ABSTRACT
Objetivo: Presentar la experiencia con apendicectomía laparoscópica. Determinar la limitación de la técnica en relación al tipo de abordaje. Pacientes y método: Entre enero de 1999 y septiembre de 2002 se revisó una serie personal de 100 pacientes en quienes se realizó apendicectomía laparoscópica en 98 casos y abierta en dos. El diagnóstico se apoyó en la ecografía abdominal para descartar apendicitis complicada. Técnica quirúrgica: Se utilizó el trocar de Hasson umbilical y dos puertos, uno de 5 mm púbico para exposición del apéndice y otro en fosa iliaca izquierda de 10 mm sustituido por uno de 5 mm, al disponer de una óptica de 5 mm y cero grados. La extracción del apéndice siempre fue con bolsa por el acceso umbilical. Resultados: El tiempo de cirugía fue de 55 minutos. Como complicaciones se presentaron una infección de herida quirúrgica y una eventración. La tasa de apendicectomía en blanco fue 8/100. Conclusión: La apendicectomía laparoscópica es un tratamiento alternativo de la apendicitis aguda no complicada en nuestro medio; puede realizarse sin dificultades e independientemente de la disposición variable de los trocares de entrada
Subject(s)
Appendectomy , Laparoscopy , SpainABSTRACT
El tratamiento quirúrgico de la hernia inguinal ha sido objeto de múltiples controversias con el desarrollo de distintas técnicas. En la década de los ochenta esta controversia ha dado paso a la implantación de dos técnicas que por sus resultados se han distanciado claramente de otras formas de tratamiento. La herniorrafia de Shouldice y la interpretación de malla de prolene son en la actualidad dos técnicas compatibles y con unos resultados excelentes a largo plazo. Nuestro objetivo era determinar la capacidad de reproducción y los resultados en un mismo grupo de cirujanos. Concluimos que teniendo ambas resultados muy similares, el fácil desarrollo técnico de la malla de prolene desplaza a las demás técnicas