Distúrbio de voz e qualidade de vida em professores: um estudo caso-controle / Voice disorder and quality of life in teachers: a case-control / Trastorno de la voz y calidad de vida en docentes: un estudio de casos y controles

Introdução: percepção do indivíduo sobre sua voz e impactos no cotidiano tem sido objeto de estudos que buscam a relação entre qualidade de vida e bem-estar. Objetivo: analisar a relação entre qualidade de vida e presença de distúrbio de voz em docentes da rede municipal de São Paulo. Método: estudo do tipo caso-controle, pareado por escola, com 272 professoras da rede municipal de ensino de São Paulo (167 casos e 105 controles), responderam questionários Condição de Produção Vocal-Professor e World Health Organization Quality of Life/bref, avaliados fonoaudiológica e otorrinolaringológicamente. Foi realizado teste de associação de Qui-quadrado para análise entre a presença de distúrbio de voz e os domínios do WHOQOL/bref. e modelos de regressão logística para calcular a Razão de Chances bruta e ajustada para avaliar riscos em relação às variáveis independentes de interesse. Resultados: os grupos mostraram-se semelhantes quanto a dados sociodemográficos, situação funcional, ambiente e organização de trabalho, e diferentes na autorreferencia a sintomas vocais, confirmando a natureza de estudo caso-controle. Na análise descritiva de cada um dos domínios do WHOQOL/bref, o referente ao meio ambiente apresentou pior média, seguido pelo físico, psicológico e relações sociais. O domínio físico apresentou significância estatística se comparado aos outros domínios, seguido pelo psicológico e do meio ambiente. Não houve diferença significativa sobre as relações sociais. Conclusão: houve associação entre presença de distúrbio de voz e comprometimento do domínio físico da qualidade de vida, havendo um aumento de chances de quase três vezes de quem tem distúrbio vocal apresentar baixos escores no referido domínio.

Introduction: the individual's perception of their voice and impacts on their daily lives has been the object of studies that seek the relationship between quality of life and well-being. Objective: to analyze the relationship between quality of life and the presence of voice disorder in teachers from the municipal network of São Paulo. Method: case-control study, paired by school, with 272 teachers from the municipal education network of São Paulo (167 cases and 105 controls) using questionnaires Vocal Production Condition-Teacher, World Health Organization Quality of Life/bref, speech therapy and otorhinolaryngological assessment, test of Chi-square association, logistic regression models to calculate the crude and adjusted Odds Ratio to assess risks in relation to the independent variables of interest. Results: the groups were similar in terms of sociodemographic data, functional situation, work environment and organization, and different in terms of self-reference to vocal symptoms, confirming the nature of a case-control study. In the descriptive analysis of each of the WHOQOL/bref domains, the one referring to the environment had the worst average, followed by the physical, psychological and social relationships. The physical domain was statistically significant when compared to the other domains, followed by the psychological and environmental domains. There was no significant difference on social relationships. Conclusion: there was an association between the presence of voice disorder and impairment of the physical domain of quality of life, with an increase of almost three times the chances of those who have voice disorder to have low scores in that domain.

Introducción: la percepción que tiene el individuo de su voz y los impactos en su vida diaria ha sido objeto de estudios que buscan la relación entre calidad de vida y bienestar. Objetivo: analizar la relación entre la calidad de vida y la presencia de trastorno de la voz en docentes de la red municipal de São Paulo. Método: estudio de casos y controles, pareado por colegio, con 272 docentes de la red de educación municipal de São Paulo (167 casos y 105 controles), respondieron los cuestionarios Condición de Producción Vocal-Docente y Calidad de Vida de la Organización Mundial de la Salud / bref y evaluaron logopedia y otorrinolaringología. El análisis estadístico incluyó la prueba de asociación de chi-cuadrado y modelos de regresión logística. Resultados: en los grupos, similitudes en cuanto a datos sociodemográficos, situación funcional, ambiente, organización del trabajo y diferencias en la autorreferencia a los síntomas vocales, confirmando la naturaleza de un estudio de casos y controles. En el análisis descriptivo de los dominios WHOQOL / bref, el medio ambiente tuvo el peor promedio, seguido de las relaciones físicas, psicológicas y sociales. Para el dominio físico, significación estadística en comparación con los otros dominios, seguido de psicológico y ambiental. En las relaciones sociales, no hubo diferencia significativa. Conclusión: hubo asociación entre la presencia de trastorno de la voz y el deterioro del dominio físico de la calidad de vida, con un aumento de casi tres veces las posibilidades de que quienes tienen trastorno de la voz tengan puntuaciones bajas.

