Efectos del xilitol en el crecimiento bacteriano frente a Streptococcus sanguinis: Estudio in vitro

Streptococcus sanguinis forma parte del biofilm bucal, tiene función decisoria en el desarrollo de las enfermedades bucales prevalentes y a nivel sistémico actúa como patógeno oportunista. Objetivo: Evaluar in vitro los efectos del xilitol en el crecimiento bacteriano frente a Streptococcus sanguinis (ATCC 10556). Métodos: la muestra del estudio fue distribuida en 6 grupos: 4 grupos experimentales (xilitol 1M; 0,75M; 0,50M y 0,25M), un control negativo (agua destilada) y un control positivo (clorhexidina); el análisis estadístico se hizo mediante el software estadístico Infostat y se empleó las pruebas t-Student, ANOVA y Tukey para contrastar la hipótesis. Resultados: diferentes concentraciones de xilitol (0,25M; 0,50M; 0,75M y 1M) causaron un halo de inhibición entre 9,89 - 12,89 mm (24 horas) y 10,85 - 13,45 mm (48 horas). Conclusiones: diferentes concentraciones de xilitol inhiben el crecimiento bacteriano del Streptococcus sanguinis, este efecto inhibitorio aumenta a mayor concentración y tiempo de exposición.

Streptococcus sanguinis faz parte do biofilme oral, tem papel decisivo no desenvolvimento de doenças bucais prevalentes e atua como patógeno oportunista em nível sistêmico. Objetivo: Avaliar in vitro os efeitos do xilitol no crescimento bacteriano contra Streptococcus sanguinis (ATCC 10556). Métodos: A amostra do estudo foi distribuída em 6 grupos: 4 grupos experimentais (1M; 0,75M; 0,50M e 0,25M xilitol), um controle negativo (água destilada) e um controle positivo (clorexidina); a análise estatística foi feita com o software estatístico Infostat e os testes t-Student, ANOVA e Tukey para testar a hipótese. Resultados: diferentes concentrações de xilitol (0,25M; 0,50M; 075M e 1M) causou um halo de inibição entre 9,89 - 12,89 mm (24 horas) e 10,85 - 13,45 mm (48 horas). Conclusões: diferentes concentrações de xilitol inibem o crescimento bacteriano de Streptococcus sanguinis, este efeito inibitório aumenta com maior concentração e tempo de exposição.

Streptococcus sanguinis forms part of the oral biofilm, has a decisive role in the development of prevalent oral diseases and acts as an opportunistic pathogen at the systemic level. Aims: To evaluate in vitro the effects of xylitol on bacterial growth against Streptococcus sanguinis (ATCC 10556). Methods: The study sample was distributed into 6 groups: 4 experimental groups (1M; 0,75M; 0,50M and 0,25M xylitol), a negative control (distilled water) and a positive control (chlorhexidine). The statistical analysis was done using the statistical software Infostat and the tests used t-Student, ANOVA and Tukey to test the hypothesis. Results: different concentrations of xylitol (0,25M; 0,50M; 0,75M and 1M) caused an inhibition halo between 9,89 - 12,89 mm (24 hours) and 10,85 - 13,45 mm (48 hours). Conclusions: different concentrations of xylitol inhibit the bacterial growth of Streptococcus sanguinis, this inhibitory effect increases with higher concentration and exposure time.

Efecto de una pasta dental con xilitol sobre Streptcococcos mutans en pacientes con ortodoncia fija / Effect of a toothpaste with xylitol on Streptcococcus mutans in patients with fixed orthodontics / Efeito de um creme dental xilitol sobre Streptcococcus mutans em pacientes com ortodontia fixa

