Aplicação do método Pilates na Fisioterapia: uma revisão sistemática na base de dados PEDro / Pilates method application in Physical Therapy: a systematic review in the PEDro database

Introdução: Atualmente o método Pilates vem sendo utilizado no tratamento de diversas doenças e se baseia em seis princípios básicos. Assim, evidências começaram a ser publicadas, para embasar e comprovar a eficácia do método nas diversas áreas da Fisioterapia. Objetivo: Realizar uma revisão sistemática na base de dados PEDro sobre a aplicação do método Pilates na Fisioterapia para verificar em quais áreas o método está sendo mais utilizado e realizar uma avaliação da qualidade metodológica dos estudos. Métodos: Realizou- se uma busca avançada na base de dados PEDro com o descritor "Pilates". A extração de dados foi realizada considerando o nome dos autores, ano de publicação, característica da amostra, intervenção, realização de seguimentos, desfechos avaliados, instrumentos utilizados, resultados e escore da escala PEDro. Resultados: Vinte e nove estudos foram pré- selecionados pelo conteúdo do título, resumo e palavras-chave, e posteriormente analisados. Os estudos incluídos são principalmente das áreas musculoesquelética, gerontológica, cardiorrespiratória, neurológica e da saúde da mulher, sendo destaque a área musculoesquelética. Conclusão: Foi possível observar que os estudos publicados têm uma qualidade metodológica intermediária e a área musculoesquelética é que recebe destaque pela maior quantidade de estudos publicados. (AU)

Introduction: Currently the Pilates method has been used in several diseases and is based on six basic principles. Scientific evidences are being published, in order to contextualize and prove the effectiveness of this method in various areas of Physical therapy. Objectives: To systematically review PEDro database about the application of the Pilates method in Physical therapy to check the areas in which the method is being more used and conduct an assessment of the methodological quality of the published studies. Methods: An advanced search was held on PEDro database, and the descriptor used for the search was "Pilates". Data extraction was performed considering: authors name, publication year, sample characteristics, intervention, follow-up, outcomes assessed, instruments used, results and score on the PEDro scale. Results: Twenty nine studies were pre-selected by the contents of the title, abstract and keywords, and analyzed. The included studies are from the areas: musculoskeletal, gerontology, cardiorespiratory, neurology and women's health, being highlighted the musculoskeletal area. Conclusion: The published studies have an intermediate methodological quality, with emphasis on the musculoskeletal area, where the method is more studied. (AU)

Level of physical activity and quality of life: a comparative study among the elderly of rural and urban areas / Nível de atividade física e qualidade de vida: um estudo comparativo entre idosos dos espaços rural e urbano

Objective : To investigate if the relationship between physical activity level (PAL) and quality of life (QOL) is affected by living environment (rural or urban). Method : A quantitative, observational and cross-sectional study was performed. Of the 40 participants of both genders, 20 were residents of urban areas and 20 were residents of rural areas in the town of Pimenta Bueno (RO), Brazil. The WHOQOL BREF and IPAQ Long Version questionnaires were used to assess QOL and PAL, respectively. Mann Whitney and Fisher's Exact were used to statistically compare groups for QOL and PAL scores. The correlation between the two was tested by the Spearman test. A significance level of p<0.05 was used. Results : No differences between the rural and urban areas for QOL or PAL were found. In the rural group a positive and significant correlation was found between PAL and the physical, psychological and complete QOL domains. In terms of PAL, elderly persons from the rural area who were regularly active had higher total QOL and physical domain scores than insufficiently active elderly individuals from the rural area. When place of residence was compared, insufficiently active elderly in the urban area had higher scores on the social component of QOL than insufficiently active elderly from the rural group. Among regularly active seniors, those living in the rural area had higher physical QOL scores. Conclusion : According to the results, level of physical activity exerts a differential influence on the QOL of elderly people from rural and urban areas.

Objetivo : Investigar se, entre idosos, a relação nível de atividade física (NAF) e qualidade de vida (QV) é afetada pelo ambiente de moradia (rural ou urbano). Método : Estudo de abordagem quantitativa, natureza observacional e delineamento transversal. Participaram 40 idosos de ambos os sexos, 20 residentes em espaço urbano e 20, em espaço rural na cidade de Pimenta Bueno-RO. Os questionários WHOQOL BREF e IPAQ versão longa foram utilizados para avaliação da QV e do NAF, respectivamente. Os testes estatísticos de Mann Withney e Exato de Fischer para comparação dos grupos quanto aos escores de QV e NAF. A correlação entre esses foi testada pelo teste de Spearman. Foi utilizado como valor de significância p<0,05. Resultados : Não foram encontradas diferenças para QV ou NAF entre idosos moradores do espaço rural e urbano. No grupo de idosos moradores do espaço rural foi encontrada correlação positiva, significativa, entre o NAF e os domínios físico, psicológico e total da QV. Quando comparados ao NAF, os idosos do espaço rural regularmente ativos apresentaram maior QV no escore total e no domínio físico, em comparação aos insuficientemente ativos do espaço rural. Quando comparados segundo local de moradia, idosos insuficientemente ativos do espaço urbano apresentaram maior escore no componente social da QV, em comparação ao grupo de idosos insuficientemente ativos do espaço rural. Entre os idosos regularmente ativos, aqueles residentes em espaço rural apresentaram maior escore no domínio físico da QV. Conclusão : Com base nos idosos pesquisados, o nível de atividade física exerce influência diferenciada na QV de idosos do espaço rural e urbano.

