Actitud y práctica sobre salud bucal en adolescentes de colegios públicos de Asunción / Attitude and practice of oral health in adolescents from public schools in Asunción

Introducción: En los adolescentes ocurren complejas transformaciones biológicas, psicológicas y sociales, por lo cual se impone brindar a este grupo poblacional una atención médica odontológica integral durante esa etapa. Objetivo: Determinar la actitud y práctica sobre salud bucal en adolescentes que asisten a colegios públicos en la ciudad de Asunción en el año 2015. Material y método: Estudio descriptivo observacional de corte transversal con componente analítico. La población constó de 130 escolares de ambos sexos, de noveno y primer curso de la educación media, de 14 a 16 años de edad, de cuatro colegios públicos. Resultados: Los adolescentes mostraron niveles muy bajos para mantener la salud bucal, tanto en actitudes favorables (12,3%) como en prácticas adecuadas (14,6%). Más de la mitad de los adolescentes percibió su estado de salud bucal como regular (61%). El dolor de dientes fue la razón principal por la que acuden al odontólogo (62%). No se encontró asociación estadística entre actitud y el sexo; así como tampoco actitud y año cursado. En cuanto a la relación entre el nivel de práctica y actitud,resultó estadísticamente significativa (p=0,003). Conclusión: Se considera conveniente disponer de un programa de atención dental y detección precoz de afecciones dentales de mayor prevalencia y específicos para este grupo de edad, incorporando la salud bucal en las acciones de promoción de la salud que se ofrecen a los adolescentes, y de esta manera fijar hábitos saludables que les permitan gozar de una buena salud en su vida adulta. Palabras clave: Salud Bucal - Odontología Preventiva ­ Adolescente - Paraguay

Introduction: In adolescents complex biological, psychological and social changes occur, which makes it imperative to provide this population with comprehensive dental care during that stage. Objective: To determine the attitudes and practices regarding oral health in adolescents attending public schools in the city of Asuncion in 2015. Material and Methods: This was a descriptive, cross-sectional, observational study with an analytical component. The population consisted of 130 students of both sexes, in the ninth and tenth grades of secondary education, ages 14 to 16 years old, who attended four public schools. Results: Adolescents showed low levels of oral health attitudes (12.3%) as well as appropriate practice (14.6%). More than half of adolescents perceived their oral health as fair (61%). Toothache was the main reason they reportedfor going to the dentist (62%). No statistical association between attitude and sex was found; nor attitude and educational level completed. Regarding the relationship between the practice levels and attitudes, they were statistically signifcant (p = 0.003). Conclusion: It would be desirable to establish a dental care program for the early detection of the most prevalent dental diseases and specifc to this age group, incorporating oral health promotion activities in health care offered to adolescents, thus helping them establish healthy habits that would allow them to enjoy good oral health in adulthood. Keywords: Oral Health - Preventive Dentistry - Teenager - Paraguay

Eficacia de un colutorio de kaà heè (stevia rebaudiana bertoni) como antiséptico bucal / Efficacy of a mouthwash kaa hee (Stevia rebaudiana Bertoni) as an antiseptic mouth

El pilar de la prevención de las enfermedades bucales es el control de la carga bacteriana intraoral. Se han empleado para ello numerosas sustancias, entre ellas la clorhexidina, que es un antiséptico de eficacia comprobada, y extractos de sustancias naturales. Existen algunos estudios sobre las propiedades del kaà heè como antiinflamatorio y antiséptico que de resultar eficaz como enjuague bucal, se constituiría en un antiséptico alternativo carente de efectos secundarios y que contribuirá a la prevención en salud bucal y al desarrollo de nuestro país. El objetivo de este estudio fue comprobar la eficacia del colutorio de Kaà Heè como antiséptico en cirugía oral. Para ello se diseñó un ensayo clínico aleatorio, en una población de 62 pacientes divididos en dos grupos en los que se midió la carga bacteriana salival previa y posteriormente a la antisepsia bucal con enjuagues de kaà heè al 1,5% en un grupo y de clorhexidina al 0,12% en el otro, luego de 24 hs de la realización de la cirugía. Procediéndose luego al cultivo, identificación y cuantificación de los microorganismos. Se observó la disminución del recuento bacteriano entre 80 y 90% o más, en el 97% de pacientes tratados con clorhexidina y entre el 50 al 90% o más, en aproximadamente 70% de pacientes tratados con kaà heè, pudiéndose constatar la efectividad de este enjuague a baja concentración. La clorhexidina supera aún la acción del producto estudiado, pero ambas sustancias actúan sobre las mismas cepas bacterianas.

