ABSTRACT
En 936 angiografias coronarias se encontraron bandas musculares en 46 pacientes.Este informe se refiere a 23 pacientes en los que la banda muscular era la unica alteracion coronaria.En todos ellos las bandas musculares estaban a nivel de la descendente anterior. Se senalan datos angiograficos que distinguen los trayectos intramurales de las grandes arterias, de los datos correspondientes a las bandas musculares epicardicas. Las bandas musculares pueden producir isquemia miocardica.El 82% presentaban cambios isquemicos en el electrocardiograma de reposo. Las pruebas de esfuerzo fueron positivas cuando la obstruccion sistolica era mayor del 70%. Los cambios isquemicos se presentaron en la zona miocardica correspondiente a la arteria estenosada por la banda muscular y en el 60% se acompanaron de disfuncion de la pared ventricular. Los pacientes fueron seguidos por un promedio de 28 meses. La mayoria mejoraron con tratamiento medico a base de betabloqueadores; dos quedaron con angor de esfuerzo
Subject(s)
Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Coronary Disease , AngiocardiographyABSTRACT
Se estudiaron con ecocardiografia modo M 40 pacientes con infarto del miocardio en evolucion. Se encontro una correlacion significativa entre la localizacion electrocardiografica del infarto y la alteracion del movimiento de las paredes del ventriculo izquierdo en el ecocardiograma. Aunque existe una correlacion significativa en los infartos anteriores entre la presencia de insuficiencia cardiaca y la disminucion de la funcion ventricular a traves del calculo por el ecocardiograma, esto no es valedero en los posteroinferiores y en la practica clinica tal parametro debe tomarse con cautela. En nuestro estudio se demuestra que el derrame pericardico es frecuente en los infartos agudos del miocardio. A pesar de sus limitaciones, el ecocardiograma puede ser util para valorar a los pacientes con infarto del miocardio en evolucion, especialmente cuando este es anterior extenso o se sospechan complicaciones