Terapia com base em integração sensorial em um caso de Transtorno do Espectro Autista com seletividade alimentar / Therapy based on sensory integration in a case of Autism Spectrum Disorder with food selectivity

Resumo Objetivo Analisar a relação entre seletividade alimentar e a disfunção do processamento sensorial em criança com Transtorno do Espectro Autista (TEA) e acompanhar sua evolução com abordagem terapêutica de intervenção sensorial. Método Trata-se de uma pesquisa qualitativa a partir de um estudo de caso, com amostra de conveniência de um menino de cinco anos com diagnóstico de TEA e seletividade alimentar, acompanhado durante um ano e cinco meses. Foi utilizado neste estudo de caso o Protocolo Perfil Sensorial - Questionário para os Pais - 3 a 10 anos e o roteiro sobre a alimentação. Resultados Foi identificada alteração significativa no Perfil Sensorial, principalmente nos sistemas que estão relacionados com a alimentação, confirmando as dificuldades sensoriais de crianças com TEA e sua interface com seletividade alimentar. O tratamento de terapia ocupacional com abordagem de integração sensorial obteve resultados favoráveis na aceitação dos alimentos e diminuição da seletividade. Conclusão Alterações no perfil sensorial estiveram relacionadas com a dificuldade alimentar, evidenciando que a seletividade no caso estudado tinha origem sensorial superada com terapia de integração sensorial.

Abstract Objective To analyze the relationship between food selectivity and sensory processing dysfunction in children with Autism Spectrum Disorder (ASD) as well as monitor their evolution with a therapeutic approach to sensory intervention. Method This is a qualitative research based on a case study, with a convenience sample of a five-year-old boy diagnosed with ASD and food selectivity, who was followed for one year and five months. In this case study, the Sensory Profile Protocol - Questionnaire for Parents - 3 to 10 years and the script on nutrition was used. Results A significant change in the Sensory Profile was identified, especially in systems that are related to food, confirming the sensory difficulties of children with ASD and its interface with food selectivity. The occupational therapy treatment with a sensory integration approach obtained favorable results in terms of food acceptance and decreased selectivity. Conclusion Changes in the sensory profile were related to eating difficulties, showing that the selectivity in the case studied had sensory origin, which was overcome with sensory integration therapy.

Análise comparativa das funções de deglutição e mastigação em crianças de 3 a 9 anos com autismo e com desenvolvimento típico / Comparative analysis of swallowing and chewing functions in children from 3 to 9 years old with autism and typical development / Análisis comparativo de las funciones de deglución y masticación en niños de 3 a 9 años con autismo y con desarrollo típico

Objetivo: Analisar aspectos do processo alimentar e comparar as funções de deglutição e mastigação em crianças de três a nove anos com autismo e com desenvolvimento típico. Método: Trata-se de uma pesquisa do tipo quanti - qualitativa, a partir de um estudo de casos múltiplos, com amostra de 10 crianças com idade entre três e nove anos, das quais cinco com diagnóstico de autismo e cinco em desenvolvimento típico. Utilizou-se neste estudo o Protocolo Perfil Sensorial - Questionário para os pais - 3 a 10 anos e análise da cena alimentar por duas juízas fonoaudiólogas através da adaptação do protocolo PAD-PED para avaliação da mastigação e deglutição. Resultados: Não foram encontradas alterações na deglutição e mastigação dos sujeitos com autismo quando comparados aos sujeitos com desenvolvimento típico, porém quatro sujeitos possuem dificuldade na cena alimentar e apresentaram alteração significativa no Perfil Sensorial nos sistemas relacionados ao processo alimentar. Conclusão: Não houve diferença nas funções orais em crianças com autismo em comparação com crianças com desenvolvimento típico. As diferenças encontradas entre os grupos se relacionaram ao processamento sensorial.

Objective: To analyze aspects of the alimentary process and compare the functions of swallowing and chewing in children aged three to nine years with autism and with typical development. Method: Focuses on a quantitative and qualitative research based on a multiple case study with a sample of ten children aged between three and nine years, five of whom are diagnosed with autism and five presenting typical development. Resorts to the Protocolo Perfil Sensorial (Sensory Profile Protocol) - a Questionnaire applied on parents with children from 3 to 10 years old - and analysis of a scene recorded during the children's meal by two speech pathologists by adapting the Protocolo de Avaliação Clínica da Disfagia Pediátrica (freely translated as Clinical Evaluation Protocol for Pediatric Dysphagia) for the evaluation of chewing and swallowing processes. Results: There were no alterations in swallowing and mastication of subjects with autism when compared to subjects with typical development, but four subjects presented difficulties in the meal scene and a significant alteration in the Sensory Profile in the systems related to the alimentary process. Conclusion: There was no difference in oral functions in children with autism when compared to children with typical development. The differences between the groups are related to sensorial processing.

Objetivo: Analizar aspectos del proceso alimentario y comparar las funciones de la deglución y masticación en niños de tres a nueve años con autismo y con desarrollo típico. Metodos: Se trata de una investigación del tipo cuantitativo y cualitativo, a partir de un estudio de casos múltiples, com una muestra de diez niños con edad entre tres y nueve años, de los cuales cinco tienen diagnóstico de autismo y cinco en desarrollo típico. En este estudio fue utilizado el protocolo del Perfil Sensorial - Cuestionario para los padres - 3 a 10 años y análisis de la escena alimentaria por dos jueces fonoaudiólogas a través de la adaptación del protocolo PAD-PED para evaluación de la masticación y deglución. Resultados: No se encontraron alteraciones en la deglución y masticación de los sujetos con autismo cuando comparados a los sujetos con desarrollo típico, pero cuatro sujetos presentaron dificultad en la escena alimentaria y alteración significativa en el Perfil Sensorial en los sistemas relacionados al proceso alimentario. Conclusión: No hubo diferencia en las funciones orales en niños con autismo en comparación con niños con desarrollo típico. Las diferencias encontradas entre los grupos se relacionaron con el procesamiento sensorial.