Análisis espacio-temporal del SARS-COV-2 en Cali, Colombia / SARS-coV-2 spatio - temporal analysis in Cali, Colombia

RESUMEN Objetivo Describir la distribución espacio-temporal del COVID-19 en la ciudad de Cali durante el primer mes de epidemia. Métodos Se realizó un análisis exploratorio de datos espaciales, compuesto por un análisis de densidad de Kernel y se verificó la presencia de patrones espaciales por medio de la función K de Ripley. Resultados La distribución espacial de los casos tiende a concentrarse inicialmente en el norte y sur de la ciudad, con una dinámica cambiante hacia el oriente y occidente. Conclusiones El patrón espacial identificado puede estar influenciado por las medidas de aislamiento tomadas a nivel local y nivel nacional, además no se puede descartar el efecto del poco acceso que tiene la población general a las pruebas diagnósticas, los retrasos y represamientos para conocer los resultados de las mismas y aun los posibles sesgos por dificultades en la técnica de toma de la muestra o su conservación.(AU)

ABSTRACT Objective To describe the spatio-temporal distribution of the COVID-19 in the city of Cali during the first month of the epidemic. Methods An exploratory analysis of spatial data was carried out, consisting of a kernel density analysis and the presence of spatial patterns was verified by the K-Ripley function. Results The spatial distribution of the cases tends to initially concentrate in the north and south of the city, with a changing dynamic towards the east and west. Conclusions The identified spatial pattern may be influenced by the isolation measures taken at the local and national level, but the effect of the low access of the general population to diagnostic tests, delays and restraints to know the results cannot be ruled out and even possible biases due to difficulties in the technique of taking the sample or its conservation.(AU)

Objetivo: Descrever a distribuição espaço-temporal do COVID-19 na cidade de Cali durante o primeiro mês da epidemia. Métodos: Foi realizada uma análise exploratória de dados espaciais, consistindo em uma análise de densidade de kernel e a presença de padrões espaciais foi verificada pela função K-Ripley. Resultados: A distribuição espacial dos casos tende a se concentrar inicialmente no norte e no sul da cidade, com uma dinâmica mutante para o leste e oeste. Conclusões: O padrão espacial identificado pode ser influenciado pelas medidas de isolamento tomadas a nível local e nacional, mas não se pode descartar o efeito do baixo acesso da população em geral aos exames diagnósticos, atrasos e limitações para conhecer os resultados e mesmo possíveis vieses devido às dificuldades na técnica de coleta da amostra ou na sua conservação.(AU)

Skin color, social inequalities and health in older adults: an analysis based on the SABE survey in Colombia / Cor da pele, desigualdades sociais e saúde em idosos: uma análise a partir do inquérito SABE na Colômbia / Color de piel, inequidades sociales y salud en adultos de edad avanzada: un análisis basado en la encuesta SABE en Colombia

Abstract: Our study is based on the Colombia SABE survey (Health, Well-Being, and Aging Study), which included 23,694 individuals aged 60+ in urban and rural areas of the country. The analysis addresses adult self-perception of health status as a dependent variable and its relationships to ethnic/racial self-recognition and to interviewer-ascribed skin color as a phenotypic trait using a validated technique with a color palette. Social inequalities were determined based on the characterization of socioeconomic status, urban or rural residence, literacy, and the average years of education attained. Our study brought together socioeconomic factors, ethnic-racial self-recognition and skin color as factors of discrimination. Descriptive statistical tests and four adjusted logistic models were developed, controlling by the sex and the age of the individuals. The findings show that adults in households with better socioeconomic conditions have a better self-perception of health. Regarding ethnic-racial self-recognition, Afro-descendant, black, and mulatto adults have less good health perception than white-mestizo adults and face the worst socioeconomic conditions. In summary, skin color and ethnic and racial self-recognition categories, together with classic socioeconomic variables, are relevant to understand the health status self-perception of older adults as part of the processes of exclusion and discrimination that have consequences for health inequalities.

Resumen: Este estudio está basado en la encuesta Colombia SABE (Salud, Bienestar, y Estudio de Envejecimiento), que incluyó a 23.694 personas con 60 años o más en áreas urbanas y rurales del país. El análisis se dirige a la autopercepción del estado de salud que tienen los adultos, como variable dependiente y sus correlaciones con el autorreconocimiento étnico/racial, así como el color de piel adscrito por parte del entrevistador -como rasgo fenotípico-, usando una técnica validada mediante una gama de colores. Las inequidades sociales se determinaron basándose en la caracterización del estatus socioeconómico, residencia urbana o rural, alfabetización, y el promedio de años de educación completados. A través del análisis mencionado anteriormente, este estudio aunó factores socioeconómicos con el autorreconocimiento étnico-racial y el color de piel, como factor de discriminación. Se desarrollaron tests estadísticos descriptivos y cuatro modelos logísticos ajustados, que fueron desarrollados controlando sexo y edad de los participantes. Los resultados revelan que los adultos en los hogares con mejores condiciones socioeconómicas tuvieron una mejor autopercepción de salud. Respecto al autorreconocimiento étnico-racial, afrodescendiente, negro, y adultos mulatos, tienen una percepción menos buena de salud, en comparación con los adultos blancos-mestizos, además de enfrentar peores condiciones socioeconómicas. En resumen, color de piel, categorías étnicas, así como las raciales de autorreconocimiento, junto con las clásicas variables socioeconómicas, son relevantes para el autopercepción del estatus de salud de los adultos de edad avanzada, como parte de los procesos de exclusión y discriminación que tienen consecuencias, debido a las inequidades de salud.

