O auxílio da punção aspirativa com agulha fina (PAAF) de linfonodos axilares na definição do status axilar no pré-operatório de câncer da mama / The role of the fine needle aspiration of axillary limph nodes on the definition of the preoperative axillary status on the breast cancer

A utilização do screening mamográfico no câncer da mama tem permitido, cada vez mais, a identificação de lesões iniciais, muitas vezes ainda sem o comprometimento axiliar, com o desenvolvimento de técnicas cirúrgicas mais conservadoras, inclusive em relação à abordagem axilar. A punção aspirativa por agulha fina (PAAF) de linfonodos axilares tem se mostrado método útil na definição do status axilar, com menor custo e diminuição da morbidade.

The use of the screening in breast câncer hás allowed, even further, the identifications of earlier lesions, often without axillary invasion, with the development of surgical techniques less aggressive, including the axillary aproach. The fine needle aspiration of the axillary limph nodes has showed a useful method on the definition of the axillary status, with a less cost and resulting a morbidity reduction.

Abordagem simultânea das lesões não palpáveis da mama e do linfonodo sentinela (SNOLL) / Simultaneous management of non-palpable breast lesion and sentinel lymph node (SNOLL)

As técnicas conjuntas da mastologia com auxílio da medicina nuclear representam um importante papel na atualidade. A investigação das lesões não palpáveis da mama por meio das cirurgias radioguiadas (ROLL), e a possibilidade da cirurgia conservadora da axila, por meio da análise do linfonodo sentinela (LS), são avanços tecnológicos disponíveis e cada vez mais utilizados na prática clínica. A utilização dessas duas técnicas conjugadas (SNOLL) procura associar as facilidades de ROLL com os benefícios do linfonodo sentinela, uma vez que o amplo uso dos métodos invasivos para diagnóstico do câncer de mama, tais como PAAF, core biopsy e mamotomia, permite o planejamento cirúrgico definitivo e simultâneo do tumor e da axila.

The multidiciplinary approach plays an important role in the evaluation and treatment of breast cancer. It included nuclear medicine in the last years.The radioguided ocult localization (ROLL) and the conservative surgery of the axilla (sentinel lymph node) are pratice of choice for managemente of many patients with breast cancer. The simultaneous use of both procedures (SNOLL) associates the facilities of the radioguided localization of the breast lesion and sentinel lymph node at the same surgery; it shows some benefits once the widespread use of interventional image techniques provide histologic diagnoses and makes possible the definitive surgical management of malignant lesions of the breast.