A molecular approach to triple-negative breast cancer: targeting the Notch signaling pathway

ABSTRACT Introduction Triple-negative breast cancer is an aggressive subtype of breast cancer characterized by the absence of estrogen receptor, progesterone receptor, and human epidermal growth factor receptor 2 expression. This phenotype renders triple-negative breast cancer cells refractory to conventional therapies, resulting in poor clinical outcomes and an urgent need for novel therapeutic approaches. Recent studies have implicated dysregulation of the Notch receptor signaling pathway in the development and progression of triple-negative breast cancer. Objective This study aimed to conduct a comprehensive literature review to identify potential therapeutic targets of the Notch pathway. Our analysis focused on the upstream and downstream components of this pathway to identify potential therapeutic targets. Results Modulating the Notch signaling pathway may represent a promising therapeutic strategy to treat triple-negative breast cancer. Several potential therapeutic targets within this pathway are in the early stages of development, including upstream (such as Notch ligands) and downstream (including specific molecules involved in triple-negative breast cancer growth). These targets represent potential avenues for therapeutic intervention in triple-negative breast cancer. Comments Additional research specifically addressing issues related to toxicity and improving drug delivery methods is critical for the successful translation of these potential therapeutic targets into effective treatments for patients with triple-negative breast cancer.

Avaliação Cardiodinâmica Não Invasiva por Cardiografia de Impedância durante o Teste de Caminhada de Seis Minutos em Pacientes com Insuficiência Cardíaca / Non-Invasive Assessment of Cardiodynamics by Impedance Cardiography during the Six-Minute Walk Test in Patients with Heart Failure

Resumo Fundamento O Teste de Caminhada de seis Minutos (TC6M) é comumente usado para avaliar pacientes com insuficiência cardíaca. No entanto, vários fatores clínicos podem influenciar a distância percorrida pelos pacientes no teste. A cardiografia de impedância (CI) na avaliação morfológica é uma ferramenta útil para avaliar a hemodinâmica cardíaca de maneira não invasiva. Objetivo Este estudo teve como objetivo comparar as respostas de aceleração e desaceleração do Débito Cardíaco (DC), da Frequência Cardíaca (FC), e do Volume Sistólico (VS) ao TC6M de indivíduos com insuficiência cardíaca e fração de ejeção reduzida (ICFEr) com as de controles sadios. Métodos Este é um estudo transversal observacional. O DC, a FC, o VS e o Índice Cardíaco (IC) foram avaliados antes, durante e após o TC6M por CI. O nível de significância adotado na análise estatística foi 5%. Resultados Foram incluídos 27 participantes (13 com ICFEr e 14 controles sadios). A aceleração do DC e da FC foi significativamente diferente entre os grupos (p<0,01 e p=0,039, respectivamente). Encontramos diferenças significativas no VS, no DC e no IC entre os grupos (p<0,01). A regressão linear mostrou uma contribuição deficiente do VS à mudança no DC no grupo com ICFEr (22,9% versus 57,4%). Conclusão O principal resultado deste estudo foi o fato de que indivíduos com ICFEr apresentaram valores mais baixos de aceleração do DC e da FC durante o teste de exercício submáximo em comparação a controles sadios. Isso pode indicar um desequilíbrio na resposta autonômica ao exercício nessa condição.

Abstract Background The six-minute walk test (6MWT) is commonly used to evaluate heart failure (HF) patients. However, several clinical factors can influence the distance walked in the test. Signal-morphology impedance cardiography (SM-ICG) is a useful tool to noninvasively assess hemodynamics. Objective This study aimed to compare cardiac output (CO), heart rate (HR), and stroke volume (SV) acceleration and deceleration responses to 6MWT in individuals with HF and reduced ejection fraction (HFrEF) and healthy controls. Methods This is a cross-sectional observational study. CO, HR, SV and cardiac index (CI) were evaluated before, during, and after the 6MWT assessed by SM-ICG. The level of significance adopted in the statistical analysis was 5%. Results Twenty-seven participants were included (13 HFrEF and 14 healthy controls). CO and HR acceleration significantly differed between groups (p<0.01; p=0.039, respectively). We found significant differences in SV, CO and CI between groups (p<0.01). Linear regression showed an impaired SV contribution to CO change in HFrEF group (22.9% versus 57.4%). Conclusion The main finding of the study was that individuals with HFrEF showed lower CO and HR acceleration values during the submaximal exercise test compared to healthy controls. This may indicate an imbalance in the autonomic response to exercise in this condition.

Estrutura e dimensões representacionais da graduação em psicologia para seus estudantes: experiências, conhecimentos e temores / Estructura y dimensiones representacionales de la carrera de pregrado en psicología para sus estudiantes: experiencias, saberes y miedos Representational / Structure and Dimensions of Undergraduate Studies in Psychology by its Students: Experiences, KnoWledge, and Fears

A graduação é um momento de transição na vida dos jovens, da vida estudantil à profissional. Por ser um ob-jeto repleto de afetos, práticas, inserido dentro de uma instituição e ligado ao quotidiano dos estudantes, a graduação é pensada de forma contextualizada. Buscamos estudar a representação social da graduação, dentro da abordagem estrutural, em três diferentes contextos de pensamento: descritivo, normativo e prático. O estudo contou com 340 estudantes de psicologia de três universidades públicas do sudeste do Brasil, que responderam a um questionário contendo os esquemas cognitivos de base e a técnica das escolhas sucessivas por blocos. Os dados dos esquemas cognitivos de base (scb) foram analisados com os cálculos de valência, enquanto que as escolhas sucessivas por blocos (cpb) permitiram o cálculo do índice de distância de Guimelli e a construção de árvores máximas. Os resultados mostram que tanto em contexto descritivo quanto em contexto normativo o pensamento se estrutura com dois polos opostos, um de esperança e evolução e outro de anseios e dificuldades. No contexto descritivo o pensamento é baseado na ideia de conhecimento, por sua vez, no contexto normativo a ideia de mais alta probabilidade de ser central é o trabalho. No contexto prático o polo de anseios e dificuldades quase desaparece, o pensamento é mais voltado à finalidade dos estudos e a ideias positivas e agradáveis da graduação, com a ideia de diagnóstico de centralidade mais provável sendo o crescimento. Tal resultado nos levanta a questão da polifasia cognitiva dentro da estrutura representacional.

