Desastres naturais e saúde: uma análise da situação do Brasil / Natural disasters and health: an analysis of the situation in Brazil

Os desastres naturais ainda são pouco pesquisados e compreendidos no âmbito da Saúde Coletiva no país, com impactos do curto ao longo prazos. O objetivo deste artigo é, a partir de dados sobre desastres registrados no país, analisar a inter-relação entre esses eventos e seus impactos sobre a saúde. A metodologia envolveu a sistematização de dados e informações contidos no Atlas Brasileiro dos Desastres Naturais 1991-2010 e diretamente na Secretária Nacional de Defesa Civil (SNDC). Os desastres foram organizados em quatro categorias de eventos (meteorológicos; hidrológicos; climatológicos; geofísicos/geológicos) e, para cada uma das mesmas, foram explorados os dados de afetados, morbidade, mortalidade e expostos, demonstrando diferentes tipos de impactos. Três categorias de desastres se destacaram: os eventos hidrológicos apresentaram maiores percentuais de mortalidade, morbidade e expostos; os climatológicos maiores percentuais de ocorrências e afetados; os geofísicos/geológicos maior média de expostos e óbitos por evento. Ao final propõe-se uma participação mais ativa do setor saúde na agenda política global pós-2015, particularmente as relacionadas ao desenvolvimento sustentável, mudanças climáticas e redução de riscos de desastres.

Natural disasters are still insufficiently studied and understood within the scope of public health in this country, with impacts in the short and long term. The scope of this article is to analyze the relationship between disasters and their impact on health based on disaster data recorded in the country. The methodology involved the systematization of data and information contained in the Brazilian Atlas of Natural Disasters 1991-2010 and directly from the National Department of Civil Defense (NSCD). Disasters were organized into four categories of events (meteorological; hydrological; climatological; geophysical/geological) and for each of the latter, the data for morbidity, mortality and exposure of those affected were examined, revealing different types of impacts. Three categories of disasters stood out: the hydrological events showed higher percentages of mortality, morbidity and exposure; climatological events had higher percentages of incidents and people affected; the geophysical/geological events had a higher average of exposure and deaths per event. Lastly, a more active participation of the health sector in the post-2015 global political agenda is proposed, particularly events related to sustainable development, climate change and disaster risk reduction.

Aplicação da gestão de risco de desastres no Sistema Único de Saúde (SUS) / Implementation of disasters risk management in brazilian unified national health system

Os desastres, em suas diversas formas de manifestação, provocam danos significativos para a rede de saúde principalmente no momento em que os serviços essenciais precisam continuar operando para proteger a vida e o bem-estar da população. Este estudo teve por objetivo introduzir o conceito de gestão prospectiva do risco de desastres nas decisões relativas à infraestrutura da rede de saúde do Sistema Único de Saúde (SUS). Trata-se de uma revisão bibliográfica na qual foram sistematizados e analisados textos e documentos técnicos e científicos sobre desastres encontrados em meio eletrônico, documentos de órgãos públicos e organismos internacionais. Foram identificados instrumentos que facilitam o monitoramento dos estabelecimentos da rede de serviços de saúde nas três esferas de gestão do SUS, permitindo a aplicação de procedimentos de gestão de risco corretiva e prospectiva.

Disasters, in their various manifestations, cause significant harm to the health system particularly at the time that the essential services must continue working to protect the lives and welfare of the population. This study aimed to introduce the concept of prospective managing of disaster risk in decisions concerning the infrastructure of the health network of the Unified Health System (Sistema Único de Saúde ­ SUS). This is a literature review in which texts and documents on scientific and technical disasters found in the electronic media, documents from government agencies and international organizations were organized and analyzed. Instruments were identified that facilitate the monitoring of health services establishments network in the three spheres of SUS management allowing the application of risk management procedures and corrective foresight

A experiência da construção de indicadores para a gestão integrada em saúde ambiental no Brasil e em alguns países das Américas / An experience of constructing indicators for integrated management in environmental health in Brazil and other American countries

Este artigo resume as experiências apresentadas durante o Simpósio Internacional sobre a Construção de Indicadores para a Gestão Integrada em Saúde Ambiental, realizado em Recife/PE nos dias 17 e 18 de junho de 2004. A metodologia de construção de indicadores de saúde ambiental está sendo aplicada como referência na implantação da vigilância em saúde ambiental no Brasil, sendo utilizada para a construção de sistemas de informação, pesquisas, formação de recursos humanos e na interface com a sociedade civil organizada. A aplicação desta metodologia tem cumprido o papel de dotar os três níveis de gestão do SUS, bem como a sociedade civil organizada, de ferramentas e métodos para facilitar a compreensão e a mensuração dos determinantes ambientais de risco a saúde, de forma a contribuir nos processos de tomada de decisão para o controle destes riscos.

Indicadores de vigilância ambiental em saúde / Health environmenteal surveillance indicators

Este documento apresenta o processo de formulação de indicadores de vigilância ambiental em saúde discutidos em congressos, seminários e oficinas de trabalho, com o objetivo de definir os indicadores básicos que deverão orientar a prática da vigilância, auxiliando na formulação de diagnósticos e instrumentalizando o Sistema de Informação em Vigilância Ambiental em Saúde, nos diferentes níveis de gestão. Este artigo apresenta o modelo proposto pela Organização Mundial da Saúde - OMS para formulação de indicadores, onde é utilizada uma matriz de causa-efeito. Também é apresentado um elenco das principais características inerentes a eles

This document presents the formulation process of the health environmental surveillance indicators which were discussed in congresses, seminars and workshops, with the objective of defining the basic indicators which will orient the surveillance practice, helping in the diagnosis formulation and implementing the Health Environmental Surveillance Information System, at the different levels of management. This article presents the proposed model by the World Health Organization - WHO for the formulation of indicators, where a matrix of cause-effect is used. In addition, a list of the main characteristics which are inherent to them is presented

Retraçäo gengival: discussäo de suas causas / Gengival recessions: studies of ours causes

Um estudo de trabalhos referentes à retraçäo gengival analisou diversas opiniöes sobre o assunto, verificando que há uma controvérsia sobre suas causas. Desde as retraçöes generalizadas às localizadas, uma variedade de prováveis fatores etiológicos têm sido apontados, destacando-se entre eles: a) anatômicos, tais como fenestraçöes e deiscências do osso alveolar, posiçäo anormal do dente no arco, zona estreita e delgada da gengiva inserida; inserçäo alta de freios e bridas musculares; b) patológicos, tais como escovaçäo traumática, placa bacteriana e cálculo e, trauma oclusal; c) fatores iatrogênicos e psicológicos. Os autores concluíram que näo existe um fator etiológico isolado na retraçäo gengival, mas ressaltaram a presença constante da inflamaçäo, quer seja de forma clínica ou subclínica

Precisäo da sonda nas medidas das bolsas periodontais / Precision of periodontal probe in pocket depth measurements

Foi feita uma revisäo dos estudos sobre o uso da sonda no exame periodontal e analisadas algumas variáveis que podem interferir nos resultados obtidos nas medidas das profundidades das bolsas. Estas variáveis seriam: a) força aplicada na sonda; b) diâmetro da sonda; c) ângulo de inserçäo da sonda; d) fatores anatômicos e patológicos; e) grau de inflamaçäo dos tecidos periodontais. Os resultados dos diversos estudos levam à conclusäo que as medidas obtidas clinicamente com a sonda periodontal, raramente correspondem ao que é observado histologicamente. É necessária a padronizaçäo das variáveis para se obter medidas mais confiáveis