ABSTRACT
RESUMEN Fundamento la leucoplasia es la lesión potencialmente maligna más frecuente en las membranas mucosas de la boca y se puede presentar con diferentes grados de displasia epitelial. El estudio histológico de esta lesión unido a la medición de parámetros morfométricos y estereológicos, permite la mejor comprensión de procesos tanto fisiológicos como patológicos. Objetivo: caracterizar los parámetros histomorfométricos de la mucosa bucal en pacientes portadores de leucoplasia bucal según grado de displasia epitelial. Método: se realizó un estudio de serie de casos, con el objeto de determinar indicadores morfométricos, de lesiones leucoplásicas de la mucosa oral en biopsias de pacientes atendidos en los Servicios de Anatomía Patológica y Maxilofacial del Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima, de la provincia Cienfuegos. La muestra se obtuvo por muestreo intencionado, la cual quedó constituida por 30 láminas histológicas (biopsias), distribuidas en tres grupos de diez láminas por cada grado de displasia epitelial. La variable de estudio fue la caracterización morfométrica de la leucoplasia de la mucosa oral con displasia. Se aplicó estadística descriptiva e inferencial. Resultados: predominaron tres parámetros en la clasificación de la displasia: alteración de los clavos interpapilares, hiperplasia y pérdida de la polaridad de las células basales. Se constató presencia de ortoparaqueratosis, epitelios hiperplásicos e infiltrado inflamatorio del corion, en más de la mitad de los casos. Hubo significación estadística en las relaciones que se establecieron entre la altura o profundidad de las papilas y la densidad relativa de células según grado de displasia epitelial, al aplicar la estadística inferencial. Conclusiones: predominaron tres parámetros en la clasificación de la displasia. Se constató presencia de ortoparaqueratosis, epitelios hiperplásicos e infiltrado inflamatorio del corion, en más de la mitad de los casos.
ABSTRACT Background: leukoplakia is the most frequent potentially malignant lesion in the mucous membranes of the mouth and can present with different degrees of epithelial dysplasia. The histological study of this lesion, together with the measurement of morphometric and stereological parameters, allows a better understanding of both physiological and pathological processes. Objective: to characterize the histomorphometric parameters of the oral mucosa in patients with oral leukoplakia according to the degree of epithelial dysplasia. Method: a case series study was carried out in order to determine morphometric indicators of leukoplastic lesions of the oral mucosa in biopsies of patients treated at the Pathology and Maxillofacial Anatomy services of the Dr. Gustavo Aldereguía Lima General University Hospital, in Cienfuegos province. The sample was obtained by intentional sampling, which was made up of 30 histological slides (biopsies), distributed in three groups of ten slides for each degree of epithelial dysplasia. The study variable was the morphometric characterization of oral mucosal leukoplakia with dysplasia. Descriptive and inferential statistics were applied. Results: three parameters prevailed in the classification of dysplasia: alteration of the interpapillary nails, hyperplasia and loss of polarity of the basal cells. The presence of orthoparakeratosis, hyperplastic epithelia and inflammatory infiltrate of the chorion was confirmed in more than half of the cases. There was statistical significance in the relationships established between the height or depth of the papillae and the relative density of cells according to the degree of epithelial dysplasia, when applying inferential statistics. Conclusions: three parameters predominated in the classification of dysplasia. The presence of orthoparakeratosis, hyperplastic epithelia and inflammatory infiltrate of the chorion was confirmed in more than half of the cases.
ABSTRACT
La inmunología es una rama transdisciplinaria la cual tiene un perfil básico, clínico y diagnóstico; es por ello que sus nexos con otras especialidades son necesario. Adicionalmente, el desarrollo científico técnico alcanzado en la salud, así como la comercialización de productos biológicos con acción inmunomoduladora convierten a la inmunología en una disciplina que debe ser dominada por las otras especialidades. Para el desarrollo de este trabajo se realizó una revisión bibliográfica con los temas interdisciplinariedad, multidisciplinariedad y transdiciplinariedad, además de revisar los programas de estudios de las especilidades con el propósito de valorar la pertinencia de un curso paralelo de inmunología a impartir en todas las especialidades. Hoy en día los planes de estudio de posgrado tratan al sistema inmune con una visión reduccionista; de ahí que sea necesario la creación de un curso paralelo de inmunología el cual brinde los conocimientos esenciales y las herramientas necesarias para aplicar los conocimientos de este sistema en la solución de problemas propios de su especialidad. El inmunólogo debe abordar la generalidad del sistema inmune común a todos los especialistas y orientar el estudio y profundización de los temas propios de cada servicio mediante el trabajo independiente.
Immunology is a transdisciplinary branch with a basic, clinical and diagnostic profile; that is why, its association with other specialties is necessary. Additionally, the scientific and technical development achieved in health, as well as the commercialization of biological products with immunomodulatory action, make immunology a discipline that must be dominated by other specialists. For the development of this paper, a bibliographic review was carried out with the topics about interdisciplinarity, multidisciplinarity and transdisciplinarity, besides reviewing the programs of studies of the specialties, with the purpose of assessing the relevance of a parallel course of immunology to be taught in all specialties. Nowadays, the study plans of the graduates treat the immune system with a reductionist vision, therefore, it is necessary to create a parallel immunology course that provides the essential knowledge and tools necessary to apply the knowledge of this system in the solution of problems specific to their specialties. The immunologist must address the generality of the immune system common to all specialists and guide the study and deepening the topics of each service through independent work.