Frecuencia de enfermedad tiroidea autoinmune en niños con diabetes mellitus tipo 1 / Frequency of autoimmune thyroid disease in children with type 1 diabetes mellitus

Introducción. Los reportes en la literatura mundial informan una prevalencia de enfermedad tiroidea en pacientes con diabetes mellitus insulino-dependiente de 7.3 a 23.4 por ciento y se ha identificado como factor de riesgo de enfermedad tiroidea a los anticuerpos microsomales (ACM). Los objetivos de este estudio fueron determinar la frecuencia de enfermedad tiroidea en la población de pacientes diabéticos tipo 1 y la prevalencia de ACM en dichos pacientes.Material y métodos. Estudio observacional, transversal y descriptivo. Se estudiaron pacientes con diabetes mellitus tipo 1 que acudieron al Departamento de Endocrinología del Hospital Infantil de México Federico Gómez de febrero a septiembre de 1998. A todos los pacientes se les realizó palpación del cuello en búsqueda intencionada de bocio, perfil tiroideo y anticuerpos microsomales. Los resultados se evaluaron por medio de la prueba t de Student, chi cuadrada y los valores predictivos con análisis Bayesiano.Resultados. De los 108 pacientes, 41 correspondieron al género masculino y 67 al femenino. Se encontraron 13.9 por ciento de pacientes con bocio, 18.3 por ciento con disfunción tiroidea y 6.4 por ciento con ACM positivos. Predominó el bocio eutiroideo con 53.3 por ciento, seguido de bocio hipotiroideo en 33.3 por ciento. El hipotiroidismo se encontró posterior al inicio de la diabetes mellitus tipo 1 (2.76 ñ 0.9 años) y el hipertiroidismo fue prácticamente concomitante (0.42 ñ 0.5). Se encontró un valor predictivo positivo de 71 por ciento y un valor predictivo negativo de 86 por ciento para disfunción tiroidea con ACM, considerándose éstos como un factor de riesgo y no como un factor determinante.Conclusiones. Se encontró una frecuencia elevada de pacientes diabéticos tipo 1 con bocio y disfunción tiroidea. Se recomienda la realización de perfiles tiroideos anuales en estos pacientes.

Evaluación ultrasonográfica de las mediciones renales en el neonato de término / Ultrasound evaluation of renal measures in normal full term newborn infant

Objetivo. Presentar la distribución de los valores en la medición renal en recién nacidos a término, sin patología agregada, bajo la posible influencia de las variables de edad gestacional, peso al nacer y sexo. Material y métodos. Se incluyeron a recién nacidos a término, sin patología agregada; fueron resgistradas las variables de edad gestacional, sexo y peso al nacer, evaluadas en los primeros tres días de vida. Se realizó ultrasonido abdominal, empleando un transductor sectorial multifrecuencia de 7.5 MHz. Se efectuaron las mediciones longitudinal y anteroposterior, así como el cálculo de perímetro y el área de ambos riñones. Resultados. Se incluyeron 83 neonatos. No se observaron diferencias significativas en las mediciones ultrasonográficas entre ambos riñones, ni con respecto a las variables de sexo, edad gestacional o peso al nacer. Los valores promedios de toda la muestra, fueron de 4.1, 2.0, 10.3 cm y 6.8 cm2, para las mediciones longitudinal, diámetro anteroposterior, perímetro y área, respectivamente. Se reportaron los valores percetilares de cada medición. Conclusiones. No se documentó el efecto de las varibles de sexo, edad gestacional o peso al nacimiento sobre mediciones renales; estos resultados pueden ser útiles como referencia en la evaluación de la morfología y tamaño de la silueta renal en la población neonatal de recién nacidos de término

Medición ultrasonográfica de ventrículos laterales e índice ventricular en recién nacidos de prétermino / Ultrasonographic measures of lateral ventricles and ventricular index on preterm newborns

Introducción. La ultrasonografía transfontanelar (UT) es el método de estudio cerebral más popular en la etapa neonatal; el objetivo del estudio fue describir los valores normales del tamaño ventricular de niños prematuros mexicanos. Material y métodos. Se estudiaron por UT en forma prospectiva 121 recién nacidos prematuros sin enfermedad cerebral. Resultados. La medición vertical fue en promedio de 2.16 mm, resultando menor en el grupo de 33 a 34.6 semanas (F = 13.9, P < 0.005); se encontró colapso ventricular en el 29 por ciento de los ventrículos medidos. El promedio de la medición transversal fue de 9.07 mm y el índice ventricular promedio fue de 0.31, sin existir diferencia entre los grupos de edad gestacional (F = 2.1 y 1.99, P = NS). Conclusiones. Los valores encontrados en la medición vertical son menores a lo descrito por otros autores; un tercio de los ventrículos evaluados mostraron colapso que interpretamos como una variante normal en ausencia de otros signos de patología cerebral

Medición ultrasonográfica de ventrículos laterales e índice ventricular en recién nacidos de término sanos / Ventricular measurements (horizontal, vertical diameters and ventricular index) by fontanelar in healthy term newborn

Se realizó estudio ultrasonográfico transfontanelar a 150 recién nacidos de término sano; se midieron los diámetros transversales, verticales y el índice ventricular. Se encontró en diámetros transversales y verticales valores menores a los reportados en otros países y en el 24 por ciento un colapso ventricular. Se concluye que los valores ventriculares para niños sanos mexicanos son menores a lo reportado y que el colapso ventricular es un hallazgo normal que debe interpretarse con reserva al estudiar niños enfermos. El índice ventricular permanece estable a pesar del colapso ventricualar y puede ayudar al diagnóstico de dilatación ventricular patológica