Relação da espessura e da atividade elétrica do músculo masseter com a força de mordida: um estudo morfológico e eletrofisiológico / Relationship of the thickness and electric activity of the masseter muscle with bite force: a morphological and electrophysiological study

RESUMO: Objetivo: estudar a relação da espessura e da atividade elétrica do músculo masseter com a força de mordida. Métodos: participaram do estudo 17 adultos jovens (21,3 ( 1,4 anos), sendo 7 do gênero feminino e 10 do gênero masculino, saudáveis e clinicamente assintomáticos, quanto a disfunções temporomandibulares. Foi efetuada a medida da espessura do músculo masseter unilateralmente, durante o repouso e contração voluntária máxima. Também foi quantificada a força de mordida para cada lado com um transdutor de força posicionado na região do primeiro molar e simultaneamente avaliou-se atividade elétrica do masseter durante a mordida unilateral. A análise foi baseada na comparação das amostras, sendo utilizados o test t, Wilcoxon, Mann-Whitney e regressão linear multivariada. Resultado: a espessura do músculo masseter foi maior nos homens, tanto no repouso quanto em contração. Observou-se uma simetria entre os lados com os músculos em repouso e em contração. A frequência mediana do sinal eletromiográfico, para o músculo masseter em contração voluntária máxima, não apresentou diferença estatisticamente significante intra-indivíduos e na comparação entre os gêneros. Foi encontrada maior força de mordida nos indivíduos do gênero masculino. Não foi encontrado um modelo de regressão linear multivariada entre as variáveis estudadas. Conclusão: neste estudo, não foi possível encontrar um modelo linear com as variáveis estudadas.

ABSTRACT Purpose: to study the relationship between masseter muscle thickness and its electrical activity with the bite force. Methods: the study included 17 young adults (21.3 ( 1.4 years), 7 female and 10 male. All of them were healthy and clinically asymptomatic regarding temporomandibular disorders. The measurement of masseter muscle thickness was performed unilaterally during resting and maximal voluntary contraction. It was also quantified the bite force for each side with a force transducer positioned in the first molar region. Simultaneously, it was assessed the electrical activity of the masseter muscle during unilateral bite. The analysis was based on the comparison of samples, and used the Student's t-test, Wilcoxon, Mann-Whitney, and multivariate linear regression. Results: the masseter muscle thickness was greater in men than in women in both, resting and contraction state. We found symmetry between the sides of the muscles during resting and contraction. We couldn't find a statistically significant difference on the median frequency of the electromyographic signal in neither intra-individuals nor between genders, when masseter muscle is in maximal voluntary contraction state. We found higher bite force in males. It was not found a multivariate linear regression model between variables. Conclusion: results showed that we can't obtain a linear model with the studied variables, under the studied conditions.

Evidências de medidas de normalidade para a espessura do músculo masseter avaliadas com ultrassonografia: estudo de revisão / Evidence of measures of normalcy for thickness of masseter muscle evaluated with ultrasound: a review study

O objetivo foi estudar medidas de normalidade para espessura do músculo masseter, bem como os métodos de mensuração da espessura por ultrassonografia. Foi realizada uma revisão a partir das bases de dados MEDLINE, LILACS, JCR e PubMed. Foram utilizadas publicações até junho de 2013. Foram incluídos trabalhos que envolveram indivíduos adultos jovens considerados hígidos quanto ao sistema estomatognático - sem a presença de sinais e sintomas de distúrbios na articulação temporomandibular. Foram encontrados 166 artigos. Pela leitura do titulo foram excluídos os artigos repetidos, restando 108 estudos. Após a leitura do titulo e a exclusão de artigos que não estavam relacionados ao assunto, foram obtidos 54 trabalhos. A leitura dos resumos permitiu a obtenção de 22 estudos. Na análise das medidas foram utilizados os testes t para amostras pareadas e independentes, verificado os intervalos de confiança e confeccionados gráficos forest plot para estudar a heterogeneidade dos trabalhos. Constatou-se que o músculo masseter em homens demonstra ser mais espesso quando comparado ao das mulheres, tanto no repouso quanto em contração. A comparação do estado de repouso entre os gêneros não revelou diferença significante. O mesmo ocorreu em contração. Também verificou-se a associação de outros métodos com a ultrassonografia. A amostra probabilística obtida revelou valores para o estado de contração e repouso. Houve diferença nas medidas entre os gêneros. Foi constatada significante heterogeneidade nos dados dos estudos. A mensuração da espessura do músculo masseter com a ultrassonografia apresenta-se nos diversos estudos como um método objetivo, preciso e com reprodutibilidade.

