Unidade de queimados do Hospital de Clínicas da Universidade Federal de Uberlândia, Brasil: estudo epidemiológico / Burns unit at the Hospital de Clínicas of the Universidade Federal de Uberlândia, Brazil: an epidemiological study

Introdução: As queimaduras, um problema de saúde pública, são lesões que podem ocorrer na pele ou outros tecidos do corpo decorrentes de trauma de origem térmica, podendo ocasionar lesões leves, graves e até mesmo o óbito. Assim, são estudadas as características epidemiológicas dos pacientes atendidos na Unidade de Queimados do Hospital de Clínicas da Universidade Federal de Uberlândia. Métodos: Estudo transversal de dados registrados nos prontuários dos pacientes atendidos por queimadura na Unidade de Queimados de 2016 até 2019. Resultados: Um total de 252 prontuários foram revisados, sendo mais atingido o gênero masculino da faixa etária adulta. O principal agente causal foi o líquido inflamável (42,4%), com predomínio do álcool (66,35), acontecendo no domicílio (59,9%). O percentual médio da superfície corporal queimada foi de 17,7%, precisando de enxerto ou debridamento cirúrgico 25% dos pacientes. A média de internaçação foi 23,3 dias, com 8,7% necessitando de Unidade de Terapia Intensiva. A tentativa de autoextermínio foi de 5,5%, sendo a taxa geral de óbito de 3,5%. Conclusões: Pacientes por queimadura atendidos na Unidade de Queimados do Hospital de Clínicas da Universidade Federal de Uberlândia abrangem mais a população jovem e adulta, sendo o álcool a causa predominante, com média de óbitos similar a outras regiões. Este estudo ajudará a criar medidas no sentido de reduzir o número de casos e adequar o atendimento de forma quantitativa e qualitativa, contribuindo para a elaboração de protocolos de cuidados, a fim de assegurar a qualidade da assistência dos pacientes e da população em geral.

Introduction: Burns, a public health problem, are injuries that can occur on the skin or other tissues of the body resulting from the trauma of thermal origin, which can cause mild, severe injuries and even death. Thus, the epidemiological characteristics of patients seen at the Burn unit of the Hospital de Clínicas of the Universidade Federal de Uberlândia are studied. Methods: Cross-sectional study of the data recorded in patients' medical records treated for the burn at the Burn Units from 2016 to 2019. Results: 252 medical records were reviewed, with the male gender of the adult group being most affected. The main causal agent was the flammable liquid (42.4%) with a predominance of alcohol (66.35), occurring at home (59.9%). The average percentage of burned body surface was 17.7%, requiring a graft or surgical debridement in 25% of the patients. The average hospital stay was 23.3 days, requiring 8.7% of the Intensive Care Unit. The attempt at self-extermination was 5.5%, with a general death rate of 3.5%. Conclusions: Burn patients treated at the Burn Unit of the Hospital de Clínicas of the Universidade Federal de Uberlândia encompasses more of the young and adult population, with alcohol being the predominant cause, with an average death rate like other regions. This study will help create measures in search of reducing the number of cases and adapting the care quantitatively and qualitatively, contributing to the elaboration of care protocols to ensure the quality of the care of the patients and the population.

Transcatheter Aortic Valve Implantation: Where are we in 2020?

Abstract Aortic stenosis is an insidious disease of rapid progression after the onset of symptoms. Aortic valve replacement surgery is a well-established therapy that reduces symptoms and increases survival rates. However, the procedure may be associated with high operative mortality rates and promote comorbidity. Depending on the local reality, the prevalence of patients considered inoperable (due to medical comorbidities and age) may achieve 30%. For these patients, transcatheter aortic valve implantation (TAVI) was initially indicated; over time, the method has advanced technologically and been simplified, and become an alternative therapy for patients at low and intermediate surgical risk also, and considered one of the major advances of modern medicine.