Resumo: O artigo teve como base a pesquisa SABE (Saúde, Bem-Estar e Envelhecimento) da Colômbia, que incluiu 23.694 indivíduos com 60 anos ou mais nas áreas urbana e rural do país. A análise trata o autorrelato da saúde como variável dependente e as relações com o autorrelato étnico-racial e a cor da pele relatada pelo entrevistador enquanto traço fenotípico, através de uma técnica validada usando uma paleta de cores. As desigualdades sociais foram determinadas com base na caracterização da condição socioeconômica, residência urbana ou rural, alfabetização e anos de estudo. Através dessa análise, o estudo construiu fatores socioeconômicos com autorrelato étnico racial e cor da pele como fator de discriminação. Foram desenvolvidos testes estatísticos descritivos e quatro modelos logísticos, ajustados por sexo e idade. Os achados mostram que adultos com melhores condições socioeconômicas apresentam melhor autorrelato da saúde. Com relação ao autorrelato étnico-racial, os adultos afrodescendentes, negros e mulatos apresentam, em média, pior autorrelato da saúde quando comparados aos adultos brancos e mestiços, além de piores condições socioeconômicas. Em resumo, as categorias de cor e de autorrelato étnico e racial, junto com variáveis socioeconômicas tradicionais, são relevantes para compreender o autorrelato da saúde dos idosos como parte dos processos de exclusão e discriminação que têm consequências para as desigualdades em saúde.

Tendencia espacial y temporal de eventos climáticos extremos en el valle geográfico del río cauca / Spatial and temporal trends of extreme climate events in geographical valley of cauca river

Los eventos climáticos extremos pueden incrementar la ocurrencia del dengue y de enfermedades diarreicas agudas, en áreas altamente sensibles, con poco nivel de adaptación a condiciones cambiantes, bajo el escenario del cambio climático. El objetivo de este estudio fue describir la tendencia espacial y temporal de los eventos extremos de temperatura y de precipitación en el valle geográfico del río Cauca. Se controló la calidad y la homogenización de los datos climáticos. Se desarrolló un análisis robusto no paramétrico de tendencia de eventos climáticos extremos para precipitación y temperatura. Se analizaron 24 estaciones climatológicas en el Valle geográfico del río Cauca. El análisis regional para precipitación y temperatura mostró una tendencia al incremento de los índices de eventos extremos y el análisis local identificó una distribución no homogénea, en el área de estudio. Los resultados se discutieron en virtud de los posibles impactos en salud, específicamente, para dengue y enfermedad diarreica aguda. El aumento de los días lluviosos y de la cantidad de precipitación podrían generar un aumento en la densidad vectorial y la longevidad larval de Aedes aegypti, además causar el desbordamiento de ríos y canales, con combinación de aguas servidas y resuspensión de sólidos, produciendo el aumento de microorganismos patógenos en el agua de consumo. Adicionalmente, la tendencia al incremento de la temperatura podría acortar el ciclo de vida del Aedes y la replicación interna del virus con mayor probabilidad de transmisión del dengue, al mismo tiempo, que aumentaría la sobrevida de bacterias y de protozoos en aguas negras, superficiales y suelo, aumentando la ocurrencia de las EDA.

Extreme climate events can impact the occurrence of dengue and diarrheal diseases. The objective of this paper was to describe the spatial and temporal trend of extreme temperature and precipitation events in the geographical Valley of Cauca River. Quality and homogenization of climate data was monitored. Robust nonparametric trend analysis of extreme weather events for precipitation and temperature was developed. 24 weather stations were analyzed in the geographical Valle del Cauca River. The regional trend analysis showed a trend of increasing rates of extreme events for precipitation and temperature. Meanwhile, local analysis identified that this trend is not homogeneous in the study area. The rise in volume of precipitation and in the number of rainy days can increase Aedes aegypti, density and larval longevity and also cause overflowing of rivers and canals, with combination of sewage and resuspension of solids and pathogenic microorganisms in water. In addition, the rise in temperature shortens Aedes life cycle and viral replication in mosquitoes with higher probability of dengue transmission and meanwhile increases the survival of bacteria and protozoa in surface sewage and soil causing more occurrence of EDA.