Contributions of Advanced Practice Nursing to Primary Health Care: A Scoping Review / Contribuições das práticas avançadas de enfermagem na atenção primária à saúde: scoping review / Aportes de la enfermería de práctica avanzada a la atención primaria de salud: revisión de alcance

Objective: To map the contributions and strategies to implement advanced practice nursing in primary health care. Materials and methods: This scoping review was carried out following the guidelines of the Joanna Briggs Institute in six databases, namely: LILACS, MEDLINE, WoS, Embase, CINAHL, and Scopus, in addition to a bibliographic repository. A total of 3,076 studies were found, from which 12 were selected. Results: The contributions mentioned by the studies regarding advanced practice nursing were divided into three subcategories, as follows: care, educational or management, and preventive practices. They concern autonomy, specialized clinical skills, therapeutic counseling, and patient-centered interaction. Some strategies to implement advanced practice are related to continuing education, practice management, self-care, and disease management. Conclusions: There is a need to improve strategies for advanced practice nursing, especially in primary care, to address gaps in specialized care, the development of indicators, and therapeutic objectives.

Objetivo: mapear as contribuições e as estratégias para implementar as práticas avançadas de enfermagem na atenção primária a saúde. Materiais e método: trata-se de uma scoping review, realizada conforme as recomendações do Instituto Joanna Briggs, em seis bases de dados: Lilacs, Medline, WoS, Embase, Cinahl e Scopus, além de um repositório bibliográfico. Foram encontrados 3076 estudos, dos quais 12 foram selecionados. Resultados: as contribuições apontadas pelos estudos a respeito da prática avançada de enfermagem foram divididas em três subcategorias: práticas assistenciais, educativas ou de gestão e preventivas. Elas versam sobre autonomia, habilidades clínicas especializadas, aconselhamento terapêutico e interação centrada no paciente. Algumas estratégias para efetivar práticas avançadas relacionam-se à educação continuada, à gestão da clínica, ao autocuidado e ao manejo de doenças. Conclusões: diante do exposto, observa-se a necessidade de aprimorar estratégias voltadas à prática avançada de enfermagem especialmente no âmbito da atenção primária com vistas a sanar lacunas para um atendimento especializado, formulação de indicadores e metas terapêuticas.

Objetivo: mapear los aportes y las estrategias para implementar la enfermería de práctica avanzada en la atención primaria de salud. Materiales y método: se trata de una revisión de alcance, realizada conforme a las recomendaciones del Instituto Joanna Briggs en seis bases de datos: LILACS, MEDLINE, WoS, Embase, CINAHL y Scopus, además de un repositorio bibliográfico. Se encontraron 3076 estudios, de los cuales se seleccionaron 12. Resultados: los aportes enumerados en los estudios respecto a la enfermería de práctica avanzada se dividieron en tres subcategorías: prácticas asistenciales, educativas o de gestión y preventivas, las cuales versan sobre la autonomía, las habilidades clínicas especializadas, el asesoramiento terapéutico y la interacción centrada en el paciente. Algunas estrategias para implementar la práctica avanzada se relacionan con la educación continua, la gestión de la práctica, el autocuidado y la gestión de enfermedades. Conclusiones: se observa la necesidad de perfeccionar estrategias direccionadas a la enfermería de práctica avanzada, en especial en el marco de la atención primaria, con el fin de cerrar brechas en atención especializada, formulación de indicadores y metas terapéuticas.

Validação de diagnósticos/resultados e intervenções de enfermagem à pessoa com insuficiência cardíaca / Validación de diagnósticos/resultados e intervenciones de enfermería de personas con insuficiencia cardíaca / Validity of nursing diagnoses/outcomes and interventions for people with heart failure

Resumo Objetivo Validar o conteúdo dos enunciados de diagnósticos/resultados e intervenções de enfermagem para o cuidado à pessoa com insuficiência cardíaca. Método Estudo metodológico, de acordo com os passos para construção de Subconjuntos Terminológicos no Brasil. Pesquisa realizada de 2019-2020. Os enunciados e intervenções foram organizados conforme a teoria de médio alcance para enfermagem em reabilitação cardiovascular. Resultados Participaram do estudo 58 especialistas. Foram validados 39 diagnósticos/resultados e 168 intervenções. Os enunciados com maior concordância estiveram relacionados ao cuidado reabilitador seguido do programa de reabilitação cardiovascular supervisionado. Conclusão O estudo validou o conteúdo dos enunciados de um subconjunto terminológico para pessoas com insuficiência cardíaca e permitiu a composição de uma linguagem própria da enfermagem com base em um sistema de classificação reconhecido mundialmente.

Resumen Objetivo Validar el contenido de los enunciados de diagnósticos/resultados e intervenciones de enfermería para el cuidado de personas con insuficiencia cardíaca. Método Estudio metodológico, de acuerdo con los pasos para la elaboración de subconjuntos terminológicos en Brasil. Investigación realizada de 2019 a 2020. Los enunciados e intervenciones fueron organizados según la teoría de rango medio en enfermería para rehabilitación cardiovascular. Resultados Participaron en el estudio 58 especialistas. Se validaron 39 diagnósticos/resultados y 168 intervenciones. Los enunciados con mayor concordancia se relacionaron con el cuidado rehabilitador, seguido por el programa de rehabilitación cardiovascular supervisado. Conclusión El estudio validó el contenido de los enunciados de un subconjunto terminológico para personas con insuficiencia cardíaca y permitió la elaboración de un lenguaje propio de enfermería basado en un sistema de clasificación reconocido mundialmente.

Abstract Objective To validate the content of nursing diagnosis/outcome and intervention statements for the care of people with heart failure. Method This is methodological study, according to the steps for building terminology subsets in Brazil. Survey conducted from 2019-2020. Statements and interventions were organized according to the mid-range theory for nursing in cardiovascular rehabilitation. Results a total of 58 experts participated in the study. A total of 39 nursing diagnoses/outcomes and 168 interventions were validated. The statements with the highest agreement were related to rehabilitation care followed by the supervised cardiovascular rehabilitation program. Conclusion The study validated the content of statements of a terminology subset for people with heart failure, and allowed the composition of a nursing language based on a classification system recognized worldwide.

Vulnerabilidade individual, social e programática na adesão ao tratamento antirretroviral em adultos / Individual, social and program-related vulnerability in adults' adherence to antiretroviral treatment / Vulnerabilidad individual, social y programática en la adherencia al tratamiento antirretroviral en adultos

Objetivo: analisar a associação da adesão à terapia antirretroviral em adultos com HIV/Aids e as dimensões das vulnerabilidades. Métodos: estudo quantitativo, com 230 pacientes de serviço especializado, por meio de questionários de avaliação da adesão ao tratamento, com dados submetidos à análise estatística inferencial. Resultados: dos pacientes, 44,3% apresentaram boa/adequada adesão com elementos da vulnerabilidade individual: apoio para conversar/desabafar sobre o problema de saúde (p=0,002); apoio para se divertir ou fazer atividade de lazer (p=0,000); e deixar de tomar a medicação devido à alteração na prescrição médica (p=0,018); social: sexo (p=0,005); nível de instrução (p=0,010); renda familiar (p=0,034); e condição empregatícia (p=0,007); e programática: acesso ao serviço (p=0,005); recebimento de informações (p=0,039); comunicação com os profissionais (p=0,024); educação em saúde (p=0,013); e deixar de tomar a medicação por não tê-la (p=0,039). Conclusão: a adesão foi classificada como boa/adequada e apontam-se elementos de vulnerabilidades que fragilizam ou potencializam a adesão.

