Efeitos da dominância unilateral dos membros inferiores na flexibilidade e no desempenho isocinético em mulheres saudáveis / Effects of unilateral dominance of the lower limbs on flexibility and isokinetic performance in healthy females

INTRODUÇÃO: A dominância unilateral dos membros inferiores pode causar desequilíbrios entre os grupos musculares contralaterais, predispondo ambas as pernas a lesões. Assim, o conhecimento de deficits comparativos unilaterais é importante nas medidas de prevenção e avaliação do paciente. OBJETIVO: Verificar a influência das atividades diárias na diferença dos membros dominante (MD) e não dominante (MND) quanto a flexibilidade, Pico de Torque (PT), Trabalho Máximo (TM), Potência Máxima (PM) dos flexores e extensores do joelho. MÉTODOS: A amostra foi constituída por 23 mulheres saudáveis e não praticantes de atividade física. A flexibilidade foi avaliada pelo Teste do Ângulo Poplíteo (TAP) para isquiostibiais e Teste de Thomas (TT) para quadríceps-femoral; a avaliação isocinética foi realizada no modo concêntrico para extensão e flexão do joelho. Para o PT e o TM, foram realizadas cinco repetições na velocidade angular de 60º/seg e, para PM, 15 repetições em 240º/seg. Todas as avaliações foram realizadas pelo mesmo pesquisador. RESULTADOS: Não houve diferença estatisticamente significante quanto à flexibilidade obtida pelo TAP e pelo TT (p > 0,05). Porém, em todas as variáveis isocinéticas avaliadas houve uma diferença significativamente relevante entre o MD e o MND (p < 0,01), com média do índice de simetria dos membros superior a 10%. CONCLUSÃO: De acordo com os dados obtidos, as atividades do cotidiano em mulheres saudáveis causam diferenças entre o MD e o MND, sendo constatadas pela avaliação isocinética quanto a PT, TM e PM; porém, tais diferenças não foram visualizadas quanto à flexibilidade.

INTRODUCTION: The unilateral dominance of the lower limbs can cause asymmetries between the contralateral muscle groups, predisposing both legs to possible injury. Thus, knowledge of unilateral deficits is important in the prevention and outcomes. OBJECTIVE: To assess the difference of daily activities on the dominant (DL) and non-dominant (NDL) limb as flexibility, peak torque (PT), maximum work (MW), maximum power (MP) for flexors and extensors of the knee. METHOD: 23 healthy women without symptoms. Flexibility was assessed using the popliteal angle test (PAT) for hamstring and Thomas test (TT) for quadriceps, the isokinetic assessment was carried out for the concentric extension and flexion of the knee. For the PT and MW were performed five repetitions at an angular velocity of 60o/sec, and for MP, 15 repetitions at 240o/sec. All evaluations were performed by the same researcher. RESULTS: No statistically significant difference as the bilateral flexibility through the TAP and TT (p > 0.05). However, all the isokinetic variables were assessed with a significant difference between the DL and NDL (p < 0.01), with an average of limb symmetry index exceeding 10%. CONCLUSION: According to the data, the daily activities in healthy women cause differences between the DL and NDL, as evidenced by the isokinetic evaluation as to the PT, MW and MP; however, these differences were not viewed as flexibility.

Qualidade de vida de mulheres submetidas à cirurgia de revascularização do miocárdio em um hospital público / Quality of life of women submitted to myocardial revascularization surgery in a public hospital

Analisar o perfil sociodemográfico, fatores de risco e a qualidade de vida de mulheres submetidas à cirurgia de revascularização do miocárdio. Métodos: Realizou-se um estudo qualitativo através da aplicação de um formulário sobre estilo de vida e fatores de risco e de uma entrevista contendo quatro perguntas norteadoras a 15 pacientes revascularizadas internadas nas unidades cardiológicas de um hospital de referência da rede pública e que não apresentavam quadros de depressão anteriores à cirurgia. Resultados: O perfil das pesquisadas mostrou que 9 (60%) eram pardas, 8 (54%) possuíam o ensino fundamental incompleto, 4 (27%) eram donas de casa, 9 (60%) residiam em perímetro urbano, 10 (67%) eram casadas, todas tinham renda familiar abaixo de três salários mínimos e 4 (27%) tinham apenas dois filhos. A partir da análise do conteúdo das entrevistas, emergiram as seguintes categorias: religiosidade, ruptura com o cotidiano, família e qualidade de vida. Conclusão: Constatou-se que o conhecimento a respeito da estrutura psicossocial de cada paciente ajuda no tratamento do indivíduo submetido à cirurgia de revascularização do miocárdio. Ao identificar o estilo de vida e os fatores de risco, as mulheres promovem o autoconhecimento, o que poderá evitar hábitos que levem ao aparecimento de doenças cardiovasculares. Sugerese a elaboração de estratégias de prevenção e promoção de saúde que envolvam as pacientes e seus familiares para que haja uma extensão dos cuidados hospitalares em casa e uma melhor adaptação à nova condição clínica.