La terapia ortodóntica produce una mayor acumulación de placa bacteriana en los pacientes, observándose cambios ecológicos orales que causan aumento del número de estreptococos mutans, por lo que es importante una adecuada higiene bucal que ayude a disminuir las bacterias y prevenir la caries. Objetivo. El propósito fue comparar el efecto del uso de una pasta dental con xilitol, en el recuento de Streptcococcos mutans en pacientes con aparatología ortodóntica fija. Material y métodos. Se realizó un estudio cuasiexperimental de cegamiento simple. La muestra estuvo constituida por 34 pacientes adolescentes con aparatología ortodontica fija de ambo sexos que cumplieron los criterios establecidos, todos fueron instruidos en una técnica de cepillado y designados al azar a uno de los dos grupos: grupo experimental 17 pacientes que usaron una pasta dental con xilitol y 17 pacientes en el grupo control que utilizaron una pasta dental convencional con flúor. A ambos grupos se les tomó y procesó microbiológicamente placa bacteriana al inicio del estudio y a las 3 y 5 semanas para evaluar el recuento de streptococos mutans. Resultados. La prueba T-Student demostró que hubo menos unidades formadoras de colonias en los pacientes que utilizaron pasta dental con xilitol siendo significativa la diferencia en la quinta semana de uso (˂ 0.0001). Conclusiones. Existe mayor efectividad de la pasta dental con xilitol, en relación a la pasta dental solo con flúor en el recuento de Streptococos mutans, sin embargo, los pacientes de ambos grupos tuvieron menos unidades formadoras de colonias.

Orthodontic therapy produces a greater accumulation of bacterial plaque in patients, with oral ecological changes that cause an increase in the number of mutans streptococci, so it is important to have an adequate oral hygiene that helps to reduce bacteria and prevent caries. Objective. The purpose was to compare the effect of the use of a toothpaste with xylitol on the Streptococcus mutans count in patients with fixed orthodontic appliances. Material and methods. A single-blinded quasi-experimental study was carried out. The sample consisted of 34 adolescent patients with fixed orthodontic appliances of both sexes who met the established criteria. All were instructed in a brushing technique and randomly assigned to one of two groups: 17 patients in the experimental group used a toothpaste with xylitol and 17 patients in the control group used a conventional toothpaste with fluoride. Both groups had bacterial plaque taken and processed microbiologically at the beginning of the study and at 3 and 5 weeks to evaluate the streptococcus mutans count. Results. The T-Student test showed that there were fewer colony-forming units in patients who used xylitol toothpaste with the difference being significant at the fifth week of use (˂ 0.0001). Conclusions. There is greater effectiveness of toothpaste with xylitol in relation to toothpaste with fluoride alone in the Streptococcus mutans count; however, patients in both groups had fewer colony-forming units.

A terapia ortodôntica produz um maior acúmulo de placa bacteriana nos pacientes, com alterações ecológicas orais causando um aumento no número de estreptococos mutantes, razão pela qual uma higiene oral adequada é importante para ajudar a reduzir as bactérias e prevenir cáries. Objetivo. O propósito era comparar o efeito do uso de uma pasta de dentes com xilitol na contagem de Streptococcus mutans em pacientes com aparelhos ortodônticos fixos. Material e métodos. Foi realizado um estudo quase-experimental mono-cego. A amostra consistiu de 34 pacientes adolescentes com aparelhos ortodônticos fixos de ambos os sexos que preenchiam os critérios estabelecidos. Todos foram instruídos em uma técnica de escovação e distribuídos aleatoriamente em um dos dois grupos: 17 pacientes do grupo experimental que usaram uma pasta de dentes com xilitol e 17 pacientes do grupo controle que usaram uma pasta de dentes convencional com flúor. Ambos os grupos tiveram a placa bacteriana retirada e processada microbiologicamente na linha de base e com 3 e 5 semanas para avaliar a contagem de estreptococos mutantes. Resultados. O teste T-Student mostrou que havia menos unidades formadoras de colônias em pacientes que usavam pasta de dentes de xilitol, sendo a diferença significativa na quinta semana de uso (˂ 0,0001). Conclusões. A pasta de dente com xilitol é mais eficaz do que a pasta de dente com flúor apenas no Streptococcus mutans, entretanto, os pacientes de ambos os grupos tinham menos unidades formadoras de colônias.

Acción antibacteriana de colutorios de uso ortodóntico sobre Streptococcus Mutans / Antibacterial action of mouthwashes for orthodontic use on Streptococcus Mutans / Ação antibacteriana de bochechos para uso ortodôntico sobre Streptococcus Mutans