Implante transcateter valvar aórtico (TAVI): onde estamos em 2018 / Transcatheter aortic valve implant (TAVI): where we are in 2018

Por cerca de 15 anos, o Implante Transcateter Valvar Aórtico (TAVI) passou por avanços tecnológicos, adquiriu experiência acumulada e tornou-se alternativa à cirurgia convencional. A principal indicação é a estenose aórtica degenerativa do idoso. Evidências atuais foram ampliadas para aqueles de risco intermediário e se tornaram mais robustas nos pacientes de alto risco e inoperáveis. Em situações específicas, como valva aórtica bicúspide, regurgitação aórtica pura, pacientes de baixo risco e bioprótese cirúrgica degenerada, os resultados ainda não são totalmente previsíveis, mas muito promissores. Os tipos de dispositivos atualmente liberados para uso clinico são divididos em: da geração inicial e os da nova geração, assim como em auto expansível, balão expansível e expansível mecanicamente. O sítio de acesso preferencial na atualidade é a via transfemoral. Outras alternativas de acessos também têm se mostrado viáveis e confiáveis. As principais complicações são vasculares, eventos neurológicos, distúrbios de condução e regurgitação paravalvar. Apesar da baixa incidência, a ruptura aórtica e a oclusão coronária são uma fonte de maior interesse, devido ao seu potencial impacto na morbimortalidade. A realização mais recente do procedimento em pacientes mais jovens faz necessária mais atenção à questões referentes à durabilidade e ao risco de trombose. Embora o TAVI ainda possa ser um procedimento complexo, após atingida experiência, existe a tendência de migração para uma abordagem mais simplificada com segurança. A seleção do paciente deve, idealmente, ser feita por uma equipe multidisciplinar e uma completa avaliação por imagem, em que a angitomografia é imprescindível, mandatória

For around fifteen years, Transcatheter Aortic Valve Implant (TAVI) has undergone technological advances, acquired accumulated experience, and become an alternative to conventional surgery. The main indication is degenerative aortic stenosis in the elderly patient. Current evidence has been extended to those with intermediate risk, and has become more robust in high-risk and inoperable patients. In specific situations, such as bicuspid aortic valve, pure aortic regurgitation, low-risk patients, and degenerated surgical bioprosthesis, the results are not totally predictable, but are very promising. The types of device currently released for clinical use are divided into first generation and new generation devices, and into auto-expandable, balloon-expandable, and mechanically-expandable. The preferential access site is currently the transfermoral route. Other access alternatives have also proven viable and reliable. The main complications are vascular, neurological events, conduction disturbances, and paravalvular regurgitation. Despite their low incidence, aortic rupture and coronary occlusion have attracted greater interest due to their potential impact on morbimortality. The more recent use of the procedure in younger patients raises issues related to durability and the risk of thrombosis. Although TAVI is still a complex procedure, after gaining experience, there is a tendency to move towards a more simplified, safer approach. The patient selection should ideally be carried out by a multidisciplinary team, and a complete imaging assessment that includes angiotomography is absolutely essential

Individualização dos cuidados em saúde e apassivação do usuário no âmbito da educação em saúde na Estratégia Saúde da Família / Individualization of health care and making users passive in health education in the Family Health Strategy / Individualización de los cuidados en salud y pasividad del usuario en el ámbito de la educación en salud en la Estrategia Salud de la Familia

Resumo A pesquisa que originou este artigo teve como objetivo compreender as representações de profissionais e usuários da Estratégia Saúde da Família sobre educação em saúde. Tratou-se de estudo com abordagem qualitativa e técnicas de observação participante e entrevista, por meio da análise de conteúdo, realizado em 2008 e 2009. A representação do grupo denotou ‘educação’ e 'saúde' como bens de valor social, cultural e histórico a serem preservados na família e na sociedade em geral, ancorando o cuidado com a saúde em estratégias que se sobrepõem à prescrição de procedimentos e comportamentos. No entanto, profissionais e usuários dos serviços de saúde associam ‘educação em saúde’ à transmissão de conhecimentos técnicos específicos, a ser realizada por profissionais capacitados. Nas práticas de educação em saúde, prevalecem: prescrição de hábitos saudáveis na dimensão individual; grupos temáticos focados em enfermidades ou estados de saúde específicos; comportamento passivo dos usuários; e dificuldades de adesão e ações de caráter compulsório. A transmissão de conhecimento e a prescrição de hábitos para o autocuidado individual são as formas prevalentes de representar a educação em saúde para todos os sujeitos da pesquisa. As práticas de educação em saúde observadas podem ser caracterizadas como práticas tradicionais de atenção à saúde.

