Social representations of tuberculosis by people with the disease / Representaciones sociales de tuberculosis por personas con la enfermedad / Representações sociais da tuberculose por pessoas com a doença

ABSTRACT Objective: To understand the social representations of people with tuberculosis about the disease and its implications for following treatment. Method: A descriptive, qualitative study based on the Theory of Social Representations. It was conducted in a municipal health unit in the city of Belém. The participants were people diagnosed with tuberculosis and undergoing directly observed treatment, with the sample size defined by the data saturation technique. Data collection was done through semi-structured interviews. For data analysis it was used thematic content analysis. Results: The records converged into three categories: Representations of tuberculosis and its impacts on the diagnosis; The faces of treatment: challenges facing follow-up and hope; and Constructions of living with the disease in family and society. Final considerations: Living with the disease transforms everyday life and relationships. Discrimination and prejudice denote the need to reconfigure such representations for patients to be embraced.

RESUMEN Objetivo: Comprender las representaciones sociales de personas con tuberculosis sobre la enfermedad y sus implicaciones para el seguimiento del tratamiento. Método: Estudio descriptivo, con abordaje cualitativo, basado en la Teoría de las Representaciones Sociales. Se llevó a cabo en una unidad de salud municipal de la ciudad de Belém. Los participantes fueron personas con diagnóstico de tuberculosis y en tratamiento bajo observación directa, cuyo cuantitativo fue definido por la técnica de saturación de datos. La recolección de datos se realizó a través de una entrevista semiestructurada. Para analizar dos datos, utilice un análisis de contenido temático. Resultados: Los registros convergieron en tres categorías: Representaciones de la tuberculosis y sus impactos en el diagnóstico; Como enfrenta el tratamiento: desafíos que enfrenta el seguimiento y la esperanza; y Construcciones de convivencia con la enfermedad en familia y sociedad. Consideraciones finales: O vivir con una enfermedad transforma la vida cotidiana y las relaciones. La discriminación y el prejuicio denotan la necesidad de reconfigurar estas representaciones, para que el docente sea aceptado.

RESUMO Objetivo: Compreender as representações sociais de pessoas com tuberculose sobre a doença e implicações no tratamento. Método: Estudo descritivo, de abordagem qualitativa, com base na Teoria das Representações Sociais. Realizado em uma unidade municipal de saúde no município de Belém. Os participantes foram pessoas com diagnóstico de tuberculose e em tratamento diretamente observado, cujo quantitativo foi definido pela técnica da saturação de dados. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista semiestruturada. Para análise dos dados utilizou-se a análise temática de conteúdo. Resultados: Os registros convergiram em três categorias: Representações da tuberculose e seus impactos frente ao diagnóstico; as faces do tratamento: desafios frente ao seguimento e esperança; e Construções do conviver com a doença em família e sociedade. Considerações finais: O conviver com a doença transforma o cotidiano e as relações. A discriminação e preconceito denotam a necessidade de reconfigurar tais representações, para o doente ser acolhido.

Representações sociais do cuidador familiar sobre cuidados paliativos em paciente terminal / Social representations of the family caregiver about palliative care in terminal patient / Representaciones sociales del cuidador familiar sobre cuidados paliativos en pacientes terminales

Objetivo: analisar as representações sociais dos cuidadores familiares sobre os cuidados paliativos em paciente terminal. Método: estudo descritivo com abordagem qualitativa. Para a interpretação dos resultados foi empregado como aporte teórico a Teoria das Representações Sociais. A pesquisa foi realizada com 30 cuidadores familiares de pacientes com câncer em estágio final. Resultado: observou-se a dimensão do cuidador familiar e o meio inserido das representações sociais. O cuidador não é um mero familiar, mas sim alguém que sofre junto com o doente, principalmente, os que estão com câncer em fase terminal, e por isso também precisa de orientações para seus cuidados físico e emocional. Discussão: A teoria das representações sociais, vinculada a área da saúde do cuidador familiar. Considerações finais: As representações sociais do cuidador familiar possibilitaram identificar a verdadeira extensão das questões diárias no cotidiano profissional

Objective: to analyze the social representations of family caregivers about palliative care in terminally ill patients. Method: descriptive study with a qualitative approach. For the interpretation of the results, the Theory of Social Representations was used as a theoretical contribution. The research was conducted with 30 family caregivers of end-stage cancer patients. Result: the dimension of the family caregiver and the inserted environment of the social representations were observed. The caregiver is not a mere family member, but someone who suffers together with the patient, especially those with terminal cancer, and therefore also needs guidance for their physical and emotional care. Discussion: the theory of social representations, linked to the area of family caregiver health. Final considerations:The social representations of the family caregiver made it possible to identify the true extent of daily issues in the professional routine

Objetivos: analizar las representaciones sociales de los cuidadores familiares sobre los cuidados paliativos en pacientes terminales. Método: estudio descriptivo con enfoque cualitativo. Para la interpretación de los resultados se utilizó como aporte teórico la Teoría de las Representaciones Sociales. La investigación se llevó a cabo con 30 cuidadores familiares de pacientes con cáncer en etapa terminal. Resultado: se observó la dimensión del cuidador familiar y el ambiente inserto de las representaciones sociales. El cuidador no es un simple miembro de la familia, sino alguien que sufre junto con el paciente, especialmente aquellos con cáncer terminal, y por lo tanto también necesita orientación para su cuidado físico y emocional. Discusión: La teoría de las representaciones sociales, vinculada al área de la salud del cuidador familiar. Consideraciones finales: las representaciones sociales del cuidador familiar permitieron identificar la verdadera extensión de las cuestiones cotidianas en el cotidiano profesional

El cuidado de niños y adolescentes negros con problemas de salud mental en la interseccionalidad entre género y raza / The care provided to black-skinned children and adolescents with mental health problems in the intersection between gender and race / O cuidado de crianças e adolescentes negros com problemas de saúde mental na interseccionalidade entre gênero e raça

Objetivo: caracterizar el perfil sociofamiliar de niños y adolescentes negros con problemas de salud mental y describir desde un enfoque interseccional quién es responsable de su cuidado. Método: estudio exploratorio descriptivo de enfoque cualitativo, llevado a cabo en un Centro de Atención Psicosocial Infantil y Juvenil de la región norte del municipio de São Paulo. La recolección de datos se realizó con 47 familiares de niños y adolescentes negros, con el soporte de un guion con variables predefinidas, sometidas a análisis estadístico. Resultados: se realizaron 49 entrevistas, 95,5% con mujeres, con edad promedio de 39 años, 88,6% madres, 85,7% negras. La renta familiar procede del salario para el 100% de los cuidadores hombres y el 59% de las mujeres. Entre las cuidadoras negras, 25% tienen casa propia y, entre las pardas, 46,2%. Del total de cuidadores, el 10% vive en casas ocupadas, el 20% vive en viviendas cedidas, el 35% tiene casa propia y el 35% alquila. La red de contención social es mayor entre los blancos (16,7%), seguidos por los pardos (3,8%) y está ausente entre los negros (0%). Conclusión: las responsables por el cuidado de niños y e adolescentes negros atendidos en el CAPSij, son, casi en su totalidad mujeres, "madres o abuelas" negras (o mulatas), con acceso desigual a educación, trabajo y vivienda, derechos sociales constitucionales en Brasil.

