Impacto de la pandemia COVID-19 en estudiantes de odontología de la Universidad de Talca

Objetivo: Investigar las percepciones y preocupaciones de los estudiantes de odontología respecto a la pandemia de COVID-19, sus estrategias de afrontamiento, recursos de apoyo y sus niveles de estrés percibidos. Materiales y Métodos: Se utilizó una muestra de estudiantes de odontología chilenos, pertenecientes a un estudio multicéntrico a quienes se les aplicó una encuesta anónima virtual de 20 ítems y la Escala de Estrés Percibido (PSS-10). Se realizó estadística descriptiva, pruebas bivariadas y un modelo de regresión lineal entre las variables. Resultados: Participaron 393 estudiantes (70,7%), mayoritariamente mujeres (N=268, 68,2%). Declaran que la escuela ha realizado moderados esfuerzos para transitar hacia la educación telemática (N=181, 46,2%), considerando estos cambios estresantes (N=270, 68,7%). Manifiestan estar muy preocupados por el impacto en su formación profesional (N=261, 66,6%) y sienten moderado apoyo de la escuela (N=197, 50,1%). PSS fue 21,64 (±6,2) calificando como estrés moderado, siendo sus predictores el sexo femenino, cursos preclínicos y escaso apoyo de la escuela y familia (p<0,05). Conclusiones: Los niveles de estrés de los estudiantes se ven alterados durante la pandemia, manifiestan estar muy preocupados por el impacto en su formación profesional y tiempo estimado de graduación. Se recomienda realizar intervenciones en salud mental y en el proceso educativo.

Objective: to determine dental students' perceptions and concerns regarding the COVID-19 pandemic, and to explore their coping strategies, support resources and perceived stress levels. Methods: Chilean dental students were sampled from a multinational study. An online survey was applied, including 20 items and the Perceived Stress Scale (PSS-10). Descriptive, bivariate and multivariate statistical analyses were computed. Results: 393 dental students participated (70,7%) and the majority were females (N=268, 68,2%). Students perceived that the school had done moderate efforts for the transition to online education (N=181, 46,2%), considering the changes as stressful (N=270, 68,7%). Students were very worried about how the pandemic impacted their professional training (N=261, 66,6%) and perceived moderate support from the dental school (N=197, 50,1%). The PSS score was 21,64 (±6,2), categorized as moderate stress. Predictors for stress were female, pre-clinical courses and lack of support from the family and from the dental school (p<0,05). Conclusion: Dental students' stress levels have been altered during the pandemic. Students reported high concerns regarding the impact of the pandemic on their professional education and time until graduation. Interventions aiming at students' mental health during the educational process are recommended.

Vía de finalización en inducciones de embarazos postérmino, según score de Bishop / Induction of postterm pregnancies according to Bishop score

Objetivo: Determinar la vía de finalización en embarazos pos término de mujeres que fueron internadas para inducción al trabajo de parto y establecer la relación entre la vía de finalización y Bishop de comienzo. Pacientes y métodos: Estudio Observacional, Descriptivo, Transversal, de 2013 a 2014. La población se identificó del SIP de aquellas pacientes con embarazo mayor a 41 semanas internadas para inducción. Test de Fisher exacto o Chi cuadrado para evaluar la siginficancia estadística p=0.05. Resultados: De 197 pacientes, la media fue de 24 años. El 21% comenzó la inducción con Bishop entre 0 y 3 puntos, 59.5% entre 4 y 6 puntos. 13 pacientes recibieron una segunda inducción tras la primera fallida. El 67.5% de las inducciones finalizaron por parto vaginal, 32.5% cesárea. De las mujeres con score 0-3 puntos el 61,5% finalizaron por cesárea, para el segundo grupo (Bishop 4-6) el 71.8% de las inducciones finalizó por parto vaginal, encontrándose una significancia estadística en estas relaciones, test de Fisher=0.000. Conclusiones: Podríamos relacionar el score de Bishop de comienzo de inducción con la vía de finalización y si bien se han encontrado gran porcentaje de partos vaginal con score de 4 en adelante, el 61.5% de las mujeres que pertenecían al grupo de 0-3 finalizaron por la vía quirúrgica por lo que podría recomendarse la maduración cervical previa inducción en este grupo de como estatregia para la reducción de la tasa de cesáreas en inducciones por 41 semanas.

