ABSTRACT
Restabelecer e manter a saúde do sistema estomatognático de pacientes senescentes desdentados totais, por diferentes tipos de próteses, visa proporcionar o equilíbrio biopsicossocal necessário à motivação da busca de diferentes tipos de alimentos. O risco de desnutrição pode estar associado à vários fatores, entre os quais estão as condições protéticas, justificando-se, assim, um estudo comparativo entre as próteses totais convencionais (PTC) e as próteses totais mucoso-suportada-implanto-retidas (PTMSIR). Constituíram-se dois grupos de pacientes funcionalmente independentes de ambos os sexos, sem distinção racial e desdentados totais bimaxilares. Um grupo foi reabilitado por PTC maxilar e mandibular (n = 23) e, o outro, foi reabilitado por PTMSIR mandibular e PTC maxilar (n = 17). Foram realizados concomitantemente um exame clínico, uma entrevista e aplicação de um teste nutricional (mini-Avaliação Nutricional - MAN), a fim de se avaliar o risco de desnutrição, a oclusão, a dimensão vertical de oclusão (DVO), a habilidade mastigatória e a satisfação com as próteses. Os dados foram submetidos à análise estatística não paramétrica do qui-quadrado, nível de significância de 0,05 e indicaram risco de desnutrição para os usuários da PTC (56,5%) e melhor estado nutricional para os portadores de PTMSIR (76,5%). Evidenciou-se também, menor habilidade mastigatória em portadores de PTC (47,8%), em relação aos portadores de PTMSIR (88,2%). Concluiu-se que os pacientes portadores de próteses totais convencionais apresentam maior risco de desnutrição e menor habilidade mastigatória. A avaliação da oclusão e DVO, bem como do grau de satisfação com as próteses, foi satisfatória, havendo nos dois grupos equivalência de resultado.
Subject(s)
Humans , Aged , Aging , Denture, Complete , Mastication , Dental Implants , Nutrition Assessment , Patient SatisfactionABSTRACT
A dor caracteriza-se como um estímulo orgânico de resposta do organismo aalterações que prejudiquem seu pleno funcionamento. Entretanto, dependendo da intensidade e daduração, pode dificultar o estabelecimento de tratamentos que visem eliminar seu fator etiológico.Por isso, seu controle passa a ser encarado como fundamental no plano de tratamento genérico. Asdores crônicas são mais difíceis de serem controladas e freqüentemente são encontradas nas regiõesde cabeça e pescoço. Além dos métodos convencionais de controle da dor, a acupuntura surge naodontologia como método alternativo eficiente e com bons resultados em diversas alterações doaparelho estomatognático, como nas disfunções temporomandibulares. Este artigo tem por objetivorevisar a literatura, avaliando os resultados obtidos nas pesquisas que relacionam a acupuntura como tratamento de dores orofaciais crônicas, especificamente as DTMs, e analisando sua eficiência elimitações em relação às terapias convencionais. A revisão da literatura foi baseada em pesquisana base de dados PubMed, relativa ao período de 1973 a 2004, utilizando as palavras-chaveôacupuncture and temporomandibular dysfunctionõ e selecionando, entre os artigos encontrados,aqueles que correlacionavam a aplicação da acupuntura na Odontologia, especialmente nasdisfunções temporomandibulares. Também foram empregados livros contendo conceitos básicosde dor, fisiologia humana e acupuntura, além de artigos abrangendo princípios de oclusão. Diantedo tema abordado neste artigo é possível concluir que a acupuntura tem se mostrado tão eficienteno controle de dores faciais quanto as terapias convencionais, principalmente em se tratando dedores de origem muscular.
Pain is believed to be an organic stimuli answer from the body to alterations thatmay prejudice its normal function. However, depending on its intensity and period of action, itcan damage the elimination of the etiological factors by the establishment of treatment therapies.On this way, the control of this pain seems to be faced as fundamental on a generic treatmentplan. Chronic pain is the most difficult one to deal with and it is frequently found on head andneck regions. Besides conventional treatment modalities to control pain, acupuncture startedto be used in dentistry as an efficient alternative method with good results when dealing with several types of stomatognathic system alterations, as in temporomandibular dysfunction. Theaim of this study was to review the literature in order to evaluate the results of several researchersthat used acupuncture on the treatment of chronic facial pain, and to compare its efficiency andlimitations with conventional therapies. A PubMed database search was conducted using thekeywords ôacupuncture and temporomandibular dysfunctionõ limited to the period between 1973and 2004. Articles that described the use of acupuncture in dentistry, especially to the treatmentof Temporomandibular Dysfunction, were selected. Textbooks concerning the subjects: pain,human physiology and acupuncture were also included, in addition to articles related to occlusion.According to the principles discussed on this article it is possible to conclude that acupuncture isas efficient as conventional therapies on the control of orofacial pain, principally when the painis of muscle origin.
Subject(s)
Acupuncture , Facial PainABSTRACT
As próteses muco-suportadas säo consideradas facilitadoras em potencial da estomatite protética (EP), lesäo comumente observada sob a base das próteses, caracterizada por aspectos eritematosos difusos ou pontilhados na mucosa de suporte. Sua etiologia é controversa, podendo estar relacionada principalmente a fatores locais. Diversos aspectos funcionais associam-se a estes fatores representados pela oclusäo, dimensäo vertical, retençäo, estabilidade dinâmica e estática além de aspectos qualitativos relacionados às condiçöes encontradas no desdentado. Foram levados em consideraçäo o período de edentulismo, número e tempo de uso das próteses, uso contínuo, conservaçäo, presença de placa e higiene bucal. Os fatores foram avaliados, visando esclarecer a possível relaçäo dos aspectos funcionais e protéticos com a EP. Exame clínico foi realizado em 116 pacientes de ambos os sexos, desdentados bimaxilares, que utilizavam as duas próteses muco-suportadas, portadores ou näo de estomatite protética (EP). Os resultados indicaram que a maioria dos pacientes examinados tinha EP frente ao menor número de pacientes sem EP, havendo nos dois grupos equivalência nos resultados da avaliaçäo clínica e protética. Os fatores funcionais e qualitativos das próteses, avaliados isoladamente, näo puderam ser considerados responsáveis pela ocorrência dessa patologia, constatando-se que um único fator protético näo demonstrou, de per si, ser responsável pela presença da EP, embora possa ser um facilitador para o seu desenvolvimento