Retalhos cutâneos de avanço de ambas hemifaces para reconstrução do nariz após múltiplos carcinomas basocelulares no dorso nasal / Bilateral facial cutaneous flaps for nose reconstruction after multiples basal cell

Os autores relatam caso de múltiplos carcinomas basocelulares no dorso nasal, tratados comcrioterapia, cirurgia e uso tópico de 5-fluoracil. Os múltiplos tumores não foram recidivas detumores anteriores, mas decorrentes da qualidade da pele do dorso nasal. Isto ficou evidentena biopsia após a ressecção cirúrgica, demonstrando ausência de comprometimento nasmargens da ressecção. A ulceração por uso prolongado do 5-fluoracil ocorreu pela ação doquimioterápico sob o tecido normal. A retirada da pele do dorso até a base da pirâmide nasalfoi realizada para evitar novos tumores sobre a mesma. A reconstrução por dois retalhoscutâneos de hemiface permitiu a reparação do nariz, sem comprometer o contorno facial.

The authors report a case of multiples basal cell carcinoma (BCC) over the dorsum treatedwith criotherapy, surgery and 5-fluoracil. They were not recurrence of former tumors occurringdue to the poor skin quality. It was clearly showed through the biopsy exhibitingno BCC at the margin of resection. The wound caused by excessive use of 5-fluoracil wasdue to chemotherapy action over the normal skin. Removal of the skin from the dorsumto the base of the nose was performed to avoid new BCC. Reconstruction using cutaneousflaps on both sides of the face restored the nose and facial contour.

Elevação da temperatura cutânea após a infusão controlada de dióxido de carbono / Increase of the skin temperature after infusion-controlled carbon dioxide

Introdução: A infusão controlada do dióxido de carbono eleva a temperatura cutânea no local da aplicação. O aumento da temperatura ocorre em razão da resposta inflamatória local, com dilatação dos vasos da microcirculação cutânea. Método: A temperatura da pele foi avaliada em 10 pacientes, 7 mulheres e 3 homens, apresentando flacidez cutânea com aumento da gordura subjacente na face medial do braço e parede abdominal anterior. Os valores da temperatura foram obtidos, antes e após a infusão controlada do dióxido de carbono, usando um termômetro digital. Resultados: Após a infusão controlada do dióxido de carbono houve aumento médio da temperatura cutânea de 3,48°C, no local da aplicação. Conclusão: A vasodilatação da microcirculação cutânea acompanhada pelo aumento do fluxo sanguíneo periférico, após a infusão controlada do dióxido de carbono, provocou um aumento da temperatura no local da aplicação.

Introduction: Carbon dioxide infusion-controlled increases the skin temperature. It occurs through a local inflammatory reaction leading dilatation of the cutaneous microcirculation. Methods: Ten patients, 7 females and 3 males, exhibiting skin flaccidity with increase of the subjacent fat, were submitted to carbon dioxide infusion-controlled on the medial portion of the arms and anterior abdominal wall. Measurement of the skin temperature was performed before and after the infusion using a digital thermometer. Results: The mean elevation of the skin temperature after carbon dioxide infusion was 3.48°C. Conclusion: Infusion-controlled carbon dioxide stimulated dilation of the cutaneous micro circulation improving the blood flow with increase of the local temperature.