La carrera de pregrado es un momento de transición para los jóvenes, de la vida estudiantil a la profesional. Por ser un objeto lleno de afectos, prácticas, inserto en una institución y vinculado a la cotidianidad de los estudiantes, la carrera es pensada de forma contextua-lizada. Buscamos estudiar la representación social de la carrera de pregrado dentro del enfoque estructural, en tres contextos de pensamiento: descriptivo, normativo y práctico. Participaron 340 estudiantes de psicología de tres universidades públicas del sureste de Brasil, que respondieron un cuestionario que contenía los esquemas cognitivos básicos (scb) y la técnica de elecciones sucesivas por bloques (cpb). Los datos de los scb fueron analizados con cálculos de valencia, mientras que las cpb permitieron el cálculo del índice de distancia de Guimelli y la construcción de árboles de máximos. Los resultados muestran que tanto en un contexto descriptivo como en uno normativo, el pensamiento se estructura con dos polos opuestos, uno de esperanza y evolución, y otro de angustias y dificultades. En el contexto descriptivo, el pensar se fundamenta en la idea de saber; en el contexto normativo, la idea con mayor probabilidad de ser central es el trabajo. En el contexto práctico, el polo de las angustias y dificultades casi desaparece, el pensamiento está más centrado en el propósito de los estudios y las ideas positivas y agradables de la carrera, siendo la idea más probable de diagnóstico central el crecimiento. Este resultado plantea la cuestión de la polifasia cognitiva dentro de la estructura representacional.

Undergraduate education is a moment of transition for young adults from educational to professional life. Because it is an object full of affections, practices, inserted within an institution and linked to the students' daily lives, undergradutae studies are thought of in a contextualized way. Therefore, the research aimed to study the social representation of undergraduate psychology studies based on the structural approach, within three different thought contexts: descriptive, normative, and practical. The participants were 340 undergraduate psychology students from three public universities in southeast Brazil. They answered a questionnaire using basic cognitive schemes (scb) and the successive choices by block (cpb) techniques. The data of the scb was analyzed by valence calculation, and the data of the cpb was used to calculate Guimelli's distance index and to elaborate maximum trees. Results show that in descriptive and normative contexts, thought is structured by two opposed poles: one of hope and evolution and another of yearnings and difficulties. In the descriptive context, thought is based on the idea of knowledge, whilst in the normative context, 'work' is the most likely central idea. In the practical context, the pole of yearnings and difficulties almost disappears. Thought is more related to study aims and to positive and pleasant ideas of the undergraduate studies, with the idea of development being most likely the central one. Such results elicit the question of cognitive polyphasia in the representational structure.

Surgical treatment of clavicle fractures: a descriptive analysis of 88 cases / Tratamento cirúrgico das fraturas de clavícula: uma análise descritiva de 88 casos

ABSTRACT Clavicle fractures are one of the most common types of bone injuries in adults. Recently, the treatment protocol for these fractures has undergone changes. Objective: To better understand the epidemiological and behavioral profile of these lesions when they require surgical treatment. Methods: This is an analysis of a series of cases. Our sample included individuals undergoing surgical treatment for clavicle fractures. Results: In total, 88 subjects fulfilled the predetermined criteria. Among these, 75 (85.22%) were male; automobile accidents corresponded to the largest etiological group, reaching 48% of prevalence; there was a slight predominance of the right side, totaling 45 cases (51%); most fractures were classified as Allman type I; an infection rate was observed in 1.13% of the cases; and the development of pseudarthrosis was identified in 2.27% of the patients. Conclusion: The incidence of clavicle fracture is higher in young men, mainly caused by car accidents, being mostly located in the middle third. No statistical significance was found between the synthesis material data and the postoperative complication rate, revealing the absence of risk superiority between the different types of surgical approaches used. Level of Evidence IV, Case Series.

RESUMO As fraturas de clavícula consistem em um dos tipos mais comuns de lesões ósseas na população adulta. O protocolo de tratamento dessas fraturas tem sofrido modificações. Objetivo: Compreender melhor o perfil epidemiológico e comportamental das lesões de clavícula submetidas a tratamento cirúrgico. Métodos: Análise de uma série de casos, cuja amostragem incluiu indivíduos submetidos à abordagem cirúrgica de fratura de clavícula. Resultados: No total, 88 indivíduos preencheram os critérios pré-determinados. Dentre estes, 75 (85,22%) eram do sexo masculino; o acidente automobilístico correspondeu ao maior grupo etiológico (48%); houve ligeira predominância do lado direito, totalizando 45 casos (51%); a maior parte das fraturas foi classificada como Allman tipo I; observou-se uma taxa de infecção em 1,13% dos casos; e o desenvolvimento de pseudoartrose foi identificado em 2,27% dos pacientes. Conclusão: A incidência de fratura de clavícula é maior em homens jovens, ocasionada principalmente por acidentes automobilísticos, sendo, na maioria dos casos, localizada no terço médio. Não foi encontrada significância estatística entre os dados do material de síntese e o índice de complicação pós-operatória, revelando a ausência de superioridade de risco entre os diferentes tipos de abordagem cirúrgica. Nível de Evidência IV, Série de Casos.

Utilização da técnica do átomo social no processo de psicodiagnóstico / Use of the social atom technique in the psychodiagnostic process / Uso de la técnica del átomo social en el proceso psicodiagnostico

RESUMO A sociometria tem como propósito a investigação/mensuração das relações interpessoais. Uma das técnicas sociométricas para uso na prática individual é o átomo social, que é caracterizado como o conjunto das relações emocionalmente significativas que o indivíduo estabelece e desenvolve. O objetivo do presente artigo é investigar o uso do átomo social para o procedimento de psicodiagnóstico. Fez-se uso de uma abordagem qualitativa, utilizando como método o estudo de caso. A análise do caso clínico serviu para entender como o átomo pode auxiliar na construção de uma avaliação psicológica mais integral, possibilitando a investigação da dinâmica psíquica do indivíduo e da sua demanda de forma mais lúdica e participativa. Também foi interessante constatar que as informações trazidas pelo átomo confirmaram os achados das outras técnicas empregadas.

ABSTRACT Sociometry aims to investigate/measure interpersonal relationships. One of the sociometric techniques for use in individual practice is the social atom, which is characterized as the set of emotionally significant relationships that the subject establishes. The objective of the article was to investigate the use of the social atom for the psychodiagnosis procedure. A qualitative approach was used, using the experience report as a method. The analysis of the clinical case served to understand how the atom can help in the construction of a more comprehensive psychological assessment, enabling the ludic and participatory investigation of the psychic dynamics of the subject and his demand. It was interesting to note that the information brought by the atom collaborated with the findings of the other techniques employed.

