Comportamiento epidemiológico de SARS-CoV-2 en población trabajadora afiliada al Instituto Mexicano del Seguro Social / SARS-CoV-2 epidemic behavior in worker population affiliated to the Mexican Social Security Institute

Resumen: Objetivo: Describir el comportamiento de la epidemia de SARS-CoV-2 entre los trabajadores afiliados al Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Material y métodos: Se analizaron las incapacidades temporales para el trabajo por enfermedades respiratorias (ITT-ER), las hospitalizaciones y defunciones asociadas durante el periodo del 1 marzo al 31 diciembre 2020. Se estimó la tasa de ataque (TA) por SARS-CoV-2, así como los riesgos relativos (RR) de ITT-ER, hospitalización y defunción. Resultados: De los trabajadores afiliados al IMSS, 8.8% (n=1 730 334) recibió al menos una ITT-ER. La TA fue mayor en mujeres y en ambos sexos fue menor en el grupo de >60 años. Los RR de hospitalización y defunción fueron mayores en hombres y aumentaron con la edad. Comparado con las ITT-ER de 2015-2019, Durango, Tamaulipas y Nuevo León tuvieron un RR mayor de ITT-ER que el resto del país. Conclusiones: La epidemia de SARS-CoV-2 tuvo repercusiones importantes en los trabajadores afiliados al IMSS; se observó un exceso de ITT-ER de 4.6 veces respecto a la frecuencia esperada y cerca de un millón de casos de SARS-CoV-2. Los datos sugieren que el sistema de ITT-ER puede ser utilizado como elemento adicional para la vigilancia epidemiológica de enfermedades emergentes.

Abstract: Objective: To describe the behavior of SARS-CoV-2 epidemic among workers affiliated to the Mexican Social Security Institute. Materials and methods: We analyzed Short Term Disability Claims due to Respiratory Diseases (RD-STDC), associated hospitalizations and deaths (March 1 - December 31, 2020). We estimated the attack rate (AR) for SARS-CoV-2, and relative risks (RR) of TWD-RD, hospitalization and deaths. Results: 1 730 334 workers received at least one RD-STDC. AR was higher in women and in both sexes it was lower in >60 years old. RR of hospitalization and death were higher in men and increased with age. Compared with RD-STDC of 2015-2019, the states of Durango, Tamaulipas and Nuevo Leon had a higher RR of RD-STDC than the rest of the country. Conclusions: The SARS-CoV-2 epidemic impacted IMSS-affiliated workers significantly. We observed a 4.6 fold excess in RD-STDC compared to the expected frequency and nearly 1 million SARS-CoV-2 cases in this population. Our data suggest that the RD-STDC system can be used as an additional resource for epidemiological surveillance of emerging diseases.

Mapa conceptual en la comprensión lectora de estudiantes de odontología según estilos de aprendizaje / The use of conceptual map in reading comprehension of dental students according to learning style

Objetivos: Se determinó que haciendo uso del mapa conceptual utilizando Cmap Tools se favoreció la comprensión lectora de un texto expositivo en estudiantes de odontología, según estilos de aprendizaje. Materiales y Método: Se realizó un estudio cuasi experimental con pre test y pos test en 50 estudiantes de odontología de la Universidad Andina Néstor Caceres Velasquez de Juliaca. Los estilos de aprendizaje fueron clasificados con el cuestionario de Honey-Alonso de Estilos de Aprendizaje (CHAEA), el nivel de comprensión de lectura se determinó con el test de comprensión lectora prediseñado, y la rúbrica semántica de Miller-Cañas 2008 se utilizó para la evaluación del contenido del mapa conceptual. Resultados: Las comparaciones del pre test y pos test de comprensión lectora alcanzaron una puntuación promedio para el total de la muestra de 7,5 incrementándose a 9,3 siendo favorecidos los estilos de aprendizaje teórico y reflexivo. La evaluación semántica del mapa conceptual pasó de 4,5 a 9,1 puntos, aquí todos los estilos fueron favorecidos. Conclusiones: La utilización de los mapas conceptuales a nivel de la educación superior es muy importante mejorando de esta manera la comprensión lectora del estudiante en su aprendizaje. (AU)

