ABSTRACT
Non-Alcoholic Fatty Liver disease (NAFLD) can lead to Non Alcoholic steatohepatitis (NASH), cirrhosis, and liver cancer. The treatment for NAFLD involves modification of caloric intake and physical activity. NAFLD has a pro-oxidant nature; therefore, it is logical to suppose that the antioxidant methionine can be used as a treatment for this disease. Aim. This study aimed to evaluate the effect of high-methionine dietary therapy on patients with NAFLD. Materials and methods. A randomized clinical study was conducted over three months. In this study, 121 NAFLD patients participated, and the age of the participants was ≥ 20 years (experimental group included 56 and control group 65), all of whom were randomized and matched by sex, recluted from the ISSSTE hospital in Xalapa, Mexico. The patients were instructed to consume food to cover the recommended methionine daily doses, and the daily amount consumed was calculated. Methionine effect was measured as NAFLD regression and quality of life improvement. Results. Nutritional therapy induced NAFLD regression and diminished central fat accumulation, blood pressure, and the fatty liver index. Some parameters, such as liver enzymes, did not changed. The quality of life of patients improved after treatment. Conclusions. In this study, we show a hepatoprotective effect induced only in three months of chances in the diet, thus, a longer diet may generate more relevant benefits in the resistant parameters of our study(AU)
La enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD) puede conducir a la esteatohepatitis no alcohólica (NASH), la cirrosis y el cáncer de hígado. El tratamiento para NAFLD es la modificación de la ingesta calórica y la actividad física. Debido a que NAFLD tiene una naturaleza pro-oxidante; es lógico suponer que el antioxidante metionina puede utilizarse en el tratamiento de esta enfermedad. Objetivo. el presente trabajo evaluó el papel de la terapia nutricional con alimentos ricos en metioninaen pacientes con NAFLD. Materiales y Métodos. Se realizó un ensayo clínico aleatorizado durante tres meses. Participaron en el estudio 121 pacientes con NAFLD con edad ≥ 20 años (56 en el grupo experimental y 65 en el control), todos aleatorizados y pareados por sexo, reclutados de la Clínica Hospital ISSTE en la ciudad de Xalapa, México, en el año 2015. Se instruyó a los pacientes en consumir los alimentos hasta completar la dosis diaria recomendada de metioninay se calculó la cantidad diaria consumida. Su efecto se midió como la regresión de NAFLD y la mejora de la calidad de vida. Resultados. La terapia nutricional retrocedió NAFLD; disminuyó la acumulación de grasa central, la presión arterial y el índice de hígado graso. Algunos parámetros, como las enzimas de la función hepática, no se modificaron con el tratamiento. Otro parámetro fue la mejora de la calidad de vida de los pacientes tratados. Conclusiones. En este trabajo mostramos un impacto hepatoprotector producido con tan solo tres meses de cambios en la dieta, por lo que una dieta más prolongada podría generar beneficios aún más significativos en los parámetros resistentes en nuestro protocolo(AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Feeding Behavior , Non-alcoholic Fatty Liver Disease , Liver Cirrhosis , Energy Intake , Exercise , Diet , MethionineABSTRACT
RESUMEN Objetivo. Adaptar y validar el instrumento EMPODERA-TB para medir el empoderamiento en pacientes con tuberculosis pulmonar. Métodos. Se adaptó y validó un instrumento, diseñado inicialmente para medir el empoderamiento en pacientes con enfermedades crónicas, para medir el empoderamiento en pacientes con tuberculosis. Para ello, se seleccionaron y adaptaron los ítems aplicables a los pacientes con tuberculosis. La validación se realizó mediante análisis factorial exploratorio y confirmatorio, y la consistencia interna mediante el coeficiente alfa de Cronbach, con base en los datos de una muestra de 49 pacientes de origen mexicano con diagnóstico de tuberculosis pulmonar. Resultados. El instrumento se integró por 19 ítems agrupados en tres dimensiones: adquisición de conocimientos, habilidades para compartir información y para la toma de decisiones. Se observó un ajuste aceptable (SRMR: 0,124; CD: 0,999), mientras que la consistencia interna para las dimensiones fue de 0,878; 0,879 y 0,808, respectivamente, y para el instrumento completo fue de 0,885. Conclusiones. El instrumento mostró índices de ajuste de bondad aceptables y consistencia interna adecuada, por lo que permite medir el empoderamiento en pacientes con tuberculosis pulmonar. Este instrumento será de utilidad en la práctica clínica y epidemiología de tuberculosis en países latinoamericanos de habla hispana, y permitirá implementar estrategias que mejoren el conocimiento y el apego al tratamiento, así como la interacción con pacientes o individuos en riesgo de contagio y, con ello, establecer estrategias de prevención.