RESUMEN La sociometría tiene como objetivo investigar/medir las relaciones interpersonales. Una de las técnicas sociométricas a utilizar en la práctica individual es el átomo social, que se caracteriza como el conjunto de relaciones emocionalmente significativas que establece el sujeto. El objetivo del artículo fue investigar el uso del átomo social para el procedimiento de psicodiagnóstico. Se utilizó un enfoque cualitativo, utilizando como método el relato de experiencia. El análisis del caso clínico sirvió para comprender cómo el átomo puede ayudar en la construcción de una evaluación psicológica más integral, posibilitando la investigación lúdica y participativa de la dinámica psíquica del sujeto y su demanda. Fue interesante notar que la información aportada por el átomo colaboró con los hallazgos de las otras técnicas empleadas.

Perfil dos agravos com animais potencialmente transmissores da raiva, Mato Grosso do Sul, Brasil, 2019 a 2021 / Profile of injury by potential rabies-transmitting animals in Mato Grosso do Sul, Brazil, from 2019 to 2021 / Perfil de enfermedades con animales potencialmente transmisores de rabia en Mato Grosso do Sul, Brasil, de 2019 a 2021

Considerada uma das mais graves doenças tropicais negligenciadas (DTN) do mundo, a raiva promove grande impacto à saúde pública devido a sua evolução letal e ao elevado custo social e econômico. O objetivo desta pesquisa foi descrever o perfil epidemiológico das agressões por animais potencialmente transmissores de raiva, no estado de Mato Grosso do Sul, durante os anos de 2019 a 2021. Foi realizado um estudo epidemiológico retrospectivo, transversal, qualiquantitativo, com dados secundários codificados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação: ano e mês, município e zona de ocorrência, idade, sexo, raça, escolaridade, tipo de exposição, região anatômica atingida, características do ferimento, espécie e condição do animal agressor e tratamento preconizado. Foram registradas 24.362 notificações de agressões, com prevalência média de 8,7/1.000 hab. Janeiro apresentou o maior número de notificações. Destacaram-se, entre os agredidos, crianças entre 1 e 9 anos de idade do sexo masculino. A zona de ocorrência de 89,5% dos agravos foi urbana e 81,7% foram provocados por cães. Dentre os indivíduos agredidos, 79,2% receberam tratamento antirrábico pós-exposição com uso de imunobiológico. O estado registrou baixa prevalência de agravos por animais. Notaram-se falhas de preenchimento das fichas de notificação e nos critérios de inclusão de agravos com animais potencialmente transmissores da raiva.

Considered as one of the most serious neglected tropical diseases (NTD) worldwide, rabies greatly impacts public health due to its lethal evolution and high social and economic cost. Given this scenario, this study describes the epidemiological profile of attacks by potential rabies-transmitting animals in the state of Mato Grosso do Sul, Brazil, from 2019 to 2021. A retrospective, cross-sectional, qualitative-quantitative epidemiological study was conducted with secondary data obtained from the Information System for Notifiable Diseases, namely: year and month; municipality and area of occurrence; age; gender; race; education; type of exposure; anatomical region affected; characteristics of the wound; species and condition of the animal; and recommended treatment. A total of 24,362 notifications of animal attacks were reported, with average prevalence of 8.7/1000 inhabitants. January registered the highest number of notifications. Among the victims, male children aged one to nine years stood out. Of the total injuries reported, 89.5% occurred in urban areas and 81.7% were done by dogs. Among the attacked individuals, 79.2% received post-exposure anti-rabies treatment with immunobiological drugs. The state recorded a low prevalence of animal attacks. Results revealed poorly filled out forms and issues with the inclusion criteria used for classifying injuries caused by potential rabies-transmitting animals.

Considerada una de las enfermedades tropicales desatendidas (ETD) más graves del mundo, la rabia tiene un gran impacto en la salud pública debido a su evolución letal y alto costo social y económico. El objetivo de esta investigación es describir el perfil epidemiológico de las agresiones por animales potencialmente transmisores de la rabia, en el estado de Mato Grosso do Sul (Brasil), durante los años de 2019 a 2021. Se realizó un estudio epidemiológico retrospectivo, transversal, cualicualitativo, con datos secundarios codificados del Sistema de Información de Enfermedades de Declaración Obligatoria que contienen: año y mes, municipio y zona de ocurrencia, edad, sexo, raza, nivel de educación, tipo de exposición, región anatómica afectada, características de la herida, especie y condición del animal agresor y tratamiento recomendado. Se registraron 24.362 notificaciones de agresiones, con una prevalencia media de 8,7/1.000 hab. Enero tuvo el mayor número de notificaciones. Entre las víctimas se destacaron niños de entre 1 y 9 años de edad y varones. El área donde ocurrieron el 89,5% de las lesiones fue urbana, y el 81,7% de ellas fueron causadas por perros. Entre los agredidos, el 79,2% recibió tratamiento antirrábico postexposición con uso de inmunobiológicos. El estado registró una baja prevalencia de lesiones causadas por animales. Se observaron fallas en el llenado de los formularios de notificación y en los criterios de inclusión de enfermedades con animales potencialmente transmisores de la rabia.

Integração ensino-serviço: possibilidades de uma Universidade Comunitária em meio à pandemia da covid-19

O cenário da pandemia da COVID-19 convoca à rápidas mudanças no modo de trabalho, as Instituições de Ensino Superior (IES), além de potencializar as ações no campo da pesquisa reafirmam seu papel para a comunidade, especialmente quando se trata de Universidades comunitárias. Este artigo caracteriza-se como relato de experiência sobre as ações utilizadas para o enfrentamento da COVID-19 pela Universidade do Extremo Sul Catarinense (UNESC), do município de Criciúma ­ SC, uma Universidade comunitária. As ações da UNESC foram intensificadas durante o cenário pandêmico, trazendo ações inovadoras como implantação de Sala de Situação Covid-19, teleatendimentos como SOS UNESC Covid-19 e Acolher UNESC Covid-19, Programa de Rastreamento do Coronavírus, Comitê e Análise de Gestão da Covid-19 e várias ações realizadas para além dos espaços da IES. Este artigo marca o importante papel das Universidades comunitárias e seu compromisso com o desenvolvimento regional, ações, intervenções e parcerias com impacto direto na saúde da população local. A UNESC, enquanto Universidade comunitária, desenvolve ações pautadas nas melhores evidências científicas e valoriza o cuidado com a vida das pessoas. Palavra-chave: Coronavírus, Epidemiologia, Gestão de Riscos, Vigilância em Saúde Pública, Instituições de Ensino Superior.

