Avaliação da atividade eletromiográfica com ou sem o uso de diversos tipos de calçado, em diferentes planos de locomoção / Evaluation of eletromyographic activity with or without the use of various types of shoes, in different plans

INTRODUÇÃO: São muito recorrentes as queixas de mulheres com desconforto na região lombar durante o uso de sapato de salto. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi avaliar a atividade eletromiográfica de músculos da perna e eretores da espinha associada a tipos de calçados e ao andar descalço, nos diferentes planos de locomoção, nas situações pré e pós-fadiga. MATERIAIS E MÉTODOS: Trata-se de um estudo observacional transversal, no qual foi utilizado uma amostra de conveniência com 15 mulheres jovens, com idades entre 18 e 35 anos, sedentárias. Os músculos analisados foram: tibial anterior, gastrocnêmio medial e lateral e eretores. A atividade muscular foi avaliada durante a marcha em superfície plana, subindo e descendo escada e rampa. Os calçados utilizados foram salto alto, salto baixo, tênis, chinelo, e também foi feita a avaliação sem o uso deles, ou seja, descalço. RESULTADOS: Os resultados da análise eletromiográfica mostrou que os músculos da perna tiveram maior atividade eletromiográfica pré-fadiga e os eretores, pós-fadiga dos membros inferiores, na maioria das condições e situações. CONCLUSÃO: Condições adaptativas associadas ao uso regular de salto alto foram amplamente questionadas em relação à incidência de lesões. Após fadiga de membros inferiores, houve declínio na atividade dos músculos da perna e aumento do recrutamento dos músculos eretores, justificado pela necessidade de maior estabilidade da coluna e da pelve durante a locomoção de mulheres jovens.

INTRODUCTION: It is very common women's complaints of discomfort in the lumbar region, caused by the use of high heeled shoes. OBJECTIVE: The objective of this study was to evaluate the electromyographyc activity of the muscles of the leg and spine associated with different types of shoes and barefoot, in various plans of locomotion, before and after fatigue. MATERIALS AND METHODS: This is a cross-sectional study, in which was used a sample of convenience with 15 young women, aged between 18 and 35 years, sedentary. The examined muscles were tibialis anterior, gastrocnemius medialis and lateralis and erector spinae. The muscular activity was assessed during locomotion on flat surface, up and down stairs and in an inclined surface. The shoes were high-heeled, small heeled, snickers, slipper, and it was also made an evaluation in barefoot. RESULTS: The results of electromyographyc analysis showed that the muscles of the leg had greater electromyographyc activity in the position of pre-fatigue of the lower limbs and erector spinae in the post-fatigue of the lower limbs, in most of the conditions and situations. CONCLUSION: Adaptive conditions associated with regular use of high heels has been widely questioned in relation to the incidence of injuries. In post-fatigue of the lower limbs, there was a decline in the activities of the muscles of the leg and increased recruitment of the erector muscles, justified by the need for greater stability of the spine and pelvis during the locomotion of young women.

Incidência e principais causas de extubação não planejada em unidade de terapia intensiva neonatal / Incidence and primary causes of unplanned extubation in a neonatal intensive care unit

OBJETIVO: Determinar a incidência e as principais causas de extubação não planejada em recém-nascidos nas unidades de terapia intensiva neonatais do Hospital Sofia Feldman, de Belo Horizonte (MG). MÉTODOS: Estudo retrospectivo, realizado durante o período de 1º de julho de 2009 a 30 de abril de 2010. Os eventos de extubação não planejada e as principais causas associadas a estes foram avaliados por meio de uma ficha de eventos adversos. Foram analisadas as seguintes variáveis: gênero, idade gestacional corrigida, peso atual, tempo em ventilação mecânica, horário e motivos/causas do evento no dia da extubação não programada. RESULTADOS: Ocorreram 54 eventos de extubação não planejada, com incidência de 1,0 extubação não planejada/100 dias em ventilação mecânica. Essa taxa foi maior nos recém-nascidos com idade gestacional corrigida entre 30 e 36 semanas e peso < 1.000 g. As principais causas dos eventos de extubação não planejada foram: agitação do recém-nascido; manipulação inadequada do paciente durante execução de procedimentos; fixação inadequada e posicionamento do tubo endotraqueal. CONCLUSÃO: A incidência de extubação não planejada nas unidades de terapia intensiva neonatais pôde ser considerada baixa, de acordo com o período avaliado, quando comparada aos dados relatados na literatura. Contudo, uma avaliação da qualidade dos procedimentos e um acompanhamento contínuo desses recém-nascidos, assim como a monitoração das causas, são necessários para reduzir, ainda mais, tal incidência.

OBJECTIVE: This study established the incidence and primary causes of unplanned extubation in newborns in the neonatal intensive care units of the Hospital Sofia Feldman, Belo Horizonte (Minas Gerais). METHODS: This retrospective study was conducted between July 1, 2009 and April 30, 2010. Unplanned extubations and their primary causes were assessed using an adverse events form. The following variables were assessed: gender, corrected age, present weight, duration of mechanical ventilation time, and motives/causes of the event on the day of the unplanned extubation event. RESULTS: Fifty-four unplanned extubations occurred, which corresponded to an incidence of 1.0 event/100 days of mechanical ventilation. This rate was higher among newborns with a corrected age of 30 to 36 weeks and weight < 1,000 g. The primary causes of unplanned extubations included patient agitation, inappropriate handling of patients during the performance of procedures, and inappropriate fixation and positioning of the endotracheal tube. CONCLUSION: The incidence of unplanned extubation in the investigated neonatal intensive care units was low during the study period compared to previously reported data. Nevertheless, the assessment of the quality of procedures, the continuous follow-up of newborns, and the monitoring of the causes of extubation are required to further reduce this incidence.

Uso de diferentes tipos de calçados não interfere na postura ortostática de mulheres hígidas / Use of different types od shoes do not interfere in healthy women orthostatic posture

Introdução: Nos últimos anos, as mulheres passaram a usar sapatos de salto para ficarem mais bonitas.Entretanto, tal hábito desencadeou vários efeitos negativos para o sistema musculoesquelético. Um dos aspectos mais prevalentes são queixas de mulheres com desconforto na região lombar durante o uso de sapato de salto. Autores descreveram que pode haver relação entre a postura assumida e os desconfortos presentes, geralmente associados à fadiga muscular e ao aumento das forças de reação do solo durante o uso desse tipo de calçado. Existem controvérsias na literatura a respeito do efeito do uso de sapatos de salto por mulheres nas alterações posturais e sobrecarga sobre a coluna vertebral e segmentos corporais. Objetivo:O objetivo do presente estudo foi verificar se diferentes tipos de calçados são capazes de alterar significativamente a biomecânica estática a partir da avaliação postural. Metodologia: Quinze mulheres sedentárias foram submetidas a uma avaliação postural estática com a utilização do programa Software para Análise Postural.Análise de variância para medidas repetidas foi utilizada para investigar diferenças entre os calçados em todas as variáveis posturais analisadas. O nível de significância estabelecido foi de α igual a 0,05. Resultados:Os resultados mostraram que não houve diferença significativa na postura estática com os tipos de calçado se descalço. Conclusão: Conclui-se que os calçados não interferiram na postura estática da amostra.