Processo de Enfermagem: comparação do registro manual versus eletrônico / Nursing Process: comparison of manual versus electronic record / Proceso de Enfermería: comparación de la grabación manual versus electrónico

Comparar a funcionalidade, confiabilidade, usabilidade e eficiência dos registros manuais e de um software especialmente desenvolvido para auxiliar na implantação do Processo de Enfermagem. Método: Trata-se de um estudo de intervenção realizado em uma Unidade de Terapia Intensiva. A comparação foi realizada usando o teste de Wilcoxon. Resultados: Constatou-se que o software apresentou-se mais vantajoso por ser preciso na execução e favorecer a compreensão sobre a interrelação das etapas do Processo de Enfermagem; dispor de avisos e lembretes que minimizam o registro de dados inválidos; ser mais fácil aprender os conceitos, executar as ações e controlar o preenchimento dos instrumentos de documentação; favorecer a avaliação do serviço; possuir subsídios de ajuda e recursos mais adequados à aplicação do processo na prática. Conclusão: O registro eletrônico das etapas do processo de enfermagem foi melhor avaliado que a forma manual...

Compare the functionality, reliability, usability and efficiency of manual records and a software specially designed to assist in the deployment of the Nursing Process. Method: This is an intervention study conducted in an Intensive Care Unit. The comparison was performed using the test Wilcoxon. Results: Constatou that the software had to be more beneficial to be precise in execution and foster understanding of the interrelationship of the steps of the nursing process, have warnings and reminders that minimize record invalid data, be easier to learn the concepts, perform the actions and control the completion of the instruments documentation; facilitate the evaluation of the service; subsidies have help and resources best suited to the application of the process in practice. Conclusion: The electronic record of the steps of the nursing process was rated better than the manual way...

Comparar la funcionalidad, fiabilidad, facilidad de uso y eficiencia de los registros manuales y un software especialmente diseñado para ayudar en la aplicación del proceso de enfermería. Método: Se trata de un estudio de intervención realizado en una Unidad de Cuidados Intensivos. La comparación se realizó con la prueba Wilcoxon. Resultados: Constatou que el software tenía que ser más ventajoso para ser precisos y fomentar la comprensión de la interrelación de los pasos del proceso de enfermería, las advertencias y avisos que reducen al mínimo récord datos no válidos, será más fácil para aprender los conceptos, realice las acciones y controlar el cumplimiento de las herramientas para la documentación, facilitar la evaluación del servicio, los subsidios tienen ayuda y recursos más adecuados para la aplicación del proceso en la práctica. Conclusión: El registro electrónico de las etapas del proceso de enfermería fue calificado mejor que el modo manual...

Identificação e mapeamento das ações de enfermagem prescritas para pacientes internados em uma UTI de adultos / Identification and mapping of prescribed nursing actions for patients in an adult ICU / Identificación y asignación de acciones de enfermería prescritas para pacientes internados en una UTI de adultos

Estudo descritivo cujos objetivos foram identificar as ações de enfermagem prescritas por enfermeiros nos prontuários de pacientes internados em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) Adulto de Belo Horizonte (MG), os termos empregados, sua frequência e mapear as ações à Teoria das Necessidades Humanas Básicas e às intervenções NIC.Obteve-se uma amostra de 44 prontuários. Identificou-se 2.260 ações de enfermagem. Após exclusão das repetições, encontrou-se 124 diferentes ações. Todas as ações de enfermagem foram mapeadas às necessidades psicobiológicas e também às intervenções NIC. Obteve-se 100% de concordância entre os expertos no processo de validação do mapeamento. Sugere-se que estudos semelhantes em UTI's de outras localidades e diferentes contextos/especialidades sejam conduzidos para identificar as ações de enfermagem elaboradas e sua evolução.

Descriptive study that aimed to identify nursing actions prescribed by nurses in the medical records of patients admitted to an Intensive Care Unit (ICU) for adults, in Belo Horizonte (MG), the terms used, their frequency and map the actions to the Theory of Basic Human Needs and NIC interventions. It was obtained a sample of 44 patient records. It was identified 2,260 nursing actions. After exclusion of repetitions, it was found 124 different actions. All nursing actions have been mapped to physiological needs and also to NIC interventions. It was obtained 100% of agreement among experts in the validation of the mapping process. It is suggested that similar studies in ICUs from other locations and different contexts / specialties should be driven to identify nursing actions developed and its evolution.

Estudio descriptivo que tuvo como objetivo identificar las acciones de enfermería prescritas por las enfermeras en las historias clínicas de pacientes ingresados en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) de adultos de Belo Horizonte (MG), los términos utilizados, la frecuencia y el mapeo de las acciones con la Teoría de las Necesidades Humanas básica y las intervenciones NIC. Se obtuvo una muestra de 44 historias clínicas de pacientes. Se identificaron 2.260 acciones de enfermería. Tras la exclusión de las repeticiones, fueran encontradas 124 acciones diferentes. Todas las acciones de enfermería se han asignado a las necesidades fisiológicas y también a las intervenciones de la NIC. Se obtuvo 100% de acuerdo entre los expertos en el proceso de validación de la asignación. Se sugiere que estudios similares sean desenvueltos en las UCI de otros lugares y diferentes contextos / especialidades, para identificar las acciones de enfermería desarrollados y su evolución.