Correlation between body composition data obtained by DXA and skinfold predictive protocols in sprinters / Correlação entre dados de composição corporal obtidos pelo DXA e protocolos preditivos de dobras cutâneas em velocistas

Abstract The aim of this study was to describe the correlation between body composition data obtained through DXA and through skinfolds strategy, with some of their respective formulas, in sprinters. The sample consisted of 15 male sprinters (23.81 years ± 3.11; 70.06 Kg ± 4.38; and 179.13 CM ± 5.16) all high performance runners of speed and barriers events (100m, 200m, 400m, 110m with barriers and 400m with barriers). The athletes were submitted to DXA evaluation procedure and to skinfolds collection (triceps, biceps, subscapular, supra iliac, abdominal, medial thigh and calf) and the results were calculated through four distinct equations: Slaughter, Faulkner, Lázari and Boileau. The respective DXA correlations (0.60; 0.81; 0.23 and 0.48) and the equations predicted by skinfold strategy were calculated using Pearson correlation. Among the equations used, Faulkner's was the one presenting highest correlation value when compared to DXA protocol, although all of them aimed to estimate values for BF%.

Resumo O objetivo deste estudo foi descrever a correlação entre dados de composição corporal obtidos através de DEXA, e pela estratégia de dobras cutâneas, com algumas de suas respectivas fórmulas, em velocistas. A amostra foi composta por 15 velocistas do sexo masculino (23,81 anos ± 3,11; 70,06 Kg ± 4,38; e 179,13 cm ± 5,16) todos corredores de alto desempenho das provas de velocidade e barreiras (100m, 200m, 400m, 110m com barreiras e 400m com barreiras). Os atletas foram submetidos ao procedimento de avaliação do DEXA e a coleta de dobras cutâneas (tricipital, bicipital, subescapular, supra ilíaca, abdominal, coxa medial e panturrilha) e os resultados calculados através de quatros distintas equações Slaughter, Faulkner, Lázari e Boileau. As respectivas correlações (0,60; 0,81; 0,23 e 0,48) de DEXA e as equações previstas pela estratégia de dobras cutâneas foram calculadas através da correlação de Pearson. Dentre as equações utilizadas, a de Faulkner foi a que apresentou maior valor de correlação quando comparada ao protocolo do DEXA, apesar de todas terem por objetivo estimar valores para o %G.

Validação de indicadores para monitoramento da qualidade do pré-natal / Validación de indicadores para el seguimiento de la calidad de la atención prenatal / Validation of indicators for monitoring the quality of prenatal care

Resumo Objetivo validar indicadores para o monitoramento da qualidade da assistência pré-natal. Método estudo metodológico, com 11 especialistas da Linha de Cuidado à Saúde Materna e Infantil do Paraná, realizado em 2020. Os indicadores foram organizados em domínios de um modelo lógico e na tríade estrutura, processo e resultado. Analisado Taxa de Concordância, Razão de Validade de Conteúdo, Índice de Validade de Conteúdo e confiabilidade pelo Alfa de Cronbach. Resultados elaboração de 35 indicadores e, após os procedimentos de validação foram readequados quanto a clareza, dois foram excluídos. Apresentaram confiabilidade excelente para clareza e relevância da estrutura (0,94), do processo (0,98) e do resultado (0,94); bem como, em relação aos domínios do modelo lógico de entradas (0,96), atividades (0,86), saídas (0,98), resultados (0,86) e impacto (0,96). Conclusão os indicadores apresentam validade e confiabilidade para da qualidade do pré-natal, sob a ótica do monitoramento e da qualidade em saúde. Implicações para a Prática o constructo apresenta flexibilidade de aplicação para diversas dimensões territoriais como municípios, regionais de saúde e estado.

Resumen Objetivo validar indicadores para el seguimiento de la calidad de la atención prenatal. Método estudio metodológico, con 11 especialistas de la Línea de Atención Materno infantil de Paraná, indicadores organizados en dominios de un modelo lógico y en la organización de la tríada estructura, proceso y resultado, realizado en 2020. Tasa de Concordancia Calculada, Razón de Validez de Contenido, Índice de Validez de Contenido; y confiabilidad por Alfa de Cronbach. Resultados Se elaboraron 35 indicadores, que luego de reajustar los procedimientos de validación para mayor claridad, se excluyeron dos. Mostró una excelente confiabilidad para la claridad y relevancia de la estructura (0.94), el proceso (0.98) y el resultado (0.94); así como en relación con los dominios del modelo lógico de insumos (0,96), actividades (0,86), productos (0,98), resultados (0,86) e impacto (0,96). Conclusión los indicadores son válidos y confiables para evaluar la calidad de la atención prenatal, reflejando el impacto de esta atención en la gestión de la calidad. Implicaciones para la práctica El constructo presenta flexibilidad de aplicación para varias dimensiones territoriales como municipios, salud regional y estadual.

Abstract Objective to validate indicators for monitoring the quality of prenatal care. Method methodological study conducted in 2020 with 11 specialists of the maternal and child health care line of Paraná. The indicators were organized in domains of a logical model and in the triad structure, process, and result. The calculated agreement rate, content validity ratio, content validity index, and Cronbach's alpha reliability were analyzed. Results 35 indicators were elaborated, which after the validation procedures were readjusted for clarity, two were excluded. It showed excellent reliability for clarity and relevance of the structure (0.94), process (0.98), and result (0.94), as well as in relation to the domains of the logical model of inputs (0.96), activities (0.86), outputs (0.98), results (0.86), and impact (0.96). Conclusion the indicators are valid and reliable for evaluating the quality of prenatal care, reflecting the impact of this care on quality management. Implications for Practice The construct presents flexibility of application for several territorial dimensions such as municipalities, regional health, and state.

