Prevalência de auto-imunidade tireoidiana em um grupo de pacientes com diabetes mellitus tipo 1 em Londrina, PR / Prevalence of thyroid autoimmunity in a group of patients with type 1 diabetes mellitus from Londrina, PR

A auto-imunidade tireoidiana é uma co-morbidade freqüente entre pacientes com diabetes mellitus tipo 1 (DM1). Neste estudo, avaliamos a prevalência da positividade para auto-anticorpos anti-tireoidianos (anti-microssomal, anti-Tg e anti-TPO), bem como características clínicas (idade, sexo, duracão do DM) e laboratoriais (funcão tireoidiana, HbA1) de 101 pacientes (idade média de 20 n 9,6 anos; 62 do sexo feminino) com DM atendidos no HC/UEL. RESULTADOS: A presenca de auto-anticorpos foi detectada em 31 pacientes (30,7 por cento). No grupo com idade <12 anos, a prevalência de anticorpos foi de 15 por cento; entre 12-18 anos, 32 por cento, e >18 anos, 35,7 por cento (p= 0,22). Entre os 31 pacientes com anticorpos positivos, 40 por cento apresentava alguma disfuncão tireoidiana, comparados a apenas 4,4 por cento daqueles sem anticorpos (p<0,001). O TSH médio foi maior no grupo com anticorpos presentes (3,75 vs. 2,32æU/mL; p= 0,01). CONCLUSAO: A prevalência da positividade para anticorpos marcadores de tireoidite auto-imune foi de em 30,7 por cento, compatível com a literatura.

Avaliaçäo dos conhecimentos teóricos dos diabéticos de um programa interdisciplinar / Evaluation of diabete's carriers theoretical knowledge in an interdisciplinary program

Através de um instrumento de avaliaçäo de conhecimentos, as autoras testaram a capacidade de compreensäo e memorizaçäo de dez grupos de diabéticos atendidos por uma equipe multiprofissional que atua no ambulatório do Hospital Universitário Regional do Norte do Paraná. A avaliaçäo inclui temas diversos que faziam parte das atividades do programa educacional. Somente um grupo de pacientes apresentou índices de acerto considerados adequados. Analisados individualmente, diabéticos jovens, motivados e com bom nível de compreensäo obtiveram melhores resultados. Conclui-se que a avaliaçäo possibilitou identificar pacientes que necessitam de reforços nas diversas áreas de conhecimento permitindo a programaçäo de atividades específicas para os mesmos.

Avaliaçäo da prevalência e morbidade da doença isquêmica periférica em pacientes portadores de diabetes melitus / Prevalence and morbidity evaluation in peripheral ischemia in patients with diabets mellitus

Para se estudar a incidência e prevalência da doença aterosclerótica em pacientes portadores de diabetes melitus tipo II foi realizado o presente estudo. Nele demonstrou-se que lesöes assintomáticas estavam presentes em 33% dos pacientes estudados. Estas lesöes, contudo, somente foram demonstradas através do teste de fluxometria Doppler pós hiperemia reativa por ser ainda incipiente. Este teste é aqui indicado como potencialmente factível no estudo da doença aterosclerótica do paciente diabético

Proposta de um programa integrado e hierarquizaçao de atençao ao diabético para o município de Londrina / Proposal of a integrated program and hierarchizing of attencion of diabetes for the municipality of Londrina

Nos últimos anos o diabetes mellitus tem merecido por parte do Ministério da Saúde uma atençao especial. Ao se abordar o diabetes, há que se considerar nao só o seu papel na mortalidade da populaçao mas também a sua siginificatica morbidade. As complicaçöes crônicas da doença sao causas frequentes de invalidez e aposentadoria precoce, assim como as descompensaçöes agudas sao causas comuns de hospitalizaçao e absenteísmo ao trabalho (2, 5). A análise dos dados de mortalidade disponíveis reforça o conceito do diabetes como problema de saúde pública (5). A situaçao atual da assistência ao diabético no Brasil, caracteriza-se pela falha no atendimento primário com pletora nos serviços especializados e de urgência, diminuindo a qualidade e a eficácia dos serviços prestados, gerando maior morbidade da doença e portando maior custo social (5, 6). Existem evidências de que o diabetes tem contribuido de forma substancial para os gastos realizados pelo INAMPS/MPAS com doenças nao transmissíveis (2)