ABSTRACT Objective. Adapt and validate EMPODERA-TB in order to measure empowerment of patients with pulmonary tuberculosis (TB). Methods. An instrument initially designed to measure empowerment of patients with chronic diseases was adapted and validated to measure empowerment of patients with tuberculosis. The items applicable to patients with tuberculosis were selected and adapted. Validation was performed using exploratory and confirmatory factor analysis, and internal consistency was determined using Cronbach's alpha coefficient, based on data from a sample of 49 patients of Mexican origin diagnosed with pulmonary tuberculosis. Results. The instrument comprised 19 items grouped into three dimensions: knowledge acquisition, information-sharing skills, and decision-making skills. Acceptable goodness-of-fit was observed (SRMR: 0.124; CD: 0.999); internal consistency for the three dimensions was 0.878, 0.879, and 0.808, respectively, and for the instrument overall it was 0.885. Conclusions. The instrument showed acceptable goodness-of-fit and adequate internal consistency, making it possible to measure empowerment of patients with pulmonary tuberculosis. This instrument will be useful in TB clinical practice and epidemiology in Spanish-speaking Latin American countries. It will allow implementation of strategies that improve knowledge and adherence to treatment, interactions with patients or individuals at risk of infection, and development of prevention strategies.
RESUMO Objetivo. Adaptar e validar o instrumento EMPODERA-TB para medir o empoderamento em pacientes com tuberculose pulmonar. Métodos. Um instrumento elaborado inicialmente para medir o empoderamento em pacientes com doenças crônicas foi adaptado e validado para medir o empoderamento em pacientes com tuberculose. Para tanto, foram selecionados e adaptados os itens aplicáveis aos pacientes com tuberculose. A validação foi realizada por meio de análise fatorial exploratória e confirmatória, e a consistência interna foi analisada por meio do coeficiente alfa de Cronbach, com base em dados de uma amostra de 49 pacientes de origem mexicana com diagnóstico de tuberculose pulmonar. Resultados. O instrumento foi composto por 19 itens, agrupados em três dimensões: aquisição de conhecimento, habilidade de compartilhar informações e habilidade para a tomada de decisão. Observou-se um ajuste aceitável (SRMR: 0,124; CD: 0,999), enquanto a consistência interna para as dimensões foi de 0,878, 0,879 e 0,808, respectivamente, e para o instrumento como um todo foi de 0,885. Conclusões. O instrumento apresentou índices de bondade de ajuste aceitáveis e consistência interna adequada; portanto, permite mensurar o empoderamento em pacientes com tuberculose pulmonar. Este instrumento será útil para a prática clínica e epidemiológica da tuberculose nos países latino-americanos de língua espanhola, e permitirá a implementação de estratégias que melhorem o conhecimento e a adesão ao tratamento, bem como a interação com pacientes ou indivíduos em risco de contágio e, portanto, o estabelecimento de estratégias de prevenção.
ABSTRACT
Objetivo: Evaluar el efecto de una intervención utilizando WhatsApp dirigida a personas con hipertensión arterial en Xalapa, Veracruz, México. Material y Métodos: Se diseñó un ensayo clínico controlado aleatorizado, se reclutaron 40 pacientes hipertensos en cada grupo. Se desarrollaron 65 elementos en WhatsApp considerando las Behaviour Change Techniques. Las variables que se consideraron fueron tanto sociodemográficas, antropométricas, clínicas, adherencia terapéutica y conocimientos sobre hipertensión arterial. Para el tratamiento de las pérdidas se realizó un análisis por intención de tratar. Resultados: En el grupo experimental, el cambio que se observó estuvo relacionado con la modificación en la alimentación y en la realización de ejercicio, lo que contrasta con quienes solo recibían el tratamiento habitual. Discusión: El recibir información por WhatsApples motiva e impulsa a cuidarse. Se recomienda replicar este tipo de intervenciones en poblaciones diferentes o con otras enfermedades.
