ABSTRACT
Se estudió la reapertura de los espacios de extracción en una muestra de 35 pacientes con un promedio de edad de 14.9 años, tratados con exodoncias de premolares y ortodoncia correctiva, sobre modelos y radiografías recolectadas antes de iniciar el tratamiento (récord A) y final del tratamiento (récord B), y entre 7 meses y 21/2 años después de terminado (récord C). En cada uno de los récords se tuvieron en cuenta variables que pudieran influenciar la recidiva. Así, en los récords A se analizó el tamaño del diente extraído o espacio presente, terceros molares, clasificación de Angle y longitud de arco. En los récords B, ajuste oclusal, engrosamiento gingival, paralelismo radicular, profundidad cuspídea, longitud de arco, espacio de extracción y terceros molares. En récords C, longitud de arco, tipo de retención, reapertura de espacio de extracción y terceros molares. Los hallazgos mostraron que la información de la presente investigación es representativa de los cambios iniciales de recidiva. Los cambios postratamiento de la longitud de arco mostraron más frecuentemente disminución que aumento y fue mayor en la mandíbula que en el maxilar superior. El 56.48 por ciento de los espacios remanentes de la extracción al finalizar el tratamiento se reabrieron luego de finalizado éste, el 34.38 por ciento continuaron cerrándose y el 9.14 por ciento no mostraron cambio. La recidiva del espacio de la extracción se asoció positiva y significativamente con la edad, con el paralelismo radicular y con el engrosamiento gingival. Esta se asoció también con el tiempo total de observación y con la presencia del tercer molar de manera negativa. En ninguno de los casos las asociaciones se presentaron en los cuatro cuadrantes por lo cual la información de la presente investigación no permite generalizar el concepto de que el paralelismo radicular, el engrosamiento gingival, la edad, el tiempo de tratamiento ni la ausencia de terceros molares esté asociada con la recidiva de los espacios de la extracción
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Recurrence , Space Maintenance, Orthodontic , Tooth Extraction , Bicuspid , Molar, ThirdABSTRACT
Se presentan los resultados de un estudio retrospectivo transversal con el objeto de evaluar algunos factores relacionados con la recidiva de la sobremordida horizontal y vertical en pacientes con maloclusión clase II. Se evaluaron 30 pacientes clase II (con ángulo ANB inicial mayor o igual a 3 grados, obteniendo información mediante el análisis de radiografías laterales o de perfil y modelos de estudio tomados en períodos pretratamiento, al finalizar el tratamiento activo y como mínimo siete meses después de la finalización de éste. Se realizó un análisis estadístico descriptivo con modelos de correlación simple y regresión múltiple. Se encontró que la sobremordida horizontal se disminuye con el tratamiento y tiende a aumentar en los períodos posteriores; la sobremordida vertical tendió a disminuir con el tratamiento y su recidiva tendió a profundizar la mordida. En general los cambios en los períodos postratamiento fueron en dirección contraria a los producidos durante el tratamiento ortodóntico. En las correlaciones hubo mayor asociación entre el cambio del overjet con el cambio de la angulación del incisivo superior que con el cambio en la angulación del inferior o del ángulo interincisivo. Por el contrario, no se encontró asociación entre el cambio en sentido vertical de los incisivos y el cambio en overbite, ni entre el cambio en las regiones anterior y posterior del arco. Los cambios del overjet y del overbite se correlacionaron positiva pero no fuertemente. El análisis de regresión múltiple conduce a la mejor estimación de las variables asociadas con la recidiva del overbite pero su fortaleza de asociación no es ideal, asimismo, este análisis multivariado mejora sensiblemente la asociación del overjet con otras variables y aunque su valor predictivo es mejor que para el overbite su valor de correlación aún continúa siendo no ideal