ABSTRACT
Se presenta nuestra experiencia en el manejo de la coledocolitiasis (CLDL) en la colecistectomía laparoscópica entre septiembre de 1992 y el 30 de junio de 1995. En ese período se han efectuado 502 colecistectomías; en 32 pacientes se realizó colangiografía endoscópica retrógrada preoperatoria pos sospecha coledocolitiasis, (6 por ciento); en 24 pacientes la coledocolitiasis se asoció a litiasis de la vía biliar principal, (5 por ciento). Su pesquiza se efectuó por anamnesis y exámenes complementarios, (bilirrubinemia, fosfatasas alcalinas). El tratamiento consistió en papiloma y extracción de cálculos. Se estraen los cálculos en un 100 por ciento de los casos. No hubo complicaciones clínicas
Subject(s)
Humans , Adult , Middle Aged , Cholecystectomy , Gallstones/surgery , Alkaline Phosphatase , Cholangiography , Cholelithiasis , Cholelithiasis/complications , Gallstones , Gallstones/complications , Hyperbilirubinemia , Preoperative Care , Sensitivity and SpecificityABSTRACT
Se da a conocer un caso de hemorragia digestiva masiva de origen yeyunal en paciente de 62 años diagnosticada y tratada con procedimiento combinado simultáneo de enteroscopia y lapatomía. Situación aún no descrita en la literatura nacional
Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , Angiodysplasia/complications , Gastrointestinal Hemorrhage/therapy , Hemostasis, Endoscopic/methods , Diagnostic Imaging , Gastrointestinal Hemorrhage/etiology , Gastrointestinal Hemorrhage/surgery , Intestine, Small/physiopathology , Intestine, Small/surgery , Laparotomy , Plasma SubstitutesABSTRACT
Se presenta un caso de ruptura espontánea de esófago diagnosticado en forma tardía que evoluciona con empiema pleural, sepsis y falla multisistémica; se trata con drenaje pleural, exclusión esofágica, lavado pleural, antibióticos, ventilación mecánica y asistencia nutricional parenteral. Al quinto mes de evolución se reseca el esófago sin toracotomía, mediante stripping y se reconstruye el tránsito mediante ascenso gástrico posterior y anastomosis gastroesofágica cervical. Evolución postoperatoria sin incidentes
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Esophageal Diseases/surgery , Esophagoplasty , Rupture, Spontaneous , Gastrointestinal Transit , Multiple Organ Failure/complications , Postoperative ComplicationsABSTRACT
Se da a conocer caso de fascitis necrotizante en colecistectomía laparoscópica. Esta es una complicación aún no descrita en la literatura para este tipo de cirugía en que su diagnóstico oportuno y su tratamiento agresivo evitan una alta mortalidad