Análise da produção científica nacional sobre distonia focal laríngea / Analysis of national scientific production on laryngeal focal dystonia

Objetivo: Analisar parte da produção científica fonoaudiológica e médica brasileira acerca da distonia focal laríngea, entre os anos de 1980 a 2010. Método: Caracterizar todas as publicações encontradas sobre distonia focal laríngea em periódicos nacionais especializados em Fonoaudiologia e Medicina, no período entre 1980 a 2010, quanto à distribuição de sua frequência, considerando-se o período das publicações, a temática abordada, o procedimento metodológico, a vertente epistemológica e a área da Fonoaudiologia e Medicina a que pertence a publicação. Resultados: 37 artigos foram encontrados, 14(37,8 em periódicos fonoaudiológicos e 23(62,2) em periódicos médicos. Embora sem significância estatística, observou-se, em números absolutos, um crescimento da produção, especialmente na primeira década do século XXI. Das 07 temáticas encontradas as mais frequentes foram: caracterização da distonia e efeito do uso de toxina botulínica com 13 (35,1) artigos respectivamente em cada uma. Quanto à vertente epistemológica 36 (97,3) artigos eram positivistas. Quanto às áreas de atuação de todos os trabalhos do campo fonoaudiológico, 14(37,8), eram sobre Voz; nas áreas médicas, 14(60,8) eram sobre Neurologia; 8(34,7) sobre Otorrinolaringologia e 1(4,4) sobre Endocrinologia. Quanto ao procedimento metodológico 13(35,1) eram Experimentais; 11(29,7) eram Estudo de Caso Clínico; 9(24,3) Estudo Bibliográfi co e 4(10,8) Levantamento. Conclusão: A análise da produção científica fonoaudiológica e médica brasileira acerca da distonia focal laríngea, entre os anos de 1980 a 2010, mostrou que os estudos experimentais sobre efeito do uso de toxina botulínica no funcionamento das pregas vocais foram os mais freqüentes e que o positivismo foi a vertente epistemológica preponderante.

Purpose: to analyze part of Brazilian Speech-Language and Hearing Sciences and Medical Sciences production on focal laryngeal dystonia, between the years of 1980 and 2010. Method: characterize all papers found in Brasilian specialized journals about focal laryngeal distonia considering: publication period; distribution per period; themes; methodological procedure; epistemological filiations; the areas of Medical and Speech-Language and Hearing Sciences to which the production belongs. Results: 37 articles were found: 14(37.8) in Speech-Language and Hearing Sciences papers and 23(62.2) in medical papers. The publications were mainly concentrated in this fi rst decade of the XXI century. Seven themes were found, the most frequent ones: characterization of dystonia and effect of botulinum toxin use with 13(35.1) articles each. Regarding the epistemological filiations 36(97.3) papers were positivist. Regarding the areas all the Speech-Language and Hearing Sciences works, 14(37.8), were about Voice; in the Medical areas 14 (60.8) were about Neurology; 8(34.7) about Otorinolaryngology and 1(4.4) about Endocrinology. Regarding the methodological procedure 13(35.1) were Experimental Studies; 11(29.7) Clinical Case Studies; 9(24.3) Literature Studies and 4(10.8) Data Collection Studies. Conclusion: The analysis of Brazilian Speech-Language and Hearing Sciences and Medical Sciences production on focal laryngeal dystonia between the years of 1980 and 2010 showed that experimental studies about the effect of botulinum toxin use on the vocal chords functioning were the most frequent and that positivism was the hegemonic epistemological filiation.

Objetivo: analizar parte de la producción científi ca fonoaudiológica y médica brasileña acerca de distonía focal laríngea, entre los años de 1980 a 2010. Método: Caracterizar todas las publicaciones encontradas sobre distonía focal laríngea en periódicos nacionales especializados en Fonoaudiología y Medicina, durante el período entre 1980 y 2010, cuanto a su distribución de frecuencia, llevándose en cuenta el período de las publicaciones, las temáticas involucradas, el procedimiento metodológico, la vertiente epistemológica y el área de la Fonoaudiología y Medicina a que pertenece la publicación. Resultados: 37 artículos fueron encontrados, 14(37,8) en periódicos fonoaudiológicos y 23(62,2) en periódicos médicos. Aunque sin significancia estadística, se observó, en números absolutos, un crecimiento de la producción especialmente en la primera década del siglo XXI. De las siete temáticas encontradas las mas frecuentes fueron: caracterización de la distonia y efecto del uso de toxina butolinica con 13 (35,1) artículos respectivamente cada una. Cuanto a la vertiente epistemológica 36 (97,3) artículoseran positivistas. Cuanto a las áreas de actuación, de todos los trabajos del campo fonoaudiológico 14(37,8) eran sobre Voz; en las áreas médicas 14(60,8) eran sobre Neurología; 8(34,7) sobre Otorrinolaringología y 1(4,4) sobre Endocrinologia. Cuanto al procedimiento metodológico 13(35,1) eran Experimentales; 11(29,7) eran Estudios de Caso Clínico; 9(24,3) Estudio Bibliográfi co; y 4(10,8) Encuestas. Conclusión: El análisis de la producción científi ca fonoaudiológica y médica brasileña acerca de distonía focal laríngea, entre los años de 1980 a 2010 mostró que los estudios experimentales sobre el efecto del uso de la toxina butolinica en el funcionamiento de las cuerdas vocales fueron los mas frecuentes y que el positivismo fue la vertiente epistemológica dominante.