The objective was to study measures of normality for the thickness of the masseter muscle, and the methods of measurement of thickness using ultrasound. Was conducted a review from databases MEDLINE, LILACS, JCR and PubMed. Publications were used until June 2013. Works that involved young-adults individuals, healthy as the stomatognathic system - without the presence of signs and symptoms of temporomandibular joint disorders were included. 166 articles has been found. By reading the titles, repeated articles were excluded, remaining 108 studies. After reading the title and the exclusion of articles that were not related to the theme, 54 papers were obtained. Reading the abstracts allowed the acquisition of 22 studies. In the analysis of the measures t tests were used for paired-sample and independent, verified the confidence intervals and prepared forest plot graphics to study the heterogeneity of the studies. It was observed that the masseter muscle in males demonstrates to be thicker when compared to the women's, both at rest and in contraction. A comparison of resting state between the genders revealed no significant difference. The same occurred in the contraction. Also was verified the association of other methods with ultrasonography. The probability sample obtained revealed values for the state of contraction and rest in both sexes. Measurements demonstrated differences between the genders. Significant heterogeneity was found in the study's data. The measurement of the thickness of the masseter muscle with ultrasonography is presented in different studies as an objective method, precise and reproducible.

Caracterização da mastigação segundo tempo, predominância de lateralidade e número de ciclos mastigatórios em adultos jovens / Characterization of chewing according to time, prevalence of laterality and number of cycles in young adults / Caracterización de la masticación según el tiempo, predominancia de lateralidad y número de ciclos masticatorios en adultos jóvenes

Caracterizar a mastigação em adultos jovens segundo o tempo, predominância de lateralidade e número de ciclos; observar se existe relação entre o sexo e essas características; observar se existe relação entre o uso de alimentos de diferentes consistências e as características mastigatórias. Métodos: Foi avaliada a mastigação de uma população de 30 indivíduos adultos jovens de ambos os gêneros com idades entre 18 e 27 anos, selecionados segundo amostra de conveniência. Para a avaliação foram oferecidos: 01 pão francês de 25g; » de maçã; 01 biscoito tipo recheado; 01 colher de chá de amendoim torrado descascado. A mastigação dos voluntários foi gravada e arquivada e posteriormente analisada. Foram medidos o tempo, o número de ciclos e lado de preferência mastigatória. Resultados: O pão apresenta maior tempo médio (02?28?), seguido pela maçã (01?25?), amendoim (01?16?) e biscoito (00?51?). O número médio de ciclos mastigatórios necessários para triturar completamente os alimentos apresentaram os seguintes valores: pão (68,76 ? lado direito, 78,70 ? lado esquerdo); maçã (37,70 ? lado direito, 54,60 ? lado esquerdo); biscoito (25,03 ? lado direito, 25,90 ? lado esquerdo) e amendoim (40,07 ? lado direito, 47,67 ? lado esquerdo). Conclusões: A predominância de lateralidade para o lado esquerdo na maçã apresentou valores estatisticamente significantes. As mulheres apresentam maior tempo mastigatório e maior número de ciclos quando comparadas aos homens. O pão foi o alimento que desprendeu maior número de ciclos.

Purpose: To characterize mastication in young adults; identify the time, the predominance of laterality and number of cycles; to observe whether there is a relation between sex and these characteristics; to observe whether there is a relationship between the use of foods of different consistencies with the characteristics of mastication. Methods: Thirty young adults of both genders were assessed, aged 18 to 27 years, selected according to convenience sample. For the chewing evaluation were offered: 01 French bread 25g; » apple, cookie type stuffed 01, 01 teaspoon peeled roasted peanuts. The chewing of the volunteers was recorded and archived and subsequently analyzed. Results: The bread has a higher average time (02?28 ?), followed by apple (01?25?), peanuts (01?16 ?) and biscuit (00?51?). The average number of chewing cycles needed to completely shred foods showed the following values: bread (68.76 - right side, 78.70 - left), apple (37.70 - right side, 54.60 - left side) , cookie (25.03 - right side, 25.90 - left) and groundnut (40.07 - right side, 47.67 - left side). Conclusions: With regard to time, the bread has a higher value, followed by apple, peanuts and cookie. The left side predominance for the apple was statistically significant. Women presented longer mastication time and higher number of cycles compared to men. French bread was the food that showed higher number of cycles.

