Polímero derivado de mamona acrescido de cálcio, associado ou não à medula óssea autógena na reparação de falhas ósseas / Castor oil plant polymer and calcium associated or not to autogenous bone marrow in bone gaps repair

Foram avaliados o processo de reparaçäo tecidual e o comportamento do implante de polímero vegetal extraído do óleo de mamona acrescido de 40 por cento de carbonato de sódio, associado ou näo à impregnaçäo com medula óssea autógena, em falhas ósseas experimentais em rádios de 30 coelhos e em sítio heterotópico em seis animais. Em quinze coelhos, a falha óssea no rádio direito foi preenchida por cilindros de polímero de mamona (grupo P) com dimensäo semelhante à da falha; a falha no rádio direito dos outros coelhos recebeu aspirado de medula óssea autógena junto com o implante (grupo M). A falha óssea no membro esquerdo de cada coelho näo recebeu nenhum tratamento e serviu como controle. Os seis coelhos restantes receberam seis implantes no músculo reto abdominal (sítio heterotópico), sendo que, em três animais, os implantes estavam embebidos em aspirado de medula óssea autógena. No local do implante, em ambos os grupos, foi observado aumento da radiopacidade, sem desvio de eixo ósseo ou reabsorçäo das extremidades ósseas receptoras. O grupo P apresentou áreas irregulares de calcificaçäo na regiäo periférica e sobre o polímero e o M apresentou um padräo de radiopacidade mais intenso, regular e precoce em relaçäo ao P. Na avaliaçäo histológica, em ambos os grupos, foi observada formaçäo de tecido ósseo imaturo com tendência à organizaçäo, brotos isolados de formaçäo de osso novo sobre o polímero em seus poros superficiais e nos poros internos que se comunicavam. Quando foi associado à medula, o implante permitiu a ocorrência de osteoconduçäo e osteogênese progressiva; houve migraçäo de capilares, tecidos perivasculares e células osteoprogenitoras entre os poros, com tecido fibrovascular invadindo a superfície do implante; a incorporaçäo dos implantes deu-se de maneira lenta e estava incompleta até as nove semanas do estudo; o implante foi biocompatível no período avaliado. Em sítio heterotópico, o implante foi incapaz de osteoinduçäo e histologicamente, em ambos os sítios de implantaçäo foram identificadas células gigantes e tecido fibroso envolvente

Potencial osteoindutor da matriz óssea homóloga desmineralizada de coelho / Osteoinductivity of demineralized homologous bone graft in rabbits

O trabalho objetivou avaliar o potencial osteoindutor da matriz óssea homóloga (MOD) desmineralizada em ácido clorídrico. Em doze coelhos adultos, foi realizada uma incisäo sagital mediana na pele abdominal, de aproximadamente 5 cm, e a divulsäo do tecido subcutâneo, permitindo que três fragmentos de MOD, com 1 cm de comprimento, fossem implantados em "bolsas" confeccionadas cirurgicamente no músculo reto abdominal. A MOD foi preparada a partir de rádios de coelhos sacrificados por superdosagem anestésica e estocada em etanol 70 por cento, em temperatura ambiente, por, no mínimo, 15 dias, até o momento do uso. Para permitir análise prévia às enxertias, fragmentos de MOD preservados em etanol 70 por cento e fixados em formol a 10 por cento tamponado foram submetidos à rotina histológica. Quatro coelhos foram sacrificados a cada duas, quatro e seis semanas de pós-operatório. A rotina histológica foi realizada, também, em dois dos enxertos implantados em cada animal, em cortes longitudinais e transversais, corados por H&E e no fragmento restante a deposiçäo de osso novo foi evidenciada pela fluorescência da tetraciclina administrada aos animais. Os resultados da pesquisa permitiram concluir que o ácido clorídrico 0,6 N promoveu desmineralizaçäo eficaz e manteve o potencial indutor da matriz óssea; a imersäo da matriz óssea desmineralizada em etanol 70 por cento propiciou a esterilizaçäo dos enxertos homólogos e näo inibiu o potencial osteoindutor; e também que, a MOD, devido a fatores indutores inerentes que atuam sobre as células dos tecidos adjacentes, promoveu quimiotaxia, mitose e diferenciaçäo celular.

Auto-enxerto percutâneo de medula óssea. II. Reparaçäo de falhas segmentares produzidas no rádio de coelhos / Percutaneous bone marrow autograft. II. Repair of segmentar defects produced in the radii rabbit

Para determinar de que forma a medula óssea, integral e concentrada, enxertada percutaneamente comporta-se no processo de reparaçäo óssea, foram utilizados 16 coelhos, da raça Nova Zelândia Branca, machos, com idade entre cinco e seis meses e peso corpóreo médio de 3,5kg, distribuídos em dois grupos experimentais iguais (grupos I e II). Nos dois grupos, foram realizadas falhas ósseas em ambos os rádios, pela remoçäo de um segmento osteoperiosteal, de 1cm de comprimento, localizado a 3cm da articulaçäo rádio-carpo-ulnar. A enxertia percutânea foi feita cinco dias após a realizaçäo das falhas, sendo que no grupo I, cada animal recebeu 1,0ml de medula óssea integral, em um dos rádios (tratamento), imediatamente após a aspiraçäo na crista ilíaca. No grupo II, após aspiraçäo e centrifugaçäo de 2,0ml de medula óssea, foi injetado 1,0ml do sedimento em um dos rádios (tratamento). Em ambos os grupos, foi injetado 1,0ml de soluçäo salina fisiológica no rádio contralateral (controle). A avaliaçäo radiográfica, realizada a cada sete dias durante cinco semanas, mostrou que a enxertia percutânea de medula óssea resultou em radiopacidade precoce na regiäo da falha óssea nos dois grupos, quando comparada com o controle. Na fase inicial, foi caracterizada por áreas circunscritas e bem definidas, confirmando a competência osteogênica do enxerto de medula óssea, principalmente a partir da primeira e segunda semanas após a enxertia. Já nos rádios que receberam soluçäo salina, a formaçäo óssea se deu a partir das extremidades em direçäo ao centro. Histologicamente, os rádios enxertados estavam em um estágio diferente de reparaçäo em relaçäo ao controle, apesar de que às cinco semanas as semelhanças histológicas foram maiores que as diferenças.