Conocimiento sobre salud oral de maestros de escuelas públicas de Asunción / Knowledge of dental health, public school teachers

Es importante la formación de hábitos beneficiosos en los primeros años de vida. La escuela es el local ideal para el desarrollo de programas educativos-preventivos, permite el acceso de todos los niños a esos conocimientos, especialmente aquellos que no tienen acceso a los cuidados profesionales particulares, y además de eso la figura del profesor de enseñanza primaria, ejerce gran influencia sobre el comportamiento de los alumnos por el contacto diario. La Organización Panamericana de la Salud en el documento “Promoción de la salud en las escuelas” reconoce la relación que existe entre la educación y la salud, a partir de esto, propone que se puede emplear este conocimiento para ayudar a establecer una mejor educación en las escuelas y aumentar el aprendizaje, para que al mismo tiempo mejore la salud bucal. Con el objetivo de evaluar el conocimiento sobre salud oral de maestros del primer y segundo ciclo de enseñanza escolar básica, se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transverso. La población de estudio estuvo compuesta por 122 maestros del primer y segundo ciclo de enseñanza escolar básica (1° al 6° grado) de ambos sexos, pertenecientes a escuelas públicas de la ciudad de Asunción, seleccionadas de forma aleatoria. Tras su realización se pudo concluir que el conocimiento de los maestros encuestados es insuficiente en lo referente a tejidos dentarios (50% de respuestas incorrectas) y enfermedades bucales (sólo el 27, 87% respondió correctamente) y suficiente en lo referente a partes del diente (88% de respuestas correctas), conocimiento sobre la dentición permanente (81% de respuestas correctas) y la influencia de la dieta (83% de respuestas correctas).

Eficacia del gluconato de clorhexidina al 0.12 % ante la flora microbiana prevalente en nuestro medio / Efficacy of chlorhexidine gluconate 0.12 % to the microbial flora prevalent in our environment

En la lucha contra la placa bacteriana responsable de las dos enfermedades prevalentes de la cavidad bucal (caries y enfermedad periodontal) se han utilizado numerosas sustancias, entre ellas el gluconato de clorhexidina, a diferentes concentraciones, que hoy en día se supone es el agente más eficaz utilizable. En nuestro mercado se emplea la concentración del 0,12% que según numerosos estudios presenta menos efectos colaterales con la misma eficacia de las concentraciones mayores. Para comprobar dicha eficacia ante las bacterias presentes en la cavidad bucal de individuos residentes en nuestro medio hemos realizado estudios de la sensibilidad, difusibilidad y actividad de la sustancia mencionada, los cuales fueron realizados en placas y en medio líquido en condiciones normales y en anaerobiosis. El trabajo realizado demuestra que el producto es recomendable dado el gran número de bacterias de la flora microbiana normal de la boca que son sensibles a moderadamente sensibles, especialmente en lo que guarda relación a las dos más citadas en la bibliografía como causantes de caries, Streptococcus mutans y Lactobacillus.

Flora microbiana prevalente en lesiones cariosas de individuos residentes en Asunción y área metropolitana / Microbial flora prevalent in carious lesions Asunción and individuals residing in the metropolitan area

Las caries constituyen un grave problema de salud a nivel mundial y más aún en los países subdesarrollados, debido a la magnitud de su prevalencia, más del 90% de individuos afectados, y las consecuencias que producen su aparición para los fines nutricional, estético y funcional. Se conoce que los causantes principales de las caries son los Streptococcus del grupo mutans, asociados a otras bacterias que pueden modificar el desarrollo de las lesiones. En nuestro país, no existen estudios con respecto a la flora microbiana prevalente en los individuos portadores de caries, razón por la cual creemos que este trabajo puede constituir el punto de partida para estudios posteriores, que pueden realizarse en este campo, teniendo como meta final la búsqueda de algún agente capaz de moderar la actividad de los microorganismos patógenos y disminuir la incidencia de las caries a un costo reducido para nuestra población general. El estudio descriptivo de corte transverso fue realizado en pacientes de 15 a 25 años de edad, de ambos sexos, residentes en Asunción y área metropolitana que concurrieron a la F.O.U.N.A. entre los meses de febrero a junio del año 1999