Objectives: It was determined that making use of the conceptual map using Cmap Tools favored the reading comprehension of an expository text in dentistry students, according to learning styles. Material and Methods: A quasi-experimental study with pretest and posttest was carried out on 50 dentistry students from the Universidad Andina Nestor Caceres Velasquez de Juliaca. The learning styles were classified with the Honey-Alonso Learning Styles questionnaire (CHAEA), the level of reading comprehension was determined with the pre-designed reading comprehension test and the Miller-Cañas 2008 semantic rubric was used to the evaluation of the contents of the conceptual map. Results: comparisons of pretest and posttest of reading comprehension reached an average score for the total of the sample of 7.5 increasing to 9.3 being favored the styles of theoretical and reflexive learning. The semantic evaluation of the conceptual map went from 4.5 to 9.1 points, here all styles were favored. Conclusions: The use of conceptual maps at the level of higher education is important, as part of the improving the student's reading comprehension. (AU)

Atrofia muscular espinal tipo 1: enfermedad de Werdnig-Hoffmann / Type I spinal muscular atrophy: Werdnig-Hoffmann disease

Introducción. Las atrofias musculares espinales de la infancia son enfermedades neuromusculares hereditarias, autosómicas, recesivas, caracterizadas por la degeneración de las neuronas motoras del asta anterior de la médula espinal. La atrofia muscular espinal tipo I (enfermedad de Werdnig-Hoffmann) es la forma más severa. Se inicia in útero o durante los primeros meses de vida. La muerte suele ocurrir antes de los dos años de edad. Caso clínico. Lactante de 6 meses de edad que ingresa al Servicio de Urgencias por dificultad respiratoria severa. Presenta marcada hipotonía muscular, debilidad de musculatura intercostal y fasciculaciones de la lengua. La electromiografía es compatible con polineuropatía motora con daño mielínico y axonal. El análisis molecular reportó un estado homocigoto para la deleción de los exones 7 y 8 del gen SMN-1 . Con estos dos estudios se integra el diagnóstico de atrofia muscular espinal tipo 1 (enfermedad de Werdnig-Hoffmann). Conclusiones. Es importante conocer y diagnosticar esta entidad para brindar consejo genético a la familia, así como asesoramiento y apoyo en el manejo del paciente.

Background. Childhood spinal muscular atrophy is an autosomal recessive neuromuscular disease characterized by degeneration of the anterior horn cells of the spinal cord. SMA type I, the most severe form (Werdnig-Hoffmann disease) can be detected in utero or during the first months of life. Death typically occurs within the first 2 years of life. Case report. A 6-month-old female was admitted to the emergency room for severe respiratory distress. She had muscular hypotonia, intercostal muscle weakness and tongue fasciculations. Electromyography was compatible with motor polyneuropathy with axonal and myelin damage. Molecular analysis of SMN-1 gene reported homozygous for deletion of exons 7 and 8 of SMN-1 gene. Conclusions. It is imperative to recognize and diagnose this entity in order to provide genetic counseling to the family as well as to offer support and advice in the care of the patient.

Detection of "Cryptosporidium" sp. oocysts in groundwater for human consumption in Itaquaquecetuba city, São Paulo-Brazil

"Cryptosporidium" is an emergent pathogen that causes profuse diarrhea in humans. Outbreaks of human crypstosporidiosis have implicated water as a possible source of contamination. In this study the presence of "Cryptosporidium" sp. oocysts was investigated as well as the fecal contamination in groundwater for consumption in Itaquaquecetuba - São Paulo. Therefore, it was possible to notice that the septic tanks were located close to the wells, exposing them to the risk of contamination. As a consequence of these results and observations efficient disinfecting practices and groundwater monitoring are recommended.

