Prevalence of human leptospirosis in the Americas: a systematic review and meta-analysis / Prevalencia de la leptospirosis humana en las Américas: revisión sistemática y metanálisis / Prevalência da leptospirose humana nas Américas: revisão sistemática e metanálise

ABSTRACT Objective. To describe the prevalence of leptospirosis in the Americas. Methods. A systematic review and meta-analysis, in the period 1930 to 2017, performed on a search of six platforms: PubMed, Web of Science, Scopus, Lilacs, Embase, and Cochrane. Results. The search found 77 publications of which 53 (68%) were from the period 2000-2017. Of the 77, 62 studies were included in the analysis, from North America (11, 17%), Central America (9, 14%), and South America (42, 67%), and 22 studies were from urban areas. Leptospirosis prevalence in the 62 studies analyzed corresponded to 28% (95% CI [23, 32]). Countries with higher prevalence were United States of America (41%), Colombia (29%), and Brazil (21%). The most frequent serovars found were Icterohaemorrhagiae (43 of 77 publications, 55%), Canicola (35, 45%), Pomona (28, 36%), and Grippotyphosa (26, 33%). Conclusions. There is variability of Leptospira species and serovars with heterogenous distribution throughout the Americas, with high prevalence in some countries, highlighting the need for action to control the disease.

RESUMEN Objetivo. Describir la prevalencia de la leptospirosis en las Américas. Métodos. Revisión sistemática y metanálisis correspondientes al período 1930-2017, mediante una búsqueda en seis plataformas: PubMed, Web of Science, Scopus, Lilacs, Embase y Cochrane. Resultados. En la búsqueda se encontraron 77 publicaciones, de las que 53 (68%) eran del periodo 2000-2017. En el análisis se incluyeron 62 de los 77 estudios, correspondientes a América del Norte (11, 17%), Centroamérica (9, 14%) y América del Sur (42, 67%), y 22 estudios correspondientes a zonas urbanas. La prevalencia de la leptospirosis en los 62 estudios analizados fue del 28% (IC del 95% [23, 32]). Los países con mayor prevalencia fueron Estados Unidos de América (41%), Colombia (29%) y Brasil (21%). Las serovariedades más frecuentes fueron icterohaemorrhagiae (43 de 77 publicaciones, 55%), canicola (35, 45%), pomona (28, 36%) y grippotyphosa (26, 33%). Conclusiones. Se observa variabilidad de especies y serovariedades de Leptospira, con una distribución heterogénea en las Américas y una elevada prevalencia en algunos países, lo que pone de manifiesto la necesidad de adoptar medidas para controlar la enfermedad.

RESUMO Objetivo. Descrever a prevalência da leptospirose nas Américas. Métodos. Uma revisão sistemática e metanálise referente ao período de 1930 a 2017, realizada por meio de busca em seis plataformas: PubMed, Web of Science, Scopus, Lilacs, Embase e Cochrane. Resultados. A pesquisa encontrou 77 publicações, das quais 53 (68%) eram do período de 2000 a 2017. Dos 77 estudos, 62 foram incluídos na análise, da América do Norte (11, equivalente a 17%), América Central (9, equivalente a 14%) e América do Sul (42, equivalente a 67%), e 22 estudos foram realizados em áreas urbanas. A prevalência da leptospirose nos 62 estudos analisados correspondeu a 28% (IC 95% [23, 32]). Os países com maior prevalência foram os Estados Unidos da América (41%), a Colômbia (29%) e o Brasil (21%). Os sorovares mais frequentes encontrados foram Icterohaemorrhagiae (43 de 77 publicações, equivalente a 55%), Canicola (35, equivalente a 45%), Pomona (28, equivalente a 36%) e Grippotyphosa (26, equivalente a 33%). Conclusões. Há variabilidade nas espécies e sorovares de Leptospira, que têm distribuição heterogênea nas Américas e alta prevalência em alguns países, o que destaca a necessidade de ações para controlar a doença.

