ABSTRACT
Influenciando diretamente na segurança e saúde dos profissionais de saúde, tornando-os cada vez mais vulneráveis ao estresse ocupacional e ao adoecimento. Objetivo: Identificar a presença de riscos de esgotamento ocupacional no desempenho de suas atividades laborais em uma unidade de urgência e emergência. Método: Trata-se de uma pesquisa de Revisão Integrativa, o estudo contemplou publicações do tipo artigos científicos, selecionados os publicados no período de 2014 a 2018, disponíveis eletronicamente em texto completo, nas referidas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Scientific Electronic Library (SCIELO), BDENF (Base de dados em Enfermagem), MEDLINE (Literatura Internacional em Ciências da Saúde), Resultado: Fizeram parte deste estudo, um total de 08 artigos, os quais evidenciam fatores de incidência sobre Esgotamento Profissional (Burnout), destacam estratégias de enfrentamento dos profissionais da saúde acometidos pela síndrome, e suas causas e efeitos. Conclusão: Este estudo demonstra a necessidade de intervenções, as quais reduzam a prevalência do Burnout em profissionais de saúde, melhorando o bem-estar físico e psicológico e potencializando o serviço com qualidade, o qual os mesmos oferecem.(AU
Influencing directly on health and safety of the health professionals, making them increasingly vulnerable to occupational stress and illness. Objective: Identify the presence of risks of occupational breakdown in the performance of its industriais activities in an urgent and emergency unit. Method: It is an Integrative Review research, the study included publications of scientific articles, selected the type published in the period from 2014 to 2018, available electronically in full text, in those databases Literature Latin American and Caribbean Health Sciences (LILACS), Scientific Electronic Library (SCIELO), BDENF (Nursing database), MEDLINE (International Literature on health sciences). Results: Were part of this study, 08 articles, which highlight factors of impact on Professional Breakdown (Burnout), include coping strategies of health professionals affected by the syndrome, and its causes and effects. Conclusion: This study demonstrates the need for interventions, which reduce the prevalence of Burnout in health professionals, improving the physical and psychological well-being and empowering the service with quality, which the same offer.(AU)
Influir directamente en la salud y la seguridad de los profesionales de la salud, haciéndolos enfermedad y estrés cada vez más vulnerable a los profesionales. Objetivo: identificar la presencia de los riesgos de crisis laboral en el desempeño de sus actividades industriales en una unidad de urgencia y emergencia. Método: Se trata de una investigación de revisión Integrativa, el estudio incluyó publicaciones de artículos científicos, seleccionados el tipo publicado en el período de 2014 a 2018, disponible electrónicamente en texto completo, en las bases de datos de literatura América Latina y el Caribe Health Sciences (LILACS), biblioteca electrónica científica (SCIELO), BDENF (base de datos de enfermería), MEDLINE (literatura internacional en Ciencias de la salud). Résultats: Fueron parte de este estudio, un total de 08 artículos, que ponen de relieve factores de impacto en la degradación profesional (Burnout) incluyen estrategias profesionales de la salud afectados por el síndrome y sus causas y efectos. Conclusion: Este estudio demuestra la necesidad de intervenciones que reducen la prevalencia de Burnout en profesionales de la salud, mejorar el bienestar físico y psicológico y potenciar el servicio con calidad, que el mismo ofrece.(AU)
Subject(s)
Humans , Burnout, Professional , Risk Factors , Ambulatory Care , Nurse Practitioners , Occupational HealthABSTRACT