Objective: to characterize the sociofamily profile of black-skinned children and adolescents with mental health problems and to intersectionally describe who assumes responsibility for their care. Method: a descriptive and exploratory study with a quantitative approach, developed in the Psychosocial Care Center for Children and Adolescents from the North region of the municipality of São Paulo. The data were collected from 47 family members of black-skinned children and adolescents, using a script with predefined variables submitted to statistical analysis. Results: a total of 49 interviews were conducted: 95.5% women with a mean age of 39 years old, 88.6% mothers and 85.7% black-skinned. Family income comes from wages for all the male caregivers and for 59% of the women. Among the black-skinned female caregivers, 25% live in their own house, whereas this percentage is 46.2% among the brown-skinned ones. Of all the caregivers, 10% have a job, 20% live in transferred properties, 35% in houses of their own and 35% in rented places. The social support network is larger among white-skinned people (16.7%), followed by brown-skinned (3.8%), and absent among black-skinned individuals (0%). Conclusion: those responsible for the care of black-skinned children and adolescents monitored by the CAPS-IJ are almost entirely women, black-skinned (black or brown) "mothers or grandmothers", with unequal access to education, work and housing, constitutional social rights in Brazil.

Objetivo: caracterizar o perfil sociofamiliar de crianças e adolescentes negros com problemas de saúde mental e descrever interseccionalmente quem se responsabiliza por seus cuidados. Método: estudo descritivo exploratório de abordagem quantitativa, desenvolvido em um Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil da região norte do município de São Paulo. Os dados foram coletados com 47 familiares de crianças e adolescentes negros, utilizando um roteiro com variáveis pré-definidas, submetidas à análise estatística. Resultados: foram realizadas 49 entrevistas, sendo 95,5% com mulheres, média de idade de 39 anos, 88,6% mães, 85,7% negras. A renda familiar é proveniente de salário, para 100% dos cuidadores homens e para 59% das mulheres. Dentre as cuidadoras pretas, 25% possuem casa própria, sendo que, dentre as pardas, 46,2%. Do total de cuidadores, 10% vivem em condições de ocupação, 20% habitam moradias cedidas, 35% casas próprias e 35% alugadas. A rede social de suporte é maior entre os brancos (16,7%), seguido pelos pardos (3,8%) e ausente entre os pretos (0%). Conclusão: as responsáveis pelo cuidado de crianças e adolescentes negros acompanhados pelo CAPSij, são na quase totalidade mulheres, "mães ou avós" negras (pretas ou pardas), com acesso desigual à educação, trabalho e moradia, direitos sociais constitucionais no Brasil.

Capacidad de los Centros de Atención Psicosocial de Alcohol y Drogas para manejar situaciones de crisis / The ability of Psychosocial Care Centers specialized in Alcohol and Drugs to handle crises / Capacidade de manejo de situações de crise por Centros de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas

Objetivo: evaluar la capacidad de los Centros de Atención Psicosocial de Alcohol y Otras Drogas 24 horas para manejar situaciones de crisis de las personas que consumen AOD en la atención integral. Método: estudio cuantitativo, evaluativo y longitudinal, realizado de febrero a noviembre de 2019. La muestra inicial estuvo compuesta por 121 personas que consumen AOD, que recibieron atención integral en situaciones de crisis en dos Centros de Atención Psicosocial para Alcohol y Otras Drogas 24 horas en el centro de São Paulo. Los mismos fueron reevaluados después de 14 días de atención. La capacidad para manejar la crisis se evaluó mediante un indicador validado. Los datos se analizaron utilizando estadísticas descriptivas y modelos de regresión de efectos mixtos. Resultados: sesenta y siete personas que consumen AOD completaron el follow-up (54,9%). Durante la atención de las situaciones de crisis, nueve personas que consumen AOD (13,4%; p=0,470) fueron derivadas a otros servicios de la red de salud: siete por complicaciones clínicas, una por intento de suicidio y una por hospitalización psiquiátrica. La capacidad de los servicios para manejar situaciones de crisis fue del 86,6%, fue considerada positiva. Conclusión: los dos servicios evaluados fueron capaces de manejar situaciones de crisis en su área de influencia, evitando internaciones y contando con el apoyo de la red cuando fue necesario, logrando así los objetivos de desinstitucionalización.

Objective: to assess the ability of 24-hour Psychosocial Care Centers specialized in Alcohol and Other Drugs to handle the users' crises in comprehensive care. Method: a quantitative, evaluative, and longitudinal study was conducted from February to November 2019. The initial sample consisted of 121 users, who were part of the comprehensibly care in crises by two 24-hour Psychosocial Care Centers specialized in Alcohol and other Drugs in downtown São Paulo. These users were re-evaluated 14 days after admission. The ability to handle the crisis was assessed using a validated indicator. The data were analyzed using descriptive statistics and regression of mixed-effects models. Results: 67 users (54.9%) finished the follow-up period. During crises, nine users (13.4%; p=0.470) were referred to other services from the health network: seven due to clinical complications, one due to a suicide attempt, and another for psychiatric hospitalization. The ability to handle the crisis in the services was 86.6%, which was evaluated as positive. Conclusion: both of the services analyzed were able to handle crises in their territory, avoiding hospitalizations and enjoying network support when necessary, thus achieving the de-institutionalization objectives.

Objetivo: avaliar a capacidade dos Centros de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas 24 horas em manejar situações de crise dos usuários no acolhimento integral. Método: estudo quantitativo, avaliativo e longitudinal, realizado de fevereiro a novembro de 2019. A amostra inicial foi composta por 121 usuários, acolhidos integralmente em situações de crise por dois Centros de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas 24 horas do centro de São Paulo. Estes foram reavaliados após 14 dias de acolhimento. A capacidade de manejar a crise foi avaliada por um indicador validado. Os dados foram analisados por estatística descritiva e por regressão de modelos de efeitos mistos. Resultados: sessenta e sete usuários concluíram o follow-up (54,9%). Durante o acolhimento às situações de crise, nove usuários (13,4%; p=0,470) foram encaminhados para outros serviços da rede de saúde: sete por complicações clínicas, um por tentativa de suicídio e um para internação psiquiátrica. A capacidade de manejo das situações de crise pelos serviços foi de 86,6%, avaliada como positiva. Conclusão: os dois serviços avaliados foram capazes de manejar situações de crise no próprio território, evitando internações e tendo apoio da rede quando necessário, atingindo assim, os objetivos da desinstitucionalização.

Preditores de problemas relacionados ao uso de substâncias psicoativas entre usuários em tratamento psicossocial / Predictors of problems related to the consumption of psychoactive substances among users undergoing psychosocial treatment / Predictores de problemas relacionados con el uso de sustancias psicoactivas entre usuarios en tratamiento psicossocial

Objetivo: analisar os preditores de problemas relacionados ao uso de substâncias psicoativas entre usuários de um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas. Método: estudo transversal de abordagem quantitativa realizado com 200 usuários de um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas do interior paulista. Os dados foram coletados por meio de um questionário sociodemográfico e do instrumento denominado Avaliação Global de Necessidades Individuais - Triagem Curta. Realizou-se análise descritiva e regressão linear múltipla de mínimos quadrados ordinários, em busca de preditores para a variação no escore da escala. Resultados: o perfil dos usuários foi de 84% do sexo masculino, com idade média de 38,97 anos, brancos (85%), vivendo com familiares (43,5%) e com vínculo de trabalho informal (53%). Os preditores de gravidade dos problemas relacionados ao uso de substâncias foram: problemas de internalização e externalização, crime e violência, escolaridade e padrão de uso. Com relação a escala total, os preditores foram: sexo feminino, idade, situação de rua e padrão de uso. Conclusão: os preditores analisados apontam para fatores biopsicossociais que devem ser considerados no processo de cuidado desta população. Tais resultados destacam a necessidade de uma abordagem interdisciplinar, interprofissional e intersetorial, que pode ser norteada pelo projeto terapêutico singular.(AU)