El tratamiento con ortodoncia fija produce en los pacientes una mayor acumulación de biofilm dental, siendo necesario una adecuada higiene bucal complementada con colutorios bucales. OBJETIVO: el propósito de este estudio fue evaluar la acción antibacteriana de colutorios de uso ortodóntico sobre el Streptococcus Mutans en pacientes con aparatología ortodóncica fija. MATERIALES Y MÉTODO: se realizó un estudio de diseño cuasiexperimental, comparativo, de corte longitudinal, de abordaje cuantitativo ciego simple, con un tamaño de muestra de 20 pacientes distribuidos en dos grupos de estudio para el recuento de UFC, además un control positivo y otro negativo para determinar el halo inhibitorio. RESULTADOS: los colutorios bucales Vitis® Orthodontic y Ortolacer tuvieron una disminución en el recuento de las UFC de Streptococcus Mutans hasta un 48,3% (p=0,00) y 53,2% (p=0,00) respectivamente; asimismo, hay una mayor acción antibacteriana sobre el Streptococcus Mutans del colutorio Vitis® Orthodontic que el colutorio Ortolacer (p-valor=0,009); así mismo, con un p valor = 0,000 < 0,05 a las 24 y 48 horas existe una diferencia estadística significativa en anaerobiosis que indica que el colutorio Vitis® Orthodontic genera un mayor halo inhibitorio sobre el Streptococcus Mutans. CONCLUSIONES: los colutorios bucales Vitis® Orthodontic y Ortolacer disminuyen el recuento de las UFC de Streptococcus Mutans en pacientes. Además, ambos colutorios en anaerobiosis tienen acción inhibitoria sobre el Streptococcus Mutans. Sin embargo, hay una mayor acción antibacteriana del colutorio Vitis® Orthodontic sobre el Streptococcus Mutans.

Fixed orthodontic treatment produces a greater accumulation of dental biofilm in patients, and adequate oral hygiene complemented with mouthwashes is necessary. OBJECTIVE: the purpose of this study was to evaluate the antibacterial action of mouthwashes for orthodontic use on Streptococcus Mutans in patients with fixed orthodontic appliances. MATERIALS AND METHODS: A quasi-experimental, comparative, longitudinal, single-blind, quantitative approach study was carried out with a sample size of 20 patients distributed in two study groups for the CFU count, as well as a positive and a negative control to determine the inhibitory halo. RESULTS: vitis Orthodontic and Ortolacer mouthwashes had a decrease in the CFU count of Streptococcus Mutans up to 48.3% (p=0.00) and 53.2% (p=0.00) respectively; likewise, there is a greater antibacterial action on Streptococcus Mutans of Vitis® Orthodontic mouthwash than Ortolacer mouthwash (p-value=0.009); Likewise, with a p-value = 0.000 < 0.05 at 24 and 48 hours there is a significant statistical difference in anaerobiosis indicating that Vitis® Orthodontic mouthwash generates a greater inhibitory halo on Streptococcus Mutans. CONCLUSIONS: Vitis® Orthodontic and Ortholacer mouthrinses decrease the CFU count of Streptococcus Mutans in patients. In addition, both mouthwashes in anaerobiosis have inhibitory action on Streptococcus Mutans. However, there is a greater antibacterial action of Vitis® Orthodontic mouthwash on Streptococcus Mutans.

O tratamento ortodôntico fixo leva a um aumento do acúmulo de biofilme dentário nos pacientes, e é necessária uma higiene bucal adequada complementada com lavagens bucais. OBJETIVO: o objetivo deste estudo foi avaliar a ação antibacteriana de lava bucais para uso ortodôntico em Streptococcus Mutans em pacientes com aparelhos ortodônticos fixos. MATERIAIS E MÉTODOS: um estudo quase-experimental, comparativo, longitudinal, monobloco e quantitativo foi realizado com uma amostra de 20 pacientes distribuídos em dois grupos de estudo para a contagem da UFC, assim como um controle positivo e um negativo para determinar a auréola inibitória. RESULTADOS: os enxaguatórios bucais Vitis® Orthodontic e Ortolacer tiveram uma redução na contagem de Streptococcus Mutans na UFC de até 48,3% (p=0,00) e 53,2% (p=0,00) respectivamente; também, há uma maior ação antibacteriana no Streptococcus Mutans de Vitis® Orthodontic de que os enxaguatórios bucais Ortolacer (p=0,009); Da mesma forma, com um valor p = 0,000 < 0,05 às 24 e 48 horas há uma diferença estatística significativa na anaerobiose indicando que Vitis® Orthodontic mouthwash gera uma maior auréola inibitória no Streptococcus Mutans. CONCLUSÕES: Vitis® Orthodontic e Ortolacer mouthrinses diminuem a contagem de CFU de Streptococcus Mutans em pacientes. Além disso, ambos os bochechos em anaerobiose têm ação inibitória sobre Streptococcus Mutans. Entretanto, há uma maior ação antibacteriana do Vitis® Orthodontic mouthwash em Streptococcus Mutans.