Objective: to examine how adherence to antiretroviral therapy among adults with HIV/Aids associated with dimensions of vulnerability. Methods: this quantitative study of 230 patients in a specialized service used questionnaires to assess adherence to treatment. The resulting data were submitted to inferential analysis. Results: adherence was good/adequate in 44.3% of patients and associated with elements of vulnerability, which could be individual: support to talk or vent about the health problem (p = 0.002), support for fun or leisure activities (p = 0.000), and for not taking medication due to a change in medical prescription (p = 0.018); social: sex (p = 0.005); education level (p = 0.010), family income (p = 0.034), and employment status (p = 0.007); or program-related: access to the service (p = 0.005), receiving information (p = 0.039), communication with professionals (p = 0.024), health education (p = 0.013), and not taking medication for not having them (p = 0.039). Conclusion: Adherence was classified as good or adequate, and pointed to elements of vulnerability that weaken or strengthen adherence.

Objetivo: analizar la asociación de la adherencia a la terapia antirretroviral en adultos con VIH/SIDA y las dimensiones de las vulnerabilidades. Métodos: estudio cuantitativo, junto a 230 pacientes de servicios especializados, mediante cuestionarios para evaluar la adherencia al tratamiento, cuyos datos se sometieron al análisis estadístico inferencial. Resultados: el 44,3% de los pacientes tuvo buena / adecuada adherencia con elementos de vulnerabilidad individual: apoyo para hablar o desahogarse sobre el problema de salud (p = 0,002); apoyo para divertirse o realizar actividades de ocio (p = 0,000) y no tomar medicación por cambio de prescripción médica (p = 0,018); social: sexo (p = 0,005); nivel educativo (p = 0,010); ingresos familiares (p = 0,034) y situación laboral (p = 0,007); y programática: acceso al servicio (p = 0,005); recibir información (p = 0.039); comunicación con profesionales (p = 0,024); educación en salud (p = 0,013) y no tomar medicamentos por no tenerlos (p = 0,039). Conclusión: La adherencia se clasificó como buena / adecuada y se señalan elementos de vulnerabilidades que debilitan o mejoran la adherencia.

COVID-19 e as repercussões na saúde mental de gestantes: revisão integrativa / COVID-19 y las repercusiones en la salud mental de mujeres embarazadas: revisión integradora / COVID-19 and the repercussions on pregnant women's mental health: integrative review

Resumo Objetivo Identificar, a partir das evidências presentes na literatura, os impactos da COVID-19 na saúde mental de mulheres grávidas. Métodos Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada nas bases de dados/biblioteca eletrônica MEDLINE, CINAHL, PUBCOVID19 e MEDRXIV. A busca aconteceu de forma pareada no mês de dezembro de 2020, com artigos disponíveis na íntegra abordando a saúde mental das grávidas na pandemia. Resultados Os estudos que compuseram a amostra foram publicados entre os meses de abril e dezembro de 2020 e nos 10 estudos incluídos, a depressão e a ansiedade são apontados como fatores impactantes na saúde das gestantes, tendo como elementos contribuintes o medo da COVID-19, estresse e preocupações associadas à pandemia. Conclusão Houve impacto na saúde mental das gestantes na pandemia com repercussões de ordem psicossocial, socioeconômica e de assistência à saúde. Nesse contexto, a abordagem do componente psicológico na consulta de enfermagem pode fazer a diferença na atenção à gestação.

Resumen Objetivo Identificar, a partir de evidencias presentes en la literatura, los impactos del COVID-19 en la salud mental de mujeres embarazadas. Métodos Se trata de una revisión integradora de la literatura, realizada en las bases de datos/biblioteca electrónica MEDLINE, CINAHL, PUBCOVID19 y MEDRXIV. La búsqueda se realizó de forma pareada en el mes de diciembre de 2020, con artículos con texto completo disponible que abordaban la salud mental de embarazadas en la pandemia. Resultados Los estudios que formaron la muestra fueron publicados entre los meses de abril y diciembre de 2020. En los diez estudios incluidos, la depresión y la ansiedad son señaladas como factores impactantes en la salud de las mujeres embarazadas, donde los elementos contribuyentes son el miedo al COVID-19, el estrés y las preocupaciones relacionadas con la pandemia. Conclusión Hubo impacto en la salud mental de las mujeres embarazadas en la pandemia, con repercusiones de orden psicosocial, socioeconómica y de atención a la salud. En este contexto, el enfoque del componente psicológico en la consulta de enfermería puede marcar una diferencia en la atención al embarazo.

Abstract Objective To identify the impacts of COVID-19 on pregnant women's mental health from evidence in the literature. Methods This is an integrative literature review performed in MEDLINE, CINAHL, PUBCOVID19 and MEDRXIV databases/electronic libraries. The search took place in pairs in December 2020, with articles available in full addressing pregnant women's mental health in the pandemic. Results The studies that made up the sample were published between April and December 2020 and in the ten studies included, depression and anxiety were identified as factors exerting impact on pregnant women's health, and the fear of COVID-19, stress and worries associated with the pandemic as contributing elements. Conclusion There was an impact on pregnant women's mental health in the pandemic with psychosocial, socioeconomic and health care repercussions. In this context, the approach to the psychological component in the nursing consultation can make a difference in pregnancy care.

Analysis of the concept of cardiovascular risk: contributions to nursing practice / Análisis del concepto de riesgo cardiovascular: contribuciones a la práctica de enfermería / Análise do conceito de risco cardiovascular: contribuições para a prática de enfermagem

ABSTRACT Objectives: to analyze the concept of cardiovascular risk to support nursing practice. Methods: this is an analysis to define the concept of cardiovascular risk, through the use of eight steps of Walker's and Avant's framework, using a literature review in indexed scientific journals. Results: cardiovascular risk is defined in a broad and original way as a context of health and nursing care that makes it possible to identify modifiable (cardiometabolic, behavioral, psychosocial, cultural and occupational) and non-modifiable (biological) risk factors for cardiovascular diseases that act as early and interrelated markers, of multiple and heterogeneous etiology, predisposing to cardiovascular vulnerability. Conclusions: with the analysis and definition of the concept of cardiovascular risk, we realized that it will be possible to base nursing practice, with implications in clinical practice for identifying and reducing risk factors for cardiovascular diseases, with nursing relevance in the care of these subjects.

RESUMEN Objetivos: analizar el concepto de riesgo cardiovascular para apoyar la práctica de enfermería. Métodos: se trata de un análisis para definir el concepto de riesgo cardiovascular, mediante el uso de los ocho pasos del marco Walker y Avant, utilizando una revisión bibliográfica en revistas científicas indexadas. Resultados: el riesgo cardiovascular se define de manera amplia y original como un contexto de salud y cuidado de enfermería que permite identificar factores de riesgo modificables (cardiometabólicos, conductuales, psicosociales, culturales y laborales) y no modificables (biológicos) de enfermedades cardiovasculares, que actúan como marcadores tempranos e interrelacionados, de etiología múltiple y heterogénea, que predisponen a la vulnerabilidad cardiovascular. Conclusiones: con el análisis y definición del concepto de riesgo cardiovascular, percibimos que será posible fundamentar la práctica de enfermería, con implicaciones en la práctica clínica para la identificación y reducción de los factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares, con protagonismo de enfermería en el cuidado de estas asignaturas.

RESUMO Objetivos: analisar o conceito de risco cardiovascular para fundamentar a prática de enfermagem. Métodos: trata-se de uma análise para definição do conceito de risco cardiovascular, por meio da utilização de oito etapas do referencial de Walker e Avant, utilizando uma revisão da literatura em periódicos científicos indexados. Resultados: define-se o risco cardiovascular de forma ampla e original como contexto de saúde e de cuidado de enfermagem que permite identificar fatores de risco para doenças cardiovasculares modificáveis (cardiometabólicos, comportamentais, psicossociais, culturais e laborais) e não modificáveis (biológicos), que atuam como marcadores precoces e inter-relacionados, de etiologia múltipla e heterogênea, predispondo à vulnerabilidade cardiovascular. Conclusões: com a análise e definição do conceito de risco cardiovascular, percebemos que será possível fundamentar a prática de enfermagem, com implicações na prática clínica para identificação e redução dos fatores de risco para doenças cardiovasculares, com protagonismo da enfermagem no cuidado desses sujeitos.