Objective: to analyze the predictors of problems related to the consumption of psychoactive substances among users of a Psychosocial Care Center-Alcohol and Drugs. Method: a cross-sectional study with a quantitative approach conducted with 200 users of a Psychosocial Care Center-Alcohol and Drugs from inland São Paulo. The data were collected by means of a sociodemographic questionnaire and through the instrument called Global Assessment of Individual Needs - Short Screener. A descriptive analysis and multiple regression of ordinary least squares were performed searching predictors for the variation in the scale score. Results: the users' profile showed 84% males with a mean age of 38.97 years old, white-skinned (85%), living with family members (43.5%) and with informal employment contracts (53%). The predictors corresponding to severity of the substance-related problems were internalization and externalization, crime and violence, schooling and use pattern. In relation to the total scale, the predictors were female gender, age, street situation and use pattern. Conclusion: the predictors analyzed pointed to biopsychosocial factors that should be considered in the care process for this population group. The results highlight the need for an interdisciplinary, interprofessional and intersectoral approach that can be guided by the singular therapeutic project.(AU)

Objetivo: analizar los predictores de problemas relacionados al uso de sustancias entre usuarios de un Centro de Atención Psicosocial de Alcohol y Drogas. Método: estudio transversal de abordaje cuantitativo realizado con 200 usuarios de un Centro de Atención Psicosocial de Alcohol y Drogas del interior de São Paulo. Los datos fueron recolectados a través de un cuestionario sociodemográfico y de un instrumento denominado Evaluación Global de las Necesidades Individuales - Análisis Breve. Se realizó análisis descriptivo y regresión lineal múltiple por mínimos quadrados ordinarios en busca de predictores de la variación en la puntuación de la escala. Resultados: el perfil de los usuarios fue 84% masculino, edad media 38,97 años, raza blanca (85%), viviendo con familiares (43,5%) y con relación laboral informal (53%). Los predictores de gravedad de los problemas relacionados con el consumo de sustancias fueron: problemas de internalización y externalización, delincuencia y violencia, educación y patrón de consumo. En cuanto a la escala total, los predictores fueron: sexo femenino, edad, situación de calle y patrón de consumo. Conclusión: los predictores analizados apuntan a factores biopsicosociales que deben ser considerados en el proceso de atención a esta población. Estos resultados destacan la necesidad de un abordaje interdisciplinar, interprofesional e intersectorial, que puede ser norteado por el proyecto terapéutico singular.(AU)

Clinical outcomes and prognostic factors of head and neck squamous cell carcinoma: a ten-year follow-up study

Abstract Traditional guidelines for determining the prognosis of patients with head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC) are used to make therapeutic decisions. However, only 50% of the patients had lived for more than five years. The present study aimed to analyze the correlation of traditional prognostic factors such as tumor size, histological grading, regional metastases, and treatment with the survival of patients with HNSCC. A total of 78 patients diagnosed with HNSCC were followed up for 10 years after diagnosis and treatment. The health status of the patients was tracked at four time points, and according to the evolution of the patients and their final clinical status, we performed a prognostic analysis based on the clinical outcomes observed during the follow-up period. The final study cohort comprised 50 patients. Most patients had tumors < 4 cm in size (64%) and no regional metastases (64%); no patients had distant metastases at the time of diagnosis. Most individuals had tumors with good (48%) and moderate (46%) degrees of malignancy. At the end of the follow-up period, only 14% of the patients were discharged, 42% died of the tumor, and 44% remained under observation owing to the presence of a potentially malignant disorder, relapse, or metastases. This analysis showed that traditional prognostic factors were not accurate in detecting subclinical changes or predicting the clinical evolution of patients.

Contribution of public oral pathology services to the diagnosis of oral and oropharyngeal cancer in Brazil

Abstract This study aimed to evaluate the contribution of oral and maxillofacial pathology laboratories (OMPLs) in Brazilian public universities to the diagnosis of lip, oral cavity, and oropharyngeal squamous cell carcinoma (SCC). A cross-sectional study was performed using biopsy records from a consortium of sixteen public OMPLs from all regions of Brazil (North, Northeast, Central-West, Southeast, and South). Clinical and demographic data of patients diagnosed with lip, oral cavity, and oropharyngeal SCC between 2010 and 2019 were collected from the patients' histopathological records. Of the 120,010 oral and maxillofacial biopsies (2010-2019), 6.9% (8,321 cases) were diagnosed as lip (0.8%, 951 cases), oral cavity (4.9%, 5,971 cases), and oropharyngeal (1.2%, 1,399 cases) SCCs. Most cases were from Brazil's Southeast (64.5%), where six of the OMPLs analyzed are located. The predominant profile of patients with lip and oral cavity SCC was Caucasian men, with a mean age over 60 years, low schooling level, and a previous history of heavy tobacco consumption. In the oropharyngeal group, the majority were non-Caucasian men, with a mean age under 60 years, had a low education level, and were former/current tobacco and alcohol users. According to data from the Brazilian National Cancer Institute, approximately 9.9% of the total lip, oral cavity, and oropharyngeal SCCs reported over the last decade in Brazil may have been diagnosed at the OMPLs included in the current study. Therefore, this data confirms the contribution of public OMPLs with respect to the important diagnostic support they provide to the oral healthcare services extended by the Brazilian Public Health System.

Mental suffering in family daily life: a temporal journey according to Merleau-Ponty / Sufrimiento mental en la vida diaria de la familia: un viaje temporal según Merleau-Ponty / Sofrimento mental no cotidiano familiar: trajetória temporal segundo Merleau-Ponty

ABSTRACT Objectives: to describe the family's experience in relation to daily life with a family member experiencing mental suffering. Methods: a qualitative, descriptive, phenomenological study grounded in Merleau-Ponty's ontology of experience was conducted in ten households in a city in the state of Bahia, Brazil, where 24 participants of the Intersubjectivity Wheels reside. The descriptions produced were subjected to the Ambiguity Analytics technique. Results: the descriptions were categorized into: absence as a creative power of the sense of "being" and "not being a family"; and exclusion and acceptance as expressions of mental suffering in the family context. Final Considerations: the experience of mental suffering in the family's daily life is marked by ambiguous feelings, such as joy and sadness, disappointment and satisfaction, lack of love and love. However, experiencing these feelings can mobilize the desire to "become" a family, increase the sense of autonomy and independence, and drive the formation of new family configurations.

RESUMEN Objetivos: describir la experiencia de la familia en relación con la vida diaria de un miembro familiar que experimenta sufrimiento mental. Métodos: se realizó un estudio cualitativo, descriptivo y fenomenológico basado en la ontología de la experiencia de Merleau-Ponty en diez hogares de una ciudad en el estado de Bahía, Brasil, donde residen 24 participantes de los Círculos de Intersubjetividad. Las descripciones producidas fueron sometidas a la técnica de Análisis de Ambigüedad. Resultados: las descripciones se clasificaron en: la ausencia como un poder creativo del sentido de "ser" y "no ser una familia"; y la exclusión y aceptación como expresiones del sufrimiento mental en el contexto familiar. Consideraciones Finales: la experiencia del sufrimiento mental en la vida diaria de la familia está marcada por sentimientos ambiguos, como alegría y tristeza, decepción y satisfacción, falta de amor y amor. Sin embargo, experimentar estos sentimientos puede movilizar el deseo de "convertirse" en una familia, aumentar el sentido de autonomía e independencia, y promover la formación de nuevas configuraciones familiares.

