Descripción epidemiológica de la patología social y de salud mental en una sala de internación clínica de un hospital publico especializado en pediatría / Epidemiological description of social pathology and mental health in a clinical hospital ward of a public hospital specialized in pediatrics

En la actualidad, existe un notable incremento en las patologías relacionadas con problemáticas sociales y de salud mental. La problemática social da cuenta de la existencia de situaciones familiares que ponen en riesgo a los niños, como situaciones de maltrato, violencia u omisión de cuidados de los mismos. Los problemas de salud mental hacen referencia a niños que padecen desordenes mentales que los llevan a la psicosis, intentos de suicidio, depresión, o trastornos del ánimo y del humor. Estas patologías son susceptibles de comorbilidades clínicas como la obesidad ya que las características familiares, las psiquiátricas y los aspectos psicológicos, entre ellos la ansiedad, han sido descritos en la producción y mantenimiento de la misma. Objetivo: Describir las características epidemiológicas de pacientes hospitalizados en una sala de internación general del Hospital de Niños Sor María Ludovica de La Plata con problemática en cuanto a patología Social y de Salud mental, durante un periodo de 18 meses. Material y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo. Se analizaron 61 historias clínicas de ingresos 35 por patología de salud mental y problemática social en la sala 3 de Clínica Pediátrica durante un periodo de 18 meses. Resultados: El 78,6% fueron de sexo femenino y el 80 % mayores de 10 años. La mayoría provenía del Gran La Plata (90%). El 85% ingresaron en buen estado general o alcanzaron la estabilidad clínica en las primeras 72 horas de internación. Estas internaciones fueron prolongadas comparadas con el promedio de internación hospitalaria general. En ellas intervinieron múltiples servicios (promedio de 3 servicios por paciente y de 2 a 6 interconsultas). En un porcentaje importante (88%) se caracterizó a la familia como disfuncional o de riesgo. Conclusión: Se evidenció un predominio de hospitalizaciones por cuestiones sociales o de salud mental en pacientes de sexo femenino y del grupo de adolescentes. Los diagnósticos clínicos de ingreso se superpusieron a la problemática social y de salud mental demostrando la complejidad de estas patologías y la necesidad del trabajo interdisciplinario

Currently, there is a notable increase in pathologies related to social problems and mental health. The social problem accounts for the existence of family situations that put children at risk, such as situations of abuse, violence or lack of care for them. Mental health problems refer to children who suffer from mental disorders that lead to psychosis, suicide attempts, depression, or mood and mood disorders. These pathologies are susceptible to clinical comorbidities such as obesity since family characteristics, psychiatric and psychological aspects, including anxiety, have been described in its production and maintenance. Objectives: To describe the epidemiological characteristics of patients hospitalized in a general hospitalization room of the Sor María Ludovica Children's Hospital of La Plata with problems in terms of Social pathology and mental health, during a period of 18 months. Material and methods: Descriptive-retrospective study. 61 medical records of admissions for mental health pathology and social problems were analyzed in room 3 of Clínica Pediátrica during a period of 18 months. Results: 78.6% were female and 80% were older than 10 years. The majority came from Gran La Plata (90%). 85% were admitted in good general condition or achieved clinical stability in the first 72 hours of hospitalization. These hospitalizations were prolonged compared to the average general hospital stay. They involved multiple services (average of 3 services per patient and 2 to 6 interconsultations). In a significant percentage (88%) the family was characterized as dysfunctional or with social risk. Conclusion: A predominance of hospitalizations for social or mental health issues was evidenced in female patients and in the adolescent group. The admission diagnoses were superimposed on the social and mental health problems, demonstrating the complexity of these pathologies and the need for interdisciplinary work

Síndrome de burnout en médicos de Terapias Intensivas de General Roca y Cipolletti / Burnout syndrome in doctors of Intensive Therapies General Roca and Cipolletti

Objetivo: Conocer la existencia del síndrome de burnout en médicos intensivistas de General Roca y Cipolletti, y correlacionarlo con factores de estrés laboral. Diseño: Encuesta a los médicos intensivistas de adultos, pediátricos y neonatólogos, de General Roca y Cipolletti, utilizando el Maslach Burnout Inventory Manual (MBI), la encuesta hospitalaria de estrés/satisfacción laboral (HCJSSQ) y una autoevaluación del nivel de estrés/satisfacción. Se identificaron los profesionales que están por encima de la mediana en agotamiento emocional y despersonalización, y por debajo en realización personal. La presencia de las tres dimensiones definió la existencia del síndrome. Se correlacionaron las encuestas con el coeficiente de Pearson, vinculando el burnout con los factores que provocan estrés. Resultados: Respondieron 52 intensivistas (92% del total); 12 presentaron burnout (21,4%), en su mayoría, mujeres (58,33%). Cinco (41,7%) de ellos consideraron al estrés intenso; 6 (50%), moderado y uno (8,33%), leve. Casi el 60% de los afectados no reconoció su existencia. Los intensivistas de instituciones públicas, de terapias pediátricas/neonatoló- gicas y de Cipolletti manifestaron más afectación. Los factores que provocan estrés fueron: falta de tiempo, mayor complejidad tecnológica, necesidad de cubrir guardias y dar malas noticias, amenaza de litigio, restricciones institucionales, conflictos con el equipo de trabajo, falta de autonomía, exceso de responsabilidad y sensación de no hacer bien la tarea. Un factor de satisfacción fue el trabajo en equipo. Conclusión: Se evidenció el rol institucional en la prevención, el reconocimiento y el empleo de estrategias de abordaje orientadas al afectado y a mejorar el clima organizacional, las condiciones laborales, la comunicación y el trabajo en equipo.(AU)

Objective: To establish the occurrence of burnout syndrome in critical care physicians from General Roca and Ciplolletti, and correlate it with factors found in work-related stress. Design: A survey involving all adult, pediatric and neonatal critical care physicians in General Roca and Cipolletti. The Maslach Burnout Inventory Manual (MBI) questionnaire, the Hospital Consultants Job Stress & Satisfaction questionnaire (HCJSSQ) and an auto-evaluation of stress and satisfaction levels were used. The investigation identified professionals of above-average emotional exhaustion and depersonalisation, and below-average personal achievement. The presence of these three indicators defined the existence of the syndrome. The questionnaires were correlated using the Pearson coefficient to link burnout with factors causing stress. Results: Fifty-two critical care physicians responded to the survey (92% of the target group): 12 presented burnout (21.4%), the majority being women (58.33%). Five (41.7%) of them considered their stress to be "severe", 6 (50%) "moderate" and 1 (8.33%) "mild". Almost 60% of those affected were unaware of its presence. Critical care physicians working in public institutions, in pediatric/neonatal care and in Cipolletti were the most affected. Correlating stress-inducing factors: lack of time, high levels of technological complexity, need to cover ER/A&E and deliver bad news, threat of litigation, institutional restrictions, conflicts within a team, lack of autonomy, excess responsibility and the feeling of underperforming. Teamwork was a factor in deriving satisfaction. Conclusion: The role played by the institution was identified as a factor in the prevention and recognition, and the use of hands-on strategies aimed at the sufferer and at improving the organisational climate, working conditions, communication and teamwork(AU)