Effect of cypermethrin on the control of lesser mealworm (Alphitobius diaperinus) and broiler performance / Efeito da cipermetrina no controle de cascudinho (Alphitobius diaperinus) sobre o desempenho de frangos de corte

This study analysed the effectiveness of using different levels of a product based on 6% cypermethrin and 2% citronella on broiler production and control the lesser mealworm (Alphitobius diaperinus). A total of 648 one-day-old chicks (Cobb®) which were allocated to one of three treatments (no application of the commercial product - control, and two concentrations of the product 2.00 and 3.33g/m2) in eight replicates with 27 birds each. The commercial product, which was based on cypermethrin was applied in the chambers with an atomizer. The lesser mealworm population was sampled weekly (1, 7, 14, 21, 28, 35 and 42 days of the experiment) using traps, at three points (front, middle and back) inside the pen. The performance, carcass and cut yields were evaluated. At 21, 28, 35 and 42 days of the experiment, the number of lesser mealworm adults and larvae was lower in the treatment groups involving 2.00 and 3.33g/m2 of the product than in the control group. On the first and 14th days of the study, the number of lesser mealworms adults was lower in the group treated with 3.33g/m2 of the product compared to the control group, although the results did not differ statistically from those obtained with 2.00g/m2 of the product. In conclusion, the application of the commercial product at both concentrations (2.00 and 3.33g/m2) was effective in combating Alphitobius diaperinus adults and larvae, and the performance was not influenced by treatments.(AU)

Este estudo analisou a eficácia do uso de diferentes níveis de um produto à base de cipermetrina a 6% e citronela a 2%, na produção de frangos de corte e no controle do cascudinho (Alphitobius diaperinus). Um total de 648 pintos de um dia de idade (Cobb®) foram distribuídos em três câmaras com os tratamentos (sem aplicação do produto comercial - controle, e duas concentrações do produto comercial - 2,00 e 3,33g/m2) em oito repetições com 27 aves cada. O produto comercial a base de cipermetrina foi aplicado nas câmaras com um atomizador. A população de cascudinho foi amostrada semanalmente (1, 7, 14, 21, 28, 35 e 42 dias do experimento) usando armadilhas, em três pontos (frente, meio e fundo) de cada parcela. Foram avaliados o desempenho, rendimentos de carcaça e cortes. Aos 21, 28, 35 e 42 dias do experimento, o número de adultos e larvas de cascudinho foi menor nos grupos de tratamento envolvendo 2,00 e 3,33g/m2 do produto quando comparado ao grupo controle. No primeiro e no 14º dia do estudo, o número de cascudinhos adultos foi menor no grupo tratado com 3,33g/m2 do produto em comparação ao grupo controle, embora os resultados não tenham diferido estatisticamente daqueles obtidos com 2,00g/m2 do produto. A conversão alimentar de 1 a 21 dias de idade foi significativa, com os melhores resultados para essa variável quando aplicado 3,33g do produto por metro quadrado e no tratamento controle. Em conclusão, a aplicação do produto comercial em ambas as concentrações (2,00 e 3,33g/m2) foi eficaz no combate a adultos e larvas de Alphitobius diaperinus e, não influenciou o desempenho.(AU)

Effect of cypermethrin on the control of lesser mealworm (Alphitobius diaperinus) and broiler performance

ABSTRACT: This study analysed the effectiveness of using different levels of a product based on 6% cypermethrin and 2% citronella on broiler production and control the lesser mealworm (Alphitobius diaperinus). A total of 648 one-day-old chicks (Cobb®) which were allocated to one of three treatments (no application of the commercial product - control, and two concentrations of the product 2.00 and 3.33g/m2) in eight replicates with 27 birds each. The commercial product, which was based on cypermethrin was applied in the chambers with an atomizer. The lesser mealworm population was sampled weekly (1, 7, 14, 21, 28, 35 and 42 days of the experiment) using traps, at three points (front, middle and back) inside the pen. The performance, carcass and cut yields were evaluated. At 21, 28, 35 and 42 days of the experiment, the number of lesser mealworm adults and larvae was lower in the treatment groups involving 2.00 and 3.33g/m2 of the product than in the control group. On the first and 14th days of the study, the number of lesser mealworms adults was lower in the group treated with 3.33g/m2 of the product compared to the control group, although the results did not differ statistically from those obtained with 2.00g/m2 of the product. In conclusion, the application of the commercial product at both concentrations (2.00 and 3.33g/m2) was effective in combating Alphitobius diaperinus adults and larvae, and the performance was not influenced by treatments.

