Embolización parcial del bazo en el síndrome de Felty: intervencionismo para un síndrome clínico / Partial splenic embolization in felty´s syndrome: interventionism in a clinic syndrome

El síndrome de Felty comprende la asociación de artritis reumatoidea crónica, neutropenia y esplenomegalia. Esta última, cuando se asocia a hiperesplenismo, se caracteriza por el desarrollo de trombocitopenia, leucopenia, anemia o de todas. La embolización parcial endovascular del bazo puede ser una opción válida para el tratamiento del hiperesplenismo, pero no está exenta de riesgos. Presentamos el caso de un paciente joven, con artritis reumatoidea, síndrome de Felty e hiperesplenismo, a quien se realizó embolización parcial endovascular del bazo.

Felty's syndrome is a rare association of rheumatoid arthritis, neutropeniaand splenomegaly. When associated with hypersplenism ischaracterized by increased pooling or destruction of the corpuscularelements of the blood by the spleen and thrombocytopenia, leukopenia,or anemia may be present.Partial splenic embolization has shown to be effective. However, theprocedure may increase the risk of complications.We described a case of a young patient with Felty's syndrome, rheumatoidarthritis and hypersplenism who underwent partial splenicendovascular embolization.

Primer hallazgo de Aedes albopictus en el área metropolitana de Honduras / First finding of Aedes albopictus in the metropolitan area of Honduras

Se realizó un estudio descriptivo y transversal, desde agosto hasta octubre de 2009, con vistas a informar el hallazgo de Aedes albopictus en la región metropolitana de Honduras. Las muestras colectadas se llevaron al laboratorio de entomología, donde se clasificaron desde el punto de vista de la taxonomía. Se encontró asociación de esta especie con larvas de Aedes aegypti y Toxorhynchites sp. Las larvas del género Aedes fueron colocadas en bandejas blancas, luego introducidas en jaulas, a fin de obtener los adultos y corroborar el diagnóstico. Los adultos emergidos fueron clasificados de la misma forma, lo cual confirmó la presencia de Aedes albopictus en la mencionada área. Por la importancia de esta especie, se expone sobre la biología y las características principales de este vector.

A descriptive cross-sectional study was carried out from August to October 2009 in order to report the finding of Aedes albopictus in the metropolitan region of Honduras. The collected samples were taken to the entomology laboratory, where they were classified from the taxonomic point of view. There was association of this species with larvas of Aedes aegypti and Toxorhynchites sp. The larvae of the gender Aedes were placed in white trays, then they were introduced in cages, in order to obtain the adults and to corroborate the diagnosis. The obtained adults were classified in the same way, which confirmed the presence of Aedes albopictus in the mentioned area. Due to the importance of this species, it is exposed in biology with the main characteristics of this vector.

Residualidad del temefos en depósitos domésticos y su efectividad en el control de larvas de Aedes aegypti en Honduras / Residual temephos in domestic deposits and its effectiveness in controlling Aedes aegypti larvae in Honduras

Se realizó un estudio experimental en 4 viviendas de la colonia Villa Nueva de Tegucigalpa, en Honduras, a fin de evaluar la efectividad y residualidad del temefos a 1 % (Abate®) en el control de larvas de Aedes aegypti, desde octubre del 2007 hasta abril del 2008. Para ello se llevaron a cabo bioensayos en el campo y en el laboratorio; los de campo se efectuaron en 9 depósitos de agua de uso doméstico, como pilas y barriles, que fueron inspeccionados inicialmente para detectar la presencia de larvas; entonces se aplicó el temefos a los que fueron positivos --acorde con su capacidad en litros--, y se utilizaron como grupo de control los que resultaron negativos. Asimismo, se efectuaron observaciones a las 24 horas de aplicado el tratamiento, y luego semanalmente por más de 4 meses (anotadas en un registro diseñado a los efectos), a fin de comprobar la existencia de larvas y, además, medir los valores de cloro disuelto, el pH y la temperatura del agua. Por su parte, los bioensayos de laboratorio se realizaron con el agua de la pila abatizada, y se determinaron los porcentajes de mortalidad de las larvas a las 24 horas de tratar el líquido. Se evidenció la efectividad del Abate® y una residualidad de más de 100 días, a pesar de la influencia de los factores ambientales, sociales y antropogénicos.

An experimental study was carried out in 4 homes of Villa Nueva community of Tegucigalpa, in Honduras, to evaluate the effectiveness and residual 1% temephos (Abate®) in controlling Aedes aegypti larvae from October 2007 to April 2008. Field and laboratory bioassays were performed; those from the field were made in 9 water tanks for domestic use, such as "pila" and barrels, which were initially inspected for the presence of larvae, so that if they were positive, temephos was applied --according to its capacity in liters--, and if they were negative, then they were used as a control group. Furthermore, observations were made at 24 hours after applying the treatment, and then weekly for about 4 months (which were compiled in a register) in order to check the presence of larvae and measure the values of dissolved chlorine, pH and water temperature. On the other hand, the laboratory bioassays was made in the Abate-treated water from "pila", and the percentages of larvae mortality were determined at 24 hours of treating the liquid. Effectiveness of the Abate® and its residual level of more than 100 days were evidenced, in spite of the influence of environmental, social and anthropogenic factors.

Muerte súbita: Síndrome de Brugada / Death sudden: Brugada syndrome

Se comunica el diagnóstico y tratamiento efectivo de un caso de muerte súbita con Síndrome de Brugada, efectuándose una revisión de la literatura existente al respecto. Para ello se describe el caso de una mujer de 39 años que fue recuperada de una muerte súbita, documentándose un registro ECG de fibrilación ventricular, y en quien la evaluación cardiológica muestra en ECG en ritmo sinusal con bloqueo de rama derecha y elevación del segmento S-T de V1-V3. Se descartaron todas las causas reversibles de muerte súbita arrítmica. Durante el estudio electrofisiológico se indujo con facilidad una taquicardia ventricular polimórfica-fibrilación ventricular. La administración de ajmalina incrementa las alteraciones del segmento S-T en las precordiales derechas. La paciente fue tratada con un cardiodefibrilador implantable, sin el uso de drogas antiarrítmicas y se encuentra bien al mes de seguimiento