Incidência de osteoradionecrose em pacientes com câncer de boca tratados com radioterapia exclusiva ou em associação com cirurgia / Incidence of osteoradionecrosis in patients with oral cancer treated with exclusive radiotherapy or in association with surgery

Introdução: A osteorradionecrose (ORN) é um dos graves efeitos secundários da radioterapia na região de cabeça e pescoço, devendo o profissional de saúde estar atento à prevenção dessa condição. Objetivo: Avaliar a prevalência de ORN num período de dez anos e correlacioná-la com as variáveis: extensão da lesão primária, idade e dose de radiação. Métodos: Foram analisados 340 prontuários, no período de 1990 a 1999, de pacientes submetidos à radioterapia exclusiva ou associada à cirurgia para o tratamento de carcinoma espinocelular de boca. Resultados: Encontrou-se uma prevalência global de 20,29% de ORN. As variáveis estudadas e a modalidade de tratamento não se apresentaram como fatores de risco para a ocorrência de ORN.

Introduction: The osteoradionecrosis (ORN) is one of the worst side effects of the radiotherapy in oral cancer. Thus, the health professional should be aware of the prevention of this condition. Objective: To evaluate the prevalence of ORN over a ten year period and to correlate it with variables such as: extension of the primary lesion, age and radiation dose. Methods: In this study 340 cases of patients submitted to exclusive radiotherapy or in association with surgery for treatment of squamous cell carcinoma of the mouth between 1990 and 1999 were reviewed. Results: A prevalence of 20.29% of ORN was found. The variables and treatment modalities did not appear any risk factors to ORN occurrence.

Maturação óssea das vértebras cervicais correlacionada com a maturação óssea de mão e punho e com a mineralização dentária pelo método radiográfico / Cervical vertebrae bone maturation correlated with hand and wrist bone and dental maturation by radiographic method

O objetivo nesta pesquisa foi a correlação da maturação óssea da segunda (C2), terceira (C3) e da quarta (C4) vértebras cervicais com as fases de maturação óssea de mão e punho e mineralização do segundo molar inferior. A amostra foi constituída de 252 prontuários nos quais continham radiografias cefalométricas laterais, de mão e punho e panorâmicas de 138 indivíduos do sexo feminino e 114 do masculino. A faixa etária ficou compreendida entre os cinco anos e zero mês a 16 anos e 11 meses. Os prontuários foram divididos apenas por sexo, já que a associação entre os parâmetros ocorreu a partir da classificação do desenvolvimento das vértebras cervicais. As análises estatísticas foram realizadas separadamente para cada fator e sexo e unidas ao final para se obter a correlação da maturação óssea de mão e punho e mineralização dentária com as vértebras cervicais. Considerando a maturaçãoóssea de mão e punho e mineralização dentária, não houve diferença na seqüência de aparecimento dos eventos se comparado os sexos, sendo notado um adiantamento dos indivíduos do sexo feminino em relação aos do masculino. Verificou-se que para o último estágio vertebral, os indivíduos do sexo feminino estavam no início do capeamento do osso rádio e com dois terços de raiz formada do segundo molar inferior, enquanto os do masculino apresentavam-se com a união total das falanges distais e com o ápice formado. Conclui-se que tanto os indivíduos do sexo feminino quanto os do masculino, apresentaram uma alta correlação entre os fatores.

The aim of this research was the correlation of the second (C2). third (C3) and fourth (C4) cervical vertebrae bone maturation with the phases of the hand-wrist bone maturation and dental mineralization of lower second molar: The sample was constituted of 252 children 5 handbooks which had cephalometric, hand-wrist and panoramic radiographies of the 138 female and 114 male. The chronological age was between five years and zero months to 16 years and 11 months. The division of the handbooks is by sex however the association between the factors done in reference of the cervical vertebrae development classification. The statistical analyses were realized separately for each sex and factor and added in the finish to obtain the correlation of the hand-wrist bone maturation and dental mineralization with the cervical vertebrae. Considering the hand-wrist bone maturation and dental mineralization, there weren't differences statistically significant in the sequence of the events if compare both sex, being noted that the female was earlier than the male. The last stage of cervical vertebrae was verified that the female was in the begin of the radio capping and two third of radicular formation of the second lower molar while the male showed with the total union of the dista1 phalange and complete radicular formation. The conclusions were that the both sex showed a high correlation between the factors.

Avaliação da interferência de artefatos metálicos dentários na tomografia computadorizada de lesões malignas dos maxilares / Evaluation of the dental metallic devices interference in computed tomography of malignant injuries of maxilares

O propósito deste estudo foi avaliar imagens de TC com seções de cortes axiais e coronais e determinar se o tipo de seção pode minimizar o problema dos artefatos metálicos dentários. Foram avaliados 72 exames de tomografia computadorizada (36 imagens axiais e 36 coronais) de 36 pacientes com diagnóstico histopatológico de neoplasias malignas do complexo buco-maxilo-facial com presença de artefatos dentários metálicos na maxila e/ou mandíbula. Esses pacientes foram submetidos à TC espiral. Dois examinadores com experiência prévia em TC analisaram as imagens independentemente, de forma randomizada, e interpretaram as lesões e os possíveis efeitos indesejáveis provocados pelas restaurações metálicas dentárias, estabelecendo graduações para cada imagem. Os resultados não mostraram diferenças significantes entre os cortes axiais e coronais para se chegar ao diagnóstico na presença de artefatos metálicos, assim como houve boa concordância entre os observadores. Concluiu-se que a presença dos artefatos metálicos dentários não foi considerada suficiente para impedir a localização de neoplasias do tecido mole. Não foi detectada uma interferência maior de artefatos dentários metálicos tanto nas imagens axiais como nas coronais com relação a interpretação das lesões. A imagem coronal apresentou uma maior interferência em comparação com a imagem axial.