ABSTRACT
Se informan de tres casos de pacientes con miastenia gravis y embarazo. Todas las pacientes recibieron un régimen de medicación anticolineasterásica con buena respuesta terapéutica. En cada paciente se efectuaron estudios ecosonográficos y cardiotocográficos seriados. La prueba sin estrés (PSS) fue normal en todos los casos. El estudio ultrasonográfico mostró un feto con retraso en el crecimiento intrauterino (RCIU) que desarrolló miastenia gravis neonatal (MGN). Dos pacientes requirieron operación cesárea. La paciente restante inició trabajo de parto espontáneo que finalizó en parto eutócico. Dos fetos nacieron con buenas puntuaciones de Apgar y no desarrollaron MGN. En todas las pacientes se efectuó bloqueo epidural (BED) como método de analgesia-anestesia
Subject(s)
Pregnancy , Adult , Humans , Female , Myasthenia Gravis/diagnosis , Pregnancy Complications , Mexico , Myasthenia Gravis/complications , Myasthenia Gravis/drug therapy , UltrasonographyABSTRACT
Se presenta un caso de hydrops fetalis no inmunológico (HFNI) asociado a constricción del cordón umbilical. La presencia de edema fetal generalizado y acumulación de líquido en los compartimientos serosos del feto sin evidencia de isoinmunización, especialmente isoinmunización al factor Rh, fue el criterio empleado para el diagnóstico de HFNI. El cordón umbilical mostró constricción y oclusión vascular con anormalidad de la gelatina de Wharton. Se sugiere la estenosis del cordón umbilical como la causa subyacente del HFNI y muerte fetal