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O vírus da imunodeficiência humana (HIV) e da hepatite B utiliza a mesma rota de transmissão,sendo a prevalência do vírus da hepatite B (VHB) em pacientes infectados pelo HIV maior que aquela encontrada na população geral. O objetivo deste estudo foi conhecer os aspectos clínico-epidemiológicos dos pacientes com HIV que apresentam marcadores sorológicos para o VHB. MÉTODOS: Realizou-se um estudo retrospectivo e transversal, no período de dezembro de 2006 a março de 2007, sendo revisados 1000 prontuários de pacientes atendidos na "Casa Dia", Belém/PA. RESULTADOS:Dos pacientes, 85,4% não fizeram sorologia para VHB e 73,20% haviam recebido vacina anti-VHB. Observou-se que 88% dos participantes residem no estado do Pará, sendo 91% do sexo masculino, 73% solteiros e 76% tem idade entre 30 e 49 anos. Analisando os fatores de risco, pode-se observar que houve quantidades iguais de heterossexuais e homossexuais e 91% dos pacientes não usavam preservativos durante as relações sexuais. Dos pacientes, 15% apresentavam linfócito T CD4+ menor que 200células/mm3. Em relação aos marcadores sorológicos de hepatite B, 76% apresentavam anti-HBc IgG positivos e 48%, anti-HBs.As manifestações clínicas associadas ao HIV estavam presentes em 93,94% dos pacientes, sendo as mais frequentes: astenia seguida de tosse e sintomas dispépticos. CONCLUSÃO: Apesar da semelhança nas vias de transmissão do VHB e HIV justificarem o encontro de maior risco de infecção pelo VHB, os resultados encontrados mostram que a incidência dos marcadores sorológicos para VHB nos pacientes HIV positivos estudados não são significativos.
BACKGROUND AND OBJECTIVES: The human immunodeficiency virus (HIV) and hepatitis B virus use the same transmission path, and the prevalence of hepatitis B virus (HBV) infection in patients infected with HIV is greater than that found in the general population. The objective of this study was to know the clinical-epidemiological aspects of HIV-positive patients with serologic markers for HBV. METHODS: A retrospective, cross-sectional study was conducted, between December 2006 and March 2007, with 1000 medical reports of patients cared at Casa Dia, in the city of Belem, state of Pará, being revised. RESULTS: Of the patients, 85.4% did not undergo serologic tests for hepatitis B and 73.20% had received HBV vaccine. It was observed that 88% of participants reside in the state of Pará, with 91% being male, 73% single and 76% aged between 30 and 49 years. Analyzing the risk factors, it can be observed that there was an equal number of heterosexuals and homosexuals, and 91% of the patients did not wear condoms during sexual intercourse. Of the patients, 15% had CD4+ T lymphocytes lower than 200 cells/mm3. Regarding serological markers of hepatitis B, 76% had positive IgG anti-HB cand 48%, anti-HBs. The clinical manifestations associated with HIV were present in 93.94% of patients, the most common being: asthenia followed by cough and gastrointestinal symptoms.CONCLUSION: Although the similarity of transmission pathways of HBV and HIV can explain the finding of an increased risk of HBV infection, our results show that the incidence of serological markers for hepatitis B in HIV-positive patients of Casa Dia are not significant.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Hepatitis B , HIV , HIV Infections , BiomarkersABSTRACT
Investigar os achados histopatológicos esofágicos de biópsias nos terços superior, médio e inferior de pacientes portadores da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) que possuem manifestações típicas e atípicas da doença, em comparação aos voluntários sem manifestação clínica da DRGE. Foi realizado estudo prospectivo e longitudinal, estudados 30 indivíduos que realizaram pHmetria esofágica de 24h de um canal em clínica particular, sendo 20 diagnosticados com DRGE e 10 sem DRGE. Os pacientes foram distribuídos em três grupos, Grupo I: 10 pacientes com manifestações típicas de DRGE; Grupo II: 10 pacientes com manifestações atípicas de DRGE; Grupo III: 10 voluntários sem manifestação clínica da DRGE e pHmetria esofágica de 24h negativa. Cada grupo foi composto por 5 homens e 5 mulheres. Em todos os pacientes foi realizada a endoscopia digestiva alta com biópsia dos terços superior, médio e inferior do esôfago, totalizando 3 biópsias por paciente. Critérios analisados: espessamento da camada basal, elevação de papila, infiltrado neutrofílico e eosinofílico, congestão vascular e hemorragia. Não foi observada diferença estatística entre os grupos e os sexos de paciente típicos, atípicos e sem manifestações clínicas. O único critério que apresentou diferença significante entre os terços do esôfago estudado, porém não entre os grupos do presente estudo, foi a hiperplasia da camada basal sendo mais prevalente no terço inferior em relação aos demais terços. Os dados da análise histológica comparativa realizada nos pacientes evidenciaram diferenças estatisticamente significantes somente na hiperplasia da camada basal no terço esofágico inferior.