Objective: To assess the effect of an intervention using Whatsapp aimed at people with high blood pressure in Xalapa, Veracruz, Mexico. Material and Methods: A randomized controlled clinical trial was designed; 40 patients with high blood pressure were recruited in each group. Considering Behavior Change Techniques, 65 elements were developed and distributed via WhatsApp. Different variables were considered: anthropometric, physiological, clinical, therapeutic adherence and knowledge about hypertension, among them. An intention-to-treat analysis was carried out for the treatment of losses. Results: In the experimental group, the observed change was related to modifications in eating habits and exercise, contrasting with those subjects who only received the usual treatment. Discussion: Receiving information via WhatsApp motivates and makes patients take care of themselves. It is recommended to reproduce this type of intervention in different populations or with other diseases
Objetivo: Avaliar o efeito de uma intervenção usando WhatsApp dirigida em pessoas com hipertensão em Xalapa, Veracruz, México. Material e Métodos: Um ensaio clínico controlado randomizado foi desenhado, 40 pacientes hipertensos foram recrutados em cada grupo. 65 elementos foram desenvolvidos no WhatsApp considerando as Behaviour Change Techniques. As variáveis consideradas foram: sociodemográficas, antropométricas, clínicas, adesão terapêutica e conhecimento sobre hipertensão arterial. Para o tratamento das perdas, foi realizada uma análise de intenção de tratar. Resultados: Na turma experimental, a mudança observada foi relacionada à modificação na alimentação e à atividade física, o que contrasta com aqueles que receberam apenas o tratamento usual. Discussão: Receber informações através do WhatsApp motiva e incentiva o autocuidado. Recomenda-se replicar este tipo de intervenção em diferentes populações ou com outras doenças
Subject(s)
Humans , Male , Female , Hypertension , Randomized Controlled Trial , Treatment Adherence and Compliance/statistics & numerical data , Telemonitoring , MexicoABSTRACT
Introducción. El tabaquismo es causa de enfermedad respiratoria y factor de riesgo de enfermedades cardiovasculares, cáncer y otras enfermedades. Las intervenciones desarrolladas están orientadas al conocimiento del tabaquismo en fumadores, orientando un diagnóstico basado en la utilización de diversas pruebas que se han convertido en instrumento de evaluación, lo cual ha generado la necesidad de conocer las propiedades psicométricas de las pruebas utilizadas. Objetivo. Validación del test de Fagerström para adicción a la nicotina. Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio transversal y descriptivo de evaluación de tecno-logía diagnóstica, y muestreo no probabilístico por conveniencia. Se incluyó una población de 200 fumadores activos de la Universidad de Boyacá. Se evaluaron seis preguntas que conforman el test, mediante la prueba de esfericidad de Bartlett, Kaiser-Meyer-Olkin y alfa de Cronbach. Resultados. La prueba de esfericidad de Bartlett resultó estadísticamente significativa, lo cual sugiere la existencia de correlaciones dentro de la matriz de seis preguntas. La prueba de comunalidad es de utilidad en la determinación de los grupos o los factores que se describen en el test para establecer la adicción física a la nicotina. La variación total explicable de las seis preguntas que corresponden a la versión corta del test de Fagerström dio cuenta del 47,7 % de variabilidad. Conclusiones. Las propiedades psicométricas del test permiten su utilización en el diagnóstico de tabaquismo según la adicción a la nicotina del fumador, sin presentar diferencias en la comprensión por parte de los fumadores y teniendo resultado fiables.