The bee fauna (Hymenoptera, Apoidea) in Cerrado and Cerrado-Amazon Rainforest transition sites in Tocantins state, Northern Region of Brazil / A fauna de abelhas (Hymenoptera, Apoidea) em áreas de Cerrado e de transição Cerrado-Floresta Amazônica no estado do Tocantins, Região Norte do Brasil

Abstract: Two sites located in Tocantins State, Brazil, were selected for the bee's community survey. One of them was mostly covered by Cerrado vegetation and the other one is located in the Cerrado-Amazon Rainforest ecotone. Five expeditions were performed in each site throughout a 12-month period, between 2019 and 2020. The total of 771 bee specimens were collected and distributed into four families. Apidae presented the greatest species abundance and richness, it was followed by Halictidae, Megachilidae and Andrenidae, respectively. Trigona pallens (Fabricius) (Apidae) was the species presenting the greatest abundance in both sites, it totaled 118 specimens, which corresponded to 26.9% of the total abundance of individuals belonging to tribe Meliponini. In general, the community presented several species with few individuals and few species with many individuals. Bee collections were performed by using three different methodologies, among them one finds sampling based on the entomological net method, which allowed collecting the largest number of both individuals and species in comparison to the other used methods. Based on the frequency and abundance classes, only few species were classified as very frequent (VF) and very abundant (VA) in both sites based on the frequency and abundance classes. Most species were constant (W) in both regions, and there was a small number of dominant species (D); moreover, more than 70% of the sampled species were considered accidental (Z). According to the present study, either Cerrado or Cerrado-Amazon Rainforest studied sites presented higher species richness than other sites in these biomes sampled in Brazil.

Resumo: Duas áreas localizadas no Estado do Tocantins, Brasil foram selecionadas para o levantamento da comunidade de abelhas, uma área com vegetação predominante de Cerrado e outra em ecótono Cerrado-Amazônia. Durante cinco expedições em cada área em um período de 12 meses, entre os anos de 2019 e 2020 foram coletados 771 espécimes de abelhas, distribuídas em quatro famílias: Apidae, com a maior abundância e riqueza de espécies, seguida de Halictidae, Megachilidae e Andrenidae. Trigona pallens (Fabricius) (Apidae) foi a espécie com maior abundância em ambas as áreas, totalizando 118 espécimes, o que correspondeu a 26,9% da abundância total de indivíduos da tribo Meliponini. De um modo geral, a comunidade apresentou muitas espécies com poucos indivíduos e poucas espécies com muitos indivíduos. A metodologia de coleta com uso de rede entomológica permitiu a coleta do maior número de indivíduos e de espécies em relação a outros três métodos utilizados. Em ambas as áreas, poucas espécies foram classificadas como muito frequentes (MF) e muito abundantes (MA), de acordo com as classes de frequência e de abundância. Também para ambas as áreas, grande parte das espécies foram constantes (W) e um baixo número de espécies dominantes (D), com mais de 70% delas consideradas acidentais (Z). O presente estudo revelou que tanto o Cerrado como a área de transição Cerrado-Floresta Amazônica apresentou alta riqueza de espécies em comparação com outras áreas destes biomas amostradas no Brasil.

The health-related quality of life in patients with Chagas disease: the state of the art

ABSTRACT Chagas disease (CD) is a neglected tropical disease associated with poverty in which patients are surrounded by stigma. These factors can contribute to reducing health-related quality of life (HRQoL). Therefore, a broad discussion of HRQoL in the CD population is required. This study aimed to discuss the main findings of HRQoL in patients with CD, focusing on the association between sociodemographic and lifestyle factors, echocardiographic and functional determinants, and the effect of non-invasive interventions on HRQoL. A literature search of the MEDLINE, Web of Science, CINAHL, Scopus, and LILACS databases was performed with no data or language restrictions. Twenty-two articles were included in this meta-analysis. In general, HRQoL is worse in patients with CD than in healthy individuals, particularly in the presence of cardiovascular and/or gastrointestinal symptoms. Sex, age, functional class, level of physical activity, healthy habits, and medications received could affect HRQoL. Among the echocardiographic and functional determinants, decreased systolic function seems to negatively affect HRQoL. No association with the peak oxygen uptake was observed in the maximal tests. By contrast, well-tolerated field tests with submaximal intensities were associated with HRQoL. Both pharmaceutical care and exercise training have a positive effect on the HRQoL of patients with Chagas cardiomyopathy, and the mental component can be a prognostic marker in this population. In conclusion, assessment of HRQoL can provide important information about the health status of patients with CD, and its use in clinical practice is warranted.

In silico and in vitro analysis of a new potential antifungal substance, 2-Bromo-N-phenylacetamide, against invasive candidiasis isolates

SUMMARY Introduction: invasive candidiasis is related to high rates of morbidity and mortality. There are few classes of drugs available for the treatment of this type of infection and the index of resistant strains is increasing. Such circumstances highlight that the search for new pharmacotherapeutic alternatives is increasingly necessary. This study investigated 2-Bromo-N-phenylacetamide, a substance whose antifungal activity has not yet been reported. Objective: to evaluate its activity against invasive candidiasis isolates, by determining the minimum inhibitory and fungicide concentrations. Methodology: molecular docking was performed to investigate the possible mechanism of action of the substance. The substance was also associated with fluconazole, to assess the viability of the combination in clinical practice. The minimum inhibitory concen trations ranged between 4 to 32 jig/mL, and it acts in a fungicidal way. Results: molec ular docking suggests that 2-Bromo-N-phenylacetamide possibly acts on the fungal plasma membrane. And the association of 2-Bromo-N-phenylacetamide with flucon azole against resistant strains showed an indifferent effect. Conclusion: further studies should be carried out to elucidate the potential of this substance, which may become a future drug candidate to treat invasive candidiasis and other fungal infections.

Introducción: la candidiasis invasiva está relacionada con altas tasas de morbilidad y mortalidad. Hay pocas clases de medicamentos disponibles para el tratamiento de este tipo de infección y el índice de cepas resistentes está aumentando. Tales circunstancias ponen de relieve que la búsqueda de nuevas alternativas farmacoterapéuticas es cada vez más necesaria. Este estudio investigó la 2-Bromo-N-fenilacetamida, una sustancia cuya actividad antifúngica aún no se ha informado. Objetivo: evaluar su actividad frente a aislados de candidiasis invasiva, mediante la determinación de las concentra ciones mínimas inhibitorias y fungicidas. Metodología: se realizó un acoplamiento molecular para investigar el posible mecanismo de acción de la sustancia. La sustancia también se asoció con fluconazol, para evaluar la viabilidad de la combinación en la práctica clínica. Las concentraciones mínimas inhibidoras oscilaron entre 4 a 32 µg/mL y actúa de forma fungicida. Resultados: el acoplamiento molecular sugiere que la 2-Bromo-N-fenilacetamida posiblemente actúa sobre la membrana plasmática de los hongos. Y la asociación de 2-Brorno-Ar-fenilacetamida con fluconazol contra cepas resistentes mostró un efecto indiferente. Conclusión: deben realizarse más estudios para dilucidar el potencial de esta sustancia, que puede convertirse en un futuro candi dato a fármaco para tratar la candidiasis invasiva y otras infecciones fúngicas.