Objetivos:Caracterizar la masticación en adultos jóvenes según el tiempo, predominancia de lateralidad y número de ciclos; observar si existe relación entre el género y estas características; observar si existe relación entre el uso de alimentos de diferentes consistencias y las características masticatorias. Método: Fue evaluada la masticación de una población de 30 adultos jóvenes de ambos géneros, con edades entre 18 a 27 años, seleccionados de acuerdo con muestra de conveniencia. Para la evaluación fue ofrecido: 01 pan francés de 25g; » de manzana; 01 galleta rellena; 01 cucharada de maní tostado pelado. La masticación de los voluntarios fue grabada, archivada y posteriormente analizada. Resultados: El pan tiene un tiempo promedio mayor (02?28 ?), seguido de manzana (01?25?), maní (01?16 ?) y galleta (00?51?). El número medio de ciclos de masticación necesarios para destrozar por completo los alimentos mostró los siguientes valores: pan (68.76 - lado derecho, 78.70 - izquierda), manzana (37.70 - lado derecho, 54.60 - lado izquierdo), galleta (25.03 - lado derecho, 25.90 - izquierda) y maní (40,07 - lado derecho, 47.67 - lado izquierdo). Conclusión: La predominancia de lateralidad para el lado izquierdo en la manzana presento valores estadísticamente significantes. Las mujeres presentan mayor tiempo masticatorio y mayor número de ciclos cuando comparadas a los hombres. El pan fue el alimento que desprendió mayor número de ciclos.

Quality of life and deglutition after total laryngectomy

Introduction: Total laryngectomy creates deglutition disorders and causes a decrease in quality of life Aim: To describe the impact of swallowing and quality of life of patients after total laryngectomy. Method: A case series study. Patients completed a Swallowing and Quality of Life questionnaire composed of 44 questions assessing 11 domains related to quality of life (burden, eating duration, eating desire, frequency of symptoms, food selection, communication, fear, mental health, social functioning, sleep, and fatigue). The analysis was performed using descriptive statistics, including measures of central tendency and variability. Results: The sample comprised 15 patients who underwent total laryngectomy and adjuvant radiotherapy. Of these, 66.7% classified their health as good and 73% reported no restrictions on food consistency. The domains "communication" and "fear" represented severe impact and "eating duration" represented moderate impact on quality of life. The items with lower scores were: longer time to eat than others (domain "eating duration"), cough and cough to remove the liquid or food of the mouth when they are stopped (domain "symptom frequency"), difficulties in understanding (domain "communication") and fear of choking and having pneumonia (domain "fear"). Conclusion: After total laryngectomy, patients report that swallowing issues have moderate to severe impact in "communication," "fear," and "eating duration" domains...

Antropometria e mastigação em crianças asmáticas / Anthropometry and chewing in asthmatic children

Objetivos: caracterizar os padrões da antropometria facial em crianças asmáticas; identificar a presença de assimetrias faciais em crianças asmáticas e não asmáticas; e relacionar o lado de predomínio mastigatório com a presença de assimetria facial em crianças asmáticas e não asmáticas. MÉTODOS: participaram da pesquisa 60 crianças com idade entre 6 e 10 anos. Destas, 30 possuíam diagnóstico em prontuário de asma moderada ou grave e 30 crianças não apresentavam asma, fazendo parte do grupo controle. Foram realizadas avaliações antropométrica facial e da mastigação dessas crianças. RESULTADOS: em relação às mensurações antropométricas faciais nas crianças asmáticas e não-asmáticas não foram reveladas diferenças significativas entre os grupos. No que diz respeito à presença de assimetrias faciais, observou-se que estas ocorreram no grupo controle, assim como, no grupo asmático. O padrão mastigatório predominante em ambos os grupos foi o bilateral simultâneo e quando relacionados à assimetria facial e o predomínio mastigatório, não foram encontradas associações significantes. CONCLUSÃO: não foram encontradas diferenças significativas entre o grupo controle e o grupo asmático em relação às mensurações antropométricas. A assimetria facial foi observada nos dois grupos avaliados. Em ambos o padrão mastigatório bilateral simultâneo foi predominante, porém quando realizada a relação entre assimetria facial e o lado de predomínio mastigatório, não se observou relações significativas.

Purposes: to characterize the facial anthropometry patterns in asthmatic children; to identify the presence of facial asymmetry and to relate the prevalence of masticatory side with the presence of facial asymmetry in asthmatic and non-asthmatic children. METHODS: 60 children aged 6 to 10 years were evaluated. Thirty among them had a diagnosis of moderate or severe asthma and 30 children with no symptoms were the control group based on hospital's records. Facial anthropometric and chewing evaluations were carried through in these children. RESULTS: for facial anthropometric measurements in asthmatic and non-asthmatics children there were no significant differences between the groups but the finding of facial asymmetry was observed in both groups. The predominant masticatory pattern in both groups was the simultaneous bilateral and when it was related to facial asymmetry and masticatory predominance, there were no significant associations. CONCLUSION: no significant differences were found between the control and asthmatic group as for anthropometric measurements, however, the facial asymmetry was observed in the two groups. The simultaneous bilateral masticatory pattern was predominant in both groups, but the relation between facial asymmetry and the predominance of masticatory side were not significant.