RESUMO Objetivos: descrever a experiência da família em relação ao cotidiano com o familiar em sofrimento mental. Métodos: estudo qualitativo, descritivo, do tipo fenomenológico, fundamentado na ontologia da experiência de Merleau-Ponty, realizado em dez domicílios de uma cidade do estado da Bahia (Brasil), onde residem os 24 participantes das Rodas de Intersubjetividade. As descrições produzidas foram submetidas à técnica Analítica da Ambiguidade. Resultados: as descrições foram categorizadas em: ausência como potência criadora do sentido de "ser" e "não ser família"; e exclusão e acolhimento como expressão do sofrimento mental no contexto da família. Considerações Finais: a experiência do sofrimento mental no cotidiano da família é marcada por sentimentos ambíguos, como alegria e tristeza, decepção e satisfação, desamor e amor. Entretanto, a vivência desses sentimentos pode mobilizar o desejo de "tornar-se" família, aumentar o senso de autonomia e independência, e impulsionar a formação de novas configurações familiares.

Saúde mental: representações sociais dos enfermeiros da estratégia saúde da família / Mental health: social representations of the nurses of the family health strategy / Salud mental: representaciones sociales de los enfermeros de la estrategia salud de la familia

Objetivo: compreender as representações sociais dos enfermeiros das Estratégias Saúde da Família sobre a Saúde Mental na Atenção Primária e analisar as implicações dessas representações sociais no cuidado de pessoas acometidas de doença mental. Método:estudo descritivo, com abordagem qualitativa, utilizando o referencial teórico e metodológico da Teoria das Representações Sociais. Resultados: emergiram três núcleos direcionadores: 'Impressões e Representações consensuais quanto a Saúde Mental na Atenção Primária'; 'Intervenções de enfermagem na Estratégia Saúde da Família no âmbito da saúde mental' e 'Expectativas em relação à rede de atenção à saúde mental'. Considerações finais: com a pesquisa foi passível de identificação das representações que as práticas e intervenções em Saúde Mental devem fazer parte de um processo que envolve o trinômio profissional-família-ambiente, sendo fundamental que os usuários do serviço possam receber tratamento de forma holística e humanizada

Objective: to understand the social representations of the nurses of the Family Health Strategies on Mental Health in Primary Care and to analyze the implications of these social representations in the care of people affected by mental illness. Method: a descriptive study, with a qualitative approach, using the theoretical and methodological framework of the Theory of Social Representations. Results: three driving nuclei emerged: 'Impressions and Consensual Representations regarding Mental Health in Primary Care'; 'Nursing interventions in the Family Health Strategy in the field of mental health' and 'Expectations regarding the mental health care network'. Finalconsiderations: With the research it was possible to identify the representations that the practices and interventions in Mental Health should be part of a process that involves the professional-family-environment trinomium, being fundamental that the users of the service can receive treatment in a holistic and humanized way

Objetivo: comprender las representaciones sociales de los enfermeros de las Estrategias Salud de la Familia sobre la Salud Mental en la Atención Primaria y analizar las implicaciones de esas representaciones sociales en el cuidado de personas acometidas de enfermedad mental. Método: estudio descriptivo, con abordaje cualitativo, utilizando el referencial teórico y metodológico de la Teoría de las Representaciones Sociales. Resultados: surgieron tres núcleos direccionadores: 'Impresiones y Representaciones consensuadas como la Salud Mental en la Atención Primaria'; "Intervenciones de enfermería en la Estrategia Salud de la Familia en el ámbito de la salud mental" y "Expectativas en relación a la red de atención a la salud mental". Consideraciones finales: con la investigación fue identificable de las representaciones que las prácticas e intervenciones en Salud Mental deben formar parte de un proceso que involucra el trinomio profesional-familiar-ambiente, siendo fundamental que los usuarios del servicio puedan recibir tratamiento de forma holística y humanizada

O trabalho de cuidadores em serviços residenciais terapêuticos: revisão de escopo / Work process of caregivers in residential therapeutic services: scope review / El trabajo de los cuidadores en los servicios residenciales terapêuticos: revisión del alcance

Objetivo: mapear produções nacionais e internacionais, relacionadas ao processo de trabalho de cuidadores em Serviços Residenciais Terapêuticos. Método: revisão de escopo realizada em bases de dados selecionadas e no buscador Google Acadêmico, de agosto a setembro de 2019. Resultados: foram identificadas 452 referências nas bases PUBMED e LILACS/BVS e 8.910 referências no Google Acadêmico. Após critérios de inclusão e exclusão, 10 artigos compuseram o estudo. Com base na Teoria de Processo de Trabalho em Saúde, três categorias foram definidas para análise da amostra encontrada. Conclusão: identificou-se que a equipe de cuidadores concentra sua ação sobre o objeto de trabalho, referido predominantemente como as pessoas moradoras da casa, utilizando instrumentos, ainda pouco elaborados, para a finalidade de ampliar autonomia e a gestão de conflitos no desafio da (re)inserção social e comunitária

Objective: to map national and international productions, related to the work process of caregivers in Therapeutic Residential Services. Method: scoping review conducted in selected databases and Google Academic search engine, from August to September 2019. Results: 452 references were identified in the PUBMED and LILACS/BVS databases and 8,910 references in Google Scholar. After inclusion and exclusion criteria, 10 articles composed the study. Based on the Health Work Process Theory, three categories were defined for analysis of the sample found. Conclusion: it was identified that the team of caregivers focus their action on the object of work, predominantly referred to as the people living in the house, using tools, still little developed, for the purpose of expanding autonomy and conflict management in the challenge of social and community (re)insertion

Objetivos: mapear producciones nacionales e internacionales, relacionadas con el proceso de trabajo de cuidadores en Servicios Residenciales Terapéuticos. Método: revisión de alcance realizada en bases de datos seleccionadas y en el motor de búsqueda Google Scholar, de agosto a septiembre de 2019. Resultados: se identificaron 452 referencias en las bases de datos PUBMED y LILACS/BVS y 8.910 referencias en Google Académico. Después de los criterios de inclusión y exclusión, 10 artículos compusieron el estudio. Con base en la Teoría del Proceso de Trabajo en Salud, se definieron tres categorías para análisis de la muestra encontrada. Conclusión: se identificó que el equipo de cuidadores centra su acción en el objeto de trabajo, predominantemente referido a las personas que viven en la casa, utilizando instrumentos, aún poco desarrollados, con el propósito de ampliar la autonomía y la gestión de conflictos en el desafío de la (re)inserción social y comunitaria

Ensino interprofissional em saúde: análise qualitativa da experiência de estudantes, preceptores e tutores / Interprofessional teaching in health: qualitative analysis of the experience of students, preceptors and tutors / Enseñanza interprofesional en sanidad: análisis cualitativo de la experiencia de estudiantes, preceptores y tutores

A reorientação da formação profissional por meio de políticas públicas ofereceu a oportunidade para a criação de componentes curriculares, para formar estudantes que exercitem práticas interprofissionais. Este trabalho faz uma análise do contexto e implicações sobre a implantação de uma disciplina interprofissional nos cursos da saúde em uma universidade pública. Foi realizado um estudo com perfil exploratório de abordagem qualitativa utilizando-se grupos focais constituídos por tutores, preceptores e estudantes. Definidas as categorias e seus descritores foi utilizado o modelo 3P para a análise de conteúdo e dos resultados. Vale destacar a ressignificação do papel docente, a percepção dos estudantes frente aos desafios do ensino interprofissional e a aproximação com o serviço de saúde. Correlacionamos na discussão geral deste texto linhas de discussão junto à assistência à pessoa, à sociologia e à pedagogia. A inovação proposta pela disciplina interprofissional de Atenção em Saúde seguiu o ideário de uma agenda internacional. Os relatos de tutores, preceptores e estudantes foram um estímulo decisivo para prosseguir avançando nas demais séries dos cursos, em atividades colaborativas e práticas interprofissionais.