Análise biomecânica do tronco e pelve em exercícios do método pilates: revisão sistemática / Análisis biomecánico del tronco y de la pelvis en ejercicios del método pilates: revisión sistemática / Biomechanical analysis of the trunk and pelvis during pilates method exercises: systematic review

RESUMO O método pilates é atualmente utilizado na reabilitação e na prática de atividade física. Alguns estudos investigaram sua eficácia no tratamento de condições específicas, mas informações sobre a avaliação biomecânica durante a realização dos exercícios ainda são escassas. Portanto, o objetivo deste estudo foi realizar uma revisão sistemática de estudos observacionais com avaliação biomecânica durante os exercícios baseados no método pilates. A busca foi realizada nas bases de dados Embase, CINAHL, Web of Science, SPORTDiscus e PubMed. Alguns dos termos relacionados à biomecânica e pilates, como "cinemática" e "eletromiografia", foram interligados por or/and. A análise da qualidade metodológica e da captação do sinal eletromiográfico foi baseada nas diretrizes do STROBE (Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology) e dos Standards for Reporting EMG Data do ISEK, respectivamente. Dos 14 estudos incluídos na revisão sistemática, apenas um utilizou o desenho de estudo transversal do tipo caso e controle. Exercícios de pilates realizados no solo e os músculos multífidos foram os mais avaliados, utilizando principalmente a avaliação eletromiográfica. Os resultados dos estudos permitiram observar que os músculos multífidos foram os mais ativados em alguns exercícios do método pilates e que a ativação muscular é dependente da posição do praticante e da posição das molas. Os 14 estudos publicados possuem qualidade metodológica satisfatória, mas a maioria deles possui descrição incompleta dos registros eletromiográficos. Assim, podemos sugerir que a mudança de posicionamento do praticante/molas e a escolha dos exercícios interferem diretamente na ativação muscular durante a realização de exercícios.

RESUMEN La acumulación de la grasa torácica puede contribuir a la reducción de la movilidad torácica (MT) con disminución del volumen pulmonar. También las alteraciones de la MT pueden ocurrir en el envejecimiento, debido a la progresiva calcificación de las articulaciones implicadas en los movimientos respiratorios y a la reducción de los espacios intervertebrales. Este estudio tuvo el objetivo de verificar la influencia de la edad, de las características antropométricas y de la distribución de grasa corporal en conductas de la MT de mujeres, así como verificar cuál de las variables es la más relevante para la MT. Se trata de un estudio transversal, del cual participaron 100 mujeres con edades entre 25 y 75 años y con índice de masa corporal (IMC) entre 18,5 y 55kg/m2. Se midieron las circunferencias del cuello (CC), de la cintura, de las caderas y la relación entre cintura/cadera. Se evaluó la MT a través de la cirtometría torácica en los niveles axilar y xifoides y, tras realizarse las tres mediciones, se determinó la MT por la diferencia entre el valor más grande obtenido en la inspiración y el menor valor en la espiración. Se emplearon los test de correlación y de regresión lineal múltiple. Mediante las correlaciones significativas, los resultados demostraron que la MT disminuye debido al aumento de edad y a la obesidad. La CC tuvo mayor influencia (16,60%) bajo la MT en el nivel axilar y el IMC en el nivel xifoides (18,16%). Se concluyó que la MT redujo con el envejecimiento y la obesidad, y que la acumulación de grasa en el cuello y el aumento del IMC son los factores que más influyen en el comprometimiento de la MT de mujeres.

ABSTRACT The pilates method is currently used in the rehabilitation and practice of physical activity. Some studies have investigated the effectiveness of the pilates method in the treatment of specific conditions, but information about the Biomechanical evaluation during the exercises are still scarce. Therefore, the purpose of this study was to conduct a systematic review of observational studies with biomechanical evaluation during the exercises based on the pilates method. The search was conducted based on data of the EMBASE, CINAHL, Web of Science, SPORTDiscus and PubMed databases. Some of the terms related to Biomechanics and pilates, as "cinematic" and "electromyography", were connected by or/and. The analysis of the methodological quality and electromyographic signal capture was based on the guidelines of STROBE (Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology) and Standards for Reporting EMG Data of ISEK, respectively. Of the 14 studies included in a systematic review, only one cross-sectional study design was used of the case and control type. pilates exercises carried out in the soil and multifidus muscles were the most evaluated, using mainly the electromyographic evaluation. The results of the studies made it possible to observe that the multifidus muscles were the most used in some exercises of the pilates method and muscle activation is dependent upon the position of the practitioner and the position of the springs. The 14 studies published have a satisfactory methodological quality, but most of them have incomplete description of electromyography records. Thus, we can suggest that the change of positioningof the practitioner/springs and the choice of exercises interfere directly in the muscle activation during exercises of the pilates method.