Reemplazo total de disco intervertebral de columna lumbar / Total replacement of intervertebral disc of low spine

El dolor lumbar secundario a la discopatía degenerativa es un problema creciente en nuestra sociedad. El tratamiento conservador no es efectivo en algunos de estos casos y la degeneración del disco adyacente a la fusión la complicación más frecuente. el reemplazo total de disco interventebral, es la mejor opción de las técnicas quirúrgicas actuales (disectomía y fusión), para el tratamiento del dolor lumbar de origen discogénico, ya que mantiene o restaura la anatomía y función del disco intervertebral, minimizando así la degeneración del disco adyacente, como se observa en la fusión espinal. En los últimos 10 años se han realizado progresos significativos, con varias prótesis de disco intervertebral mostrando resultados clínicos alentadores. Es nuestra opinión que la artroplastia de disco intervertebral es una parte importante y significativa del tratamiento de los problemas de columna. A continuación, es resumida la técnica quirúrgica y nuestros resultados de los 24 casos de disco intervertebral artificial realizados, estos son presentados

Micro disectomía lumbar video endoscópica posterior: Técnica quirúrgica y resultados preliminares / Micro-discecptomy lumbar the posterior video endoscopic: surgery technic and results preliminary

Los métodos minimamente invasivos eran, hasta hace poco, técnicas percútaneas a ciegas, donde se incluían la quimionucleolisis, la nucleotomía percutanea automatizada, y la descompresión con láser, radiofrecuecia o térmica. Estos abordajes percutaneos eran muy controvertidos, debido a sus limitadas indicaciones, y demostraron no ser tan efectivos como los procedimientos abiertos Standard. El desarrollo de las ópticas quirúrgicas, ha permitido crear métodos mucho más avanzados en los últimos años, pero la Disectomía Video Endoscopica, ha sido la más prometedora. En la actualidad, existen métodos de cirugía video endoscopica espinal, que nos permiten tratar, no solo hernias díscales contenidas como los artiguos métodos percutaneos, si no también fragmentos discales libres en el canal raquídeo y estenosis de recesos laterales. La técnica quirúrgica es resumida a continuación y nuestros resultados preliminares en 46 casos, con una media de seguimiento de 6 meses, es presentado

Artropatía de cadera e intoxicación por plomo secundario a proyectil intra-articular: reporte de un caso / Hip Arthropathy and secondary lead poisoning to intra-articular projectile: report of a case

Se presenta un caso clínico radiológico, de artropatía de cadera e intoxicación por plomo en un paciente quien sufrió una herida por arma de fuego, con alojamiento intra-articular del proyectil en la articulación coxofemoral izquierda que ameritó tratamiento médico con agentes quelantes y remoción quirúrgica de la cabeza femoral izquierda, practicándose posteriormente artrodesis de dicha articulación

Reducción cruenta de epifisiolisis proximal de humero: reporte de un caso / Reduction crueta

Se presenta un raro caso de epifisiolisis proximal de húmero en un niño de 12 años, la cual fue necesario tratar de forma quirúrgica, debido a la interposición de partes blandas entre los fragmentos de la fractura, impidiendo su reducción cerrada

Enostosis como diagnóstico diferencial / Enostosis as diagnosis differential

Se presenta un caso de enostosis en cóndilo femoral y se discute la importancia de las enostosis como diagnóstico diferencial de otras lesiones tanto benignas como malignas que tienen mayores implicaciones clínicas

Manejo de vía aérea en el área de emergencia: (intubación y drogas) / Airway management in the emergency area: (intubation and drugs)

Se evaluaron 42 pacientes politraumatizados que fueron atendidos en la emergencia y la unidad de politraumatizados del Hospital Dr. Domingo Luciani, que necesitaron de manejo de vía aérea por sus condiciones de inestabilidad hemodinámica; en 27 pacientes fue utilizado el protocolo A (Midazolam y Vecuronio o Succinilcolina) para el manejo de la vía aérea superior, en 13 pacientes se utilizó el protocolo A (Midazolam y Vecuronio o Succinilcolina) para el manejo de la vía aérea superior, en 13 pacientes se utilizo el protocolo B (Midazolam, Ketamine y Vecuronio o Succinilcolina), y en el resto de los casos se utilizo Diazepan y Meperidina. Se compara la utilización de estas drogas en el aérea de emergencia, para el manejo de la vía aérea superior en los pacientes politraumatizados.

Estadística de pacientes hospitalizados por el Servicio de Traumatología del Hospital Pérez de León: durante el primer trimestre de 1996 / Stastistic the patients hospitalized by the orthopaedic departament of the Pérez de León Hospital

En este trabajo se presentan los datos estadísticos referentes a los 102 pacientes ingresados a cargo del Servicio de Traumatologia del Hospital Pérez de León durante los primeros tres meses del año 1996. Se nota un predominio de pacientes adultos masculinos, de nacionalidad venezolana y procedentes de la zona de Petare. Las fracturas constituyen el diagnóstico más frecuente, ubicándose preferentemente en los miembros inferiores. La mayoría de los pacientes reciben tratamiento quirúrgico, siendo de 14 días el promedio de días de hospitalización