The reorientation of professional training through public policies offered the opportunity for the creation of curricular components to train students to exercise interprofessional practices. This paper makes an analysis of the context and implications on the implementation of an interprofessional discipline in health courses at a public university. A qualitative exploratory study was carried out using focus groups made up of tutors, preceptors and students. Once the categories and descriptors were defined, the 3P model was used for the content and results analysis. It is worth highlighting the redefinition of the teaching role, the students' perception of the challenges of interprofessional teaching, and the approximation with the health service. We correlate in the general discussion of this text lines of discussion with the person care, sociology, and pedagogy. The innovation proposed by the interprofessional discipline of Health Care followed the ideology of an international agenda. The reports from tutors, preceptors and students were a decisive stimulus to continue advancing in the other series of courses, in collaborative activities and interprofessional practices.

La reorientación de la formación profesional a través de políticas públicas ofreció la oportunidad para la creación de componentes curriculares para capacitar a los estudiantes en el ejercicio de prácticas interprofesionales. Este trabajo hace un análisis del contexto y de las implicaciones en la implementación de una disciplina interprofesional en cursos de salud en una universidad pública. Se realizó un estudio cualitativo exploratorio mediante grupos focales formados por tutores, preceptores y estudiantes. Una vez definidas las categorías y los descriptores, se utilizó el modelo 3P para el análisis de contenido y de resultados. Cabe destacar la redefinición del rol docente, la percepción de los estudiantes sobre los desafíos de la enseñanza interprofesional y la aproximación con el servicio de salud. Correlacionamos en la discusión general de este texto líneas de discusión con el cuidado de la persona, la sociología y la pedagogía. A inovação proposta pela disciplina interprofesional da Saúde seguiu a ideologia de uma agenda internacional. Los informes de tutores, preceptores y estudiantes fueron un estímulo decisivo para seguir avanzando en la otra serie de cursos, en actividades colaborativas y prácticas interprofesionales.

O desenvolvimento do projeto terapêutico singular na saúde mental: revisão integrativa / The development of the singular therapeutic project in mental health: integrative review / El desarrollo del proyecto terapéutico singular en salud mental: revisión integradora

O Projeto Terapêutico Singular constitui-se como uma das principais estratégias de cuidado em saúde mental, pois é pautada em uma clínica que acolhe, aposta na formação de vínculos e promove a continuidade do cuidado ao usuário. O presente estudo tem como objetivo identificar quais as evidências científicas sobre o desenvolvimento do Projeto Terapêutico Singular na saúde mental. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realidade no período do mês de julho a outubro de 2022. Para a formulação da questão de pesquisa, utilizou-se a estratégia do acrônimo PICo, resultando na seguinte pergunta: quais as evidências científicas sobre o desenvolvimento do Projeto Terapêutico Singular na Saúde Mental? Os resultados encontrados apontam que o mesmo apresenta potencialidades e desafios quanto ao seu desenvolvimento no âmbito da saúde mental. O cuidado compartilhado e a formação de vínculo com o usuário apresentaram-se como fatores importantes para o desenvolvimento do instrumento. Entende-se que as inovações do cuidado em saúde mental, tais como a clínica ampliada e o desenvolvimento do Projeto Terapêutico Singular, possibilitam a inclusão social da loucura e da diferença em diferentes espaços do contexto social e cultural.

The Singular Therapeutic Project is one of the main strategies for care in mental health, because it is based on a clinic that welcomes, encourages the formation of bonds and promotes the continuity of care to the user. This study aims to identify the scientific evidence on the development of the Singular Therapeutic Project in mental health. This is an integrative literature review, from July to October 2022. To formulate the research question, the strategy of the acronym PICo was used, resulting in the following question: what is the scientific evidence on the development of the Singular Therapeutic Project in Mental Health? The results found point out that it has potentialities and challenges regarding its development in the mental health field. The shared care and the formation of a bond with the user were presented as important factors for the development of the instrument. It is understood that innovations in mental health care, such as the expanded clinic and the development of the Singular Therapeutic Project, enable the social inclusion of madness and difference in different spaces of the social and cultural context.

El Proyecto Terapéutico Singular es una de las principales estrategias de atención en salud mental, ya que se basa en una clínica que acoge, apuesta por la formación de vínculos y promueve la continuidad asistencial al usuario. Este estudio tiene como objetivo identificar la evidencia científica sobre el desarrollo del Proyecto Terapéutico Singular en salud mental. Se trata de una revisión bibliográfica integradora, realidad en el período de julio a octubre de 2022. Para formular la pregunta de investigación, se utilizó la estrategia del acrónimo PICo, resultando en la siguiente pregunta: ¿cuál es la evidencia científica sobre el desarrollo del Proyecto Terapéutico Singular en Salud Mental? Los resultados encontrados indican que tiene potencialidades y desafíos en cuanto a su desarrollo en salud mental. El cuidado compartido y la formación de vínculo con el usuario se presentaron como factores importantes para el desarrollo del instrumento. Se entiende que innovaciones en la atención a la salud mental, como la clínica ampliada y el desarrollo del Proyecto Terapéutico Singular, permiten la inclusión social de la locura y de la diferencia en diferentes espacios del contexto social y cultural.

Representações sociais sobre o processo de saúde e doença na crença católica / Social representations about the health and disease process in catholic belief / Representaciones sociales sobre el proceso de salud y enfermedad en la creencia católica

Objetivo: estudo objetivou descrever as representações sociais de pacientes católicos e analisar as implicações do seu imaginário para o processo saúde-doença. Método: estudo descritivo, com abordagem qualitativa. Realizado em um hospital oncológico, tendo como participantes pessoas autodeclaradas católicas. Utilizou-se entrevista semiestruturada e técnica de livre associação de palavras para coleta de dados. Resultados: emergiram três unidades temáticas: A representação da doença para cristãos católicos; A religião católica como alicerce no processo de adoecimento; Representação da doença para católicos: enfermidades adquiridas por infringirmos as leis de Deus. Considerações finais: a religiosidade é parte significativa no cotidiano das pessoas e deve ser respeitada independente da crença do profissional.

Objective: the study aimed to describe the social representations of Catholic patients and analyze the implications of their imaginary for the health-disease process. Method: descriptive study, with qualitative approach. Carried out in an oncology hospital, having as participants self-declared Catholic people. Semi-structured interviews and a technique of free word association were used for data collection. Results: three thematic units emerged: The representation of the disease for Catholic christians; The Catholic religion as a foundation in the process of illness; Representation of the disease for Catholics: diseases acquired by breaking the laws of God. Final considerations: religiosity is a significant part of people's daily lives and should be respected regardless of the professional's belief.

Objetivo: el estudio tuvo como objetivo describir las representaciones sociales de los pacientes católicos y analizar las implicaciones de su imaginario para el proceso salud-enfermedad. Método: estudio descriptivo, con enfoque cualitativo. Realizado en un hospital oncológico, teniendo como participantes personas autodeclaradas católicas. Para la recolección de datos se utilizaron entrevistas semiestructuradas y una técnica de asociación libre de palabras. Resultados: surgieron tres unidades temáticas: La representación de la enfermedad para los cristianos católicos; La religión católica como fundamento en el proceso de la enfermedad; Representación de la enfermedad para los católicos: enfermedades adquiridas por la ruptura de las leyes de Dios. Consideraciones finales: la religiosidad es una parte importante de la vida cotidiana de las personas y debe ser respetada independientemente de la creencia del profesional.