Abstract The study that originated this article aimed to understand the representations of Family Health Strategy professionals and users about education in health. It was an study carried out using a qualitative approach and participant observation and interview techniques through content analysis. It was conducted in 2008 and 2009. The group's representation denoted ‘education’ and ‘health’ as assets of social, cultural, and historical value that should be preserved in the family and in society at large, anchoring health care on strategies that overlap the prescription of procedures and behaviors. However, health service professionals and users associate ‘health education’ to the conveyance of technical knowledge, which should be done by trained professionals. Prevailing in health education practices were prescribing healthy habits in the individual dimension; thematic groups focused on specific diseases or health conditions; the users' passive behavior; difficulties in adherence, and mandatory actions. All study subjects viewed the conveyance of knowledge and the prescribing of habits for individual self-care the prevalent ways of representing health education. Observed health education practices can be characterized as traditional health care practices.

Resumen La investigación que originó este artículo tuvo como objetivo comprender las representaciones de profesionales y usuarios de la Estrategia Salud de la Familia sobre educación en salud. Se trató de un estudio con enfoque cualitativo y técnicas de observación participante y entrevista, por medio del análisis de contenido, realizado en 2008 y 2009. La representación del grupo denotó “educación” y “salud” como bienes de valor social, cultural e histórico a ser preservados en la familia y en la sociedad en general, anclando el cuidado con la salud en estrategias que se sobreponen a la prescripción de procedimientos y comportamientos. Sin embargo, profesionales y usuarios de los servicios de salud asocian “educación en salud” a la transmisión de conocimientos técnicos específicos, a ser realizada por profesionales capacitados. En las prácticas de educación en salud, prevalecen: prescripción de hábitos saludables en la dimensión individual; grupos temáticos centrados en enfermedades o estados de salud específicos; comportamiento pasivo de los usuarios; y dificultades de adhesión y acciones de carácter compulsorio. La transmisión de conocimiento y la prescripción de hábitos para el autocuidado individual son las formas prevalentes de representar la educación en salud para todos los participantes de la investigación. Las prácticas de educación en salud observadas pueden caracterizarse como prácticas tradicionales de atención de la salud.

Avaliação das propriedades mecânicas dos elásticos e cadeias elastoméricas em ortodontia / An evaluation of the mechanical properties of elastic ligatures and power chains in orthodontics

Objetivo: avaliar a perda de força (elasticidade) dos elásticos e cadeias elastoméricas de duas marcas comerciais com a seqüência de uso no meio bucal. Material e Métodos: a amostra do estudo foi composta de 48 pacientes leucodermas, 27 do gênero feminino e 21 do gênero masculino, com idade média de 18 anos, com boa saúde oral e bom padrão de higienização. Após a seleção, a amostra foi dividida em quatro grupos (dois com extrações e dois sem extrações dentais). Foi utilizado o teste “t” de Student para avaliar a significância estatística entre os percentuais de degradação das forças liberadas pelas marcas. Resultados e Conclusões: a força dos elásticos pode chegar a 20% para a marca nacional e 25% para a marca importada, indicando uma substituição diária dos elásticos. Em relação as cadeias elastoméricas, no final de 30 dias, a força residual girou em torno de 29% para a marca nacional e 39% para a marca importada, o que foi considerado biologicamente coerente, uma vez que dispositivos fixos devem possuir forças de natureza dissipante em condições ideais.

Objective: to evaluate the loss in force (elasticity) of orthodontic ligatures and power chains from two commercial brands, after use. Material and Methods: the study sample was composed of 48 leucoderma patients – 27 females and 21 males, with an average age of 18 years – with good oral health and proper hygiene standards. Following selection, the sample was divided into four groups (two with extraction and two without). Student’s t-test was used to evaluate the statistical significance between the degradation percentages in the elasticity of the analyzed brands. Results and Conclusions: the force of the elastic ligatures can reach 20% for the Brazilian brand and 25% for the imported brand, which indicates daily replacement of the elastics. In regards to the power chains, after 30 days the residual force stood around 29% for the Brazilian brand and 39% for the import, which was considered biologically coherent, as fixed appliances should feature dissipating forces under ideal conditions.

