The activity assessment instruments of the upper limbs do contemplate the most accomplished tasks at home by people with hemiparesis? / Os instrumentos de avaliação de atividade dos membros superiores contemplam as tarefas mais realizadas em domicílio por pessoas com hemiparesia?

Abstract Introduction: There is still no consensus on the recommendation of instruments for evaluation of the upper limb (UL) after Stroke. Objective: Identify the tasks most performed at home by people after stroke, and among these, which are contemplated in the instruments of assessments of UL activity identified in the literature. Method: Direct observation during four hours at the home of 40 participants (57,2±13,0 years old) with hemiparesis, the basic activities of daily life (BADL) and instrumental (IADL) were recorded, identifying those performed by a larger number of participants. Results: From the 247 observed tasks, 70,5% were related to IADL. In the literature we identified six instruments of capacity evaluation: Arm Motor Ability Test (AMAT); Action Research Arm Test (ARAT); Chedoke Arm and Hand Activity Inventory (CAHAI); JEBSEN-TAYLOR; Test d'Evaluation des Membres Supérieurs de Personnes Agées (TEMPA) and Wolf Motor Function Test (WMFT) and four Performance: Motor Activity Log (MAL); Manual Ability Measure (MAM-16 and MAM-36) and ABILHAND. Of the 64 tasks performed by a larger number of participants, the capacity instrument that contemplated the largest number of these was CAHAI (15%) and performance was MAL (33%). The instruments with the greater proportion of tasks observed at home in relation to the total number of the instrument were the TEMPA (all eight) and the MAL (21/30) tasks. Conclusion: Performance instruments contemplate greater proportion of tasks observed directly at home, however the capacity instruments assess distinct tasks. The combination of capacity and performance tools for UL assessment in this population is recommended.

Resumo Introdução: Ainda não há consenso sobre a recomendação de instrumentos para avaliação do membro superior (MS) pós-Acidente Vascular Encefálico (AVE). Objetivo: Identificar as tarefas realizadas no domicílio por pessoas pós-AVE e, dentre estas, quais estão contempladas nos instrumentos de avaliação de atividade do MS identificados na literatura. Método: Por observação direta, durante quatro horas no domicílio de 40 participantes (57,2±13,0 anos) com hemiparesia, foram registradas as atividades básicas de vida diária (ABVD) e instrumentais (AIVD), identificando aquelas executadas por maior número de participantes. Resultados: Das 247 tarefas observadas, 70,5% foram relacionadas às AIVD. Na literatura, identificamos seis instrumentos de avaliação da capacidade: Arm Motor Ability Test (AMAT); Action Research Arm Test (ARAT); Chedoke Arm and Hand Activity Inventory (CAHAI); JEBSEN-TAYLOR; Test d'Evaluation des Membres Supérieurs de Personnes Agées (TEMPA) e Wolf Motor Function Test (WMFT), e quatro de desempenho: Motor Activity Log (MAL); Manual Ability Measure (MAM-16 e MAM-36) e ABILHAND. Dentre as 64 tarefas realizadas por um maior número de participantes, o instrumento de capacidade que contemplou maior número destas foi o CAHAI (15%) e de desempenho foi o MAL (33%). Os instrumentos com maior proporção de tarefas observadas em domicílio, em relação ao número total do instrumento, foram o TEMPA (todas as oito) e o MAL (21/30 tarefas). Conclusão: Os instrumentos de desempenho contemplam maior proporção das tarefas observadas em domicílio, entretanto os instrumentos de capacidade avaliam tarefas distintas destas. Recomenda-se a combinação de instrumentos de capacidade e desempenho para avaliação do MS nessa população.