Introdução: a candidíase invasiva está relacionada a altas taxas de morbidade e morta lidade. Existem poucas classes de medicamentos disponíveis para o tratamento desse tipo de infecção e o índice de cepas resistentes está aumentando. Tais circunstâncias evidenciam que a busca por novas alternativas farmacoterapêuticas é cada vez mais necessária. Este estudo investigou a 2-Bromo-N-fenilacetamida, uma substância cuja atividade antifúngica ainda não foi relatada. Objetivo: avaliar sua atividade contra isolados de candidíase invasiva, por meio da determinação das concentrações mínimas inibitórias e fungicidas. Metodologia: o docking molecular foi realizado para inve stigar o possível mecanismo de ação da substância. A substância também foi associada ao fluconazol, para avaliar a viabilidade da associação na prática clínica. As concen trações inibitórias mínimas variaram entre 4 a 32 µg/Ml e atuam de forma fungicida. Resultados: o docking molecular sugere que a 2-Bromo-N-fenilacetamida possivel mente atua na membrana plasmática do fungo. E a associação de 2-Bromo-N-fenilace-tamida com fluconazol contra cepas resistentes mostrou efeito indiferente. Conclusão: Novos estudos devem ser realizados para elucidar o potencial dessa substância, que pode se tornar uma futura droga candidata ao tratamento de candidíase invasiva e outras infecções fúngicas.

Proteína C-reativa como marcador prognóstico de mortalidade no mprimeiro ano após implante de válvula aórtica transcateter em estenose aórtica / C-reactive protein as a prognostic marker of 1-year mortality after transcatheter aortic valve implantation in aortic stenosis

Resumo Fundamento: A proteína C-reativa (PCR) é um biomarcador de inflamação preditor de eventos adversos em procedimentos cardiovasculares. Na avaliação do implante da válvula aórtica transcateter (transcatheter aortic valve implantation, TAVI) em relação ao prognóstico de longo prazo ainda é incipiente. Objetivo: Avaliar a PCR como marcador prognóstico no primeiro ano pós-TAVI na estenose aórtica (EAo). Métodos: A PCR foi avaliada na primeira semana do peroperatório numa coorte de casos retrospectiva com EAo. Correlacionou-se a PCR pré- e pós-TAVI com a mortalidade e foram pesquisados fatores preditores de mortalidade em 1 ano. Realizada regressão de Cox multivariada para identificar os preditores independentes de óbito em 1 ano. Resultados: Estudados 130 pacientes submetidos a TAVI, com mediana de idade de 83 anos, sendo 49% deles do sexo feminino. A PCR pré-TAVI elevada (> 0,5 mg/dL) ocorreu em 34,5% dos casos. O pico de PCR foi 7,0 (5,3-12,1) mg/dL no quarto dia. A mortalidade em 1 ano foi 14,5% (n = 19), sendo maior nos grupos com PCR pré-TAVI elevada (68,8% vs 29,1%; p = 0,004) e pico de PCR ≥ 10,0 mg/dL (64,7% vs 30,8%; p = 0,009). Os fatores preditores independentes de mortalidade foram insuficiência renal aguda (IRA) [razão de risco (RR) = 7,43; intervalo de confiança de 95% (IC95%), 2,1-24,7; p = 0,001], PCR pré-TAVI elevada [RR = 4,15; IC95%, 1,3-12,9; p=0,01] e hemotransfusão volumosa [HR = 4,68; 1,3-16,7; p = 0,02]. Conclusões: A PCR pré-TAVI elevada mostrou-se fator preditor independente de mortalidade no primeiro ano, assim como a ocorrência de IRA e hemotransfusões volumosas.

Abstract Background: C-reactive protein (CRP) is an inflammation biomarker that can be a predictor of adverse events in cardiovascular procedures. Its use in the assessment of long-term prognosis of transcatheter aortic valve implantation (TAVI) is still incipient. Objective: To evaluate CRP as a prognostic marker in the first year after TAVI in aortic stenosis (AoS). Methods: CRP was assessed on the first postoperative week in a retrospective cohort of patients with AoS. Pre- and post- CRP levels were correlated with mortality, and predictors of 1-year mortality were investigated. Multivariate Cox regression was performed to identify independent factors of 1-year mortality. Results: This study evaluated 130 patients who underwent TAVI, with median age of 83 years, and 49% of women. High pre-TAVI CRP (> 0.5 mg/dL) was observed in 34.5% of the cases. Peak CRP was 7.0 (5.3-12.1) mg/dL no quarto dia. The rate of 1-year mortality was 14.5% (n = 19), being greater in the groups with high pre-TAVI CRP (68.8% vs 29.1%; p = 0,004) and with peak CRP ≥ 10.0 mg/dL (64.7% vs 30.8%; p = 0,009). Independent predictors of mortality were acute renal failure (ARF) (hazard ratio [HR] = 7.43; 95% confidence interval [95%CI], 2.1-24.7; p = 0,001), high pre-TAVI CRP (HR 4.15; 95%CI, 1.3-12.9; p = 0.01), and large blood transfusion [HR 4,68; 1,3-16,7; p = 0.02]. Conclusions: High pre-TAVI CRP showed to be an independent predictor of 1-year mortality, as well as the presence of ARF and large blood transfusions.

Efeitos de longo prazo do espaçamento de plantio no crescimento e morfometria de Bertholletia excelsa / Long-term effects of plant spacing on the growth and morphometry of Bertholletia excelsa

O espaçamento de plantio determina a forma e produtividade das árvores em plantações florestais. Entretanto, seus efeitos sobre a produtividade de plantações de espécies arbóreas da Amazônia ainda são pouco compreendidos. Objetivou-se examinar os efeitos de seis regimes de espaçamento (3 x 4, 4 x 4, 4 x 5, 5 x 5, 5 x 6, e 6 x 6 m) sobre o crescimento e morfometria de plantações de Bertholletia excelsa aos 20 anos de idade. Observamos alta sobrevivência independentemente do espaçamento (> 70%). Para fins de produção de madeira, os regimes de espaçamento intermediário e dois maiores apresentaram valores mais altos de características de produção, principalmente diâmetro, biomassa e volume, embora alguns não diferiram significativamente do menor espaçamento. Um dos espaçamentos intermediários (5 x 5 m) tendeu a maior altura comercial. As copas das árvores tenderam a ser mais largas e longas nos espaçamentos maiores, indicando potencial desses regimes para a produção de frutos. As copas das árvores excederam o espaço vital de crescimento em todos os espaçamentos, sugerindo a necessidade de desbaste antes dos 20 anos em todos os espaçamentos, para reduzir a competição intraespecífica e aumentar a produtividade. Estimamos que uma densidade de 84 árvores remanescentes por hectare seria necessária para atingir um diâmetro médio de 40 cm aos 20 anos. Portanto, B. excelsa apresentou alta sobrevivência em todos os regimes de espaçamento testados, enquanto os regimes de espaçamento intermediário e maiores proporcionaram melhor crescimento e morfometria das árvores. (AU)

