Prácticas de cuidado cultural en el continuo reproductivo de la mujer Embera Katio del Alto Sinú / Prácticas de atendimento cultural no continuo reprodutivo de mulheres Embera Katio del Alto Sinú / Cultural care practices in the reproductive continuum of Embera Katio women of the Alto Sinú

Resumen: El cuidado está presente en todas las culturas y tiene características diferentes. Una etapa del curso de vida donde se evidencia con más claridad el cuidado cultural en las comunidades indígenas es en la etapa reproductiva. Este trabajo se trata acerca de una investigación cualitativa de tipo etnográfico interpretativo, que busca describir, explicar e interpretar las prácticas de cuidado cultural en el continuo reproductivo de la mujer Embera Katio. Emergieron cuatro categorías de análisis: preparación de la mujer Embera para albergar la semilla que brotará de sus entrañas; resguardando la semilla del pueblo Embera en el vientre materno; cuando brota la semilla: surge una nueva vida y, la armonía y restablecimiento de la salud en la diada madre-hijo. Se concluye que el continuo reproductivo de la mujer Embera Katio está representado por un conjunto de prácticas de cuidado de orden intergeneracional, que se encuentran soportadas en un conocimiento y comportamiento cultural específico, que garantiza la protección de la mujer y su descendencia. Se destacan en esta síntesis interpretativa las siguientes prácticas de cuidado cultural: el Jemené: rito que marca el inicio de la mujer Embera Katio a la vida fértil; la alimentación: una manera de preservar el bienestar de la madre y su hijo por nacer; la verticalización del parto y el uso de plantas medicinales durante el trabajo de parto; los consejos y el acompañamiento de la partera tradicional durante el embarazo, parto y posparto y por último, el reposo y la armonía de la madre y el recién nacido en el posparto.

Resumo: O cuidado está presente em todas as culturas e possui características diferentes em cada uma delas; uma etapa do curso de vida em que o cuidado cultural nas comunidades indígenas é mais evidente é no estágio reprodutivo. Metodologia: Pesquisa interpretativa etnográfica qualitativa, que procura descrever, explicar e interpretar práticas de cuidado cultural no continuum reprodutivo de mulheres de Embera Katio. Resultados: emergiram quatro categorias de análise, conforme descrito a seguir: preparação da mulher Embera para abrigar a semente que brotará de dentro dela; abrigando a semente do povo Embera no ventre da mãe; Quando a semente brota: uma nova vida emerge e a harmonia e restauração da saúde na díade mãe-filho. Conclusões: o continuum reprodutiva das mulheres Embera Katio, é representado por um conjunto de práticas de ordem cuidado intergeracional, que são suportados em conhecimentos específicos e comportamento cultural, que garante a protecção das mulheres e sua prole. As seguintes práticas de cuidado cultural destacam-se nesta síntese interpretativa: o jemené: rito que marca o início da mulher Embera Katio para a vida fértil; alimentação: uma forma de preservar o bem-estar da mãe e do feto; a verticalização do parto e o uso de plantas medicinais durante o trabalho de parto; o aconselhamento e acompanhamento da parteira tradicional durante a gravidez, parto e pós-parto e, por último, descanso e harmonia da mãe e do recém-nascido no período pós-parto.

Abstract: Care is present in all cultures and has different characteristics in each one of them; a stage of the life course where the cultural care in the indigenous communities is most clearly evidente is in the reproductive stage. Qualitative ethnographic interpretive research, which seeks to describe, explain and interpret cultural care practices in the reproductive continuum of Embera Katio women. Results: four categories of analysis emerged as described below: preparation of the Embera woman to house the seed that will sprout from her; sheltering the seed of the Embera people in the mother's womb; when the seed sprouts: a new life emerges and the harmony and restoration of health in the mother-child dyad. Conclusions: the reproductive continuum of the Embera Katio woman is represented by a set of care practices of intergenerational order, which are supported by knowledge and specific cultural behavior, which guarantees the protection of the woman and her offspring. The following cultural care practices stand out in this interpretive synthesis: the Jemené: rite that marks the beginning of the Embera Katio woman to the fertile life; feeding: a way to preserve the welfare of the mother and her unborn child; the verticalization of childbirth and the use of medicinal plants during labor; the advice and accompaniment of the traditional midwife during pregnancy, childbirth and postpartum and, lastly, rest and harmony of the mother and newborn in the postpartum period.