Multiple supernumerary teeth in non-syndromic patients: report of 5 clinical cases

A supernumerary tooth is one that is additional to the normal series and can be found in almost any region of the dental arch. They have been described in both primary and permanent dentition. Multiple supernumerary teeth are rare in non-syndromic patients. The purpose of this study was to evaluate non-syndromic patients with five or more supernumerary teeth, by general and local clinical examinations, periapical, occlusal and panoramic radiographs. The patientsÆ data were collected regarding to the number of supernumerary teeth, location, shape, position and association to pathological lesion. Thirty-five supernumerary teeth were found, 17 in the mandible and 18 in the maxilla. In the lower arch, 16 supernumerary teeth were localized in the premolar region and 1 in a disto molar region. However, in the upper arch, there were 7 in the premaxilla, 6 in the premolar and 5 in the disto molar region. From the total, 28 were supplemental and 7were found in a rudimentary shape. Completing the observations, 29included teeth were detected and one showed a radiolucent area that suggested a dentigerous cyst. Six other teeth showed a widened follicular space. One of the upper molar from the normal series was related to an odontoma. We could conclude that mandible and maxilla were equally affected and most of the teeth morphology was similar in size and shape to normal tooth (supplemental). Twenty-nine teeth were impacted; however few have caused pathologies.

Estudo cefalométrico comparativo dos efeitos esqueléticos e dentários promovidos pelos aparelhos APM3 (Aparelho de Protração Mandibular) e Jasper Jumper nas fases inicial e imediatamente após avanço mandibular / Comparative cephalometric study of dental and skeletal effects caused by MPA3 (Mandibular Protraction Appliance) and Jasper Jumper appliances in initial phase and immediately after mandible advancement

OBJETIVO: avaliar, cefalometricamente, os efeitos dentários e esqueléticos provocados pelos aparelhos APM e Jasper Jumper. METODOLOGIA: a amostra consistiu de 34 pacientes, de ambos os gêneros, com idade média de 11 anos e 8 meses, todos em fase de crescimento, com má oclusão de Classe II por retrusão mandibular. Os pacientes foram divididos em 3 grupos: grupo 1 - 14 pacientes tratados com o APM3; grupo 2 - 10 pacientes tratados com o aparelho Jasper Jumper; e grupo 3 - 10 pacientes de um grupo controle não tratados ortodonticamente. Nos grupos 1 e 2 foram tomadas radiografias cefalométricas antes da instalação de qualquer aparelho e imediatamente após o avanço mandibular. No grupo 3 (controle) os pacientes foram observados por um período de 8 meses e 29 dias. As medidas cefalométricas utilizadas foram: IMPA, 1.PP, Nperp-A, Nperp-P e FMA. RESULTADOS E CONCLUSÕES: 1) Não ocorreram alterações esqueléticas e dentárias no grupo 1 (APM3) em relação ao grupo 3 (controle). 2) Houve uma maior inclinação para vestibular dos incisivos inferiores do grupo 2 (Jasper Jumper) em relação ao grupo 3 (controle) e não ocorreram alterações esqueléticas. 3) Apesar de não terem ocorrido diferenças significantes nas alterações dentárias entre os grupos 1 (APM3) e grupo 2 (Jasper Jumper), os incisivos inferiores apresentaram uma maior tendência à inclinação vestibular no grupo 2 (Jasper Jumper) e esqueleticamente não ocorreram diferenças entre os dois grupos estudados.

Estudo cefalométrico comparativo da inclinação axial mésio-distal dos molares superiores, da altura facial ântero-inferior e do ângulo nasolabial após o emprego de dois sistemas de distalização intrabucal: Distal Jet e Jones Jig / Comparative cephalometric study of upper molars axial mesiodistal inclination, anteroinferior facial height and nasolabial angle after using two intraoral distalization systems: Distal Jet and Jones Jig