The aim of this study was to investigate the histological findings in the superior, middle and inferior thirds of the esophagus of the patients porters with gastroesophageal reflux disease (GERD) that present typical and atypical symptoms as compared to volunteers without clinical manifestation of GERD. It was accomplished a prospective and longitudinal study with 30 individuals submitted to 24-hour esophageal pHmetry testing in private clinic. Among them, 20 patients presented GERD diagnostic and 10 patients presented negative results for GERD. The patients were distributed in 3 groups: Typical Reflux Group (Group I) with 10 patients with typical symptoms of GERD; Atypical Reflux Group (Group II) with10 patients with atypical symptoms of GERD; and Asymptomatic Group (Group III): 10 volunteers without clinical manifestation of GERD. Each group was formed with 5 men and 5 women. In all patients was accomplished a esophagogastroduodenoscopy with biopsy of the superior, middle and inferior thirds of the esophagus, totalizing 3 biopsies for each patient with histological material analysis. The criteria studied were the basal cell hyperplasia, papillary zone elongation, neutrophil and eosinophil infiltration, vascular congestion and hemorrhage. The collected data were submitted to a statistics analysis by ANOVA using Bioestat© 5.0 program. The only criterion that had meaningful difference was the basal cell hyperplasia, which was more prevalent in the inferior third than the superior and middle thirds of the esophagus, for all groups. The comparative histological analysis showed only statistical differences in the inferior third of esophagus, where a significant basal layer hyperplasia was evidenced.
ABSTRACT
Eventos ou estímulos no início da vida podem afetar o desenvolvimento do indivíduo; dentre esses o tabagismo materno. A exposição materna isolada à nicotina, principal componente do cigarro, causa na prole alterações metabólicas, em curto e longo prazo, como aumento da adiposidade, resistência à leptina, e disfunção tireoideana e adrenal. Entretanto é sabido que na fumaça de cigarro estão presentes outros componentes com potenciais efeitos tóxicos. Assim propomos comparar o efeito de duas formas de exposição neonatal à fumaça do cigarro sobre o perfil endócrino-metabólico da prole em curto e longo prazo. Para isso, no 3º dia após o nascimento, ratos lactentes foram submetidos a dois modelos: Modelo I (exposição pelo leite materno), ninhadas separadas em: exposição à fumaça (EF; n=8) lactantes expostas à fumaça de cigarros 2R1F (1,7 mg de nicotina/cigarro por 1h, 4 vezes ao dia), separadas de suas proles e grupo controle (C; n=8), onde as mães foram separadas de suas proles e expostas ao ar filtrado; Modelo II (exposição direta à fumaça), ninhadas separadas em: exposição à fumaça (EF; n=8) mães e proles expostas à fumaça de cigarros 2R1F e controle (C; n=8) mães e proles expostas ao ar filtrado. A exposição ao tabaco ocorreu até o desmame. Mães sacrificadas aos desmame e proles aos desmame e aos 180 dias de idade. As mães lactantes expostas à fumaça (EF) apresentaram hipoleptinemia (-46%), hiperprolactinemia (+50%), hipoinsulinemia (-40%) e diminuição de triglicérides (-53%). Quanto a composição bioquímica do leite, as lactantes EF mostraram aumento de lactose (+52%) e triglicérides (+78%). No modelo I, as proles EF apresentaram ao desmame: diminuição da gordura corporal total (-24%), aumento de proteína corporal total (+17%), diminuição da glicemia (-11%), hiperinsulinemia (+28%), hipocorticosteronemia (-40%) e aumento de triglicérides (+34%). Quando adultas, as proles EF apresentaram somente alteração da função adrenal onde observou-se menor ...