Assistência de enfermagem ao paciente com sepse: análise à luz do modelo conceitual de Myra Levine / Cuidados de enfermería a pacientes con sepsis: análisis a la luz del modelo conceptual de Myra Levine / Nursing care to patients with sepsis: analysis in the light of Myra Levine's conceptual model

RESUMO Objetivo estimular a reflexão acerca da assistência de enfermagem ao paciente com sepse a partir dos quatro princípios de conservação propostos pelo modelo conceitual de Myra Levine. Método estudo teórico-reflexivo sobre a relação existente entre os princípios de conservação de Levine e o paciente com sepse. Resultados vigilância aos princípios da conservação da energia observando oferta do oxigênio, idade dos pacientes e os parâmetros energéticos (sinais vitais); da integridade estrutural ao reconhecer precocemente às disfunções orgânicas no pacote hora-1; da integridade pessoal ao preservar a identidade do cliente com dificuldade de verbalizar ou outra condição e da integridade social ao relacionar-se com o paciente e família incluindo-os no processo de cuidado. Conclusão e implicações para a prática os princípios de conservação do modelo proposto apresentam relação com a assistência realizada pela equipe de enfermagem na manutenção do equilíbrio físico, pessoal e social do paciente com sepse. Espera-se que os enfermeiros articulem o conhecimento científico geral da assistência ao paciente com sepse ao seu conhecimento específico, por meio de um referencial teórico, para a promoção da adaptação, conservação e integridade do indivíduo.

RESUMEN Objetivo estimular la reflexión acerca de la atención de enfermería al paciente con sepsis a partir de los cuatro principios de conservación propuestos por el modelo conceptual de Myra Levine. Método estudio teórico-reflexivo sobre la relación entre los principios de conservación de Levine y el paciente con sepsis. Resultados vigilancia de los principios de conservación de la energía, observando el aporte de oxígeno, la edad de los pacientes y los parámetros energéticos (signos vitales); de la integridad estructural mediante el reconocimiento temprano de las disfunciones orgánicas en el paquete hora-1; de la integridad personal al preservar la identidad del cliente con dificultad para verbalizar u otra condición e de la integridad social al relacionarse con el paciente y su familia, incluyéndolos en el proceso de cuidado. Conclusión e implicaciones para la práctica los principios de conservación del modelo propuesto se relacionan con la atención brindada por el equipo de enfermería en el mantenimiento del equilibrio físico, personal y social del paciente con sepsis. Se espera que los enfermeros articulen el conocimiento científico general del cuidado del paciente con sepsis con sus conocimientos específicos, a través de un referencial teórico, para promover la adaptación, conservación e integridad del individuo.

ABSTRACT Objective encourage reflection on nursing care for patients with sepsis based on the four conservation principles proposed by Myra Levine's conceptual model. Method theoretical-reflective study on the relationship between Levine's conservation principles and the patient with sepsis. Results attentiveness to the principles of energy conservation, observing oxygen supply, patients' age and energy parameters (vital signs); of structural integrity by early recognition of organic dysfunctions in the hour-1 bundle; of personal integrity when preserving the identity of the client with difficulty to verbalize or another condition and social integrity when relating to the patient and family, including them in the care process. Conclusion and implications for practice the conservation principles of the proposed model are presented in relation to assistance provided by the nursing team in maintaining the physical, personal and social balance of the patients with sepsis. Nurses are expected to articulate the general scientific knowledge of sepsis patient care with their specific knowledge, through a theoretical framework, to promote the individual's adaptation, conservation and integrity.

Adherence to antiretroviral therapy by adults living with HIV/aids: a cross-sectional study / Adhesión a la terapia antirretroviral de adultos viviendo con VIH/sida: un estudio transversal / Adesão à terapia antirretroviral de adultos vivendo com HIV/aids: um estudo transversal

ABSTRACT Objective: To verify the association between adherence to antiretroviral treatment by adults with HIV/AIDS and sociodemographic factors, social and clinical support. Methods: Cross-sectional study, with a quantitative approach. Participation of 230 patients. Questionnaires of sociodemographic characterization, social and clinical support, and assessment of adherence to antiretroviral treatment were used. Descriptive and inferential statistics were performed. Results: Adherence was classified as good/adequate. An association with sex, income, employment, and level of education was noted. In social support: having access to health services; communication with health professionals; health education; having support to allow venting/talking about issues; information on HIV/AIDS; and company for leisure. In the clinical profile: non-interruption of the drug treatment due to absence from the service or due to changes in the medical prescription. Conclusion: Adherence was classified as good/adequate and especially associated with social support factors, which should be enhanced in clinical practice.

RESUMEN Objetivo: Verificar la relación entre la adhesión al tratamiento antirretroviral de adultos con VIH/SIDA y los factores sociodemográficos, apoyo social y clínico. Método: Estudio transversal, con abordaje cuantitativo. Participaron 230 pacientes. Utilizaron encuestas de caracterización sociodemográfica, apoyo social, clínico y evaluación de la adhesión al tratamiento antirretroviral. Realizó estadística descriptiva e inferencial. Resultados: La adhesión fue clasificada como buena/adecuada. Percibió relación con el sexo, renta, empleo y nivel de instrucción. En el apoyo social: ter acceso al servicio de salud; comunicación con los profesionales de salud; educación en salud; recibir apoyo para desahogar/conversar; información sobre VIH/SIDA; y compañía para el ocio. En el perfil clínico: no dejar de tomar los medicamentos por ausencia en el servicio o por alteración en la prescripción médica. Conclusión: La adhesión fue clasificada como buena/adecuada y relacionada, especialmente, a los factores de apoyo social, los cuales deben ser potencializados en la práctica clínica.

RESUMO Objetivo: Verificar a associação entre a adesão ao tratamento antirretroviral de adultos com HIV/aids e os fatores sociodemográficos, apoio social e clínico. Métodos: Estudo transversal, com abordagem quantitativa. Participaram 230 pacientes. Utilizaram-se questionários de caracterização sociodemográfica, apoio social, clínico e avaliação da adesão ao tratamento antirretroviral. Realizou-se estatística descritiva e inferencial. Resultados: A adesão foi classificada como boa/adequada. Percebeu associação com o sexo, renda, emprego e nível de instrução. No apoio social: ter acesso ao serviço de saúde; comunicação com os profissionais de saúde; educação em saúde; receber apoio para desabafar/conversar; informação sobre HIV/aids; e companhia para o lazer. No perfil clínico: não deixar de tomar os medicamentos por ausência no serviço ou por alteração na prescrição médica. Conclusão: A adesão foi classificada como boa/adequada e associada, especialmente, aos fatores de apoio social, os quais devem ser potencializados na prática clínica.

ICNP® terminology subset for the care of people with heart failure / Subconjunto terminológico de la CIPE® para la atención de personas con insuficiencia cardíaca / Subconjunto terminológico da CIPE® para o cuidado à pessoa com insuficiência cardíaca

ABSTRACT Objective: to develop an ICNP® terminology subset for the care of people with heart failure. Methods: this is a methodological study, which used the theoretical framework of the Mid-Range Nursing Theory for Cardiovascular Rehabilitation, with the steps: Construction of nursing diagnoses/outcomes and interventions statements and Cross-mapping of statements constructed. Results: forty-two diagnosis/outcome statements and 179 nursing intervention statements were constructed, organized based on five theory concepts, with a higher prevalence of statements related to "Rehabilitative care", "Psychosocial support for patients and families" and "Supervised cardiovascular rehabilitation program". Final considerations: it was possible to build nursing diagnosis/outcome and intervention statements for developing a terminology subset for the care of people with heart failure, based on the chosen theory.

