Factores de riesgo asociados a neumonía intrahospitalaria en pacientes de la unidad de cuidados intensivos / Risk factors linked to the hospital-acquired pneumonia in patients of the intensive care unit

OBJETIVO: Determinar los factores de riesgo asociados a neumonía intrahospitalaria (NIH) en los pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos de un hospital general. MATERIAL Y MÉTODOS. Estudio observacional, longitudinal, analítico, de casos y controles realizados en pacientes mayores de 15 años de ambos sexos internados en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Daniel A. Carrión durante el período enero-diciembre 2010. Los riesgos ajustados se estimaron mediante regresión logística múltiple. RESULTADOS. Ingresaron al estudio 33 pacientes, encontrándose que la tasa de incidencia de NIH fue de 11% durante dicho período, la NIH fue predominante en el sexo masculino (57,58%), la edad promedio fue de 53,78 años, el tiempo de estancia hospitalaria promedio fue de 14,80 días y el tiempo promedio de duración de ventilación mecánica fue 11,93 días. Además la. NIH fue monomicrobiana en el 68% con predominancia de Pseudomonas aeruginosa (26,47%). Los factores de riesgo más frecuentes fueron aspiración de secreciones (100%), ventilación mecánica (100%) e intubación orotraqueal (100%). CONCLUSIONES. Esta evaluación rápida, usando metodología estándar ha permitido caracterizar factores de riesgo asociados a neumonía intrahospitalaria.

OBJECTIVE: To determine risk factors linked to the hospital-acquired pneumonia (HAP) in patients of a general hospital. MATERIALS AND METHODS. An observational, longitudinal, analytical, cases and controls study was carried out. Patients of both sexes, older than 15 years old were included from January to December 2010; the risks were estimated through a multiple logistic regression model. RESULTS. Thirty three patients were included than mean an incidence rate of HAP of 11% during the study period, HAP was more frequent in male patients (57,58%), the average age was 53,78% year-old, hospital stay was about 14,80 days and the average time with mechanical ventilation was off 11,93% days. Moreover, HAP was mono-microbial in 68% of patients with a high prevalence of Pseudomonas aeruginosa (26,47%). The most frequence risk factors for to develop HAP were aspiration of secretions (100%), mechanical ventilation (100%) and endotracheal intubation (100%). CONCLUSIONS. This rapid assessment survey using a standard methodology allows to document risk factors hospital-acquired pneumonia.

Segundo brote de dengue en Trujillo: estudio socioepidemiológico / Outbreak second of dengue in Trujillo: socioepidemiological study

Se realizó un estudio descriptivo para determinar las características socioepidemiológicas en pacientes con diagnóstico de dengue confirmado por laboratorio, atendidos en los establecimientos del Ministerio de Salud y EsSalud de la provincia de Trujillo, Perú, durante el brote del 2001. Hasta la Semana Epidemiológica 22 se registraron 137 casos confirmados de dengue, con unamayor frecuencia entre las semanas 7 y 12 (66.4 por ciento), siendo más frecuente durante el brote el mes de marzo (n=60). El mayor porcentaje de casos procedió del distrito de Trujillo (38.7 por ciento), predominó el sexo femenino (64.2 por ciento) y el grupo de edad más afectado fue el de 15 a 44 años con 59.1 por ciento. Refirieron ser amas de casa, 38.7 por ciento, estudiantes, 24.1 por ciento, y, obreros, 10.2 por ciento. Entre las enfermedades crónicas previas se detectó la hipertensión arterial en el 7.3 por ciento de los pacientes. Recibieron charlas informativas para prevención y control del dengue 89.6 por ciento; tenian el antecedente de haberse realizado fumigación o nebulización de la zona de residencia en el 86.7 por ciento; el agua fue recolectada en tanques sin tapa en el 89.8 por ciento; refirieron el uso de floreros y/o maseteros intradomiciliarios, 52.6 por ciento y hubo movimiento migratorio a zonas endémicas en el 13.1 por ciento. Estos resultados nos indican que las campañas del Ministerio de Salud no tuvieron efecto por lo que se deben cambiar estrategias con ayuda de comunicadores sociales.