Religiosidade: estratégias de enfrentamento da sí­ndrome de burnout em profissionais da enfermagem / Religiosity: strategies to confront burnout syndrome in nursing professionals

Objetivo: Descrever possíveis contribuições da religiosidade no enfrentamento da Síndrome de Burnout (SB) em profissionais da Enfermagem. Métodos: Trata-se de uma revisão de literatura, realizou-se a busca de estudos em periódicos nacionais nas bases de dados: SCIELO e Google Acadêmico, publicados no período de 2010 a 2020. Para critérios de inclusão foram utilizados: Síndrome de Burnout; Enfermagem; Transtornos Mentais, de exclusão: Trauma; Convivência; Contentamento. Tomamos a Análise de Conteúdo Temática proposta por Minayo para analisar o material. Resultados: Foi possível identificar que a dinâmica laboral dos profissionais de enfermagem provoca fatores estressores, logo a premência de intervenções. Conclusão: As estratégias de enfrentamento ao diagnóstico da Síndrome de Burnout em profissionais da enfermagem necessitam de ações que favoreçam o equilíbrio emocional e espiritual, assim estes trabalhadores poderão atender as responsabilidades que a função exige. Ressalta-se que, independente da crença, busca-se um tratamento preventivo e ou curativo a partir da vivência religiosa.(AU)

Objective: To describe the possible contributions of religiosity in coping with Burnout Syndrome in nursing professionals. Methods: This is a literature review and the search for studies in national journals was carried out in a database: SCIELO and Google Scholar, published in the period from 2010 to 2020. For inclusion criteria we used: Burnout Syndrome; Nursing; Mental Disorders, exclusion criteria: Trauma, Coexistence, Contentment. We took the Thematic Content Analysis proposed by Minayo to analyze the material. Results: It was possible to identify that the work dynamics of nursing professionals causes stressors, hence the urgency of interventions. Conclusion: The strategies for coping with the diagnosis of Burnout Syndrome in nursing professionals need actions that favor the emotional and spiritual balance, so that these workers will be able to meet the responsibilities that the function requires. It is noteworthy that, regardless of belief, a preventive and / or curative treatment is sought from the religious experience.(AU)

Objetivo: Describir las posibles contribuciones de la religiosidad en el afrontamiento del Síndrome de Burnout en profesionales de enfermería. Métodos: Se trata de una revisión de la literatura y la búsqueda de estudios en revistas nacionales se realizó en una base de datos: SCIELO y Google Scholar, publicada en el período de 2010 a 2020. Para los criterios de inclusión se utilizaron: Síndrome de Burnout; Enfermería; Trastornos mentales, criterios de exclusión: trauma, convivencia, satisfacción. Tomamos el Análisis de Contenido Temático propuesto por Minayo para analizar el material. Resultados: Se pudo identificar que la dinámica de trabajo de los profesionales de enfermería genera estresores, de ahí la urgencia de las intervenciones. Conclusión: Las estrategias para afrontar el diagnóstico de Síndrome de Burnout en los profesionales de enfermería necesitan acciones que favorezcan el equilibrio emocional y espiritual, para que estos trabajadores puedan cumplir con las responsabilidades que la función requiere. Es de destacar que, independientemente de la creencia, se busca un tratamiento preventivo y o curativo a partir de la experiencia religiosa.(AU)

Superior Mesenteric Artery Syndrome - An Uncommon Complication After Surgical Corrections of Spinal Deformities / Síndrome da artéria mesentérica superior - Uma complicação incomum após correções cirúrgicas de deformidades da coluna

Abstract Vascular compression of the third part of the duodenum by the superior mesenteric artery results in an unusual occlusion of the duodenal transit known as superior mesenteric artery syndrome. This syndrome can occur after surgeries to correct spinal deformities in a rate ranging from 0.5% to 4.7%. It results from a positional alteration of the artery emergency point due to a change in trunk length after surgery. It is associated with risk factors such as low body mass index and weight loss. Patients usually present with intestinal occlusion, abdominal pain, nausea, bilious vomiting, and early satiety. Superior mesenteric artery syndrome must be recognized early to institute an adequate treatment, which can be clinical (with gastric tube for decompression and nutritional support) or require a surgical procedure. Secondary complications related to superior mesenteric artery syndrome include delayed surgical and nutritional recovery, healing problems, and prolonged hospitalization. The present study aims to report a case of superior mesenteric artery syndrome in a patient with neuromuscular scoliosis secondary to a transverse myelitis who underwent surgical treatment for spinal deformity correction.

Resumo A compressão vascular da terceira parte do duodeno pela artéria mesentérica superior resulta no desenvolvimento de uma condição incomum de oclusão do trânsito duodenal conhecida como síndrome da artéria mesentérica superior. Este fenômeno pode acontecer após cirurgias de correção de deformidades da coluna, e sua taxa de ocorrência é de 0,5 a 4,7% dos casos. Isso ocorre em virtude da alteração do posicionamento do ponto de emergência da artéria, decorrente da mudança do comprimento do tronco após a cirurgia, e está associado a fatores de risco, como baixo índice de massa corpórea e perda ponderal. Os pacientes costumam se apresentar com um quadro de oclusão intestinal, com dor abdominal, náusea, vômito bilioso e saciedade precoce. O reconhecimento desta condição é importante para instituir o tratamento adequado, que varia do tratamento clínico, com sondagem e descompressão gástrica associados a suporte nutricional; à necessidade de abordagem cirúrgica. Complicações secundárias relacionadas à síndrome da artéria mesentérica superior incluem: recuperação cirúrgica e nutricional retardadas, problemas com a cicatrização e hospitalização prolongada. O objetivo do presente estudo é relatar um caso de síndrome da artéria mesentérica superior, ocorrido em um paciente com escoliose neuromuscular secundária a sequela de mielite transversa, submetido ao tratamento cirúrgico da deformidade da coluna.