Traditional versus simplified impression methods for complete dentures: critical appraisal of evidence / Método tradicional versus simplificado en impresiones para prótesis total removible: evaluación crítica de la evidencia Método tradicional versus simplificado

Abstract Introduction: Inspite of the great advances in dentistry, aging populations imply that there are still significant numbers of edentulous people worldwide. In most cases, implant-assisted prosthetic rehabilitation is the best solution. However, economic issues constrain access to this therapeutic approach, meaning that conventional removable prosthetics continue to be the most frequent treatment. In the removable denture making process, the so-called traditional method has been widely taught and used. It involves taking two impressions: a preliminary one followed by a definitive one (or functional). The simplified method constructs the prosthesis directly from the first impression obtained with a stock tray, without the need of a second impression. Purpose: To review the scientific evidence comparing both methods in terms of patient satisfaction, clinical quality, and masticatory performance and capacity. Results: No advantages have been found in favor of the traditional method regarding the four variables selected. Conclusions: According to the available information, the traditional method of taking impressions for complete removable dental prostheses does not provide significantly superior clinical results when compared to those obtained using the simplified method in terms of clinical quality, patient satisfaction, performance and masticatory capacity.

Resumen Introducción: Pese a los avances de la odontología, el fenómeno del envejecimiento de la población ha generado que la cantidad de personas desdentadas totales aún represente una cifra significativa. Los artificios protésicos implanto-asistidos constituyen, en la mayoría de los casos, la mejor alternativa rehabilitadora. Sin embargo, la variable económica surge como el principal impedimento para que los pacientes accedan a este recurso, y por este motivo, mantienen la prótesis total removible como una opción terapéutica. Para su confección, el método tradicional indica la necesidad de tomar dos impresiones: una preliminar y una definitiva o funcional. El método simplificado, confecciona la prótesis a partir de la primera impresión, obtenida con cubeta de stock. Objetivo: Revisar evidencia científica que compara ambos métodos en cuanto a las variables de: satisfacción del paciente, calidad clínica, rendimiento y capacidad masticatoria. Resultados: No se verifican ventajas a favor del método tradicional en relación a las variables estudiadas. Conclusiones: En concordancia con la información recabada, los resultados clínicos obtenidos mediante el método tradicional de toma de impresiones para prótesis totales no son significativamente superiores a los del método simplificado en relación a calidad clínica, satisfacción del paciente, rendimiento y capacidad masticatoria.

Gerontología en la formación de pre grado del odontólogo del siglo XXI / Gerontology in the pre doctoral academic training at the 21th century

RESUMEN: La gerontología es la ciencia que trata de la vejez y los fenómenos que la caracterizan. Se aboca al estudio científico del proceso de envejecimiento y abarca la esfera social, psicológica y biológica. El fenómeno actual del envejecimiento de la población mundial, denominado "transición demográfica", ha puesto al quehacer de la gerontología en acuciante actualidad. Dentro de su marco conceptual, en el ámbito de la ciencia médica, surge la geriatría, especialidad que se ocupa no sólo de la prevención y asistencia de las enfermedades que presentan las personas mayores, sino también de su recuperación funcional y de su reinserción en la comunidad. En Chile, sin constituirse en una especialidad propiamente tal, la llamada "odontogeriatría" vendría a ser el equivalente de geriatría en odontología. Sin embargo, creemos que gerodontología sería más pertinente puesto que apreciamos en ésta, una visión cultural derivada de la gerontología que va allende los aspectos procedimentales propios de la odontología. Pretendemos fundamentar esta afirmación, analizando la experiencia internacional, contrastándola con la situación que se verifica en Chile, reiterando la imperiosa necesidad de comenzar desde la formación de pre grado del futuro odontólogo con la entrega de insumos gerodontológicos teóricos y clínicos, para intentar aportar de modo propositivo y no efectista, en el diseño de políticas públicas actualizadas.