RESUMO: Este estudo analisou a eficácia do uso de diferentes níveis de um produto à base de cipermetrina a 6% e citronela a 2%, na produção de frangos de corte e no controle do cascudinho (Alphitobius diaperinus). Um total de 648 pintos de um dia de idade (Cobb®) foram distribuídos em três câmaras com os tratamentos (sem aplicação do produto comercial - controle, e duas concentrações do produto comercial - 2,00 e 3,33g/m2) em oito repetições com 27 aves cada. O produto comercial a base de cipermetrina foi aplicado nas câmaras com um atomizador. A população de cascudinho foi amostrada semanalmente (1, 7, 14, 21, 28, 35 e 42 dias do experimento) usando armadilhas, em três pontos (frente, meio e fundo) de cada parcela. Foram avaliados o desempenho, rendimentos de carcaça e cortes. Aos 21, 28, 35 e 42 dias do experimento, o número de adultos e larvas de cascudinho foi menor nos grupos de tratamento envolvendo 2,00 e 3,33g/m2 do produto quando comparado ao grupo controle. No primeiro e no 14º dia do estudo, o número de cascudinhos adultos foi menor no grupo tratado com 3,33g/m2 do produto em comparação ao grupo controle, embora os resultados não tenham diferido estatisticamente daqueles obtidos com 2,00g/m2 do produto. A conversão alimentar de 1 a 21 dias de idade foi significativa, com os melhores resultados para essa variável quando aplicado 3,33g do produto por metro quadrado e no tratamento controle. Em conclusão, a aplicação do produto comercial em ambas as concentrações (2,00 e 3,33g/m2) foi eficaz no combate a adultos e larvas de Alphitobius diaperinus e, não influenciou o desempenho.

Characteristics of cassava starch fermentation wastewater based on structural degradation of starch granules / Características das águas residuais da fermentação do amido de mandioca com base na degradação estrutural dos grânulos de amido

ABSTRACT: Sour cassava starch is a naturally modified starch produced by fermentation and sun drying, achieving the property of expansion upon baking. Sour cassava starch' bakery products can be prepared without the addition of yeast and it is gluten free. The fermentation process associated with this product has been well studied, but the wastewater, with high acidity and richness in other organic compounds derived from starch degradation, requires further investigation. In this study, the structure of solids present in this residue was studied, seeking to future applications for new materials. The solids of the wastewater were spray dried with maltodextrin (MD) with dextrose equivalent (DE) of 5 and 15 and the structure of the powder was evaluated by scanning electron microscopy. A regular structure with a network arrangement was observed for the dried material with MD of 5 DE, in contrast to the original and fermented starches structure, which suggests a regular organization of this new material, to be studied in future applications.

RESUMO: O polvilho azedo é um amido naturalmente modificado, produzido por fermentação e seco ao sol, atingindo a propriedade de expansão. Produtos de panificação a partir do polvilho azedo podem ser preparados sem a adição de leveduras e são livres de glúten. O processo fermentativo tem sido exaustivamente estudado, mas as águas residuais com elevada acidez e ricas em compostos orgânicos derivados da degradação do amido, requerem futuros trabalhos. Neste estudo, a estrutura dos sólidos presentes nesse efluente foi estudada vislumbrando futuras aplicações para estes novos materiais. Os sólidos contidos na água residual foram secos em spray dryer com maltodextrina (MD), com equivalente de dextrose (DE) de 5 e 15. A estrutura das partículas foi observada por microscopia eletrônica de varredura. Uma estrutura regular com arranjo em rede foi observada para o material seco com MD DE 5, em características que diferem das estruturas do amido nativo e do amido fermentado, o que sugere uma nova e regular organização estrutural com futuras aplicações a serem determinadas.