DC-SIGN receptor is expressed by cells from cutaneous leishmaniasis lesions and differentially binds to Leishmania (Viannia) braziliensis and L. (Leishmania) amazonensis promastigotes

BACKGROUND Dendritic cells (DCs) specific intercellular adhesion molecule (ICAM)-3-grabbing non integrin receptor (DC-SIGN) binds to subgenera Leishmania promastigotes mediating its interaction with DC and neutrophils, potentially influencing the infection outcome. OBJECTIVES In this work, we investigated whether DC-SIGN receptor is expressed in cells from cutaneous leishmaniasis (CL) lesions as well as the in vitro binding pattern of Leishmania (Viannia) braziliensis (Lb) and L. (L.) amazonensis (La) promastigotes. METHODS DC-SIGN receptor was labeled by immunohistochemistry in cryopreserved CL tissue fragments. In vitro binding assay with CFSE-labeled Lb or La promastigotes and RAJI-transfecting cells expressing DC-SIGN (DC-SIGNPOS) or mock-transfected (DC-SIGNNEG) were monitored by flow cytometry at 2 h, 24 h and 48 h in co-culture. RESULTS In CL lesion infiltrate, DC-SIGNPOS cells were present in the dermis and near the epidermis. Both Lb and La bind to DC-SIGNPOS cells, while binding to DC-SIGNNEG was low. La showed precocious and higher affinity to DC-SIGNhi population than to DC-SIGNlow, while Lb binding was similar in these populations. CONCLUSION Our results demonstrate that DC-SIGN receptor is present in L. braziliensis CL lesions and interact with Lb promastigotes. Moreover, the differences in the binding pattern to Lb and La suggest DC-SIGN can influence in a difference way the intake of the parasites at the first hours after Leishmania infection. These results raise the hypothesis that DC-SIGN receptor could participate in the immunopathogenesis of American tegumentary leishmaniasis accounting for the differences in the outcome of the Leishmania spp. infection.

Análise estrutural e funcional da rede social de usuários do Centro de Atenção Psicossocial: caminhos para a Atenção Psicossocial / Análisis estructural y funcional de la red social de usuarios del Centro de Atención Psicosocial: caminos hacia la Rehabilitación Psicosocial / Structural and functional analysis of the social network of users of the Psychosocial Care Center: the pathways of Psychosocial Care

Resumo Objetivou-se analisar as características estruturais, as funções e os atributos dos vínculos, nas redes sociais, de usuários de um Centro de Atenção Psicossocial (Caps). Para isso, desenvolveu-se um estudo qualitativo em que participaram 16 usuários de um Caps. Foram realizadas entrevistas em profundidade e semiestruturadas com base no diagrama do Mapa de Redes. Identificaram-se redes sociais extensas e com concentração de relações íntimas, circunscritas aos familiares e aos serviços de saúde. Após o adoecimento, os participantes relataram relações familiares fragilizadas. A apropriação dos espaços na comunidade e nas relações de amizade favoreceu a estruturação das redes. A análise do Mapa de Redes compreende uma ferramenta analisadora indicando, à produção do cuidado em Saúde Mental, os rumos para a Atenção Psicossocial. (AU)

Resumen El objetivo fue analizar las características estructurales, las funciones y los atributos de los vínculos en las redes sociales de usuarios de un Centro de Atención Psicosocial. Para ello, se desarrolló un estudio cualitativo en el que participaron 16 usuarios de un Centro de Atención Psicosocial. Se realizaron entrevistas en profundidad y semiestructuradas con base en el diagrama del mapa de Red. Se identificaron redes sociales extensas y con concentración de relaciones íntimas, circunscritas a los familiares y a los servicios de salud. Después de la enfermedad, los participantes relataron relaciones familiares fragilizadas. La apropiación de los espacios en la comunidad y en las redes incluye una herramienta de análisis, indicando a la producción del cuidado de salud mental los rumbos para la atención psicosocial. (AU)

Abstract The objective was to analyze the structural characteristics, functions and attributes of bonds in the social networks of users of a Psychosocial Care Center. For this purpose, a qualitative study was developed in which 16 users of a Psychosocial Care Center participated. In-depth and semi-structured interviews were carried out based on the Network Map diagram. Extensive social networks were identified, with a concentration of intimate relationships, limited to family members and health services. After the illness, the participants reported fragile family relationships. The appropriation of spaces in the community and in friendship relationships favored the structuring of networks. The analysis of the network map comprises an analysis tool indicating the pathways for psychosocial care to reach the production of mental health care. (AU)

Cultura de segurança: percepção dos enfermeiros de Unidades de Terapia Intensiva / Cultura de seguridad: percepción de los enfermeros de Unidades de Cuidados Intensivos / Safety culture: Intensive Care Unit nurses' perceptions

Resumo Objetivo Mensurar a cultura de segurança do paciente na perspectiva dos enfermeiros de Unidades de Terapia Intensiva. Métodos Estudo descritivo transversal desenvolvido com 65 enfermeiros assistenciais das Unidades de Terapia Intensiva de um hospital público terciário por meio do preenchimento do questionário Hospital Survey on Patient Safety Culture, utilizando a estatística descritiva simples para análise dos dados, seguindo as orientações da Agency for Healthcare Research and Quality's. Resultados Do total, 50% dos enfermeiros não realizaram nenhuma notificação de evento adverso nos últimos 12 meses; 50,8% dos profissionais atribuíram nota Regular à Segurança do Paciente na sua área/unidade de trabalho no hospital; nenhuma das Dimensões apresentou taxa de respostas positivas >75%, apenas itens isolados como o C2 ("Os profissionais têm liberdade para dizer ao ver algo que pode afetar negativamente o cuidado do paciente"), com 84,6%. As Dimensões 6 (Respostas não punitivas aos erros), 9 (Trabalho em equipe entre as unidades hospitalares) e 11 (Percepções gerais sobre segurança) apresentaram todos os itens com percentual médio abaixo de (50%); a Dimensão 6 ("Respostas não punitivas aos erros") foi a mais frágil (22,5%). Conclusão Este estudo evidenciou baixa taxa de notificação de eventos adversos e percepção dos enfermeiros de uma cultura punitiva por parte de seus superiores; evidenciaram-se lacunas na cultura de segurança que precisam ser reavaliadas para buscar estratégias de melhoria e fortalecimento do cuidado, tornando a assistência, cada vez mais, qualificada e segura.

Resumen Objetivo Medir la cultura de seguridad del paciente bajo la perspectiva de los enfermeros de Unidades de Cuidados Intensivos. Métodos Estudio descriptivo transversal llevado a cabo con 65 enfermeros asistenciales de las Unidades de Cuidados Intensivos de un hospital público terciario por medio del cuestionario Hospital Survey on Patient Safety Culture ; se utilizó la estadística descriptiva simple para el análisis de los datos; y se siguieron las instrucciones de la Agency for Healthcare Research and Quality. Resultados Del total de los enfermeros, el 50 % no realizó ninguna notificación de evento adverso en los últimos 12 meses; el 50,8 % de los profesionales calificó como Regular la seguridad del paciente en su área/unidad de trabajo del hospital; ninguna de las dimensiones presentó índice de respuestas positivas >75 %, solo en ítems aislados como el C2 ("Los profesionales tienen libertad para decir si ven algo que puede afectar negativamente el cuidado del paciente"), con un 84,6 %. La dimensión 6 (Respuesta no punitiva a los errores), la dimensión 9 (Trabajo en equipo entre unidades) y la 11 (Percepción global de seguridad) presentaron un porcentaje promedio inferior a (50 %) en todos los ítems; la dimensión 6 (Respuesta no punitiva a los errores) fue la más frágil (22,5 %). Conclusión Este estudio evidenció un bajo índice de notificación de eventos adversos y la percepción de los enfermeros de una cultura punitiva por parte de sus superiores. Se observaron vacíos en la cultura de seguridad que deberían ser reevaluados para buscar estrategias de mejora y fortalecimiento del cuidado, para que la atención sea cada vez más calificada y segura.