To analyze the sociodemografic profile, risck factors and the quality of life of women submitted to myocardial revascularization surgery. Methods: We conducted a qualitative study by applying a questionnaire on lifestyle and risk factors and an interview with four guiding questions to 15 revascularized inpatients of cardiology units of a referral public hospital and who had no manifestations of depression prior to surgery. Results: The patients profile showed that 9 (60%) were Caucasian, 8 (54%) had incomplete primary education, 4(27%) were housewives, 9 (60%) lived in urban area, 10 (67%) were married, all had a family income lower than three minimum wages and 4(27%) had only two kids. From the content analysis of the interviews, the following categories aroused: religiosity, disruption with everyday life, family and quality of life. Conclusion: We found out that the knowledge about the psychosocial structure of each patient helps in the treatment of the individual submitted to myocardial revascularization. By identifying the lifestyle and risk factors, women promote self-knowledge, which can avoid habits that lead to cardiovascular diseases. We suggest the development of strategies for prevention and health promotion involving the patients and their families so that there is an extension of hospital care at home and a betteradaptation to the new condition.

Influência do alongamento dos músculos isquiostibial e retofemoral no pico de torque e potência máxima de joelho / Influence of stretching hamstring and quadriceps femoral muscles on knee peak torque and maximum power

O alongamento muscular é utilizado nas práticas desportivas para aumentar a flexibilidade muscular e amplitude articular, mas estudos mostram que pode produzir efeitos deletérios na produção de força muscular. A proposta deste estudo foi verificar a influência imediata e tardia do alongamento dos músculos isquiostibiais e retofemoral, por meio da facilitação neuromuscular proprioceptiva (FNP), no pico de torque e potência máxima do joelho. Quinze jovens sedentárias foram distribuídas em três grupos: GA, submetidas a 12 sessões de alongamento durante quatro semanas; GB, a apenas uma sessão de alongamento imediatamente antes da avaliação final; e GC, à mobilização articular passiva do joelho, de forma a não alongar. Todas as participantes foram avaliadas quanto à amplitude de movimento (ADM) de flexão e extensão do joelho, e à dinamometria isocinética, antes e após a intervenção, mensurando-se ADM, pico de torque (PT) e potência máxima (PM) do joelho. Observou-se diferença entre as médias dos três grupos na ADM após a intervenção (p<0,001), mas não nas variáveis isocinéticas (p>0,05).Os grupos GA e GB aprentaram melhoras na ADM e apenas o grupo GC apresentou melhora significativa em todas as variáveis isocinéticas (p<0,05). Os resultados sugerem que o alongamento com FNP, com duração e intensidade adequados, pode ser utilizado antes da prática esportiva sem decréscimo na produção de força...

Muscle stretching is often used in sports practice in order to increase muscle flexibility and joint range of motion. However, many studies have shown that muscle torque production may be reduced after stretching. The purpose of this work was to assess immediate and late effects of stretching, by proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) techniques, on knee peak torque and maximum power. Fifteen young sedentary female subjects were evenly distributed into three groups: AG,submitted to 12 PNF stretching sessions along four weeks; BG, submitted to only one stretching session just before the final evaluation; and GC, submitted to passive knee mobilization so as not to produce muscle stretching. All of them were assessed, before and after the four-week study, as to knee range of motion (ROM) flexion and extension, as well as to isokinetic dynamometry; variables analysed were knee ROM, peak torque and maximum power. Significant mean ROM differences were found between the three groups (p<0.001), but no differences in isokinetic measures(p>0.05). A and B groups showed increased ROM at the post-test, and only the C group showed significant increase in all isokinetic variables (p<0.05). Results then suggest that PNF stretching, performed with adequate duration and intensity, may be done before sports practice with no decrease in muscle strength...