A intenção de abandonar a profissão entre enfermeiros de grandes hospitais públicos no Rio de Janeiro / The intention to leave the profession among nurses in large public hospitals in Rio de Janeiro

Na última década a escassez e a alta rotatividade de enfermeiros têm sido reconhecidas como um problema mundial, sendo pesquisadas de forma mais intensa na Europa. Esses fenômenos são frequentemente investigados através da variável intenção de abandonar a profissão, definida como a antecipação de desocupar o emprego em um futuro previsível. A presente dissertação teve o objetivo de analisar a intenção de abandonar a profissão em enfermeiros de grandes hospitais públicos segundo as características sociodemográficas, ocupacionais e de saúde mais comumente associadas à intenção de sair, de acordo com a literatura. Para a análise dos dados utilizou-se o banco de dados do estudo intitulado Trabalho noturno e sua associação com fatores de risco para doenças cardiovasculares entre enfermeiros – O Estudo da Saúde dos Enfermeiros. Trata-se de pesquisa de desenho seccional realizada nos dezoito maiores hospitais públicos do Rio de Janeiro. Participaram deste estudo 3229 enfermeiros que atuavam diretamente na assistência entre abril de 2010 e dezembro de 2011, através de um questionário multidimensional, auto-preenchível. O desfecho - intenção de abandonar a profissão – foi definido como o pensamento de deixar a enfermagem com frequência igual ou maior que algumas vezes por mês. (...) Além disso, as chances de referir à intenção de abandonar a profissão foram maiores nos que referiam trabalho ativo, com pouco apoio do supervisor, do sexo masculino, os mais jovens, aqueles que não trabalhavam na saúde antes de serem enfermeiros e não tinham cargo de chefia. Destaca-se que a intenção de abandonar a enfermagem é um indicador que antecipa a ação real de saída. Por isso, deve ser avaliada continuamente e merece ser estudada para subsidiar a elaboração de ações voltadas para a redução da saída precoce da profissão, particularmente em relação aos fatores psicossociais e à saúde dos trabalhadores.

In the last decade the shortage and high turnover of nurses have been recognized as a global problem being researched more intensively in Europe. These phenomena are often investigated by variable intention to leave the profession, defined as the anticipation of vacating the job in the foreseeable future. This work aimed to analyze the intention to leave the profession of nursing major public hospitals according to sociodemographic, occupational and health characteristics most commonly associated with intention to leave, according to the literature. For data analysis we used the database of the study entitled Night work and its association with risk factors for cardiovascular disease among nurses - The Nurses Health Study." It is sectional survey design in the eighteenth largest public hospitals in Rio de Janeiro. The study included 3229 nurses working directly with care between April 2010 and December 2011, through a multidimensional self-administered questionnaire. The outcome - intention to leave the profession - was defined as the thought of leaving nursing often equal to or greater than a few times a month. (...) Moreover, the chances refer to intention to leave the profession who reported were higher in active work, with little support from the supervisor, male, younger, those who have not worked in health nurses before and had no position of leadership. It is noteworthy that the intention to leave nursing is an indicator that anticipates the actual output action. So it must be continually evaluated and deserves to be studied to support the development of actions aimed at reducing early exit from the profession, particularly in relation to psychosocial factors and health workers.

Criança entre oito e doze anos: uma oportunidade a ser explorada para identificação e abordagem de problemas sociais / Children at age of 8 to 12 years: An opportunity to identify and approach social problems

Objetivo: chamar a atenção para a necessidade de busca ativa que possibilite a identificação de crianças ainda na idade escolar que já apresentem riscos de transgressão, a partir do relato de dois casos. Métodos: no ano de 2009, todas as crianças entre oito e 12 anos atendidas no Projeto Social Conviver no Carmo foram avaliadas pelos alunos de Medicina da UFMG. As crianças eram levadas à consulta médica e atendidas individualmente ou em grupo de três. Foram identificadas algumas com problemas sociais graves e até já iniciando atividades contraventoras. A abordagem das crianças envolveu acompanhamento multidisciplinar: médico, psicológico e com assistente social, além das ações afirmativas (esportes, música, dança, artes). Resultados: a partir da análise do discurso dos pacientes antes e depois da abordagem observou-se que houve mudança da perspectiva de vida, planejamentos para o futuro e comportamento social adequado dos indivíduos abordados. Conclusões: este trabalho demonstra a necessidade e a eficácia de ações voltadas para a criança e o adolescente na idade escolar, especificamente na faixa etária entre oito e 13 anos. Ressalta também a importância de busca ativa por esses jovens em situações de risco social e sugere mais eficácia da intervenção quando realizada precocemente, ao início da adolescência.