Hematuria: frecuencia y nivel de sangrado por morfología del eritrocito urinario / Hematuria: frequency and bleeding level from urinary red blood cell morphology

Se determinó la frecuencia de la hematuria en 100 muestras de orina recien emitida, 292 de pacientes hospitalizados y 708 de la consulta ambulatoria. Se localizó el sitio de la hematuria, mediante la morfología de las células sanguíneas rojas de la orina y se correlacionó con los diagnósticos de egreso. La incidencia de la hematuria fue de 14.8 por ciento en exámenes simples de orina. La hematuria originada en el glomerulo renal (eritrocitos urinarios dismórficos) fue similar en pacientes hospitalizados y ambulatorios (p<0.05). La hematuria glomerular se correlacionó con 92 por ciento de los diagnóstico definitivos de egreso y la no glomerular con el 91.8 por ciento

Qualidade bacteriológica de águas subterrâneas em cemitérios / Bacteriological quality of groundwater in cemiteries

Foram analisadas amostras de águas subterrâneas de três cemitérios localizados em áreas geologicamente distintas de Säo Paulo e de Santos, Brasil, com relaçäo às condiçöes higiênicas e sanitárias. Para as primeiras foram considerados os coliformes totais, bactérias heterotróficas, microrganismos proteolíticos e lipolíticos. Para as sanitárias foram pesquisados coliformes fecais, estreptococos fecais, clostrídios sulfito redutores, colifagos e salmonelas. Verificou-se que as águas näo apresentaram condiçöes higiênicas satisfatórias e, em alguns casos, foram encontrados níveis altos de nitrato (75,7 mg/l). A detecçäo de níveis mais elevados de estreptococos fecais e de clostrídios sulfito redutores em relaçäo aos coliformes fecais, na maior parte das amostras, parece mostrar que os dois primeiros indicadores seriam mais adequados para avaliaçäo das condiçöes sanitárias deste tipo de água. Foi detectada Salmonella apenas em uma amostra e näo foram detectados colifagos. Na análise estatística, foram encontradas correlaçöes significantes entre três indicadores de poluiçäo fecal assim como entre as contagens em placas de bactérias heterotróficas aeróbias, anaeróbias e lipolíticas. Foi observada uma relaçäo direta entre a deterioraçäo da qualidade da água e as condiçöes geológicas e hidrogeológicas do ambiente estudado, devendo este fator ser considerado para o planejamento e implantaçäo de cemitérios

Tiroxina libre y globulinas transportadoras en la exploración funcional del tiroides / Free thyroxine and binding globulin in evaluation of thyroid function

1. Se analizan las interrelaciones entre T4 total, tiroxina libre y globulinas transportadoras. 2. Se resalta la importancia del perfil tiroideo parcial en el diagnóstico correcto de la función tiroidea. 3. Se fundamenta la importancia de la relación T4/T4L en el establecimiento de los niveles de TBG. 4. Se analiza la incidencia de las 11 posibilidades diagnósticas que se pueden establecer con el perfil tiroideo parcial. 5. Se compara el diagnóstico por el Laboratorio con el diagnóstico Clínico

Estudio sobre infecciones congénitas y perinatales / Study of congenital and perinatal infections

Se estudió 105 neonatos admitidos al Servicio de Neonatología y 36 niños mayores de 1 a 24 meses que ingresaron a otros Servicios del Hospital Nacional de Niños, San José, Costa Rica. Todos ellos presentaban uno o más signos de la sintomatología clásica del Síndrome de TORCHS. En el 13,4 por ciento de los casos se detectó una etiología infecciosa. El agente más comunmente aislado fue el citomegalovirus, en el 52,6 por ciento de los casos. Le siguio la toxoplasmosis, que se determinó por métodos serologicos en cinco pacientes (26,3%); y la sífilis ocupó el tercer lugar (15,5%) detectandose anticuerpos específicos en tres niños estudiados. La inmunoglobulina M específica para el virus de rubéola se detectó en solo uno de los pacientes estudiados. La patología y/o signología presentada por los niños se dividio entre los pacientes con y sin etiologia infecciosa. Se observo diferencias significativas entre los dos grupos en signos como la hepatoesplenomegalia, petequias, anemia, neumonia y microcefalia. Se discute las posibilidades de otras virosis como el sarampión, paperas, varicela-zóster e influenza, como agentes etiológicos de problemas congénitos en Costa Rica. .