Este estudo teve como objetivo comparar cefalometricamente dois sistemas intrabucais de distalização de molares superiores, o Distal Jet e o Jones Jig. Para que fosse possível esta comparação, foi usada uma amostra de 20 pacientes, brasileiros, leucodermas, de descendência padronizada sendo 10 tratados com Jones Jig (Grupo I) e 10 tratados com Distal Jet (Grupo II), obtendo-se de cada grupo 20 telerradiografias; 10 tomadas no início do tratamento e 10 imediatamente após a distalização dos molares superiores. As medidas cefalométricas utilizadas foram ANL, SNA, Co-A, Nperp-A, 1.NA, 1-NA, AFAI, Sperp-6 e Sperp-6", e os resultados alcançados após obtenção dos cefalogramas recebem tratamento estatístico, utilizando-se do teste "t" de Student. Após análise estatística dos resultados, no Grupo I, no Grupo II, e no Grupo I x Grupo II, este estudo chegou à conclusão que: a) nenhum dos dois sistemas promove uma distalização de corpo significante dos molares, contudo, os resultados demonstram um tendência ao menor movimento pendular dos molares quando se utiliza o sistema Distal Jet do que quando se usa o Jones Jig; b) tanto o sistema Distal Jet quanto o Jones Jig promovem uma inclinação dos incisivos superiores, porém o Jones Jig demonstra uma tendência a promover maior inclinação; c) as duas mecânicas influenciam, no mesmo grau, o aumento da AFAI; d) não há alteração significativa no ângulo nasolabial quando da utilização de um ou de outro sistema de distalização dos molares

Estudo cefalométrico comparativo entre 2 tipos de bionatores: com e sem alívio lingual dos incisivos inferiores / Comparative cephalometric evaluation between the two types of bionators: with and without lingual relief of lower incisors

O desenvolvimento deste trabalho se motivou com o propósito de realizar uma avaliaçäo cefalométrica comparativa da inclinaçäo dos incisivos inferiores em pacientes portadores de má oclusäo Classe II, divisäo 1 por retrusäo mandibular, tratados com dois tipos distintos de "desenho" do aparelho Bionator. Um Bionator com cobertura de acrílico ultrapassando a borda incisal e cobrindo 1/3 da face vestibular dos incisivos inferiores SEM o alívio lingual destes dentes; e outro Bionator com a cobertura de acrílico ultrapassando a borda incisal e cobrindo 1/3 da face vestibular dos incisivos inferiores COM alívio lingual destes dentes. Objetivou-se no estudo, observar se haveria diferença entre os dois tipos de aparelhos sobre a inclinaçäo dos incisivos inferiores ao final do tratamento. Pois, sabe-se que usando esse tipo de aparelho, alteraçöes esqueléticas e dentárias, favoráveis e desfavoráveis, ocorreräo no complexo maxilo-mandibular. Uma destas alteraçöes desfavoráveis é a inclinaçäo para vestibular dos incisivos inferiores, quando estes se encontram vestibularizados. Telerradiografias iniciais e finais foram realizadas em 30 pacientes, sendo 10 pacientes do grupo 1, chamado Bionator sem alívio lingual dos incisivos inferiores; 10 pacientes do grupo 2, chamado Bionator com alívio lingual dos incisivos inferiores e 10 pacientes do grupo 3, chamado de grupo controle (pacientes que näo se submeteram a nenhum tratamento). No grupo 1, as medidas IMPA e 1-Bvert demonstraram uma grande vestibularizaçäo dos incisivos inferiores, sendo estatisticamente significante. De forma contrária, foi observado no grupo 2, que as medidas IMPA e 1-Bvert mostraram um melhor controle da inclinaçäo vestibular dos incisivos inferiores (alteraçäo vestibular insignificante estatisticamente); sendo que muitos pacientes mantiveram suas medidas inalteradas e até mesmo diminuídas ao final do tratamento. No grupo 3 (controle) as medidas IMPA e 1-Bvert mostraram uma leve tendência de vestibularizaçäo, porém näo significante estatisticamente

Influência da aparatologia ortodôntica na colonizaçäo microbiana das superfícies dentárias / Influence of orthodontic apparatology in the microorganisms colonization on the teeth's surface

A inserçao dos aparelhos ortodônticos é a mais importante mudança ambiental após a erupçäo dental que pode acarretar alteraçöes qualitativas e quantitativas no estado de equilíbrio da microbiota bucal, propiciando assim, um aumento de microrganismos tanto na saliva como na placa dental. Tendo em vista a importância da aparatologia ortodôntica no processo de colonizaçäo microbiana das superfícies dentárias, apresente pesquisa teve o propósito de: quantificar colônias de estreptococos grupo mutans, lactobacilos e candida presentes na placa bacteriana de pacientes portadores de aparatologia ortodôntica e determinar a interferência do tratamento ortodôntico na colonizaçäo das superfícies dentárias