Efeito da caminhada em esteira na acuidade proprioceptiva do tornozelo em mulheres jovens saudáveis: ensaio clínico randomizado / Effect of treadmill walking on ankle proprioceptive acuity in healthy young women: a randomized clinical trial

OBJETIVOS: Avaliar o efeito da caminhada em esteira na acuidade proprioceptiva do tornozelo de mulheres jovens saudáveis. MÉTODOS: Para este ensaio clínico randomizado foram selecionadas 20 mulheres entre 18 e 30 anos com um nível baixo de atividade física segundo a classificação IPAQ (Questionário Internacional de Nível de Atividade Física). As participantes foram divididas em dois grupos de 10 componentes, o Grupo Exercício, que realizou 10 sessões de caminhada em esteira, e o Grupo Controle, que não foi submetido a nenhuma intervenção. A acuidade proprioceptiva do tornozelo foi avaliada pré e pós-intervenção por meio do Star Excursion Balance Test. Após ser confirmada a normalidade dos dados, foi utilizada a análise de variância com delineamento misto para comparação entre os grupos e entre as avaliações pré e pós-intervenção. RESULTADOS: Não foram encontradas diferenças significativas na execução do Star Excursion Balance Test comparando as avaliações pré e pós-intervanção em ambos os grupos. Também não foram encontradas diferenças entre os dois grupos comparando as variações percentuais entre as duas avaliações. CONCLUSÕES: Nas condições testadas, um programa de 10 sessões de caminhada em esteira não foi capaz de promover adaptações na acuidade proprioceptiva do tornozelo em mulheres jovens saudáveis.

AIMS: To evaluate the effect of treadmill walking on ankle proprioceptive acuity in healthy young women. METHODS: This randomized clinical trial included 20 women aged 18 to 30 years with a low level of physical activity according to the International Physical Activity Questionnaire classification. The participants were assigned to two groups with 10 components: the exercise group, which performed 10 treadmill walking sessions, and the control group, which was not submitted to any kind of intervention. Ankle proprioceptive acuity was assessed before and after the Star Excursion Balance Test. After confirming the normality of data, a mixed analysis of variance was used to compare the groups and the assessments before and after the intervention. RESULTS: There were no significant differences in the Star Excursion Balance Test between groups either before or after the intervention. In addition, intergroup differences were not found when percentage variations were compared in both groups. CONCLUSIONS: Under the tested conditions, 10 treadmill walking sessions were not able to produce proprioceptive adaptations in healthy young women.

Percepção do cuidador familiar de idosos dependentes sobre o papel do profissional da saúde em sua atividade / The perception of dependent elderly’s family caregiver of the role of the health professional in their activity

Objetivo: Conhecer a opinião de cuidadores de idosos dependentes sobre a atuação do profissional de saúde a fim de auxiliá-los no desempenho de suas funções. Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo qualitativo descritivo-exploratório com amostra composta por cuidadores de familiares de idosos dependentes. A coleta de dados foi baseada na pergunta orientadora: Na sua opinião, como os profissionais da saúde poderiam ajudar você a ser um bom cuidador(a) de idosos dependentes? Resultados: Foram entrevistados 13 cuidadores. Por meio da análise das falas transcritas foi possível obter três categorias temáticas: (1) desconhecimento de alguns cuidadores sobre como os profissionais da saúde podem auxiliá-lo em sua atividade; (2) orientações e demonstrações poderiam auxiliar o cuidador e o idoso dependente; (3) ajuda psicológica e redes de apoio: fundamental para o idoso e também para o cuidador. Conclusão: A maioria dos entrevistados não recebeu informações e orientações necessárias para realizar os cuidados específicos com o idoso de maneira adequada, evidenciando a importância da atuação dos profissionais da saúde no sentido de repassar orientações e promover treinamento de habilidades específicas, fornecer ajuda psicológica especializada e estimular a formação de grupos de apoio para auxiliar o cuidador e o idoso dependente.

Objective: To know the opinion of caregivers of dependent elderly on how health professionals can work to help him/her to be a good caregiver. Material and Methods: This is a qualitative, exploratory descriptive study with sample consisting of family caregivers of dependent elderly. Data collection was based on the following question: What do you think health professionals could do to help you to be a good caregiver of dependent elderly? Results: Thirteen caregivers were interviewed. The analysis of transcribed speech identified the following three themes: (1) Unawareness of some caregivers about the assistance given by health professionals to improve their activity, (2) Guidelines and demonstrations could help caregivers and dependent elderly, (3) Psychological help and support networks: essential for the elderly and for the caregiver. Conclusion: Most respondents did not receive the information and directions required to provide the appropriate care for the elderly, emphasizing the importanceof the role of health professionals to guide and promote specific skills training, provide specialized psychological assistance and stimulate the creation of support groups to help both the caregiver and thedependent elderly.