ABSTRACT
El objetivo del estudio fue determinar la frecuencia y características clínicas y microbiológicas de las infecciones del tracto urinario (ITU) en pacientes diabéticos (DM) y no diabéticos (NoDM) ambulatorios. Los pacientes se evaluaron a través del análisis de urocultivos (UC) y de una encuesta individual relevada en el momento del análisis. Los UC se efectuaron en tres laboratorios microbiológicos con metodología estandarizada y la encuesta se registró en un formulario ad hoc. Se incluyeron 2.379 pacientes, de los cuales 208 eran DM(8.7). El porcentaje de UC positivos fue significativamente mayor en los DM (34.1) que en los NoDM (20.7; X² p=0.000001). La presencia de UC positivo fue mayor en mujeres DM (35.7) que en las NoDM (20.4;X²p=0.002). En pacientes con UC positivo el antecedente de ITU fue mas frecuente en los DM (62) que en los NoDM(44). No hubo diferencias significativas con respecto a la presencia de síntomas en ambos grupos, siendo la disuria el síntoma más frecuente. No hubo diferencias significativas en la frecuencia y tipo de microorganismos aislados en ambos grupos. El análisis de la sensibilidad de los antimicrobianos mostró alta resistencia a aminopenicilina (AMN) y trimetoprima-sulfametoxazol(TMS) y una actividad aceptable de la cefalexina(CEF). Estos resultados confirman la mayor frecuencia de ITU en los DM, especialmente en mujeres,y su mayor recurrencia. La AMN y la TMS no deberían utilizarse como tratamiento empírico de las ITU ambulatorias por su baja actividad, siendo la CEF una buena elección. Las fluorquinolonas presentaron el menor índice de resistencia, aunque mayor al descripto