SUMMARY: Gerontology is the science studying ageing and the phenomena that characterize it. It deals with the scientific approach of this process encompassing the social, psychological and biological fields. The current phenomenon of the ageing of the world population, so called "demographic transition" has put the gerontological issue in pressing today. Within its conceptual frame and in the sphere of medical sciences emerges Geriatrics, specialty covering not only prevention and care of older people diseases, but also addressing its functional recovery and reintegration into the community. In Chile, not yet a specialty, geriatric dentistry would be its equivalent regarding odontology. However, we believe that there is a conceptual difference regarding gerodontology since we appreciate its scope goes far beyond the procedural aspects of dentistry. We will make our statement, analyzing evidence from international educational experiences, as well as contrasting with the situation that occurs in Chile, altogether stressing the urgent need to start from the undergraduate curriculum of future dentists through the delivery of theoretical input and clinical gerodontologic training, in order to collaborate in a proactive way in the design of updated public policies according to the nowadays challenges.

Relevancia de profilaxis antibiótica ante procedimientos dentales generadores de bacteriemias transitorias / Antimicrobial prophylaxis for transient bacteremia during dental procedures

This review examines the evidence about the relationship between dental procedures and the incidence of transient bacteremia. One of the main obstacles was to define "invasive dental procedure" as an indication for antimicrobial prophylaxis for patients with high risk of bacteremia. A search in WorldWideScience and ScienceDirect was performed and 20 articles were selected for review. Two contradictions stood out. There is no concrete evidence that a transient bacteremia arising during a dental procedure may be a risk factor for the appearance of bacterial endocarditis. There is no certainty about the effectiveness of antimicrobial prophylaxis, due to the lack of clinical trials of good quality. There is a similitude between bacteremia resulting from invasive and non-invasive dental procedures. The importance of periodontal health as a preventive measure for bacterial endocarditis among high risk patients is highlighted.

Actitud hacia el adulto mayor en estudiantes del pregrado de la Facultad de odontología Universidad San Sebastián, Santiago / Attitude towards the elderly in the undegraduates of the faculty of Dentistry, University San Sebastián, Santiago

La gerontología es la ciencia que trata de la vejez y de los fenómenos psicológicos, sociológicos y económicos que la caracterizan. Desde la vertiente sociológica se acuñó el término viejismo, que hace alusión al proceso de elaboración de estereotipos y discriminación sistemática contra las personas debido a que son mayores. Diversas proyecciones demográficas indican un crecimiento constante de la población adulta mayor, por lo que el viejismo adquiere entonces una gran importancia. Objetivos: Determinar las actitudes hacia los adultos mayores que presentan los estudiantes de Odontología de la Universidad San Sebastián, sede Santiago. Material y Métodos: Se aplicó la escala de actitudes hacia el adulto mayor de Kogan (KAOP), validada en español, en 158 alumnos de tres cohortes distintas de la carrera. Resultados: Los estudiantes que formaron parte de este estudio reportaron tener en promedio, una actitud negativa hacia el adulto mayor (valor KAOP 131,73). No hay diferencias estadísticamente significativas por género ni por año académico en los datos observados. Conclusiones: La actitud hacia el adulto mayor observada entre los estudiantes de Odontología de la Universidad San Sebastián, sede Santiago, es negativa, sin encontrarse diferencias por género ni por nivel. Se requieren más estudios en el tema, para dilucidar las posibles causas.

Gerontology is the study of aging in the psychological, sociological and economic fields. From the sphere of sociology, the term ageism was conceived, and it refers to the process of systematic stereotyping and discriminating people just because they are old. Several demographic projections indicate a steady growth of the older adult population, and old age is thus of great importance. Objectives: The purpose of this study was to determine the attitudes of the students at the Dentistry School of San Sebastian University in Santiago, towards the elderly. Materials and Methods: Kogan attitudes scale (KAOP) validated in Spanish was applied to 158 students from three different cohorts of the school. Results: Dentistry students who took part in this study reported having, on average, a negative attitude toward the elderly (KAOP value of 131.73). There were no statistically significant differences by gender or academic year of the students in the observed data.Conclusions:The attitude toward the elderly observed among Dentistry students of San Sebastian University in Santiago, are negative, without differences by gender or academic level. Further studies are needed, to elucidate its possible causes.

Traditional versus simplified impression methods for complete dentures: critical appraisal of evidence

Introduction: Inspite of the great advances in dentistry, aging populations imply that there are still significant numbers of edentulous people worldwide. In most cases, implant-assisted prosthetic rehabilitation is the best solution. However, economic issues constrain access to this therapeutic approach, meaning that conventional removable prosthetics continue to be the most frequent treatment. In the removable denture making process, the so-called traditional method has been widely taught and used. It involves taking two impressions: a preliminary one followed by a definitive one (or functional). The simplified method constructs the prosthesis directly from the first impression obtained with a stock tray, without the need of a second impression. Purpose: To review the scientific evidence comparing both methods in terms of patient satisfaction, clinical quality, and masticatory performance and capacity. Results: No advantages have been found in favor of the traditional method regarding the four variables selected. Conclusions: According to the available information, the traditional method of taking impressions for complete removable dental prostheses does not provide significantly superior clinical results when compared to those obtained using the simplified method in terms of clinical quality, patient satisfaction, performance and masticatory capacity.