Introduction: smoking causes respiratory disease and is a risk factor for cardiovascular disease, cancer, and other pathologies. The interventions carried out are directed toward the knowledge of smoking habit oriented to a diagnosis, based on the use of various tests that have become an assessment tool. This has generated the need to know the psychometric properties of the test used. Objective: To validate the Fagerström Test for Nicotine Dependence. Materials and Methods: It was carried out a descriptive cross-sectional study of assessment of diag-nostic technology. Non-probability-convenience sampling with two hundred active smokers, at the University of Boyacá, was selected. Bartlett's test of sphericity, Kaiser-Meyer-Olkin, and Cronbach's alpha were also conducted to evaluate the six questions that constitute the test. Results: Bartlett's test of sphericity was statistically significant, suggesting the existence of correla-tions within the matrix of six questions. Commonality test is useful in determining groups or factors described in the test to establish the physical addiction to nicotine. The explicable total variation of the six questions corresponding to the short version of the Fagerström Test accounted for 47.7% of variability. Conclusions: The psychometric properties of the test allow its use in the diagnosis of smoking habit according to the nicotine addiction, with no differences in understanding by smokers and shows reliable results
ntrodução. O tabagismo é responsável pelas doenças respiratórias e fator de risco de doenças cardiovasculares, câncer e outras doenças. As Intervenções realizadas são orientados para o conhe-cimento do tabagismo em fumantes, dirigindo um diagnóstico baseado no uso de vários testes que tornaram-se em ferramenta de avaliação, o que gerou a necessidade de conhecer as propriedades psicométricas dos testes utilizados. Objetivo: Validação do teste de Fagerström para dependência à nicotina Materiais e Métodos: Foi realizado um estudo descritivo transversal de avaliação a tecnologia de diagnóstico, e a amostragem de conveniência não probabilística. Foi incluída uma população de 200 fumantes ativos da Universidade de Boyacá. Foram avaliadas seis perguntas que compõem o teste, mediante o teste de esfericidade de Bartlett, Kaiser-Meyer-Olkin e alfa de Cronbach. Resultados. O teste de esfericidade do Bartlett foi estatisticamente significativo, sugerindo a existência de correlações dentro da matriz das seis perguntas. O teste de comunalidade é útil na determinação dos grupos ou dos fatores que sã descritos no teste para estabelecer a dependência física à nicotina. A variação total explicável das seis perguntas correspondentes à versão curta do teste de Fagerström foi responsável por 47,7% da variabilidade. Conclusões: As propriedades psicométricas do teste, permitem seu uso no diagnóstico de tabagismo, dependendo da dependência à nicotina do fumante, sem apresentar diferenças na compressão por parte dos fumantes e tendo resultados confiáveis.
Subject(s)
Humans , Reproducibility of Results , Nicotine , Reproducibility of ResultsABSTRACT
OBJETIVO: Diseñar y desarrollar un sistema de mensajería móvil llamado mSalUV, que permita recordar a pacientes con diabetes mellitus tipo 2 la toma de medicación y la asistencia a citas y que promueva estilos de vida saludables, así como explorar su opinión con respecto al uso del sistema. MÉTODOS: Se consideraron tres etapas: la primera incluyó el diseño y desarrollo de mSalUV. La segunda abarcó el diseño y construcción de los mensajes de texto. La tercera exploró la opinión de los usuarios con respecto al uso de mSalUV. RESULTADOS: Se obtuvo el sistema mSalUV, además se diseñaron alrededor de 40 mensajes de texto. Durante los 45 días del período de intervención se envió un total de 1 850 mensajes. Los usuarios opinaron que mSalUV los ayudaba en el tratamiento de su enfermedad, que era de fácil uso, mostraron una actitud favorable para continuar su uso en el futuro, además de que las personas cercanas a ellas (familiares y redes de apoyo), estaban de acuerdo en que lo utilizaran. Por otra parte, percibieron al sistema como "alguien que los quería". CONCLUSIONES: Los resultados presentados nos sugieren que un sistema como mSalUV sería bastante aceptado por los posibles usuarios, en este caso, personas con diabetes mellitus tipo 2. Esto nos plantea un escenario muy interesante que permitirá aprovechar a las nuevas tecnologías en beneficio de la salud. Se requieren más investigaciones para evaluar la eficacia y efectividad del sistema.
OBJECTIVE: Design and develop a mobile messaging system called mSalUV, which reminds patients with type 2 diabetes about taking their medication and attending appointments and promotes healthy lifestyles, and explore patient opinion regarding use of the system. METHODS: The study had three stages: 1) design and development of mSalUV; 2) design and development of text messages; and 3) exploration of patient opinion regarding use of mSalUV. RESULTS: The mSalUV system was created and around 40 text messages were designed. A total of 1 850 messages were sent during the 45 day intervention. Patients thought that mSalUV helped them to treat their disease and that it was easy to use, they were inclined to continue using the system in the future, and people close to them (family members and support networks) supported them using it. Furthermore, they perceived the system as "someone that cared about them." CONCLUSIONS: The results suggest that a system such as mSalUV would be well accepted by its potential users; in this case, people with type 2 diabetes. This presents a very interesting scenario that will enable taking advantage of new technologies for health. Further research is needed to evaluate the system's efficiency and effectiveness.