Abstract Objective To measure patient safety culture from Intensive Care Unit nurses' perspective. Methods This is a cross-sectional descriptive study carried out with 65 nurses from Intensive Care Units of a tertiary public hospital, by completing the Hospital Survey on Patient Safety Culture questionnaire, using simple descriptive statistics for data analysis and following the Agency for Healthcare Research and Quality's guidelines. Results Of the total, 50% of nurses did not report any adverse events in the last 12 months; 50.8% of professionals assigned a fair score to patient safety in their work area/unit at the hospital; none of the dimensions had a rate of positive responses >75%, only isolated items such as C2 (Professionals are free to say when they see something that may negatively affect patient care), with 84.6%. Dimensions 6 (Nonpunitive responses to errors), 9 (Teamwork across hospital units) and 11 (Overall perceptions of safety) showed all items with an average percentage below (50%), and Dimension 6 (Nonpunitive responses to errors) was the weakest (22.5%). Conclusion This study showed a low rate of adverse event reporting and nurses' perception of a punitive culture on the part of their superiors. Gaps in the safety culture were evidenced, which need to be reassessed in order to seek strategies to improve and strengthen care, making care increasingly qualified and safe.

Mobile Health Interventions for Improving Health Outcomes in Childhood: A Scoping Review Protocol / Intervenções de saúde móvel para melhorar os resultados de saúde na infância: um protocolo de revisão de escopo

Introdução: O uso de dispositivos móveis para atendimento à saúde tem sido cada vez mais frequente nos últimos anos. Estudos mostram o imenso potencial dessa tecnologia como instrumento para o desenvolvimento de habilidades pessoais e sociais, no sentido de adquirir maior controle e poder de decisão sobre o cuidado à saúde. Objetivo: Mapear as intervenções móveis de saúde para melhorar os resultados de saúde na infância Metodologia: A revisão considerará estudos que incluem o uso de dispositivos móveis de saúde por profissionais de saúde ou familiares para cuidar da saúde da criança. Esta revisão de escopo incluirá desenhos de estudos observacionais experimentais, quase experimentais e descritivos com abordagem quantitativa ou qualitativa. Dissertações serão consideradas, mas resumos de conferências, pôsteres, editoriais, comentários e artigos de opinião serão excluídos. A pesquisa será limitada a estudos publicados em inglês, espanhol e português, a partir de 2010. As bases de dados a serem pesquisadas incluem PubMed (MEDLINE), CINAHL (via EBSCO), Embase, PsycINFO (via EBSCO), Scielo, Web of Science, LILACS, Health System Evidence e bancos de dados de literatura cinzenta, como o banco de dados ProQuest Dissertations and Theses Global, OpenGrey, EThOS e PaperFirst. Após a triagem dos resumos/títulos para inclusão por dois pesquisadores independentes, os estudos em texto completo serão selecionados os dados serão extraídos dos artigos incluídos, utilizando o instrumento de extração de dados. Resultados: Serão apresentados em forma de tabelas e quadros, de acordo com o PRISMA-ScR. Conclusões: Este estudo fornecerá evidências sobre o desenvolvimento e implementação de ferramentas online de promoção da saúde infantil.

Introduction: The use of mobile devices for health care has been increasingly frequent in recent years. Studies show the immense potential of this technology as an instrument to favor the development of personal and social skills, in the sense of acquiring greater control and decision-making power over health care. Aim: The objective of this scoping review is to map the mobile health interventions for improving health outcomes in childhood. Method: This protocol was carried out in according to Joanna Briggs Institute methodology and Preferred checklist Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR), according to the following steps: review question; eligibility criteria (PCC); literature search strategy; study selection; data extraction and data presentation. The review question is: How are mHealth interventions being applied to improve childhood health outcomes (disease prevention, monitoring or diagnosis)? The review will include experimental, quasi-experimental and descriptive observational study designs with quantitative or qualitative approach. Dissertations will be considered, but conference abstracts, posters, editorials, commentaries, and opinion papers will be excluded. The search will be limited to studies published in English, Spanish and Portuguese in the last 10 years. The databases to be searched include PubMed, CINAHL, Embase, Scielo, Web of Science, LILACS, Health System Evidence, and gray literature databases. Results: The result of the selection flow will be presented in the form of tables and figure, according to PRISMA-ScR. Conclusion: This study will provide evidence on the development and implementation of online tools to promote children's health.

Introducción: El uso de dispositivos móviles para el cuidado de la salud ha sido cada vez más frecuente en los últimos años. Los estudios muestran el inmenso potencial de esta tecnología como instrumento para favorecer el desarrollo de habilidades personales y sociales, en el sentido de adquirir un mayor control y poder de decisión sobre la atención de la salud. Objetivo: El objetivo de esta revisión de alcance es mapear las intervenciones de salud móvil para mejorar los resultados de salud en la infancia. Método: La revisión considerará estudios que incluyan el uso de la salud móvil por parte de profesionales de la salud o miembros de la familia para cuidar la salud infantil. Esta revisión de alcance incluirá diseños de estudios observacionales experimentales, cuasiexperimentales y descriptivos con un enfoque cuantitativo o cualitativo. Se considerarán disertaciones, pero se excluirán los resúmenes de congresos, carteles, editoriales, comentarios y artículos de opinión. La búsqueda se limitará a los estudios publicados en inglés, español y portugués después de 2010. Las bases de datos que se buscarán incluyen PubMed (MEDLINE), CINAHL (a través de EBSCO), Embase, PsycINFO (a través de EBSCO), Scielo, Web of Science, LILACS, Health System Evidence y bases de datos de literatura gris como la base de datos ProQuest Dissertations and Theses Global, OpenGrey, EThOS y PaperFirst. Después de la selección de resúmenes / títulos para su inclusión por dos investigadores independientes, se seleccionarán los estudios de texto completo y se proporcionarán las razones de la exclusión. Los datos serán extraídos de los artículos incluidos en la revisión por dos investigadores independientes, utilizando el instrumento de extracción de datos. Resultados: Se presentarán en forma de tablas según PRISMA-ScR. Conclusiones: Este estudio proporcionará evidencia sobre el desarrollo e implementación de herramientas en línea para promover la salud infantil.

Fatores associados ao acidente vascular cerebral isquêmico em crianças e adolescentes com tetralogia de Fallot / Factores asociados con accidente vascular cerebral isquémico en niños y adolescentes con tetralogía Fallot / Factors associated with ischemic stroke in children and adolescents with tetralogy of Fallot

Objetivo: verificar os fatores associados ao acidente vascular cerebral isquêmico em crianças e adolescentes com tetralogia de Fallot. Método: estudo transversal, realizado com análise dos prontuários eletrônicos de crianças e adolescentes com tetralogia de Fallot acompanhados em um ambulatório especializado em cardiologia pediátrica no nordeste brasileiro. Os dados foram processados no SPSS 21.0. Aplicou-se Teste Qui-quadrado e/ou Exato de Fisher para medidas de associação (p≤0,05). Resultados: dos 104 prontuários eletrônicos analisados, o acidente vascular cerebral isquêmico na análise bivariada foi associado com hipotireoidismo, trombofilia, policitemia, endocardite, parada cardiorrespiratória, insuficiência renal aguda e insuficiência cardíaca. No modelo final da análise multivariada, foram preditores de acidente vascular cerebral isquêmico a trombofilia (p=0,011), policitemia (p<0,001) e parada cardiorrespiratória (p=0,005). Conclusão: trombofilia, policitemia e a parada cardiorrespiratória foram associados ao acidente vascular cerebral isquêmico em crianças e adolescentes com tetralogia de Fallot.

