Knowledge and beliefs of breast cancer among elderly Puerto Rican women: validation process of scales

This paper presents the results of the validation process to determine the concepts for knowledge and beliefs about breast cancer early detection practices among Puerto Rican elderly women. An initial questionnaire was designed based on the scientific literature review and focus group experiences. To determine its reliability and validity, 50 elderly women, stratified by type of profession and place of residence, were interviewed twice. Consistency of the questionnaire was analyzed using binomial test, matched t-test, Pearson correlation coefficient, and Cronbach's coefficient effect. Factor analysis (FA) was the statistical technique used to analyze the grouping of the knowledge and beliefs statements. FA indicated that three scales for knowledge and one for beliefs can be constructed. The purpose of the scales was to identify differences among groups, according to breast cancer early detection practices. Construct validity was performed to determine the number of statistical associations between the scales and these practices. The results showed that beliefs scales was associated with practice of mammogram (p < 0.05), and visit to the gynecologist (p < 0.05) while the knowledge scale for early-detection was associated with the clinical breast examination (p < 0.05). The beliefs scale had better consistency than the knowledge scale. The Cronbach's alpha was 0.75 for the beliefs' scale and 0.30, 0.41 and 0.43 for each defined knowledge scale, respectively.

Conocimientos y creencias sobre el cáncer de mama y prácticas de detección temprana en mujeres de edad avanzada en Puerto Rico / Knowledge and beliefs on breast cancer and early detection practices among older women in Puerto Rico

OBJETIVOS: Este es un estudio descriptivo y dirigido a identificar las barreras personales y externas, percibidas por las mujeres de 65 años o más en Puerto Rico, para el cumplimiento con las prácticas de detección tempranma del cáncer de mama. En este artículo se presentan los resultados de la primera fase de la investigación cuyo propósito fue el explorar ideas, opiniones y vocabulario utilizado por mujeres de 65 años y mayores en Puerto Rico sobre el cáncer de mama y las prácticas de detección temprana para la construcción de un cuestionario culturalmente apropriado. TRASFONDO: Las mujeres de edad avanzada tienen un riesgo mayor de enfermar y morir de cáncer de mama de las mujeres más jovens. Sin embargo, llevan a cabo con menor frecuencia las prácticas recomendadas para la detección temprana de la enfermedad. Hay muy poca evidencia empírica sobre las barreras que puedan tener estas mujeres para cumplir con dichas prácticas. METODOLOGIA: Se llevaron a cabo siete grupos focales con una población total de 62 mujeres de edad avanzada, estratificada por zona de residencia y nivel educativo. Mediante un análisis de contenido se identificaron las áreas de preocuopación, temas y asuntos relevantes, y el vocabulario utilizado por las mujeres participantes. RESULTADOS: Se evidenciaron barreras personales y relacionadas con el sistema de servicios de salud. La relación médico-paciente y el nivel educativo aparentan ser variables claves para que las mujeres de edad avanzada cumplan con las prácticas recomendadas para la detección temprana del cáncer de la mama.