Efeitos dento-esquelético-faciais da utilizaçäo do aparelho distalizador Jones Jig, em tratamento de más oclusöes Classe II de Angle / Study of the general effects after the use of Jones Jig System, in treatment of the Class II malocclusion

A realizaçäo deste estudo teve como intuito a avaliaçäo cefalométrica das alteraçöes dentárias e esqueléticas no sentido anteroposterior bem como na dimensäo vertical, ocorridas nos pacientes que foram tratados com a mecânica do Arco de Canto e o sistema Jones Jig. Para tal, as medidas cefalométicas foram: ANL, SNA, Co-A, Nperp-A, 1-NA, 1.NA, AFAI, 6Ptv e 6Ptv". A amostra constou de 13 pacientes, com idade variando de 11 anos até 42 anos e três meses, com uma idade média de 20 anos e 05 meses. A variaçäo média do tempo de tratamento foi de quatro meses e 13 dias. Todos os pacientes foram tratados com mecânica do Arco de Canto convencional, de forma conservadora, portanto sem extraçäo. Foram tomadas duas telerradiografias cefalométricas de norma lateral, uma correspondente ao início do tratamento e a outra após a distalizaçäo do molar superior. Após um estudo detalhado, com base nos resultados obtidos das amostras e da metodologia empregada, chegou-se às seguintes conclusöes: a) o parelho Jones Jig näo provoca alteraçöes esqueléticas anteroposteriores significativas na maxila; b) os incisivos superiores säo vestibularizados e protruídos com a utilizaçäo da mecânica ; c) os molares superiores säo inclinados sensivelmente, com a coroa se deslocando para distal e as raízes para mesial; d) a altura facial anterior mostrou-se aumentada significativamente após o emprego do Jones Jig; e) näo foi encontrada alteraçäo significante no perfil facial, no tocante ao ângulo nasolabial

Estudo cefalométrico comparativo do ângulo nasolabial e ângulo nasofacial antes e após o tratamento ortodôntico / Comparative cephalometric study od nasolabial and nasofacial angles before ans after orthodontic treatment

Tendo em vista que a análise facial torna-se cada vez mais importante no diagnóstico e plano de tratamento ortodôntico, propôs-se neste trabalho o estudo cefalométrico comparativo dos ângulos nasolabial e nasofacial antes e após o tratamento ortodôntico em 14 pacientes Classe II Divisão I de Angle, brasileiros, de ambos os sexos, de descendência mediterrânea, tratados com extrações de pré-molares, obedecendo a uma seqüência clínica padronizada. O ângulo nasolabial foi dividido em duas variáveis, consideradas independentes, para analisar qual delas seria mais influenciada no tratamento ortodôntico: se o lábio superior, a base do nariz, ou ambos. O ângulo nasofacial, por sua vez, traduz as modificações nasais ocirridas com o crescimento e desenvolvimento craniofacial. Os resultados evidenciaram que houve um aumento médio de 4,78° com desvio padrão de 7,73° no ângullo nasolabial no final do tratamento, estatisticamente significante em nível de 5%. Em sua subdivisão, houve uma diminuição média de 3,32° com desvio padrão de 5,54° para o ângulo HP.Cm, estatisticamente significante à nível de 5% e um aumento de 7,10° com desvio padrão de 7,61° para o ângulo HP.Ls, estatisticamente significante em nível de 1% onde foram encontradas as maiores variações influênciáveis pelo tratamento ortodôntico. Na análise do ângulo nasofacial foi encontrada uma diminuição média de 1,42° com desvio padrão de 3,82° que não demonstrou significância estatística. Pôde-se concluir, através dos resultados obtidos, que pacientes Classe II Divisão I de Angle, tratados com estrações de pré-molares apreesentaram modificações consideráveis no perfil facial, principalmente no que tange o lábio superior, devido à retração de incisivos superiores, porém, o crescimento nasal, apesar de promover supostas alterações no perfil facial e até mascará-las em certos aspectos, não demonstrou significância estatística, mostrando, portanto, que as modificações decorrentes do crescimento são pequenas ante a retração dos incisivos superiores e não se pode indicar rinoplastias estéticas em casos específicos com embasamento apenas nesses fatores

Estudo do comportamento da altura facial posterior após terapia ortopédica da maloclusão Classe II, divisão 1, com a utilização do bionator de Balters / Study of posterior facial height behavior after orthopedic therapy of Class II, division 1, maloclusion, with the utilization of Balter's bionator