RESUMEN Objetivo: desarrollar un subconjunto terminológico de la CIPE® para la atención de enfermería a las personas con insuficiencia cardíaca. Métodos: estudio metodológico, que utilizó el marco teórico de la Teoría de Enfermería de Rango Medio para la Rehabilitación Cardiovascular, con los pasos: Construcción de enunciados de diagnósticos/resultados e intervenciones de enfermería y Mapeo cruzado de enunciados construido. Resultados: se construyeron 42 enunciados de diagnósticos/resultados y 179 enunciados de intervenciones de enfermería, organizados en base a cinco conceptos de la teoría, con mayor prevalencia de enunciados relacionados con "Atención rehabilitadora", "Apoyo psicosocial al paciente y la familia" y el "Programa de rehabilitación cardiovascular supervisado". Consideraciones finales: fue posible construir enunciados de diagnósticos/resultados e intervenciones de enfermería para el desarrollo de un subconjunto terminológico para el cuidado de personas con insuficiencia cardíaca, basado en la teoría elegida.

RESUMO Objetivo: elaborar um subconjunto terminológico da CIPE® para o cuidado de enfermagem à pessoa com insuficiência cardíaca para a atenção hospitalar. Métodos: estudo metodológico, que utilizou o referencial teórico da Teoria de Enfermagem de Médio Alcance para Reabilitação Cardiovascular, com as etapas: Construção dos enunciados de diagnósticos/resultados e intervenções de enfermagem e Mapeamento cruzado dos enunciados construídos. Resultados: foram construídos 42 enunciados de diagnósticos/resultados e 179 enunciados de intervenções de enfermagem, organizados com base em cinco conceitos da teoria, destacando-se com maior prevalência de enunciados relacionados ao "Cuidado reabilitador", ao "Apoio psicossocial ao paciente e a família" e ao "Programa de reabilitação cardiovascular supervisionado". Considerações finais: foi possível construir enunciados de diagnósticos/resultados e intervenções de enfermagem para a elaboração de subconjunto terminológico para o cuidado à pessoa com insuficiência cardíaca, com base na teoria eleita.

Cuidados de enfermagem à pessoa com insuficiência cardíaca: scoping review / Nursing care for people with heart failure: scoping review / Atención de enfermería para personas con insuficiencia cardíaca: revisión de alcance

Objetivo: identificar os cuidados de enfermagem à pessoa com insuficiência cardíaca e mapeá-los nas necessidades humanas básicas. Métodos: Scoping review, com base nas recomendações do Instituto Joanna Briggs, nas bases Cummulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Banco de Dados em Enfermagem (BDENF), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE via EBSCO). Os achados foram analisados de forma descritiva e mapeados a partir das necessidades humanas. Resultados: Foram selecionados 28 artigos, publicados entre janeiro de 2000 a junho de 2020 e identificados 110 cuidados de enfermagem mapeados em 17 níveis das necessidades, prevalecendo as psicobiológicas (64%) nos níveis Oxigenação e Atividade física; psicossociais (19%) nos níveis Liberdade e participação e Educação para a saúde e aprendizagem; e psicoespirituais (17%) no nível Espiritualidade e Religiosidade. Conclusão: Foi possível identificar os cuidados de enfermagem para a pessoa com insuficiência cardíaca, enquanto subsídio na construção de instrumentos assistenciais. (AU)

Objective: to identify nursing care for people with heart failure and map them to basic human needs. Methods: Scoping review, based on the recommendations of the Joanna Briggs Institute, based on Cummulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Banco de Dados em Enfermagem (BDENF), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE via EBSCO). The findings were analyzed descriptively and mapped from human needs. Results: 28 articles were selected, published between January 2000 and June 2020 and 110 nursing care were identified, mapped on 17 levels of needs, with psychobiological (64%) prevailing on the levels of Oxygenation and Physical Activity; psychosocial (19%) at the levels Freedom and participation and Education for health and learning; and psycho-spiritual (17%) at the Spirituality and Religiosity level. Conclusion: It was possible to identify nursing care for people with heart failure, as a subsidy in the construction of care instruments. (AU)

Objetivo: identificar los cuidados de enfermería para las personas con insuficiencia cardíaca y mapearlos a las necesidades humanas básicas. Métodos: Revisión de alcance, basada en las recomendaciones del Instituto Joanna Briggs, basadas en Cummulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Banco de Dados em Enfermagem (BDENF), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE via EBSCO). Los hallazgos se analizaron descriptivamente y se mapearon a partir de las necesidades humanas. Resultados: se seleccionaron 28 artículos, publicados entre enero de 2000 y junio de 2020 y se identificaron 110 cuidados de enfermería, mapeados en 17 niveles de necesidades, predominando los psicobiológicos (64%) en los niveles de Oxigenación y Actividad Física; psicosocial (19%) en los niveles Libertad y participación y Educación para la salud y el aprendizaje; y psicoespiritual (17%) a nivel de espiritualidad y religiosidad. Conclusión: fue posible identificar la atención de enfermería a las personas con insuficiencia cardíaca, como un subsidio en la construcción de instrumentos de atención. (AU)

Technologies used by nursing to predict clinical deterioration in hospitalized adults: a scoping review / Tecnologías utilizadas por la enfermería para predecir el deterioro clínico en adultos hospitalizados: revisión del alcance / Tecnologias utilizadas pela enfermagem para predição de deterioração clínica em adultos hospitalizados: revisão de escopo

ABSTRACT Objective: to map the early clinical deterioration technologies used in nurses' professional practice in the care of hospitalized adult patients. Methods: this is a scoping review, according to Joanna Briggs Institute Reviewer's Manual, which seeks to map the main technologies for detecting early clinical deterioration of hospitalized patients available for use by nurses, summarizing them and indicating gaps in knowledge to be investigated. Results: twenty-seven studies were found. The most present variables in the technologies were vital signs, urinary output, awareness and risk scales, clinical examination and nurses' judgment. The main outcomes were activation of rapid response teams, death, cardiac arrest and admission to critical care units. Final considerations: the study emphasizes the most accurate variables in patient clinical assessment, so that indicative signs of potential severity can be prioritized to guide health conducts aiming to intervene early in the face of ongoing clinical deterioration.

RESUMEN Objetivo: mapear las tecnologías de deterioro clínico precoz utilizadas en la práctica profesional de enfermeros en el cuidado de pacientes adultos hospitalizados. Métodos: se trata de una revisión de alcance, según el Manual del Revisor del Instituto Joanna Briggs, que busca mapear las principales tecnologías para la detección temprana del deterioro clínico de los pacientes hospitalizados disponibles para uso de enfermería, resumiéndolas e indicando lagunas de conocimiento para ser investigadas. Resultados: se encontraron 27 estudios. Las variables más presentes en las tecnologías fueron signos vitales, gasto urinario, escalas de conciencia y riesgo, examen clínico y juicio de enfermería. Los principales desenlaces fueron activación de equipos de respuesta rápida, muerte, paro cardíaco e ingreso a unidades de cuidados críticos. Consideraciones finales: el estudio enfatiza las variables más precisas en la evaluación clínica del paciente, de modo que los signos indicativos de gravedad potencial puedan ser priorizados para orientar conductas de salud con el objetivo de intervenir tempranamente ante el deterioro clínico en curso.

RESUMO Objetivo: mapear as tecnologias de deterioração clínica precoce utilizadas na prática profissional do enfermeiro na assistência a pacientes adultos hospitalizados. Métodos: trata-se de scoping review, segundo Joanna Briggs Institute Reviewer's Manual, que busca o mapeamento das principais tecnologias para detecção de deterioração clínica precoce de pacientes hospitalizados disponíveis de uso do enfermeiro, sumarizando-as e indicando lacunas no conhecimento a serem investigadas. Resultados: foram encontrados 27 estudos. As variáveis mais presentes nas tecnologias foram sinais vitais, débito urinário, escalas de consciência e riscos, exame clínico e julgamento do enfermeiro. Os principais desfechos foram acionamento de times de resposta rápida, morte, parada cardiorrespiratória e admissão em unidades de cuidados críticos. Considerações finais: o estudo enfatiza as variáveis mais acuradas na avaliação clínica do paciente, para que se possam priorizar sinais indicativos de potencial gravidade para guiar condutas em saúde visando intervir precocemente diante da deterioração clínica em curso.