A influência da drenagem torácica intercostal fechada com selo d’água na respiração e voz, em sujeitos hospitalizados com doenças pleuropulmonares / The intercostal thoracic close drainage influence with underwater seal in breathing and voice in hospitalized patients with pleuropulmonary diseases

Este estudo objetivou verificar a influência do dreno torácico intercostal fechado com selo d’água na respiração evoz, em sujeitos portadores de doenças pleuropulmonares. Foram avaliados 18 sujeitos com drenagem torácica intercostal fechada com selo d’água de ambos os sexos, com faixa etária de 18 a 74 anos de idade. Foram realizadas duas avaliações envolvendo voz e respiração, sendo a primeira, 48 horas após a colocação do dreno e, a segunda, logo após a retirada do dreno, incluindo anamnese respiratória e fonoaudiológica; medidas de cirtometria do tórax; propedêutica pulmonar; testes de medidas de Pimax e Pemax; testes de função pulmonar, avaliando o VCI e CVF; testes pneumofonoarticulatórios (TMF, CFS, CFC, TMFP e TMFO) e questionário sobre o comportamento da respiração e voz. O comportamento dos dois grupos se assemelhou, em termos de medida-resumo, com médias da cirtometria com dreno SAIF 91,58 cm, SAEF 89,69 cm, XIF 93,17 cm, XEF 91,11cm, BIF 88,17cm e o BEF 86,08 cm. As médias da pressão respiratória máxima foram: Pimax 71,11 cm H2O, Pemax 61,94 cm H2O. Quanto às médias da função pulmonar: VCI 427,78ml, CVFNNO 2169,44 ml e CVFNO 2316,11ml. Sem dreno: SAIF 92,08 cm, SAEF 89,08 cm, XIF 92,86 cm, XEF 90,36 cm, BIF 88,67 cm e BEF 85,36 cm e as médias da pressão respiratória máxima foram: Pimax 82,72 cm H2O, Pemax 73,56cm H2O. Quanto às médias da função pulmonar: VCI 440,17 ml, CVFNNO 2587,22 ml e CVFNO 2762,22 ml. Na avaliação da voz com dreno, a média da CFS foi de 209,58, CFC de 207,05, TMFP 12,15s, TMFO/TMFP de 1,03s e, sem o dreno, a média da CFS foi de 134,15, CFC de 95,42, TMFP 2,81s, TMFO/TMFP de 0,54s. Concluiu-se que o dreno não exerce influência quanto às medidas da mecânica respiratória; apesar dos sujeitos permanecerem com as mesmas alterações pulmonares, não houve diferença quanto ao tempo pneumofonoarticulatório; o nível de sensação de desempenho respiratório e vocal aumentou com o uso do dreno.

The aim of this study was to check the influence of the closed intercostal underwater seal drain on respiration and voice in patients with pleuropulmonary disorders. There were 18 subjects with closed intercostal thoracic water seal drainage of both genders, with ages ranging from 18 to 74. There were two assessments onvoice and respiration, the first one was 48 hours after the placement of the drain, and the second one right after its removal, including respiratory and phonoaudiological anamnesis, measureof the thoracic cyrtometry, pulmonary propedeutics, Pimax and Pemax tests, pulmonary function tests, checking on VCI and CVF, pneumophonoarticulatory tests (TMF, CFS, CFC, TMFPand TMFO) and a questionnaire on voice and respiration patterns. Both groups showed similar behavior as to the summary measure with averages of cyrtometry with the drain SAIF 91.58 cm, SAEF 89.69 cm, XIF 93.17 cm, XEF 91.11 cm, BIF 88.17 cm and BEF 86.08 cm. The maximum averages of respiratory pressure were: Pimax 71.11 cm H2O, Pemax 61.94 cm H2O. As to the measures of pulmonary function: VCI 427.78ml, CVFNNO 2169.44 ml and CVFNO 2316.11 ml. Without the drain: SAIF 92.08 cm, SAEF 89.08 cm, XIF 92.86 cm, XEF 90.36 cm, BIF 88.67cm and BEF 85.36cm and the maximum measures of respiratory pressure were: Pimax 82.72 cm H2O, Pemax 73.56cmH2O. As to the measures of pulmonary function: VCI 440.17ml, CVFNNO 2587.22 ml and CVFNO 2762.22. On the voice examination with the drain, the average of CFS was 209.58, CFC 207.05, TMFP 12.15s, TMFO/TMFP 0.54s. Therefore, it is shown that the drain does not influence the measures of the respiratory mechanics; despite the subjects having presented the same pulmonary alterations, there was no difference on pneumophonoarticulatory timing; and that, with the drain, the level of vocal and respiratory performance increased.