ABSTRACT
Se ha observado en los últimos años, en el Hospital del Trabajador de Santiago, un incremento en el número de pacientes aquejados de patología funcional de la voz. Con el objetivo de optimizar su tratamiento, se analizaron las características sociodemográficas y clínicas de una muestra de pacientes con disfonía funcional y su posible relación con la respuesta terapéutica. Se estudiaron retrospectivamente 77 pacientes mujeres, con diagnóstico de disfonía funcional, derivadas a la unidad de salud mental del Hospital del Trabajador. El tratamiento fue ambulatorio e incluyó evaluaciones periódicas por otorrinolaringólogo, sesiones de foniatría y, la evaluación y tratamiento de salud mental cuando se estimó necesario. La muestra estuvo constituida en un 87 por ciento por profesores. Presentaron diagnóstico psiquiátrico el 74 por ciento de las pacientes, predominando los trastornos adaptativos y personalidades vulnerables. Los conflictos más frecuentes fueron de origen laboral y familiar. Se discute el rol de variables sociodemográficas y clínicas en el tratamiento y la evolución de la disfonía funcional.
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Middle Aged , Voice Disorders/epidemiology , Causality , Retrospective Studies , Outpatients , Voice Training , Voice Disorders/complications , Voice Disorders/etiology , Voice Disorders/therapy , Employee Grievances , Socioeconomic Factors , Adjustment Disorders/complications , Adjustment Disorders/therapyABSTRACT
Estudios epidemiológicos postulando una presunta relación entre hipertensión arterial e hipoacusia habrían sido ratificados por diversas investigaciones experiementales en ratas hipertensas genéticamente. Este hecho generó el interés en determinar la verdadera magnitud del compromiso auditivo en seres humanos con hipertensión arterial crónica. Se realizó estudio audiométrico completo en pacientes hipertensos crónicos controlados en centros especializados. Se descartó a todo portador de patología de oído medio o interno de etiología o causa precisable, o con antecedentes de exposición laboral a ruidos intensos, diabetes, lue, drogas ototóxicas, barnizadores o hipertensión de antiguedad inferior a 3 años. Los resultados obtenidos en 217 pacientes hipertensos crónicos controlados fueron promediados, configurando diversos perfiles audiométricos de acuerdo a grupos de edad de éstos y comparándose con una población sana suburbana y rural, calificada como grupo control. El análisis comparativo de los resultados de ambos grupos no reveló diferencias significativas, permitiendo postular que el perfil audiométrico en población hipertensa crónica controlada es similar al de la población general. Por consiguiente, estos hallazgos discrepan con recientes trabajos experimentales que pretenden vincular hipertensión arterial e hipoacusia. Factores predisponentes individuales (estructurales o metabólicos) podrían, en casos aislados, provocar pérdida auditiva, no representando la evolución habitual en pacientes hipertensos crónicos