Nível de evidência e grau de recomendação das dissertações e teses da enfermagem / Level of evidence and degree of recommendation of nursing dissertations and theses / Atención de nivel de evidencia y grado de recomendación de las disertaciones y tesis de enfermería

Objetivo: Identificar o perfil metodológico, o nível de evidência e grau de recomendação das dissertações e teses produzidas nos programas de Pós-Graduação stricto sensu em Enfermagem do Estado do Ceará. Métodos: Estudo exploratório, descritivo e retrospectivo, do tipo bibliométrico, com a análise das dissertações e teses de programas de Pós-Graduação stricto sensu na área da Enfermagem no Ceará, no período de maio a junho de 2020, nos repositórios dos Programas. Resultados: Foram analisadas 832 produções, dessas 69% dissertações e 31% teses, com ano de defesa entre 1996 a junho de 2020, com maior prevalência de dissertações nos anos de 2016 e 2017 e teses em 2016 e 2018. Os estudos distribuíramse em quatro instituições do estado do Ceará, destacando a Universidade Federal do Ceará (71,7%). Quanto ao delineamento metodológico houve maior prevalência de estudos descritivos 93,7% e 84%, respectivamente, com nível de evidência cinco (90,4%) e grau de recomendação "D" (90%). Conclusão: Foi possível identificar o nível de evidência e grau de recomendação das dissertações e teses de enfermagem no estado do Ceará, destacando a necessidade de desenvolvimento estudos com maior nível de evidência cientifica. (AU)

Objective: To identify the methodological profile, the level of evidence and the degree of recommendation of the dissertations and theses produced in the stricto sensu Graduate Nursing programs in the State of Ceará. Methods: Exploratory, descriptive and retrospective study, of the bibliometric type, with the analysis of the dissertations and theses of stricto sensu graduate programs in the area of Nursing in Ceará, from May to June 2020, in the Program repositories. Results: 832 productions were analyzed, of these 69% dissertations and 31% theses, with a year of defense between 1996 to June 2020, with a higher prevalence of dissertations in the years 2016 and 2017 and theses in 2016 and 2018. The studies were distributed in four institutions in the state of Ceará, highlighting the Federal University of Ceará (71.7%). As for the methodological design, there was a higher prevalence of descriptive studies, 93.7% and 84%, respectively, with level of evidence five (90.4%) and degree of recommendation "D" (90%). Conclusion: It was possible to identify the level of evidence and degree of recommendation of nursing dissertations and theses in the state of Ceará, highlighting the need to develop studies with a higher level of scientific evidence. (AU)

Objetivo: Identificar el perfil metodológico, el nivel de evidencia y el grado de recomendación de las disertaciones y tesis producidas en los programas de Posgrado en Enfermería stricto sensu en el Estado de Ceará. Métodos: Estudio exploratorio, descriptivo y retrospectivo, de tipo bibliométrico, con el análisis de las disertaciones y tesis de los programas de posgrado stricto sensu en el área de Enfermería en Ceará, de mayo a junio de 2020, en los repositorios del Programa. Resultados: Se analizaron 832 producciones, de estas 69% disertaciones y 31% tesis, con un año de defensa entre 1996 a junio de 2020, con mayor prevalencia de disertaciones en los años 2016 y 2017 y tesis en 2016 y 2018. Los estudios se distribuyeron en cuatro instituciones del estado de Ceará, destacando la Universidad Federal de Ceará (71,7%). En cuanto al diseño metodológico, hubo una mayor prevalencia de estudios descriptivos, 93,7% y 84%, respectivamente, con nivel de evidencia cinco (90,4%) y grado de recomendación "D" (90%). Conclusión: Se pudo identificar el nivel de evidencia y grado de recomendación de disertaciones y tesis de enfermería en el estado de Ceará, destacando la necesidad de desarrollar estudios con un mayor nivel de evidencia científica. (AU)

Saúde, trabalho e presença de fatores de risco cardiovascular em docentes de uma universidade pública / Health, work and presence of cardiovascular risk factors in professors at a public university

RESUMOObjetivo: identificara presença dos principais fatores de risco para doenças cardiovasculares em docentes de uma universidade pública. Método: Estudo transversal e de natureza quantitativa com docentes de uma Instituição de Ensino Superior a partir da avaliação e classificação de variáveis clínicas e sociodemográficas registradas pela aplicação de formulário estruturado e interpretadas segundo nível de significância (p<0,05) após apreciação no Statistical Package for the Social Sciencesversão 20.0. A coleta realizou-se de agosto de 2016 a julho de 2018. Resultados: Participaram 261 docentes.O IMC obteve resultados significativos quando associado à faixa etária de 34 a 44 anos (p=0,005), sexo masculino (p=0,050) e alteração na circunferência abdominal feminina (p=0,015), PA (p=0,0038), colesterol (p=0,052) e triglicerídeos (p=0,040) em algum momento da vida. Conclusão:Os fatores de risco cardiovascular apresentaram significativa relevância no público estudado e denota que o sexo, alterações do IMC, sedentarismo, dislipidemias, hipertensão e fatores estressores estão associados às doenças cardiovasculares.

Objective:To identify the presence of the main risk factors for cardiovascular diseases in professors at a public university. Method:Cross-sectional and quantitative study with professors of a Higher Education Institution based on the evaluation and classification of clinical and sociodemographic variables recorded by the application of a structured form and interpreted according to the level of significance (p<0.05) after analysis in the Statistical Package for the Social Sciences version 20.0. Data collection took place from August 2016 to July 2018. Results:261 professors participated. BMI obtained significant results when associated with the age group from 34 to 44 years (p=0.005), male sex (p=0.050) and change in female waist circumference (p=0.015), BP (p=0.0038), cholesterol (p=0.052) and triglycerides (p=0.040) at some point in life. Conclusion:Cardiovascular risk factors were significantly relevant in the population studied and showed that sex, changes in BMI, sedentary lifestyle, dyslipidemia, hypertension and stressors are associated with cardiovascular diseases.

Análise de indicadores epidemiológicos de crianças e adolescentes acometidos pela Covid-19 no Nordeste do Brasil / Análisis de indicadores epidemiológicos de niños y adolescentes afectados por Covid-19 en el Noreste de Brasil / Analysis of epidemiological indicators of children and adolescents affected by Covid-19 in Northeastern Brazil

Objetivo: analisar os indicadores epidemiológicos de crianças e adolescentes acometidos pela Covid-19 na região Nordeste do Brasil. Método: estudo ecológico com casos de Covid-19, nos estados do Nordeste. Calculou-se taxas de letalidade, prevalência, índice acumulado diário e razão de leitos de UTI. Analisou-se dados consolidados até 21 de agosto de 2020. Resultados: houve 74.705 casos de Covid-19, com prevalência do sexo feminino e quanto a faixa etária àqueles entre 10 a 19 anos. Letalidade foi de 8%, prevalência de 321/100.000 habitantes e razão de leitos menor que dois. Houve significância para relação entre o maior número de óbitos e o menor número de leitos de UTI (p=0.001), maior prevalência de casos em razão da menor quantidade de leitos de UTI (p=0.007). Conclusão: os indicadores revelam insuficiência quanto aos leitos para a doença, alta letalidade e prevalência, bem como quantidade razoável dos leitos de UTI.

Objective: to analyze the epidemiological indicators of children and adolescents affected by Covid-19 in the Northeast region of Brazil. Method: ecological study with cases of Covid-19, in the northeastern states. Lethality, prevalence, daily accumulated index and ICU bed ratio were calculated. Consolidated data were analyzed until August 21, 2020. Results: there were 74,705 cases of Covid-19, with female prevalence and age group between 10 and 19 years. Lethality was 8%, prevalence of 321/100,000 inhabitants and bed ratio lower than two. There was significance for the relationship between the highest number of deaths and the lowest number of ICU beds (p=0.001), higher prevalence of cases due to the lower number of ICU beds (p=0.007). Conclusion: the indicators reveal insufficiency regarding beds for the disease, high lethality and prevalence, as well as a reasonable amount of ICU beds.