Objective: to verify the factors associated with ischemic stroke in children and adolescents with tetralogy of Fallot. Method: a cross-sectional study, carried out with analysis of electronic medical records of children and adolescents with tetralogy of Fallot followed up in an outpatient clinic specialized in pediatric cardiology in northeastern Brazil. The data was processed in SPSS 21.0. Chi-square and/or Fisher's exact test were used for association measures (p≤0.05). Results: of the 104 electronic medical records analyzed, ischemic stroke in the bivariate analysis was associated with hypothyroidism, thrombophilia, polycythemia, endocarditis, cardiac arrest, acute renal failure and heart failure. In the final multivariate analysis model, thrombophilia (p=0.011), polycythemia (p<0.001) and cardiac arrest (p=0.005) were predictors of ischemic stroke. Conclusion: thrombophilia, polycythemia, and cardiac arrest were associated with ischemic stroke in children and adolescents with tetralogy of Fallot.

Objetivo: verificar los factores asociados al ictus isquémico en niños y adolescentes con tetralogía de Fallot. Método: estudio transversal, realizado con análisis de registros médicos electrónicos de niños y adolescentes con tetralogía de Fallot seguidos en una consulta externa especializada en cardiología pediátrica en el noreste de Brasil. Los datos se procesaron en SPSS 21.0. Para las medidas de asociación se utilizó la prueba de Chi-cuadrado y / o Exacta de Fisher (p≤0.05). Resultados: de las 104 historias clínicas electrónicas analizadas, el ictus isquémico en el análisis bivariado se asoció con hipotiroidismo, trombofilia, policitemia y las complicaciones fueron endocarditis, parada cardiorrespiratoria, insuficiencia renal aguda e insuficiencia cardíaca. En el modelo final del análisis multivariado, los predictores de ictus isquémico fueron trombofilia (p = 0,011), policitemia (p <0,001) y paro cardíaco (p = 0,005). Conclusión: la trombofilia, la policitemia y el paro cardiorrespiratorio se asociaron al ictus isquémico en niños y adolescentes con tetralogía de Fallot.

Avaliação da qualidade de vida de pacientes renais crônicos submetidos à hemodiálise ­ casos da Santa Casa de Caridade de Diamantina / Quality of life assessment of chronic kidney patients undegoing hemodialysis ­ Cases of Santa Casa in caridade / Evaluación de la calidad de vida de los pacientes con insuficiencia renal crónica sometidos a hemodiálisis - casos de la Santa Casa de Caridade de Diamantina

Contexto: A doença renal crônica representa um sério problema de saúde pública, devido aos crescentes índices de morbimortalidade, e que associado à rotina de sessões de hemodiálise, promove alterações na qualidade de vida dos indivíduos com esta condição. Objetivo: Avaliar os fatores relacionados à qualidade de vida de pacientes renais crônicos em tratamento hemodialítico. Desenho e local: Estudo transversal, quantitativo, composto por 52 pacientes em hemodiálise no hospital Santa Casa de Caridade de Diamantina, Diamantina (MG), em 2017. Métodos: Foram utilizados dois questionários: socioeconômico-demográfico e o instrumento Kidney Disease and Quality of life Short Form. Os dados referentes à qualidade de vida foram analisados pelo programa elaborado e disponibilizado pelo Working Group. Resultados: Como fatores relacionados à baixa qualidade de vida foram encontrados: situação ocupacional (33,65 ± 26,71), peso da doença renal (49,28 ± 21,58), funcionamento físico (53,37 ± 22,39), saúde geral (54,71 ± 27,19) e função emocional (58,97 ± 26,23); em relação à boa qualidade de vida foram encontrados: função sexual (80,17 ± 22,46), função cognitiva (80,26 ± 35,32), satisfação do paciente (83,33 ± 20,51) e estímulo por parte da equipe de diálise (91,59 ± 29,17). Discussão: Por comparação aos trabalhos realizados em Goiânia (2006), Indaiatuba (2009), Mogi das Cruzes (2014) e ao presente estudo (2017) verificaram escores semelhantes na maioria das dimensões avaliadas, a exemplo das funções social e satisfação do paciente. Conclusão: A qualidade de vida apresentou-se como boa na maioria das dimensões avaliadas, entretanto, os fatores determinantes da baixa qualidade de vida reforçam a ideia da implementação de estratégias da equipe de saúde para melhorar a expectativa de vida desses pacientes.

Chronic kidney disease represents a serious public health problem, due to the increasing rates of morbidity and mortality, which, associated with the routine of hemodialysis sessions, promotes changes in the quality of life of individuals with this condition. Objective: To evaluate factors related to the quality of life of chronic renal patients undergoing hemodialysis. Design and location: Cross-sectional, quantitative study, composed of 52 hemodialysis patients at the Santa Casa de Caridade hospital in Diamantina, Diamantina (MG), in 2017. Methods: Two questionnaires were used: socioeconomic-demographic and the Kidney Disease and Quality of instrument life Short Form. Data on quality of life were analyzed using the program developed and made available by the Working Group. Results: As factors related to low quality of life were found: occupational situation (33.65 ± 26.71), weight of kidney disease (49.28 ± 21.58), physical functioning (53.37 ± 22.39), general health (54.71 ± 27.19) and emotional function (58.97 ± 26.23); in relation to good quality of life, sexual function (80.17 ± 22.46), cognitive function (80.26 ± 35.32), patient satisfaction (83.33 ± 20.51) and stimulation on the part were found of the dialysis team (91.59 ± 29.17). Discussion: Comparing the studies carried out in Goiânia (2006), Indaiatuba (2009), Mogi das Cruzes (2014) and the present study (2017) found similar scores in most of the dimensions evaluated, such as social functions and patient satisfaction. Conclusion: Quality of life was shown to be good in most of the dimensions evaluated, however, the determinants of low quality of life reinforce the idea of implementing health team strategies to improve the life expectancy of these patients.

Antecedentes: La enfermedad renal crónica representa un grave problema de salud pública, debido a las crecientes tasas de morbilidad y mortalidad, y la asociada a la rutina de sesiones de hemodiálisis, promueve cambios en la calidad de vida de los individuos con esta condición. Objetivo: Evaluar los factores relacionados con la calidad de vida de los pacientes renales crónicos en tratamiento hemodialítico. Diseño y entorno: Estudio transversal, cuantitativo, compuesto por 52 pacientes en hemodiálisis en el hospital Santa Casa de Caridade de Diamantina, Diamantina (MG), en 2017. Métodos: Se utilizaron dos cuestionarios: socioeconómico-demográfico y el instrumento Kidney Disease and Quality of life Short Form. Los datos relativos a la calidad de vida fueron analizados por el programa preparado y puesto a disposición por el Grupo de Trabajo. Resultados: Como factores relacionados con la baja calidad de vida se encontraron: la situación laboral (33,65 ± 26,71), la carga de la enfermedad renal (49,28 ± 21,58), el funcionamiento físico (53,37 ± 22,39), la salud general (54,71 ± 27,19) y la función emocional (58,97 ± 26,23); en relación con la buena calidad de vida se encontraron: la función sexual (80,17 ± 22,46), la función cognitiva (80,26 ± 35,32), la satisfacción del paciente (83,33 ± 20,51) y el estímulo del equipo de diálisis (91,59 ± 29,17). Discusión: En comparación con los estudios realizados en Goiânia (2006), Indaiatuba (2009), Mogi das Cruzes (2014) y el presente estudio (2017) se encontraron puntuaciones similares en la mayoría de las dimensiones evaluadas, como las funciones sociales y la satisfacción del paciente. Conclusión: La calidad de vida se presentó como buena en la mayoría de las dimensiones evaluadas, mientras que los factores determinantes de la baja calidad de vida refuerzan la idea de la implementación de estrategias del equipo de salud para mejorar las expectativas de vida de los pacientes.