The aim of this report was to present an evaluation of induction of postterm pregnancies according to the ´Bishop score in women admitted for labor induction. Labor induction is an intervention in order to iniciate artificially the uterine contractions to produce the effacement and the dilatation of the uterine cervix and to end with a birth. At present we have three main methods for induction, oxytocin, prostaglandins and amniotomy. The pregnancy chronologically prolongued refers to that simple gestation that reaches or overcomes the 294 days since the date of the last menstruation. It is known that the pregnancies chronologically prolongued are associated with a rise of the maternal and perinatal morbimortality, and therefore, since they are diagnosed. It is mandatory the management toward a minimization of the risks. For these reasons, it is recommended, in the case of a prolonged pregnancy, to consider beneficial to begin the parturition for security reasons for the mother and the fetus. ´These considerations are referred in the article

Vía de finalización en inducciones de embarazos post término, según Score de Bishop / MODE OF DELIVERY IN POST TERM PREGNANCY INDUCTION ACCORDING TO BISHOP´S SCORE

Objetivo: Determinar la vía de finalización en embarazos post término de mujeres que fueron internadas para inducción al trabajo de parto y establecer la relación entre la vía de finalización y Bishop de comienzo. Pacientes y métodos: Estudio Observacional, Descriptivo, Transversal, de 2013 a 2014. La población se identificó del SIP de aquellas pacientes con embarazo mayor a 41 semanas internadas para inducción. Test de Fisher exacto o Chi cuadrado para evaluar la significancia estadística. p=0.05. Resultados: De 197 pacientes, la media fue de 24 años. El 21% comenzó la inducción con Bishop entre 0 y 3 puntos, 59.5% entre 4 y 6 puntos. 13 pacientes recibieron una segunda inducción tras la primera fallida. El 67.5 % de las inducciones finalizaron por parto vaginal, 32.5 % cesárea. De las mujeres con score 0-3 puntos el 61.5% finalizaron por cesárea, para el segundo grupo (Bishop 4-6) el 71.8% de las inducciones finalizo por parto vaginal, encontrándose una significancia estadística en estas relaciones, test de Fisher=0.000. Conclusiones: Podríamos relacionar el score de Bishop de comienzo de inducción con la vía de finalización y si bien se han encontrado gran porcentaje de partos vaginal con score de 4 en adelante, el 61.5% de las mujeres que pertenecían al grupo de 0-3 finalizaron por la vía quirúrgica por lo que podría recomendarse la maduración cervical previa inducción en este grupo de como estrategia para la reducción de la tasa de cesares en inducciones por 41 semanas.

Aim: To determine the mode of delivery in post-term pregnancies of women hospitalized for induction of labour and to establish the relationship between the path of completion and Bishop of onset Patients and methods: Observational, Descriptive, Transversal study, from 2013 to 2014. The population was identified from SIP of those patients with a pregnancy greater than 41 weeks hospitalized for induction. Fisher's exact test or Chi-square test to evaluate statistical significance. P = 0.05. Results: Of 197 patients, the mean was 24 years. 21% started induction with Bishop between 0 and 3 points, 59.5% between 4 and 6 points. 13 patients received a second induction after the first failed. 67.5% of the inductions were terminated by vaginal delivery, 32.5% cesarean section. Of the women with a score of 0-3 points, 61.5% were terminated by cesarean section. For the second group (Bishop 4-6), 71.8% of the inductions were terminated by vaginal delivery, a statistical significance was found in these relationships, Fisher's test = 0.000. Conclusion: We could relate Bishop's score from induction onset to completion, and although a large percentage of vaginal deliveries with a score of 4 onwards were found, 61.5% of the women in the 0-3 group were terminated By the surgical route so it could be recommended cervical maturation previous induction in this group as a strategy for the reduction of the rate of cesares in inductions by 41 weeks.

Efectos colaterales del dipiridamol en el test de talio / Side effects of dypiridamole during thallium myocardial perfusion imaging

La prueba de Talio con Dipiridamol constituye en la actualidad un método no invasivo de gran utilidad para evaluar a pacientes en quienes se sospecha o se ha confirmado una enfermedad coronaria. El Dipiridamol se puede administrar por vía endovenosa u oral, produce vasodilatación coronaria y puede poner en evidencia defectos de reperfusión miocárdica. Su administración puede asociarse a una incidencia variable de efectos colaterales. Comunicamos nuestra experiencia con la administración de Dipiridamol en 286 pacientes, 223 de ellos por vía endovenosa y 63 por vía oral. El 87% de los pacientes tenía evidencia previa de enfermedad coronaria. La administración de Dipiridamol se asoció a un aumento significativo de la frecuencia cardiaca y descenso también significativo de la presión arterial. Encontramos efectos colaterales en el 29,7% de los pacientes que recibieron Dipiridamol endovenoso y en el 32,3% de los que recibieron Dipiridamol oral. El síntoma colateral más frecuente, 15,4%, fue el dolor torácico, que se presentó de preferencia, 81,3%, en pacientes con enfermedad coronaria y cedió con la administración de Trinitina y/o Aminofilina. Otros síntomas colaterales fueron cefalea, náuseas y/o vómitos, pero con una incidencia menor. Concluimos en que los síntomas colaterales durante la prueba de Talio con Dipiridamol son frecuentes, la mayoría de ellos leves y no son diferentes según el tipo de administración oral o endovenosa de la droga. El síntoma colateral más severo, dolor torácico, revierte facilmente con la administración de Trinitina o Aminofilina