Este estudo foi direcionado no sentido de demonstrar o aumento da altura facial posterior, após o avanço mandibular, no tratamento das maloclusões Classe II, divisão 1, por retrusão mandibular, bem como constatar possíveis mudanças na direção do côndilo. O propósito deste trabalho foi, também, de constatar a participação dentária e esquelética no aumento da altura facial posterior e comparar as alterações ocorridas com aquelas advindas do crescimento normal. As medidas avaliadas e os respectivos resultados encontrados, comprovaram que o tratamento favoreceu o aumento da altura facial posterior. A somatória de todos os efeitos, poderia colaborar para minimizar os efeitos faciais deletérios do tratamento, apesar do aumento previsível e inevitável da altura facial anterior.

Avaliação cefalométrica comparativa das alterações verticais provocadas pela disjunção da maxila, utilizando-se o disjuntor palatino de Haas associado ou não a um bloco de mordida oclusal inferior removível / Comparative cephalometric evaluation of vertical variations caused by maxillary expansion with Haas appliance associated or not with a lower removable occlusal bite block

Este estudo teve por objetivo determinar, através de avaliação cefalométrica, se o uso de um bloco de mordida oclusal inferior removível, associado a um aparelho de HAAS, seria capaz de controlar o aumento da dimensão vertical ocorrido durante a disjunção da maxila. Foram avaliados 19 pacientes de ambos os sexos, em estágio de dentição mista apresentando mordida cruzada posterior, que foram aleatoriamente divididos em 2 grupos de tratamento. Utilizou-se no grupo 1 (BM) um disjuntor da maxila associado a um bloco de mordida oclusal inferior removível e no grupo 2 (HAAS) utilizou-se somente o disjuntor da maxila. Realizaram-se telerradiografias no início do tratamento, após a fase ativa e após a fase de contenção, avaliando-se medidas cefalométricas angulares (SN.PP e SN.GoGn) e lineares (6-PP e AFAI), entre as fases e em cada um dos grupos. No grupo BM a medida SN.PP não apresentou alterações significantes, enquanto que SN.GoGn, 6-PP e AFAI apresentaram aumentos. No grupo HAAS as medidas SN.PP e 6-PP não apresentaram alterações significantes, SN.GoGn aumentou e AFAI apresentou um aumento na fase ativa e uma redução na fase de contenção. Comparando os dois grupos, verificou-se que diferentemente do grupo HAAS, no grupo BM houve uma rotação do plano palatino (SN.PP) no sentido horário; com relação a SN.GoGn, ocorreu um controle mais efetivo da abertura da mordida durante a fase ativa, sem haver diferença significativa entre a fase inicial e final. As medidas lineares 6-PP e AFAI não apresentaram em nenhuma das fases, alterações significantes entre os dois grupos

Avaliaçäo cefalométrica das alteraçöes dentárias e esqueléticas promovidas pelo aparelho Jasper Jumper em pacientes portadores de displasia esquelética por retrusäo mandibular / Cephalometric evaluation of dental and skeletal changes after Jasper Jumper therapy in patients with mandibular skeletal retrusion

O aparelho Jasper Jumper foi desenvolvido no intuito de aperfeiçoar a terapia de avanço mandibular com aparelhos ativadores fixos. Este aparelho é classificado como ortopédico funcional, sendo usado principalmente na correçäo da Classe II esquelética por retrusäo mandibular, embora também possa ser empregado no tratamento de outras más oclusöes, dependendo da sua forma de ativaçäo e posicionamento, tais como: força de distalizaçäo maxilar, tipo elástico intermaxilar, de correçäo de linha média e em pacientes com má oclusäo do tipo classe III por retrusäo maxilar, ele pode ser usado para promover um avanço maxilar. Como principais vantagens oferecidas por esse aparelho, podemos citar o fato de ser ele fixo e, por isso, reduz a colaboraçäo do paciente, permitindo um tratamento mais rápido do que aquele em que se utilizam ativadores removíveis; ser de fácil manuseio pelo profissional e confortável para o paciente

A mecânica de Classe II com alternativa de tratamento conservadores em adultos: apresentaçäo de casos clínicos / The class two mecanics for alternative of the adult treatment: two cases report