Objetivo: analizar los indicadores epidemiológicos de los niños y adolescentes afectados por Covid-19 en la región noreste de Brasil. Método: estudio ecológico con casos de Covid-19, en los estados del noreste. Se calcularon la letalidad, la prevalencia, el índice acumulado diario y la proporción de lechos de la UCI. Los datos consolidados se analizaron hasta el 21 de agosto de 2020. Resultados: hubo 74.705 casos de Covid-19, con prevalencia femenina y grupo de edad entre 10 y 19 años. La letalidad fue del 8%, la prevalencia de 321/100.000 habitantes y la proporción de camas inferior a dos. Hubo importancia para la relación entre el mayor número de muertes y el menor número de camas de UCI (p=0,001), mayor prevalencia de casos debido al menor número de camas de UCI (p=0,07). Conclusión: los indicadores revelan insuficiencia con respecto a las camas para la enfermedad, alta letalidad y prevalencia, así como una cantidad razonable de camas de UCI.

Terminologia especializada de enfermagem para cuidado à pessoa com insuficiência cardíaca crônica / Terminología de enfermería especializada para el cuidado de personas con insuficiencia cardíaca crónica / Specialized Nursing terminology for the care of people with chronic heart failure

Resumo Objetivo Construir uma terminologia especializada de enfermagem para o cuidado à pessoa com insuficiência cardíaca crônica. Método Estudo metodológico, realizado em duas etapas: identificação dos conceitos relevantes em artigos científicos relacionados à prioridade de saúde eleita e mapeamento cruzado dos conceitos identificados com os conceitos da CIPE®. Resultados Extraíram-se 333 conceitos únicos úteis ao cuidado de enfermagem relacionado à afecção em questão, logo submetidos à etapa do mapeamento cruzado com os conceitos da CIPE® 2019-2020. Foram classificados 201 conceitos como constantes e 132 não constantes. Na análise de similaridade e abrangência, 85% foram classificados como iguais e 15% similares. Os conceitos não constantes caracterizaram-se 44% como mais abrangentes, 11% mais restritos e 45% sem concordância. Quanto à classificação dos conceitos nos sete Eixos da CIPE®, caracterizou-se por Eixo Foco (50%), Eixo Julgamento (13%), Eixo Meio (12%), Eixo Ação (10%), Eixo Localização (9%), Eixo Tempo (4%) e Eixo Cliente (2%). Conclusões e implicações para a prática Foi possível construir terminologia especializada de enfermagem com base na CIPE® para o cuidado à pessoa com insuficiência cardíaca crônica, em que 40% dos conceitos que compõem a terminologia não estão constantes na versão 2019-2020 da classificação, sendo passíveis de inserção em versão posterior.

Resumen Objetivo Construir una terminología de enfermería especializada para el cuidado de personas con insuficiencia cardíaca crónica. Método Estudio metodológico, realizado en dos etapas: identificación de conceptos relevantes en artículos científicos relacionados con la prioridad de salud elegida y mapeo cruzado de los conceptos identificados con los conceptos de ICNP®. Resultados Se extrajeron 333 conceptos únicos útiles para la atención de enfermería relacionados con la afección en cuestión, que luego se sometieron a la etapa de mapeo cruzado con los conceptos de CIPE® 2019-2020. 201 conceptos se clasificaron como constantes y 132 como no constantes. En el análisis de similitud y exhaustividad, el 85% se clasificó como iguales y el 15%, como similares. Los conceptos no constantes se caracterizaron en un 44% como más completos, 11% más restringidos y 45% sin acuerdo. En cuanto a la clasificación de conceptos en los siete Ejes CIPE®, se caracterizó por el eje de Enfoque (50%), el Eje de Juicio (13%), el Eje Medio (12%), el Eje de Acción (10%), el Eje de Ubicación (9%), Eje de Tiempo (4%) y Eje de Cliente (2%). Conclusiones y contribuciones a la práctica fue posible construir una terminología de enfermería especializada basada en CIPE® para el cuidado de personas con insuficiencia cardíaca crónica, en la cual el 40% de los conceptos que componen la terminología no están incluidos en la versión 2019-2020 de la clasificación, estando sujetos a inserción en una versión posterior.

Abstract Objective To build specialized Nursing terminology for the care of people with chronic heart failure. Method Methodological study, carried out in two stages: identification of relevant concepts in scientific articles related to the elected health priority and cross-mapping of the concepts identified with the ICNP® concepts. Results A total of 333 unique concepts useful for Nursing care related to the condition in question were extracted, soon submitted to the cross-mapping stage with the concepts of ICNP® 2019-2020. 201 concepts were classified as constant and 132 as non-constant. In the analysis of similarity and comprehensiveness, 85% were classified as equal and 15% as similar. The non-constant concepts were characterized by 44% as more comprehensive, 11% more restricted and 45% without agreement. As for the classification of concepts in the seven ICNP® Axes, it was characterized by the Focus Axis (50%), Judgment Axis (13%), Middle Axis (12%), Action Axis (10%), Location Axis (9%), Time Axis (4%) and Customer Axis (2%). Conclusions and contributions to the practice It was possible to build specialized Nursing terminology based on the ICNP® for the care of people with chronic heart failure, in which 40% of the concepts that make up the terminology are not included in the 2019-2020 version of the classification, being subjected to insertion in a later version.

Diagnósticos de enfermagem da CIPE® para vítimas de acidente vascular encefálico isquêmico / Nursing diagnostics from ICNP® for stroke victims

Objetivo: Elaborar enunciados de diagnósticos de enfermagem da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem para o cuidado intensivo às vítimas de acidente vascular encefálico isquêmico, à luz da Teoria da Adaptação de Roy. Método: Pesquisa metodológica, realizada em três etapas: construção dos enunciados diagnósticos de enfermagem da Classificação naVersão 2017; elaboração das definições operacionais dos enunciados; e validação de conteúdo por especialistas. Resultados: Foram construídos 60 diagnósticos de enfermagem com respectivas definições operacionais. Destes, 48 enunciados foram validados, com predomínio os diagnósticos referentes ao modo adaptativo fisiológico. Conclusão: Os diagnósticos de enfermagem validados para cuidado com vítimas de acidente vascular encefálico isquêmico apresentam potencialidade para proporcionar adaptação do indivíduo e fortalecer o registro das necessidades identificadas pelos enfermeiros. (AU)

Objective: To elaborate nursing diagnosis statements of the International Classification for Nursing Practice for the intensive care of victims of ischemic stroke, in light of Roy's Theory of Adaptation. Method: Methodological research, carried out in three stages: construction of the diagnostic nursing statements of the Classification in the 2017 Version; elaboration of operational definitions of statements; and validation of content by experts. Results: Sixty nursing diagnoses were constructed with respective operational definitions. Of these, 48 statements were validated, predominating the diagnoses referring to the physiological adaptive mode. Conclusion: The validated nursing diagnoses for care of victims of ischemic cerebrovascular accident have the potential to adapt the individual and strengthen the registry of the needs identified by the nurses. (AU)

Objetivo: Elaborar enunciados de diagnósticos de enfermería de la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería para el cuidado intensivo a las víctimas de accidente vascular encefálico isquémico, a la luz de la Teoría de la Adaptación de Roy. Método: Investigación metodológica, llevada a cabo en tres etapas: construcción de los enunciados diagnósticos de enfermería de la Clasificación, en la versión 2017; elaboración de las definiciones operativas de los enunciados; y validación de contenido por expertos. Resultados: Se construyeron 60 diagnósticos de enfermería con definiciones operativas. De estos, 48 enunciados fueron validados, predominaron los diagnósticos referentes al modo adaptativo fisiológico. Conclusión: Los diagnósticos de enfermería válidos para la atención a las víctimas de accidente vascular encefálico isquémico presentan potencialidad para proporcionar adaptación del individuo y fortalecer el registro de las necesidades identificadas por enfermeros. (AU)

Terminologia especializada de enfermagem para o cuidado de pessoas com síndrome metabólica / Terminología especializada de enfermería para el cuidado a la persona con síndrome metabólica / Specialized nursing terminology for the care of people with metabolic syndrome