Abrazando mi historia de vida: la experiencia de vivir con cáncer siendo adolescente / HUGGING MY LIFE HISTORY: EXPERIENCING CANCER AS AN ADOLESCENT

Objetivo. Explorar la experiencia de vida de un adolescente con cáncer. Materiales y métodos. Estudio cualitativo, con caso único, basado en historia de vida; la técnica utilizada fue la entrevista a profundidad y los resultados se examinaron con base en una versión simplificada de la propuesta de Amedeo Giorgi. Resultados. emergieron dos temas centrales: Diagnóstico: implicaciones para la vida personal, social y familiar de un adolescente con cáncer y el apoyo familiar como soporte indispensable para afrontar la enfermedad. Conclusiones. El estudio permitió comprender el significado que otorga un adolescente a la experiencia de vivir con osteosarcoma, revelando un mundo distinto y poco explorado. El apoyo de la familia, fue indispensable para la superación del cáncer en el adolescente, podría decirse, que un soporte social sólido en el paciente, favorece los procesos de afrontamiento y adaptación en la experiencia de vivir y sobreponerse a esta condición. En ocasiones el cáncer infantil se visualiza como una enfermedad devastadora, que tiene serias implicaciones para el paciente y su familia, obligándolos a reorganizar su dinámica familiar y social, para adaptarse y luchar contra la enfermedad

Objective.To explore the life history of an adolescent who experiences cancer. Materials and methods. This is a qualitative study based on single-case life history. In-depth interview was used, and the results were analyzed using a reduced version of Amedeo Giorgi's method. Result. Two central themes emerged from the data: Diagnosis implications for the personal, social and, family life of a teenager suffering from cancer and family support as crucial in coping with the disease. The support of the family was essential in overcoming cancer in an adolescent. Solid social support to the patient favored the processes of living, adapting, coping with and, overcoming cancer. Conclusion.The study allowed the researchers to understand an adolescent's experience of living with osteosarcoma, revealing a particular world that has not been explored in depth. Sometimes childhood cancer is considered a devastating disease, which has severe implications for the patient and his family forcing them to reorganize their family and social dynamics to adapt and fight against that disease

A qualitative analysis of the barriers to antiretroviral therapy initiation among children 2 to 18 months of age in Swaziland

HIV/AIDS remains one of the leading causes of death among children under 5 years old in Swaziland. Although studies have shown that early initiation of infants and children diagnosed with HIV on antiretroviral therapy (ART) significantly reduces mortality, many children do not initiate ART until the later stages of disease. This study was designed to collect qualitative data from mothers and caregivers of HIV-positive children to identify the barriers to ART initiation. Focus group discussion (FGD) sessions were conducted in siSwati between July and September 2014 among caregivers of aged children 2­18 months in Swaziland who did or did not initiate ART between January 2011 and December 2012 after HIV DNA PCR-positive diagnosis of the infants. Denial, guilt, lack of knowledge, tuberculosis (TB)/HIV co-infection, HIV-related stigma, lack of money, and distance to clinics were reported by the participants as barriers to ART initiation. The findings further revealed that non-initiation on ART was not linked to a negative perception of the treatment. Findings suggest a need to improve sensitivity among healthcare workers as well as education and counselling services that will facilitate the ART initiation process

Manejo de la preeclampsia severa/eclampia: comparación entre Nefidepina e Hidralazina como medicamentos antihipertensivos / Management of severe pre-eclampsia/eclampsia: comparison between Nifedipine and Hydralazine as antihypertensive drugs

Se compararon los efectos maternos y fetales entre la hidralazina parenteral y la infedipina sublingual, usados como antihipertensivos en el manejo de la preeclampsia severa. El diseño fue prospectivo, comparativo, longitudinal, de asignación clínica aleatoria. Se realizó en el Centro Médico Nacional IMSS Torreón, Coah., división de Gineco-Obstetricia. las pacientes fueron mujeres embarazadas con diagnóstico de preeclampsia severa, asignadas al azar para recibir hidralazin parenteral o nifedipina sublingual como manejo antihipertensivo. La única diferencia observada fue que los recién nacidos cuyas madres recibieron hidralazina, tuvieron calificación de Apgar significativamente menor que los que recibieron nifedipina. Ambos medicamentos son una buena alternativa como tratamiento antihipertensivo en casos de preeclampsia severa. Los hijos de madre tratada con nifedipina tuvieron calificación de Apgar más alta.