Os autores discutem as indicaçöes

Traçäo ortopédica da maxila versus avanço mandibular no tratamento da classe II: avaliaçäo das alteraçöes dento-esqueléticas e relato de caso clínico em gêmeos / Maxilla orthopedic headgear versus mandibular advancement in the class II treatment: evaluation of the dental-skeletal changes and report of clinical case in twins

O objetivo do presente trabalho consistiu em comparar os efeitos de duas terapias ortopédicas distintas (avanço mandibular e traçäo ortopédica de maxila) para uma mesma displasia (classe II de Angle com envolvimento esquelético). A opçäo pela comparaçäo dos efeitos das duas terapias em gêmeos se justifica devido a semelhança de suas respostas. Neste trabalho em gêmeos dizigóticos, ficou comprovada a eficácia de ambas as mecanoterapias, embora o resultado facial tenha apresentado pequenas diferenças

Avaliaçäo cefalométrica comparativa das alteraçöes esqueléticas, dentárias e faciais ocorridas em pacientes com má oclusäo de classe II, divisäo 1, tratados com traçäo extra bucal ortopédica e com Bionator de Balters / Cephalometric evaluation of the facial, dental and skeletal changes occurred in class II, divisäo 1, patients following orthopedic heagear and Balters' Bionator therapy

Este estudo foi conduzido com o propósito de realizar uma avaliaçäo cefalométrica das alteraçöes esqueléticas, dentárias e faciais ocorridas em pacientes portadores de má oclusöes classe II, divisäo 1, tratados com traçäo extra bucal ortopédica e com Binator de Balters. Objetivando dissociar as alteraçöes especificamente produzidas pela terapia daquelas decorrentes do processo de crescimento crânio facial espontâneo, foram estudados também 2 grupos de controle de indivíduos com o mesmo tipo de má oclusäo, porém sem nenhum tratamento. A amostra se constituiu de 80 telerradiografias obtidas de 40 indivíduos com idades entre 7 anos e 5 meses e 13 anos e 7 meses (média de 10 anos e 9 meses), portadores de má oclusäo de classe II, divisäo 1. Telerradiografias iniciais foram realizadas em todos os pacientes e os cefalogramas obtidos foram usados para o diagnóstico cefalométrico das más oclusöes. Assim, os indivíduos foram entäo divididos em 4 grupos, a saber: *grupo A , constituído por indivíduos apresentando protrusäo maxilar tratados com Bianator de Balters num período médio de 9,7 meses; *grupo B, constituído por indivíduos apresentando retrusäo mandibular tratados com Bionator de Balters por um período médio de 10,8 meses; *grupo C, de indivíduos com protrusäo mandibular sem nenhum tratamento; *grupo D, de indivíduos com retrusäo mandibular, também sem tratamento. Os grupos C e D, chamados de grupo de controle, foram observados por um período médio de 9,3 meses. Após a realizaçäo das telerradiografias finais e a obtençäo dos cefalogramas correspondentes, os dados obtidos foram comparados estatisticamente. A análise cefalométrica empregada foi a proposta por MCNAMARA JR., associada à avaliaçäo do ângulo naso-labial

Estudo da recidiva do apinhamento antero-inferior de casos tratados com extrações quatro primeiros pré-molares e mecânica do arco de canto / The relapse of the lower anterior crowding of treated cases with four bicuspid extration and Edgewise mechanics

Tendo em vista que a estabilidade a longo prazo, da correção ortodôntica do apinhamento ântero-inferior constitui um problema para o ortodontista, foi realizado o presente estudo para avaliar a associação entre: 1) a idade de início do tratamento; 2) o dimorfismo sexual; 3) as características da má oclusão inicial; 4) o grau de apinhamento inicial; 5) a posição final dos incisivos inferiores; 6) o padrão de crescimento e 7) o envolvimento hereditário, com a recidiva do apinhamento dos incisivos inferiores. Os resultados das avaliações de 60 pacientes, tratados pela mecânica do arco de canto com extrações de 4 primeiros pré-molares, revelaram que nehuma das variáveis estudadas demonstrou confiabilidade para predição da recidiva da correção do apinhamento ântero-inferior; e que jovens com padrão de crescimento vertical e/ou que possuem envolvimento hereditário no apinhamento da região ântero-inferior, demonstraram maior associação com a recidiva pós-contenção