Objective: To introduce two case reports to draw the attention to the need of proactively seeking out school-age children that are prone to commit future transgressions. Methods: In 2009 UFMG medicine students assessed all children aging from 8 to 12 years that attended the Social Project ?Conviver?. Children were scheduled medical appointmentsand assessed individually or in groups of three. Some were diagnosed with serious social problems and some had already committed infractions. Children were followed up through a multidisciplinary approach: medical, psychological, and social work, as well as affirmative actions (sports, music, dance, arts). Results: The analysis of patients? discourse before and after intervention pointed to change of perspective of life, development of future plans, and adequate social behavior. Conclusions: This case report shows the need and efficiency of actions aimed at school-age children and teenagers (more specifically those aging from 8 to 13 years). It also points to the importance of proactively seeking out children living at social risk and suggests that intervention tends to be more effective when carried out early in adolescence.

A formação dos profissionais de enfermagem do trabalho na perspectiva das instituições formadoras / La formación de los profesionales de enfermería del trabajo en la perspectiva de las instituciones educativas / Occupational nursing training in terms of educational institutions

O estudo é continuidade de pesquisa realizada sobre a formação dos profissionais em enfermagem do trabalho na Região Sudeste e Sul do Brasil. O objetivo maior desta pesquisa foi caracterizar a formação do profissional especializado em enfermagem do trabalho em nível técnico e superior nas Regiões Norte, Nordeste e Centro-Oeste do Brasil. Teve um delineamento exploratório com abordagem quantitativa, tendo 290 instituições públicas e privadas de nível superior e médio do curso de enfermagem que participaram da pesquisa.O recorte temporal foi entre 1974 e 2008, sendo usado um questionário com perguntas fechadas para a coleta de dados. Portanto, há 391 profissionais formados em enfermagem do trabalho e 60 instituições responsáveis pelos cursos de especialização/qualificação. Conclui- se que as Regiões Norte e Centro-Oeste do Brasil apresentam um número reduzido de instituições formadoras de profissionais especializados/qualificados em enfermagem do trabalho, principalmente quando comparadas à Região Nordeste.

The study is a continuation of research into occupational nursing training in Southeast and South Brazil. The main aim of this study was to characterize specialization training in occupational nursing at the technical and higher levels in Brazil’s North, Northeast and Midwest. The design was exploratory and quantitative, and the population studied were occupational nursing trainees at 290 participating technical and higher education institutions between 1974 and 2008. Data were collected by a questionnaire of closed questions. There were thus 391 graduate occupational nurses and 60 institutions responsible for the specialization/qualification courses. It was concluded that the North and Midwest regions have a limited number of institutions training occupational nurses, especially as compared with Northeast Brazil.

El estudio es continuidad de investigación sobre la formación de los profesionales en enfermería del trabajo en las Regiones Sureste y Sur de Brasil. El objetivo más grande de esta encuesta fue caracterizar la formación del profesional especializado en enfermería del trabajo en nivel técnico y superior en las Regiones Norte, Nordeste y Centro-Oeste de Brasil. Tuvo un delineamiento exploratorio con enfoque cuantitativo, en 290 instituciones públicas y particulares de nivel superior y medio del curso de enfermería participantes. El recorte temporal fue entre 1974 y 2008, siendo usado un cuestionario con preguntas cerradas para la recolección de datos. Por tanto, hay 391 profesionales formados en enfermería del trabajo y 60 instituciones responsables por los cursos de especialización/calificación. Se concluye que las Regiones Norte y Centro-Oeste de Brasil presentan un número reducido de instituciones que forman profesionales especializados/calificados en enfermería del trabajo, principalmente cuando se compara con la Región Nordeste.