Associações entre carga de trabalho de enfermagem e ocorrência de úlceras por pressão em pacientes internados em unidade de terapia intensiva / Association between nursing workload and the occurrence of pressure ulcers in patients admitted to the intensive care unit

A Úlcera por Pressão (UP) é reconhecida como um problema de saúde que envolve toda a equipe de profissionais. mas principalmente a enfermagem no contexto da Unidade de Terapia Intensiva (UTI). que visa o atendimento integral ao paciente grave, incluindo-se o diagnóstico. intervenções e avaliação (los cuidados especítïcos de enfermagem. O excesso da carga de trabalho pode ser um dos fatores desencadeantes da UP, principalmente quando o dimensionamento da equipe de enfermagem não é feito conforme a demanda de cuidados de enfermagem. Este estudo observacional do tipo analítico com delineamento de coorte, teve como objetivo geral analisar associações entre carga de trabalho de enfermagem e ocorrência de úlceras por pressão em pacientes internados em unidade de terapia intensiva. Esta pesquisa foi desenvolvida na UTI geral de um hospital de grande porte de Belo Horizonte. Minas Gerais. Brasil. A coleta de dados foi realizada nos meses de agosto a novembro de 2011. constituindo uma amostra de 66 pacientes. Foi aplicado o índice Nursing Activities Score (NAS) para medida de horas de cuidados requeridas pelos pacientes. a Escala de Bru1eu para medir o risco de desenvolvimento de Ulcera por Pressão (UP) e os pacientes foram acompanhados até a alta, óbito, transferência da UTI ou ocorrência da UP. Os dados desta pesquisa foram obtidos através da análise diária dos prontuários, da visita diária ao leito dos pacientes e consulta aos enfermeiros assistenciais. Os dados foram submetidos a análise descritiva e inferencial sendo utilizado o software R versão 2.13.() para análise estatística. utilizando a Equação de Estimação Generalizada (GEE) com matriz de trabalho simétrica composta. algorítimo de Backward e teste de Spearman. Os Resultados mostraram que os 'idosos constituíram a maioria (60.6%), representando 66.7% daqueles que desenvolveram UP com Odds Ratio (OR) = 1.04 (p=0.057). O sexo masculino predominou (54,5%), representando 77,8% das ocorrências da...

Pressure Ulcer (PU) is a health problem well known to health care professionals. In the context of the Intensive Care Unit (ICU). the role of the nursing crew in the prevention and treatment of this condition is paramount. Excess workload may be one of the causes of PU cases in ICU, especially when the nursing team is not adequately dimensioned to cope with the demand. This work develops an analytical observational cohort study with the objective of understanding the relationship between nursing workload and the occurrence of pressure ulcers in patients of ICUs. This research was developed in the ICU of a major hospital in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. Data concerning 66 patients was collected from August to November 2011. We used the Nursing Activities Score (NAS) to measure the number of care hours required for the patients and the Braden scale to assess the risk of PU development. The patients were observed until release, death. transfer from the ICU or PU occurrence. The data was obtained through daily analysis of patient sheets, daily visits and interviews with the nurses. We performed descriptive and inferential statistical analysis of the data using the R software package version 2.13.0. We used a Generalized Estimation Equation (GEE) with a fixed working correlation matrix. the Forward-backward algorithm and Spearman’s test. Elders represented the majority of the patients (60.6%) with 66.7% developing PU with Odds Ratio (OR) = 1.04 (p=0.057). Males represented 54.5% of the patients and 77.8% of the PU occurrences. Women were less prone to developing PU with an OR = 0.19 (p=O.O17). The 14 patients who died during the period represented 44% of the PU cases with OR=3,53 (p=O.O29). Elevation of the Braden score reduced the probability of PU development ‘(p=O.002). Using multivariate regression analysis, we show that for each 10 point increase in the Braden score. the probability of PU development increased 1.07 tirnes (p=0.009...

Proposta de instrumento para coleta de dados de enfermagem em uma Unidade de Terapia Intensiva fundamentado em horta / Proposal of instrument for collection of data of nursing in a Unit of Intensive Therapy based on horta

O processo de enfermagem é um método que possibilita o enfermeiro desenvolver e aplicar seus conhecimentos técnico-científicos, evidenciar sua prática profissional e proporcionar uma assistência sistematizada. Objetivou-se elaborar e validar um instrumento de coleta de dados para paciente internado na unidade tratamento intensivo (UTI). O estudo foi dividido em três etapas - construção do instrumento fundamentado na Teoria de Necessidades Humanas Básicas (NHB) de Wanda A. Horta, validação de aparência e conteúdo, e refinamento do instrumento. A validação de aparência e conteúdo foi realizada por 10 enfermeiros especialistas. Os avaliadores sugeriram algumas modificações, tanto no conteúdo quanto na aparência, e julgaram que o instrumento poderá facilitar a coleta de dados, a análise, o julgamento e uma proposta de intervenções de enfermagem específicas aos problemas levantados.