Introducción: Pese a los avances de la odontología, el fenómeno del envejecimiento de la población ha generado que la cantidad de personas desdentadas totales aún represente una cifra significativa. Los artificios protésicos implanto-asistidos constituyen, en la mayoría de los casos, la mejor alternativa rehabilitadora. Sin embargo, la variable económica surge como el principal impedimento para que los pacientes accedan a este recurso, y por este motivo, mantienen la prótesis total removible como una opción terapéutica. Para su confección, el método tradicional indica la necesidad de tomar dos impresiones: una preliminar y una definitiva o funcional. El método simplificado, confecciona la prótesis a partir de la primera impresión, obtenida con cubeta de stock. Objetivo: Revisar evidencia científica que compara ambos métodos en cuanto a las variables de: satisfacción del paciente, calidad clínica, rendimiento y capacidad masticatoria. Resultados: No se verifican ventajas a favor del método tradicional en relación a las variables estudiadas. Conclusiones: En concordancia con la información recabada, los resultados clínicos obtenidos mediante el método tradicional de toma de impresiones para prótesis totales no son significativamente superiores a los del método simplificado en relación a calidad clínica, satisfacción del paciente, rendimiento y capacidad masticatoria.

Tasas ajustadas de prevalencia de trastornos mentales en dos poblaciones en práctica médica general / Adjusted rates of incidence of mental disorders in 2 populations in general clinical practice

En ambos estudios se utilizaron metodolgías e instrumentos similares, sin embargo las poblaciones presentaban variables sociodemográficas diferentes, las cuales son tomadas en cuenta como factores que influyen en la estimación de prevalencias. Situación frecuentemente identificada en diversos estudios de prevalencia, en donde los interactuantes ecológicos son tomados en cuenta como factores de importante influencia. Por lo tanto, se utilizó el método de tasas de prevalencias ajustadas, que permite comparar diversas tasas de prevalencia con un grado de validez mayor, ya que se corrigen las diferencias estructurales poblacionales. El presente trabajo compara, a través del método directo de ajuste de tasas, las prevalencias de trastornos mentales en dos poblaciones con características sociodemográficas diferentes; una de ellas se refiere a un hospital privado cuyas prevalencias oscilan entre un 25.96% y un 40.02%. La otra muestra se tomó de un centro de salud; los resultados de este estudio arrojaron prevalencias que oscilaron entre un 43.1% y un 59.42%. Los resultados obtenidos después de efectuar el ajuste redujeron notablemente estas diferencias

Detección de trastornos mentales en el primer nivel de atención médica / Detection of mental disorders in primary health care

En el presente trabajo se reportan los resultados comparativos de tres estudios sobre detección de trastornos mentales, realizados en la práctica médica general, en diferentes épocas, pero con instrumentos y metodologías similares. Las poblaciones estudiadas fueron las asistentes a: a) un centro de salud, b) una unidad de medicina familiar y c) un hospital general privado. De acuerdo con las variables sociodemográficas, encontramos que en las tres instituciones, los mayores porcentajes de consulta los obtuvieron las mujeres y las casadas, en general. La edad, la escolaridad y la ocupación del jefe de familia son las variables que marcan las características que diferencian a las tres poblaciones. La frecuencia de trastornos mentales osciló entre el 35% y el 50% La prevalencia corregida para las tres instituciones fue del 40%. La patología mental es más elevada en las mujeres que en los hombres y se observa que a medida que aumenta la edad, aumenta también la frecuencia del trastorno. Se encontraron discrepancias notables entre los porcentajes de pacientes clasificados como "no casos" por los médicos generales, y los clasificados como "casos" por los profesionales en salud mental. Desde el punto de vista diagnóstico, fueron los síndromes depresivos, ansiosos y orgánicos, los que obtuvieron un mayor peso en las tres instituciones, pero los trastornos depresivos, en general, fueron los que representaron casi a la mitad de los pacientes detectados como "casos"