Melhoramento cognitivo farmacológico: futuro promissor? Ou futuro inevitável? / Pharmacological cognitive enhancement: a promising or an inevitable future? / Mejoramiento cognitivo farmacológico: ¿Un futuro prometedor? ¿O un futuro inevitable?

Resumo Funções cognitivas são alvo frequente de curiosidade, estudo e reflexão, pois são estruturantes para o ser o humano tal como o conhecemos. Compreender os limites cognitivos, os processos que os originam e a forma de os ultrapassar é, por isso, forma de entender a condição humana e de perceber as consequências da potencial manipulação da cognição. Nos últimos anos tem havido interesse crescente no melhoramento cognitivo mediante o uso de fármacos, e com ele têm surgido diversos e importantes dilemas éticos, médicos e legais. O objetivo deste ensaio é refletir sobre os problemas éticos levantados. Pode-se concluir que o melhoramento cognitivo farmacológico tem de ser mais bem estudado no nível farmacodinâmico para que sua aplicação - regulada e em contextos específicos - possa beneficiar indivíduos e sociedade, não pondo em causa a autenticidade da condição humana.

Abstract Human cognitive functions are often targets of curiosity, study and reflections, since they are essential for human beings. Understanding our cognitive boundaries, the processes that originate them, and how to overcome them means comprehending the human condition and the consequences of manipulating cognition. In recent years, growing interest has been observed in cognitive enhancement with the help of drugs, resulting in several important ethical, medical, and legal dilemmas. This article analyzed the ethical issues involved in this process and concluded that pharmacological cognitive enhancement needs further studies at the pharmacodynamic level, so that its application - regulated and in specific contexts - can benefit individuals and society, without undermining the authenticity of the human condition.

Resumen Las funciones cognitivas humanas son objeto frecuente de curiosidad, estudio y reflexión, ya que estructuran el ser humano tal como lo conocemos. Comprender los límites cognitivos, los procesos que los originan y la forma de superarlos es, por lo tanto, una forma de entender la condición humana y percibir las consecuencias de la potencial manipulación de la cognición. En los últimos años ha habido un interés creciente en el mejoramiento cognitivo a través del uso de productos farmacéuticos, y con ello han surgido una serie de importantes dilemas éticos, médicos y legales. El propósito de este ensayo es reflexionar sobre los problemas éticos planteados. Se puede concluir que el mejoramiento cognitivo farmacológico debe estudiarse mejor en el ámbito farmacodinámico, de modo que su aplicación, regulada y en contextos específicos, pueda beneficiar a individuos y a la sociedad sin comprometer la autenticidad de la condición humana.

Spatial distribution of human visceral leishmaniasis cases in Cametá, Pará, Eastern Amazon, Brazil

Abstract INTRODUCTION: Human visceral leishmaniasis is considered a major public health problem in the municipality of Cametá, Pará, Brazil. METHODS: This ecological study was conducted using data obtained from official Brazilian agencies. Spatial analysis of the variables was performed using the kernel interpolation technique and the bivariate Global Moran's Index. RESULTS: The spatial distribution of the disease was not homogeneous, and it was associated with socio-environmental risk factors and public policies. CONCLUSIONS: Different relationships were observed between the variables studied and disease occurrence.

The socio-environmental production of malaria in three municipalities in the Carajás region, Pará, Brazil / A produção socioambiental da malária em três municípios da região de Carajás, Pará, Brasil

ABSTRACT OBJECTIVE To analyze the environmental production of malaria in the municipalities of Marabá, Parauapebas, and Canaã dos Carajás, in Pará, from 2014 to 2018. METHODS This ecological, cross-sectional study used epidemiological data in the Sistema de Informações de Vigilância Epidemiológica da Malária (Malaria Epidemiological Surveillance Information System) from the Secretaria de Saúde do Estado do Pará (State of Pará Health Department), cartographic data from the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE), and environmental data in the Projeto TerraClass (TerraClass Project) from the National Institute of Space Research (INPE). Statistical analyses used the chi-square test, while the spatial ones, the kernel and Moran's (I) global bivariate techniques. RESULTS We analyzed a total of 437 confirmed cases of malaria in the selected area and period. The highest percentage of cases occurred among male miners and farmers, living in rural areas; Plasmodium vivax was the most frequent species; and the most used diagnosis, the thick drop/smear. We also observed a heterogeneous distribution of the disease — with evidence of spatial dependence between incidence areas and different forms of land use, and spatial autocorrelations related to the high variability of anthropic activities in the municipalities. CONCLUSION The environmental production of malaria relates mainly to cattle production and mining — anthropisms related to land use and occupation in the observed municipalities. Spatial data analysis technologies sufficed for the construction of the epidemiological scenario of the disease.

RESUMO OBJETIVO Analisar a produção ambiental da malária nos municípios de Marabá, Parauapebas e Canaã dos Carajás, no Pará, entre 2014 e 2018. MÉTODOS Estudo ecológico e transversal a partir de dados epidemiológicos do Sistema de Informações de Vigilância Epidemiológica da Malária, da Secretaria de Saúde do Estado do Pará. Foram utilizados também dados cartográficos do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) e ambientais do projeto TerraClass, do Instituto Nacional de Pesquisas Espaciais (INPE). As análises estatísticas utilizaram o cálculo de percentuais e o teste qui-quadrado e as espaciais as técnicas de Kernel e de Moran global bivariado (I). RESULTADOS Foram analisados 437 casos confirmados de malária, na área e periodo de estudo. O maior percentual de casos ocorreu em indivíduos do sexo masculino, adultos, morador da zona rural, com atividades de garimpagem e agropecuária, sendo o Plasmodium vivax a espécie de maior frequência e o diagnóstico mais utilizado a gota espessa/esfregaço. A distribuição da malária não ocorreu de forma homogênea, com evidências de dependência espacial entre áreas com ocorrência de casos e diferentes tipos de uso da terra. Foram observadas também autocorrelações espaciais relacionadas à alta variabilidade dos tipos antropismos, ocorrida nos municípios. CONCLUSÃO A produção ambiental da malária está associada principalmente à pastagem e à mineração, antropismos relacionados às formas de uso e ocupação da terra nos municípios estudados. As tecnologias de análises de dados espaciais em saúde foram satisfatórias para a construção do cenário epidemiológico da doença.