Events or stimuli during early life can affect the development; among these events, there is the maternal smoking. Children born from smoking mothers showed low birth body weight and overweight in childhood and adolescence. Maternal nicotine exposure, the main cigarette component, causes in the offspring several metabolic changes in short- and long-term, such as increase in adiposity, hyperleptinemia, leptin resistance as well as thyroid and adrenal dysfunction. However, it is known that there are other toxic components in tobacco smoke. Then, we compared the effects of two models of tobacco smoke exposure on endocrine-metabolic profile in offspring at short- and long-term. For this, in the 3rd day of birth, suckling rats were submitted to two different experiments: Model I (through breast milk exposure), in which litters were separated into, smoke exposure (SE; n=8) lactating mothers exposed to 2R1F cigarettes smoke (1.7 mg nicotine/cigarette/1h, 4 times per day) separated from their offspring; and control (C; n=8) mothers were separated of their pups and exposed to filtered air. Model II (direct exposure), in which litters were separated into: Smoke exposure (SE; n=8) lactating mothers and their offspring were exposed to 2R1F cigarettes smoke; and control (C; n=8) mothers and their pups were exposed to filtered air. The smoke exposure occurred until the weaning, when mothers and half of pups were killed. The other offspring were killed at 180 days-old. SE dams presented hypoleptinemia (-46%), hyperprolactinemia (+50%), hypoinsulinemia (-40%) and lower triglycerides (-53%). Concerning milk compositon, SE dams showed higher lactose (+52%) and triglycerides (+78%). In model I (through breast milk exposure), EF offspring showed at weaning lower total body fat (-24%) and higher total body protein (+17), lower serum glucose (-11%), hyperinsulinemia (+28%), hypocorticosteronemia (-40%) and higher triglycerides (+34%). In adulthood, these parameters were ...
Subject(s)
Animals , Female , Rats , Maternal Exposure/adverse effects , Lactation , Lactation/metabolism , Tobacco Use Disorder/complications , Endocrine Glands , Endocrine Glands/physiopathology , Hormones/metabolism , Maternal-Fetal Exchange , Nicotine/adverse effects , Nicotine/toxicity , Obesity/metabolism , Prenatal Exposure Delayed Effects , Endocrine System/metabolismABSTRACT
Objetivo: apresentar um caso de lipossarcoma retrogástrico de grandes proporções em paciente oligossintomática. Relato do Caso: paciente do sexo feminino, 50 anos, relatou distensão abdominal com aumento progressivo, sensação de "peso" abdominal, plenitude gástrica piorando com a ingestão de alimentos e dispnéia aos médios esforços. A paciente apresentava abdome globoso, flácido, indolor, com tumoração palpável a 10 cm do rebordo costa I esquerdo. Realizou exames de imagem detectando massa tumoral na região retrogástrica medindo 29 cm x 14 em x 9 cm. Submeteu-se à laparotomia exploradora para exérese de tumor. O exame histopatológico e imuno-histoquímico da massa tumoral diagnosticou lipossarcoma bem diferenciado com invasão gástrica. Recebeu alta no 6° DPO, sendo encaminhada para tratamento oncológico (quimioterapia e radioterapia). Considerações finais: a paciente realizou a primeira seção de quimioterapia mantendo-se assintomática, apesar de que não há nenhuma evidência definitiva que a radioterapia ou a quimioterapia pós-operatória possam modificar favoravelmente o curso clínico desse tipo de neoplasia maligna