das unidades de saúde e possibilitar o atendimento integral à saúde.

We report an experience concerning the training of Community Health Professionals about breastfeeding and complementary feeding, focusing on participatory methodology and qualitative analysis. The aim of the study was the incorporation of new professional practices concerning health education, and thus, the improvement of the relationship between patient and professional. Fourteen health workers were divided into two groups and participated in the discussions. The results were positive, since there was active participation by the professionals, in airing doubts about the practices commonly adopted by mothers in the community and reports about experiences and daily problems. It is important to emphasize the value of this training for the local community, considering that the interaction and exchange of knowledge between professionals and community enrich and modify the visibility of professionals, by approaching the community and enabling comprehensive health care.

Prevalência de anemia e sua associação com aspectos sociodemográficos e antropométricos em crianças de Vitória, Espírito Santo, Brasil / The prevalence of anemia and its association with socio-demographic and anthropometric aspects in children living in Vitória, State of Espírito Santo, Brazil

É reconhecida a alta prevalência da deficiência de ferro na população, mas ainda não existem estudos suficientes que expliquem os motivos deste problema em nível local e nacional. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência de anemia e sua relação com aspectos sociodemográficos e antropométricos de crianças residentes no município de Vitória, ES. Trata-se de um estudo transversal realizado com indivíduos de 12 a 72 meses, cujos dados foram coletados em Unidades Básicas de Saúde e envolveu a dosagem de hemoglobina, aferição de peso e estatura, além de aplicação, aos responsáveis legais, de questionário semiestruturado com informações sociodemográficas. Foram avaliadas 980 crianças, 51,1% do sexo feminino e mediana de idade de 46,00 (IC95%: 45,52-48,09) meses. Constatou-se 37% de anemia, sendo 11,4 (IC95%: 11,15-11,36) g/dL o valor mediano de hemoglobina. A estatura/idade da criança (p = 0,049) e o número de pessoas na família (p < 0,001) apresentaram-se como determinantes da anemia, e a idade como fator protetor desta carência (p = 0,010). A elevada prevalência de anemia e sua forte relação com dados sociodemográficos e antropométricos sugerem a necessidade de políticas públicas mais efetivas do que apenas a fortificação e a suplementação de alimentos.

The high prevalence of iron deficiency in the population is widely acknowledged, but there are not yet sufficient studies that explain the reasons for this problem at local and national level. Thus, the scope of this study was to evaluate the prevalence of anemia and its relation with socio-demographic and anthropometric aspects of children living in Vitoria, Espírito Santo. This is a cross-sectional study conducted among 12- to 72-month-old children. Data were collected in Primary Healthcare Units and involved the hemoglobin dosage, height and weight measurement, in addition to the application of a semi-structured questionnaire to gather socio-demographic information. The evaluation included 980 children, 51.1% of which were female with a median age of 46.00 (95%CI: 45.52 - 48.09) months. Anemia was found in 37%, with a hemoglobin median of 11.4 (95%CI: 11.15 - 11.36) g/dL. The children's' height/age ratio (p = 0.049) and the number of people in the family (p < 0.001) were found to be determinants of anemia, and age was a factor of protection for this deficiency (p = 0.010). The high prevalence of anemia and its strong relation with demographic and anthropometric data suggest the need for more effective public policies than just food fortification and supplementation.