RESUMO Objetivo Construir uma terminologia especializada de enfermagem para o cuidado de pessoas com síndrome metabólica na Atenção Primária à Saúde. Método Estudo metodológico, realizado a partir da identificação dos conceitos de enfermagem para o cuidado à pessoa com a síndrome, validação dos conceitos com enfermeiros especialistas e mapeamento cruzado com os conceitos primitivos da CIPE® 2017. Resultados Dos conceitos extraídos, 489 envolveram as necessidades psicobiológicas, psicossociais e psicoespirituais. Destes, 441 conceitos foram validados e submetidos ao mapeamento e à análise de similaridade e abrangência, a qual possibilitou eliminação de conceitos considerados sinônimos, culminado em 389 conceitos relacionados às necessidades de pessoas com síndrome metabólica, em que 43,7% dos conceitos validados não constavam na versão 2017 da CIPE®. Do total de conceitos constantes e não constantes, 42,3% foram classificados no eixo Ação, seguido do eixo Foco (34,9%). Conclusão e implicações para a prática Com o alcance do objetivo, têm-se o avanço no conhecimento sobre a utilização da CIPE®, com uma proposta de uniformização da linguagem profissional para o cuidado de pessoas com síndrome metabólica, com potencial para incrementar sistemas de informação da Atenção Primária à Saúde com indicadores do cuidado de enfermagem para pessoas com agregação de fatores de risco cardiovascular.

RESUMEN Objetivo Construir una terminología especializada en enfermería para el cuidado de personas con síndrome metabólico en Atención Primaria de Salud Método Estudio metodológico, basado en la identificación de conceptos de enfermería para el cuidado de personas con síndrome, validación de conceptos con enfermeros expertos y mapeo cruzado con los primeros conceptos de CIPE® 2017. Resultados De los conceptos extraídos, 489 involucraron las necesidades psicobiológicas, psicosociales y espirituales. De estos, 441 conceptos fueron validados y sometidos a mapeo y análisis de similitud y exhaustividad, lo que permitió la eliminación de conceptos considerados sinónimos, que culminaron en 389 conceptos relacionados con las necesidades de las personas con síndrome metabólico, de los cuales el 43.7% de los conceptos validados no constaban en la versión 2017 de la CIPE®. Del total de conceptos constantes y no constantes, el 42,3% se clasificó en el eje Acción, seguido del eje Enfoque (34,9%). Conclusión e implicaciones para la práctica con el logro del objetivo, existe un avance en el conocimiento sobre el uso de CIPE®, con una propuesta para estandarizar el lenguaje profesional para la atención de personas con síndrome metabólico, con el potencial de mejorar los sistemas de información de Atención Primaria de Salud con indicadores de atención de enfermería para personas con agregación de factores de riesgo cardiovascular.

ABSTRACT Objective To build a specialized nursing terminology for the care of people with metabolic syndrome in Primary Health Care. Method Methodological study, based on the identification of nursing concepts for the care of people with the syndrome, validation of concepts with nurses experts, and cross-mapping with the early concepts of ICNP® 2017. Results Of the concepts extracted, 489 involved psychobiological, psychosocial, and psycho-spiritual needs. Of these, 441 concepts were validated and subjected to mapping and analysis of similarity and comprehensiveness, which allowed the elimination of concepts considered synonyms, culminating in 389 concepts related to the needs of people with metabolic syndrome, in which 43.7% of validated concepts were not contained in the 2017 version of the ICNP®. Of the constant and non-constant concepts, 42.3% were classified in the Action axis, followed by the Focus axis (34.9%). Conclusion and implications for practice With the achievement of the objective, there is the advance in knowledge about the use of ICNP®, with a proposal to standardize professional language for the care of people with metabolic syndrome, with the potential to increase Primary Health Care information systems with indicators of nursing care for people with aggregation of cardiovascular risk factors.

Estratificação de risco para pé diabético numa população de idosos acompanhados na atenção primária / Estratificación del riesgo de pie diabético en una población de ancianos acompañados en cuidados primarios / Risk stratification for diabetic foot in a population of elderly attended in primary health care

Objetivo avaliar a estratificação de risco para pé diabético numa população de idosos acompanhados na atenção primária. Método estudo transversal, analítico, com abordagem quantitativa. Realizaram-se visitas domiciliares a 254 idosos para avaliação neurológica (sensibilidade protetora plantar e sintomas neuropáticos), dermatológica e vascular (pulsos e índice tornozelo braquial). Resultados parcela substancial (95,3%) dos participantes referiu algum sintoma neuropático, sobretudo fadiga (67,4%). A maioria apresentava risco para pé diabético (64,1%), com predomínio do grau 1 (43,7%); eram tabagistas (71,9%), apresentavam comorbidade osteomuscular (57,8%) e já tinham sofrido um AVC (75%). As pessoas com grau de risco 2 e 3 tinham entre 10-19 desde o diagnóstico da doença (78,1%). Conclusão boa parte da amostra apresentava algum grau de risco para pé diabético, sobretudo do grau 1, e presença de comorbidade osteomuscular.

Objetivo evaluar la estratificación del riesgo para el pie diabético en una población anciana con seguimiento en atención primaria. Método estudio analítico transversal con enfoque cuantitativo. Se realizaron visitas domiciliarias a 254 personas mayores para evaluación neurológica (sensibilidad protectora plantar y síntomas neuropáticos), evaluación dermatológica y vascular (índice de muñeca y tobillo braquial). Resultados una porción sustancial (95,3%) de los participantes informó algún síntoma neuropático, especialmente fatiga (67,4%). La mayoría estaba en riesgo de pie diabético (64,1%), con un predominio de grado 1 (43.7%); eran fumadores (71,9%), tenían comorbilidad musculoesquelética (57,8%) y ya habían sufrido un derrame cerebral (75%). Las personas con niveles de riesgo 2 y 3 tenían entre 10 y 19 años desde el diagnóstico de la enfermedad (78,1%). Conclusión una buena parte de la muestra tenía cierto grado de riesgo de pie diabético, especialmente de grado 1, y la presencia de comorbilidad musculoesquelética.

Objective to assess the risk stratification for diabetic foot in an elderly population followed up in primary care. Method this is a cross-sectional, analytical study with a quantitative approach. Home visits were made to 254 elderly people for neurological (plantar protective sensitivity and neuropathic symptoms), dermatological and vascular (pulses and ankle brachial index) evaluation. Results a substantial portion (95.3%) of the participants reported some neuropathic symptom, especially fatigue (67.4%). Most were at risk for diabetic foot (64.1%), with a predominance of grade 1 (43.7%); were smokers (71.9%), had musculoskeletal comorbidity (57.8%) and had already suffered a stroke (75%). People with risk levels 2 and 3 had had the diagnosis for between 10-19 years (78.1%). Conclusion a large part of the sample had some degree of risk for diabetic foot, in particular grade 1, and the presence of musculoskeletal comorbidity.

Consequências da depressão pós-parto no desenvolvimento infantil: revisão integrativa / Consequences of postpartum depression on child development: integrative review

Objetivo: Identificar as consequências da depressão pós-parto para o desenvolvimento infantil. Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Basa de Dados de Enfermagem (BDENF) e Index Psicologia ­ Periódicos técnico-científicos via Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), sendo selecionada a amostra de 15 artigos. Resultados: Os estudos corpus desta revisão relacionaram a depressão pós-parto a consequências negativas para o desenvolvimento de uma criança, tais como: problemas de comportamento; desordens linguísticas, afetivas, cognitivas e sociais; além de desordens alimentares; alterações no padrão de sono e na atividade cerebral; efeitos deletérios na interação mãe-bebê. Conclusão: A depressão pós-parto merece maior atenção à nível de saúde pública. Assim estratégias precoces de intervenção para mães como características de depressão pós-parto são necessárias para assegurar o bem-estar mental das mulheres e contribuir para um desenvolvimento pueril saudável.(AU)

Objective: To identify the consequences of postpartum depression for child development. Method: This is an integrative review of the literature in Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS), Nursing Data Base (BDENF) and Index Psychology - Technical-Scientific Periodicals via Virtual Library in Health, being selected the sample of 15 articles. Results: The corpus studies of this review related postpartum depression to negative consequences for the development of a child, such as: behavioral problems; linguistic, affective, cognitive and social disorders; in addition to eating disorders; changes in sleep pattern and brain activity; deleterious effects on mother-baby interaction. Conclusion: Postpartum depression deserves more attention at the public health level, so early intervention strategies for mothers as characteristics of postpartum depression are necessary to ensure the mental well-being of women and contribute to the healthy development of their children.(AU)

Objetivo: Identificar las consecuencias de la depresión postparto al desarrollo infantil. Método: Se trata de una revisión integrativa de la literatura realizada en las bases de datos Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS), Basa de Datos de Enfermería (BDENF) e Index Psicología ­ Periódicos técnicos-científicos vía Biblioteca Virtual en Salud (BVS), siendo la muestra seleccionada de 15 artículos. Resultados: Los estudios corpus de esta revisión relacionaron la depresión posparto a las consecuencias negativas para el desarrollo del niño, entre ellos: problemas de comportamiento; desórdenes lingüísticos, afectivos, cognitivos y sociales; además de desordenes de la alimentación; cambios en el patrón de sueño y en la actividad cerebral; efectos deletéreos sobre la interacción madre-bebé. Conclusión: La depresión postparto merece una mayor atención a nivel de salud pública, así estrategias tempranas de intervención para las madres con la enfermedad, son necesarias para asegurar el bienestar mental de las mujeres y contribuir al desarrollo sano de sus hijos.(AU)

Nursing diagnoses from ICNP® for people with metabolic syndrome / Diagnósticos de enfermería de la CIPE® para personas con síndrome metabólica / Diagnósticos de enfermagem da CIPE® para pessoas com síndrome metabólica

ABSTRACT Objective: To construct nursing diagnosis statements based on the International Classification for Nursing Practice (ICNP®) for people with metabolic syndrome, settled on the theoretical framework of Basic Human Needs. Method: Descriptive study developed in four stages: 1) Identification and validation of terms relevant to care with health priority; 2) Cross-mapping of the terms identified with ICNP® terms; 3) Construction of the nursing diagnosis statements; and 4) Cross-mapping of constructed statements with the ones in ICNP®. Results: Regarding terms extracted, 370 were validated based on the consensus (100%) among specialists, subsidizing the elaboration of 52 nursing diagnosis statements from ICNP® version 2015, distributed among the Basic Human Needs proposed by theoretical framework. Conclusion: It was possible to construct nursing diagnoses for people with metabolic syndrome based on the terms extracted from the literature, with a predominance of the need for "Health education and learning".

RESUMEN Objetivo: Elaborar enunciados de diagnósticos de enfermería a partir de la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería (CIPE®) para personas con síndrome metabólica, con base en el modelo teórico de las Necesidades Humanas Básicas. Método: Estudio descriptivo desarrollado en cuatro etapas: 1) Identificación y validación de términos relevantes para el cuidado con la prioridad de salud; 2) Mapeo cruzado de los términos identificados con los términos de la CIPE®; 3) Elaboración de los enunciados de diagnósticos de enfermería; e 4) Mapeo cruzado de los enunciados construidos con los enunciados constantes en la CIPE®. Resultados: De los términos extraídos, 370 fueron validados a partir del consenso (100 %) entre especialistas, subsidiando la elaboración de 52 enunciados de diagnósticos de enfermería a partir de la CIPE®, versión 2015, distribuidos entre las Necesidades Humanas Básicas propuestas por el modelo teórico. Conclusión: Fue posible elaborar diagnósticos de enfermería para personas con la síndrome metabólica a partir de los términos extraídos de la literatura, con predominio de la necesidad de «Educación para la salud y aprendizaje¼.

RESUMO Objetivo: Construir enunciados de diagnósticos de enfermagem a partir da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) para pessoas com síndrome metabólica, com base no modelo teórico das Necessidades Humanas Básicas. Método: Estudo descritivo desenvolvido em quatro etapas: 1) Identificação e validação de termos relevantes para o cuidado com a prioridade de saúde; 2) Mapeamento cruzado dos termos identificados com os termos da CIPE®; 3) Construção dos enunciados de diagnósticos de enfermagem; e 4) Mapeamento cruzado dos enunciados construídos com os constantes da CIPE®. Resultados: Dos termos extraídos, 370 foram validados a partir do consenso (100%) entre especialistas, subsidiando a elaboração de 52 enunciados de diagnósticos de enfermagem a partir da CIPE® versão 2015, distribuídos entre as Necessidades Humanas Básicas propostas pelo modelo teórico. Conclusão: Foi possível construir diagnósticos de enfermagem para pessoas com a síndrome metabólica a partir dos termos extraídos da literatura, com predomínio da necessidade de "Educação para a saúde e aprendizagem".

Validação de conteúdo das definições operacionais da não adesão ao tratamento da hipertensão arterial / Validación de contenido de las definiciones operacionales de la falta deaceptación al tratamiento de hipertensión / Content validation of the operational definitions of non-acceptance to hypertension treatment

To validate the content of the operational definitions of the construct “non-acceptance to hypertensiontreatment”. Method: a methodological study of content validation. It was performed an integrative review thatshowed four dimensions of nonacceptance: person, disease/treatment, health care and environment. Thirtysixoperational definitions were developed in the context of these dimensions. The settings were evaluated bya panel of 17 experts. The Content Validity Index (CVI) was calculated for each operational definition, andthe binomial test was performed. Results: among the 36 developed operational definitions, 20 were validatedwith excellent IVC (≥0,81) with p<0,005; 11 suffered adjustments and were re-evaluated, five were excluded.Conclusion: the design and validation of these operational definitions as a specific event of nursing contributeto the consolidation of attributes of concepts that ultimately foresee the demarcation of nursing science...

Validar o conteúdo das definições operacionais do construto“não adesão ao tratamento da hipertensão arterial”. Método: estudometodológico de validação de conteúdo. Foi realizada uma revisãointegrativa que demonstrou quatro dimensões da não adesão: pessoa,doença/tratamento, serviço de saúde e ambiente. Foram elaboradas36 definições operacionais no âmbito dessas dimensões. As definiçõesforam avaliadas por um painel de 17 especialistas na temática. Foicalculado o Índice de Validade de Conteúdo (IVC) de cada definiçãooperacional, e realizado o teste binomial. Resultados: das 36 definiçõesoperacionais elaboradas, 20 foram validadas com excelente IVC (≥0,81)com p<0,005; 11 sofreram adequações e foram reavaliadas, e cinco foramexcluídas. Conclusão: o delineamento e a validação destas definiçõesoperacionais enquanto um evento específico da enfermagem contribuempara a consolidação de atributos de conceitos que vislumbram em últimainstância a demarcação da ciência de Enfermagem...

Validar el contenido de las definiciones operacionales delconstructo “la falta de acceptación al tratamiento de la hipertensión”.Método: un estudio metodológico de validación de contenido. Se llevóa cabo una revisión integradora que mostró cuatro dimensiones de la noacceptación: persona, la enfermedad/tratamiento, la atención de la saludy el medio ambiente. Se desarrollaron 36 definiciones operacionales enel contexto de estas dimensiones. Las definiciones fueron evaluadas porun panel de 17 expertos en el tema. Se calculó el Índice de Validez deContenido (IVC) para cada definición operacional, y se realizó la pruebabinomial. Resultados: de las 36 definiciones operacionales desarrolladas,20 fueron validadas con excelente IVC (≥0,81) con p<0,005; 11 sufrieronajustes y fueron re-evaluadas, cinco fueron excluidas. Conclusión: lalínea y la validación de estas definiciones operacionales como un eventoespecífico de la enfermería contribuye a la consolidación de los atributosde los conceptos que vislumbran, en última instancia, la demarcación dela ciencia de enfermería...